OBESITASSita Ardilla Rinandyta,

S.Ked

KEPANITERAAN KLINIK ILMU PENYAKIT DALAMFAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA2013

J500080085

LATAR BELAKANG

Obesitas mulai menjadi masalah kesehatan di seluruh dunia, bahkan WHO menyatakan bahwa obesitas sudah merupakan epidemik global, sehingga obesitas sudah merupakan suatu problem kesehatan yang harus segera ditangani. Di Indonesia, terutama di kota-kota besar, dengan adanya perubahan gaya hidup yang menjurus ke nwesternisasi dan sedentary berakibat pada perubahan pola makan/ konsumsi masyarakat yang merujuk pada pola makan tinggi kalori, tinggi lemak, dan kolesterol terutama terhadap penawaran makanan siap saji (fast food) yang berdampak meningkatkan risiko obesitas.

Dari perkiraan 210 juta penduduk Indonesia tahun 2000, jumlah penduduk yang overweight diperkirakan mencapai 76.7 juta (17.5%) dan pasien obesitas berjumlah lebih dari 9.8 juta (4.7%). Berdasarkan data tersebut, dapat disimpulkan bahwa overweight dan obesitas di Indonesia telah menjadi masalah besar yang memerlukan penangan secara serius.

TUJUANMengetahui definisi obesitas

Mengetahui kriteria dan klasifikasi obesitas

Mengetahui faktor – faktor penyebab obesitas

Mengetahui dampak dari obesitas

Mengetahui cara mengatasi dan mencegah obesitas

DEFINISIObesitas adalah suatu kondisi kelebihan lemak,

baik di seluruh tubuh atau terlokalisasi pada bagian tertentu.Obesitas merupakan peningkatan total lemak tubuh, yaitu untuk pria dan wanita masing- masing melebihi 20% dan 25% dari berat tubuh dan dapat membahayakan kesehatan.

Menurut World Health Organization (WHO) 2006, obesitas didefenisikan sebagai kumpulan lemak berlebih yang dapat mengganggu kesehatan dengan Body Mass Index (BMI) ≥ 30 kg/m2.

EPIDEMIOLOGIPrevalensi nasional obesitas pada penduduk

dewasa berusia ≥ 15 tahun di 10 provinsi di Indonesia tahun 2007 adalah Sulawesi Utara (33,3%), Jakarta (26,9%), Gorontalo (26,3%), Maluku Utara (22,2%), Kalimantan Timur (23,5%), Papua Barat (23,0%), Kepulauan Riau (22,8%), Papua (22,2%), Bangka Belitung (22,2%), dan Sumatera Utara (20,9%).

Wanita > Pria

ETIOLOGIPola makan

Aktifitas fisik

Faktor psikologis

Faktor Genetik

Metabolisme basal

Hormon

Efek samping penggunaan obat

KRITERIA DAN KLASIFIKASIAntropometri berdasarkan Indeks Massa Tubuh

(IMT)/ Body Mass Index (BMI) 

IMT = BB (kg)

TB2 (m)

Perbandingan antara kriteria BMI WHO tradisional dan Asia Pasifik(IOTF, WHO 2000)

Kategori BMI WHO tradisional (kg/m2) BMI (kg/m2) Asia Pasifik Risk of Co-morbidities

Underweight < 18.5 < 18.5

Rendah (tetapi resiko

terhadap masalah-masalah

klinis lain meningkat)

Batas Normal 20-20.5 18.5 – 22.9 Rata rata

Overweight >25 > 23  

At Risk 25-30 23.0 – 24.9 Meningkat

Obese I 30-40 25.0 – 29.9 Sedang

Obese II >40 > 30.0 Berbahaya

BERDASARKAN DISTRIBUSI LEMAK DALAM TUBUH

Pengukuran Pria Wanita

 Resiko

Meningkat

Resiko sangat

meningkat

Resiko

meningkat

Resiko sangat

meningkat

Lingkar

pinggang>94 cm >102 cm >80 cm >88 cm

Pengukuran lingkar panggul/ pinggang

Pengukuran lingkar lengan atas (LLA) pada wanita usia 20 – 45 th

LLA (cm) Kriteria

25.7-28.5 Normal

28.5-34.2 Obesitas

34.2-39.7 Obesitas berat

>39.7 Obesitas sangat berat

BENTUK TUBUH BERDASARKAN CIRI FISIK DAN RESIKO

Bentuk Tubuh Ciri Fisik Resiko

Gynoid (Bentuk Peer)

Lemak disimpan di sekitar pinggul

dan bokong Tipe ini cenderung

dimiliki wanita.

Resiko terhadap penyakit pada tipe

gynoid umumnya kecil, kecuali

resiko terhadap penyakit arthritis

dan varises vena (varicose veins).

Apple Shape (Android)

.

Biasanya terdapat pada pria. dimana

lemak tertumpuk di sekitar perut.

Pria kurus dengan perut gendut

lebih beresiko dibandingkan dengan

pria yang lebih gemuk dengan perut

lebih kecil

Resiko kesehatan pada tipe ini lebih

tinggi dibandingkan dengan tipe

Gynoid, karena sel-sel lemak di

sekitar perut lebih siap melepaskan

lemaknya ke dalam pembuluh darah

dibandingkan dengan sel-sel lemak

di tempat lain.

Ovid (Bentuk Kotak

Buah)

Ciri dari tipe ini adalah

“besar di seluruh bagian

badan”. Tipe Ovid

umumnya terdapat pada

orang-orang yang gemuk

secara genetik

Resiko sama dengan tipe

Gynoid.

Berdasarkan kondisi sel

Tipe Hiperplastik

Tipe Hipertropik

Tipe Hiperplastik Hipertropik

Normal

Berdasarkan TingkatanSimple Obesity

Mild Obesity

Moderate Obesity

Morbid Obesity

Patofisiologi

Komplikasi

Hipertensi

Diabetes Melitus

Kanker

PJK

Arthritis Gout

Batu empedu

PenatalaksanaanMedikamentosa

Non MedikamentosaDietAkupunturOlahraga

Operatif

RinngksanMenurut World Health Organization (WHO)

2006, obesitas didefenisikan sebagai kumpulan lemak berlebih yang dapat mengganggu kesehatan dengan Body Mass Index (BMI) ≥ 30 kg/m2.

Penyebab obesitas meliputi pola makan, aktivitas fisik, faktor psikologi, genetik, metabolism basal, hormon, dan obat-obatan.

Berdasarkan ciri fisik dikenal 3 bentuk obesitas, yaitu: Gynoid,Apple Shape, dan Ovid.

Dampak dari obesitas antara lain: hipertensi, PJK, diabetes mellitus, kanker, arthritis, batu emepdu.

Penatalaksanaan obesitas terdiri dari: Medikamentosa (obat-obatan), Non medikamentosa (diet, olahraga, akupunktur), dan operatif.