nÖronal mİgrasyon anomalİlerİ çalli-noronal migrasyon anomalileri tnrd 2015.pdfnöronal...
TRANSCRIPT
![Page 1: NÖRONAL MİGRASYON ANOMALİLERİ çalli-noronal migrasyon anomalileri tnrd 2015.pdfNöronal proliferasyon, migrasyon ve organizasyonda bozukluk Makrosefali, epilepsi NF1 ve TS ile](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040817/5e60911ad9483466224cdbb6/html5/thumbnails/1.jpg)
Serebral Kortikal malformasyonlar
Nöronal Migrasyon Anomalileri
Dr. Cem Calli Ege University Medical Faculty
Dept. of Radiology Neuroradiology Section
![Page 2: NÖRONAL MİGRASYON ANOMALİLERİ çalli-noronal migrasyon anomalileri tnrd 2015.pdfNöronal proliferasyon, migrasyon ve organizasyonda bozukluk Makrosefali, epilepsi NF1 ve TS ile](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040817/5e60911ad9483466224cdbb6/html5/thumbnails/2.jpg)
SINIFLAMA
• Nöronal proliferasyon
• Nöronal migrasyon
• Nöronal organizasyon
bozuklukları
![Page 3: NÖRONAL MİGRASYON ANOMALİLERİ çalli-noronal migrasyon anomalileri tnrd 2015.pdfNöronal proliferasyon, migrasyon ve organizasyonda bozukluk Makrosefali, epilepsi NF1 ve TS ile](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040817/5e60911ad9483466224cdbb6/html5/thumbnails/3.jpg)
Radyolojik işaretler:
Korteks kalınlığı
Beyaz cevher – korteks bileşkesi
Girus sayısı
Sulkus derinliği
Myelinasyon paterni
KKun durumu
![Page 4: NÖRONAL MİGRASYON ANOMALİLERİ çalli-noronal migrasyon anomalileri tnrd 2015.pdfNöronal proliferasyon, migrasyon ve organizasyonda bozukluk Makrosefali, epilepsi NF1 ve TS ile](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040817/5e60911ad9483466224cdbb6/html5/thumbnails/4.jpg)
Tanınız nedir? A. Normal beyin B. Fokal Kortikal Displazi C. Lissensefali D. Prematur dogum
![Page 5: NÖRONAL MİGRASYON ANOMALİLERİ çalli-noronal migrasyon anomalileri tnrd 2015.pdfNöronal proliferasyon, migrasyon ve organizasyonda bozukluk Makrosefali, epilepsi NF1 ve TS ile](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040817/5e60911ad9483466224cdbb6/html5/thumbnails/5.jpg)
Mikrolissensefali: Baş küçük Az sayıda girus Sığ sulkuslar (normalin yarısından az) Bazen myelinasyon geriliği (Mikrolissensefali demek için sebep olabilecek diğer etkenler (TORCH, iskemi, Radyasyon, toksinler ekarte edilmelidir)
1. Nöronal ve glial proliferasyonda hata
![Page 6: NÖRONAL MİGRASYON ANOMALİLERİ çalli-noronal migrasyon anomalileri tnrd 2015.pdfNöronal proliferasyon, migrasyon ve organizasyonda bozukluk Makrosefali, epilepsi NF1 ve TS ile](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040817/5e60911ad9483466224cdbb6/html5/thumbnails/6.jpg)
![Page 7: NÖRONAL MİGRASYON ANOMALİLERİ çalli-noronal migrasyon anomalileri tnrd 2015.pdfNöronal proliferasyon, migrasyon ve organizasyonda bozukluk Makrosefali, epilepsi NF1 ve TS ile](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040817/5e60911ad9483466224cdbb6/html5/thumbnails/7.jpg)
FOKAL KORTİKAL DİSPLAZİ (Balon Hücreli) Tuberoz Skleroz ile benzer histoloji (hastalar bu yönden araştırılmalı)
Anormal hücreler lat vent’den kortekse uzanır
Anormal glial / nöronal ve balon hücreler
Geniş ve büyük girus
Büyük irregüler sulkus
Gri/ak madde sınırı belirsiz.
Anormal heterojen sinyal (vent’den kortekse uzanır) (Transmantle sign)
Bazen küçüktürler. Lineer / kurvilineer hiperintensite
1. Nöronal ve glial proliferasyonda hata
![Page 8: NÖRONAL MİGRASYON ANOMALİLERİ çalli-noronal migrasyon anomalileri tnrd 2015.pdfNöronal proliferasyon, migrasyon ve organizasyonda bozukluk Makrosefali, epilepsi NF1 ve TS ile](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040817/5e60911ad9483466224cdbb6/html5/thumbnails/8.jpg)
Tanınız nedir? A. Normal beyin B. Fokal Kortikal Displazi C. Lissensefali D. Glial tm
![Page 9: NÖRONAL MİGRASYON ANOMALİLERİ çalli-noronal migrasyon anomalileri tnrd 2015.pdfNöronal proliferasyon, migrasyon ve organizasyonda bozukluk Makrosefali, epilepsi NF1 ve TS ile](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040817/5e60911ad9483466224cdbb6/html5/thumbnails/9.jpg)
![Page 10: NÖRONAL MİGRASYON ANOMALİLERİ çalli-noronal migrasyon anomalileri tnrd 2015.pdfNöronal proliferasyon, migrasyon ve organizasyonda bozukluk Makrosefali, epilepsi NF1 ve TS ile](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040817/5e60911ad9483466224cdbb6/html5/thumbnails/10.jpg)
![Page 11: NÖRONAL MİGRASYON ANOMALİLERİ çalli-noronal migrasyon anomalileri tnrd 2015.pdfNöronal proliferasyon, migrasyon ve organizasyonda bozukluk Makrosefali, epilepsi NF1 ve TS ile](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040817/5e60911ad9483466224cdbb6/html5/thumbnails/11.jpg)
Tanınız nedir? A. Normal beyin B. Fokal Kortikal Displazi C. Hemimegalensefali D. Walker-Warburg sendromu
![Page 12: NÖRONAL MİGRASYON ANOMALİLERİ çalli-noronal migrasyon anomalileri tnrd 2015.pdfNöronal proliferasyon, migrasyon ve organizasyonda bozukluk Makrosefali, epilepsi NF1 ve TS ile](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040817/5e60911ad9483466224cdbb6/html5/thumbnails/12.jpg)
HEMİMEGALENSEFALİ
Tek hemisferin hamartomatöz büyümesi
Nöronal proliferasyon, migrasyon ve organizasyonda bozukluk
Makrosefali, epilepsi
NF1 ve TS ile birliktelik
Pakigri, polimikrogri, heterotopi, ak maddede astrogliozis
Hemisfer büyük, korteks kalın, geniş girus, sığ sulkus,
Çoğunda gri / ak madde bileşkesi net değil ya da yok
MR’da heterojen sinyaller
O taraf vent geniş, frontal hornu ön ve üst kısmı işaret edecek şekilde
Zamanla bu hemisfer küçülüp atrofiye gidebilir.
Fokal de olabilir…
![Page 13: NÖRONAL MİGRASYON ANOMALİLERİ çalli-noronal migrasyon anomalileri tnrd 2015.pdfNöronal proliferasyon, migrasyon ve organizasyonda bozukluk Makrosefali, epilepsi NF1 ve TS ile](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040817/5e60911ad9483466224cdbb6/html5/thumbnails/13.jpg)
![Page 14: NÖRONAL MİGRASYON ANOMALİLERİ çalli-noronal migrasyon anomalileri tnrd 2015.pdfNöronal proliferasyon, migrasyon ve organizasyonda bozukluk Makrosefali, epilepsi NF1 ve TS ile](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040817/5e60911ad9483466224cdbb6/html5/thumbnails/14.jpg)
Disembriyoblastik Nöroepitelyal Tümör (DNET)
Solid keskin-lobüle konturlu benign bir tm
%30 kist ve kalsif içerebilir
Kortikal yerleşir
Temporal ve frontal lokalizasyon
Kitle etkisi oluşturmaz
Epilepsi ve kortikal displazi ile birliktelik +
BT hipodens
MRG T1A hipointens
T2A hiperintens özelliktedir
+C parlakaşma sıklıkla (-)
![Page 15: NÖRONAL MİGRASYON ANOMALİLERİ çalli-noronal migrasyon anomalileri tnrd 2015.pdfNöronal proliferasyon, migrasyon ve organizasyonda bozukluk Makrosefali, epilepsi NF1 ve TS ile](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040817/5e60911ad9483466224cdbb6/html5/thumbnails/15.jpg)
Neoplastik •DNET •Gangliogliom •Gangliositom
Neoplastik olmayan •Tuberoz Skleroz •FCD •Hemimegalensefali
1. Nöronal ve glial proliferasyonda hata
Jeneralize: azalmış proliferasyon Mikrolissensefali Fokal / multifokal: azalmış proliferasyon Şizensefali anormal proliferasyon anormal hücre tipleri
![Page 16: NÖRONAL MİGRASYON ANOMALİLERİ çalli-noronal migrasyon anomalileri tnrd 2015.pdfNöronal proliferasyon, migrasyon ve organizasyonda bozukluk Makrosefali, epilepsi NF1 ve TS ile](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040817/5e60911ad9483466224cdbb6/html5/thumbnails/16.jpg)
Neoplastik •DNET •Gangliogliom •Gangliositom
Neoplastik olmayan •Tuberoz Skleroz •FCD •Hemimegalensefali
1. Nöronal ve glial proliferasyonda hata
Jeneralize: azalmış proliferasyon Mikrolissensefali Fokal / multifokal: azalmış proliferasyon Şizensefali anormal proliferasyon anormal hücre tipleri
![Page 17: NÖRONAL MİGRASYON ANOMALİLERİ çalli-noronal migrasyon anomalileri tnrd 2015.pdfNöronal proliferasyon, migrasyon ve organizasyonda bozukluk Makrosefali, epilepsi NF1 ve TS ile](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040817/5e60911ad9483466224cdbb6/html5/thumbnails/17.jpg)
Neoplastik •DNET •Gangliogliom •Gangliositom
Neoplastik •Tuberoz Skleroz •FCD •Hemimegalensefali
1. Nöronal ve glial proliferasyonda hata
Jeneralize: azalmış proliferasyon Mikrolissensefali Fokal / multifokal: azalmış proliferasyon Şizensefali anormal proliferasyon anormal hücre tipleri
![Page 18: NÖRONAL MİGRASYON ANOMALİLERİ çalli-noronal migrasyon anomalileri tnrd 2015.pdfNöronal proliferasyon, migrasyon ve organizasyonda bozukluk Makrosefali, epilepsi NF1 ve TS ile](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040817/5e60911ad9483466224cdbb6/html5/thumbnails/18.jpg)
Neoplastik •DNET •Gangliogliom •Gangliositom
1. Nöronal ve glial proliferasyonda hata
Jeneralize: azalmış proliferasyon Mikrolissensefali Fokal / multifokal: azalmış proliferasyon Şizensefali anormal proliferasyon anormal hücre tipleri
Neoplastik olmayan •Tuberoz Skleroz •FCD •Hemimegalensefali
![Page 19: NÖRONAL MİGRASYON ANOMALİLERİ çalli-noronal migrasyon anomalileri tnrd 2015.pdfNöronal proliferasyon, migrasyon ve organizasyonda bozukluk Makrosefali, epilepsi NF1 ve TS ile](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040817/5e60911ad9483466224cdbb6/html5/thumbnails/19.jpg)
Agri, Pakigri, polimikrogri
![Page 20: NÖRONAL MİGRASYON ANOMALİLERİ çalli-noronal migrasyon anomalileri tnrd 2015.pdfNöronal proliferasyon, migrasyon ve organizasyonda bozukluk Makrosefali, epilepsi NF1 ve TS ile](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040817/5e60911ad9483466224cdbb6/html5/thumbnails/20.jpg)
Agri, Pakigri, polimikrogri
![Page 21: NÖRONAL MİGRASYON ANOMALİLERİ çalli-noronal migrasyon anomalileri tnrd 2015.pdfNöronal proliferasyon, migrasyon ve organizasyonda bozukluk Makrosefali, epilepsi NF1 ve TS ile](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040817/5e60911ad9483466224cdbb6/html5/thumbnails/21.jpg)
Agri, Pakigri, Polimikrogri
![Page 22: NÖRONAL MİGRASYON ANOMALİLERİ çalli-noronal migrasyon anomalileri tnrd 2015.pdfNöronal proliferasyon, migrasyon ve organizasyonda bozukluk Makrosefali, epilepsi NF1 ve TS ile](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040817/5e60911ad9483466224cdbb6/html5/thumbnails/22.jpg)
![Page 23: NÖRONAL MİGRASYON ANOMALİLERİ çalli-noronal migrasyon anomalileri tnrd 2015.pdfNöronal proliferasyon, migrasyon ve organizasyonda bozukluk Makrosefali, epilepsi NF1 ve TS ile](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040817/5e60911ad9483466224cdbb6/html5/thumbnails/23.jpg)
![Page 24: NÖRONAL MİGRASYON ANOMALİLERİ çalli-noronal migrasyon anomalileri tnrd 2015.pdfNöronal proliferasyon, migrasyon ve organizasyonda bozukluk Makrosefali, epilepsi NF1 ve TS ile](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040817/5e60911ad9483466224cdbb6/html5/thumbnails/24.jpg)
KLASİK LİSSENSEFALİ Kromozom 17’de defekt :Ör: Miller – Dieker Sendromu.
Agiri / pakigri
İnce dış korteks – hcreden fakir zon – kalın iç katman
İç katmanda migrasyonu duran genç nöronlar
MR: düz beyin yüzeyi, ak madde miktarı az, sığ vertikal Sylvian fissür
Dış tabaka iç tabakadan ak madde (cell sparse zon) ile ayrılır. “8” şeklinde beyin
Beyin sapı hipoplazik
Pakigride geniş giruslar sığ sulkuslar. Korteks – ak madde bileşkesi düzgün / net
Pakigri diffüz veya fokal olabilir.
Fokal olduğunda mutlaka bilateral ve posterior.
![Page 25: NÖRONAL MİGRASYON ANOMALİLERİ çalli-noronal migrasyon anomalileri tnrd 2015.pdfNöronal proliferasyon, migrasyon ve organizasyonda bozukluk Makrosefali, epilepsi NF1 ve TS ile](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040817/5e60911ad9483466224cdbb6/html5/thumbnails/25.jpg)
![Page 26: NÖRONAL MİGRASYON ANOMALİLERİ çalli-noronal migrasyon anomalileri tnrd 2015.pdfNöronal proliferasyon, migrasyon ve organizasyonda bozukluk Makrosefali, epilepsi NF1 ve TS ile](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040817/5e60911ad9483466224cdbb6/html5/thumbnails/26.jpg)
KALDIRIM TAŞI LİSSENSEFALİ
Walker Warburg sendromu
Fukuyama Konjenital Muskuler Distrofi
Kas – Göz – Beyin Hastalığı
ve diğer ilişkili sendromlar
![Page 27: NÖRONAL MİGRASYON ANOMALİLERİ çalli-noronal migrasyon anomalileri tnrd 2015.pdfNöronal proliferasyon, migrasyon ve organizasyonda bozukluk Makrosefali, epilepsi NF1 ve TS ile](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040817/5e60911ad9483466224cdbb6/html5/thumbnails/27.jpg)
Walker – Warburg Sendromu: Laminin Beta-2 zincirinde defekt Kaldırım taşı lizensefali + konjenital hidrosefali + konjenital hipotoni + göz malformasyonları
![Page 28: NÖRONAL MİGRASYON ANOMALİLERİ çalli-noronal migrasyon anomalileri tnrd 2015.pdfNöronal proliferasyon, migrasyon ve organizasyonda bozukluk Makrosefali, epilepsi NF1 ve TS ile](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040817/5e60911ad9483466224cdbb6/html5/thumbnails/28.jpg)
Fukuyama KMD:
Kromozomal mutasyon
Hipotoni, gelişim geriliği. Göz bulgusu yok veya hafif.
Serumda artmış kreatin kinaz. Hidrosefali daha az. Kor Kal normal.
Kortekste üç anomali:
frontalde “unlayered polimikrogri”
temporooksipital “kaldırım taşı lissensefali”
Serebellar kortekste de displaziler
![Page 29: NÖRONAL MİGRASYON ANOMALİLERİ çalli-noronal migrasyon anomalileri tnrd 2015.pdfNöronal proliferasyon, migrasyon ve organizasyonda bozukluk Makrosefali, epilepsi NF1 ve TS ile](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040817/5e60911ad9483466224cdbb6/html5/thumbnails/29.jpg)
![Page 30: NÖRONAL MİGRASYON ANOMALİLERİ çalli-noronal migrasyon anomalileri tnrd 2015.pdfNöronal proliferasyon, migrasyon ve organizasyonda bozukluk Makrosefali, epilepsi NF1 ve TS ile](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040817/5e60911ad9483466224cdbb6/html5/thumbnails/30.jpg)
LİSSENSEFALİLER
Lissensefali : “smooth brain”
Giral ve sulkal gelişimde duraksama
Agiri: beyinde girus olmaması (komplet lissensefali)
Pakigri: Az sayıda geniş ve düz girus (inkomplet liss)
2 tip
Klasik (Nöronal migrasyonun durması)
Kaldırım taşı (aşırı nöronal migrasyon)
![Page 31: NÖRONAL MİGRASYON ANOMALİLERİ çalli-noronal migrasyon anomalileri tnrd 2015.pdfNöronal proliferasyon, migrasyon ve organizasyonda bozukluk Makrosefali, epilepsi NF1 ve TS ile](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040817/5e60911ad9483466224cdbb6/html5/thumbnails/31.jpg)
![Page 32: NÖRONAL MİGRASYON ANOMALİLERİ çalli-noronal migrasyon anomalileri tnrd 2015.pdfNöronal proliferasyon, migrasyon ve organizasyonda bozukluk Makrosefali, epilepsi NF1 ve TS ile](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040817/5e60911ad9483466224cdbb6/html5/thumbnails/32.jpg)
Tanınız nedir? A. Normal beyin B. Fokal Kortikal Displazi C. Heterotopi D. Polimikrogri
![Page 33: NÖRONAL MİGRASYON ANOMALİLERİ çalli-noronal migrasyon anomalileri tnrd 2015.pdfNöronal proliferasyon, migrasyon ve organizasyonda bozukluk Makrosefali, epilepsi NF1 ve TS ile](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040817/5e60911ad9483466224cdbb6/html5/thumbnails/33.jpg)
Heterotopia
![Page 34: NÖRONAL MİGRASYON ANOMALİLERİ çalli-noronal migrasyon anomalileri tnrd 2015.pdfNöronal proliferasyon, migrasyon ve organizasyonda bozukluk Makrosefali, epilepsi NF1 ve TS ile](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040817/5e60911ad9483466224cdbb6/html5/thumbnails/34.jpg)
![Page 35: NÖRONAL MİGRASYON ANOMALİLERİ çalli-noronal migrasyon anomalileri tnrd 2015.pdfNöronal proliferasyon, migrasyon ve organizasyonda bozukluk Makrosefali, epilepsi NF1 ve TS ile](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040817/5e60911ad9483466224cdbb6/html5/thumbnails/35.jpg)
HETEROTOPİ:
Anormal nöronal migrasyona bağlı nöronlar anormal lokalizasyonda.
İzole veya sendromlar ile birlikte
•Periventriküler nodüler heterotopi
•Fokal subkortikal heterotopi
•Band heterotopi
İyi sınırlı, Gri madde ile izointens
![Page 36: NÖRONAL MİGRASYON ANOMALİLERİ çalli-noronal migrasyon anomalileri tnrd 2015.pdfNöronal proliferasyon, migrasyon ve organizasyonda bozukluk Makrosefali, epilepsi NF1 ve TS ile](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040817/5e60911ad9483466224cdbb6/html5/thumbnails/36.jpg)
![Page 37: NÖRONAL MİGRASYON ANOMALİLERİ çalli-noronal migrasyon anomalileri tnrd 2015.pdfNöronal proliferasyon, migrasyon ve organizasyonda bozukluk Makrosefali, epilepsi NF1 ve TS ile](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040817/5e60911ad9483466224cdbb6/html5/thumbnails/37.jpg)
Band Heterotopi: “Çift Korteks” Sıklıkla genç kızlarda
Korteks ile ventrikül duvarı arasında gri madde. İki korteks arasında normal görünen beyaz madde
Dışta normal görünen kortekste sığ sulkuslar
![Page 38: NÖRONAL MİGRASYON ANOMALİLERİ çalli-noronal migrasyon anomalileri tnrd 2015.pdfNöronal proliferasyon, migrasyon ve organizasyonda bozukluk Makrosefali, epilepsi NF1 ve TS ile](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040817/5e60911ad9483466224cdbb6/html5/thumbnails/38.jpg)
A. Jeneralize
Klasik Lissensefali (tip 1) Miller – Dieker send, Subkortikal band heterotopi
Cobblestone (Kaldırımtaşı) Lissensefali (tip 2) Fukuyama CMD, Walker-Warburg synd, Muscle-eye-brain dis
Heterotopi Subependimal, subkortikal
1.
2. Nöronal migrasyonda hata:
![Page 39: NÖRONAL MİGRASYON ANOMALİLERİ çalli-noronal migrasyon anomalileri tnrd 2015.pdfNöronal proliferasyon, migrasyon ve organizasyonda bozukluk Makrosefali, epilepsi NF1 ve TS ile](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040817/5e60911ad9483466224cdbb6/html5/thumbnails/39.jpg)
What is your diagnosis? A. Normal brain B. Focal cortical dysplasia C. Heterotopia D. Polimicrogyria
![Page 40: NÖRONAL MİGRASYON ANOMALİLERİ çalli-noronal migrasyon anomalileri tnrd 2015.pdfNöronal proliferasyon, migrasyon ve organizasyonda bozukluk Makrosefali, epilepsi NF1 ve TS ile](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040817/5e60911ad9483466224cdbb6/html5/thumbnails/40.jpg)
PMG
![Page 41: NÖRONAL MİGRASYON ANOMALİLERİ çalli-noronal migrasyon anomalileri tnrd 2015.pdfNöronal proliferasyon, migrasyon ve organizasyonda bozukluk Makrosefali, epilepsi NF1 ve TS ile](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040817/5e60911ad9483466224cdbb6/html5/thumbnails/41.jpg)
Bilateral perisylvian PMG
![Page 42: NÖRONAL MİGRASYON ANOMALİLERİ çalli-noronal migrasyon anomalileri tnrd 2015.pdfNöronal proliferasyon, migrasyon ve organizasyonda bozukluk Makrosefali, epilepsi NF1 ve TS ile](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040817/5e60911ad9483466224cdbb6/html5/thumbnails/42.jpg)
![Page 43: NÖRONAL MİGRASYON ANOMALİLERİ çalli-noronal migrasyon anomalileri tnrd 2015.pdfNöronal proliferasyon, migrasyon ve organizasyonda bozukluk Makrosefali, epilepsi NF1 ve TS ile](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040817/5e60911ad9483466224cdbb6/html5/thumbnails/43.jpg)
Polymicrogyria
![Page 44: NÖRONAL MİGRASYON ANOMALİLERİ çalli-noronal migrasyon anomalileri tnrd 2015.pdfNöronal proliferasyon, migrasyon ve organizasyonda bozukluk Makrosefali, epilepsi NF1 ve TS ile](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040817/5e60911ad9483466224cdbb6/html5/thumbnails/44.jpg)
Polimikrogri:
Nöronlar kortekse ulaşır, ancak organizasyon defekti söz konusu
CMV, iskemi, kromozomal mutasyonlar…..
Fokal, multifokal, diffüz
![Page 45: NÖRONAL MİGRASYON ANOMALİLERİ çalli-noronal migrasyon anomalileri tnrd 2015.pdfNöronal proliferasyon, migrasyon ve organizasyonda bozukluk Makrosefali, epilepsi NF1 ve TS ile](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040817/5e60911ad9483466224cdbb6/html5/thumbnails/45.jpg)
Polimikrogri: MRG bulguları
3 planda ince kesitler gerekli (veya 3D)
GM – BM bileşkesi irreguler!!
Irreguler kortikal yüzey
GM ile izointens
%20 komşu BM hiperintens
![Page 46: NÖRONAL MİGRASYON ANOMALİLERİ çalli-noronal migrasyon anomalileri tnrd 2015.pdfNöronal proliferasyon, migrasyon ve organizasyonda bozukluk Makrosefali, epilepsi NF1 ve TS ile](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040817/5e60911ad9483466224cdbb6/html5/thumbnails/46.jpg)
Tanınız nedir? A. Normal beyin B. Fokal kortikal displazi C.Şizensefali D. Polimikrogri
![Page 47: NÖRONAL MİGRASYON ANOMALİLERİ çalli-noronal migrasyon anomalileri tnrd 2015.pdfNöronal proliferasyon, migrasyon ve organizasyonda bozukluk Makrosefali, epilepsi NF1 ve TS ile](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040817/5e60911ad9483466224cdbb6/html5/thumbnails/47.jpg)
![Page 48: NÖRONAL MİGRASYON ANOMALİLERİ çalli-noronal migrasyon anomalileri tnrd 2015.pdfNöronal proliferasyon, migrasyon ve organizasyonda bozukluk Makrosefali, epilepsi NF1 ve TS ile](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040817/5e60911ad9483466224cdbb6/html5/thumbnails/48.jpg)
![Page 49: NÖRONAL MİGRASYON ANOMALİLERİ çalli-noronal migrasyon anomalileri tnrd 2015.pdfNöronal proliferasyon, migrasyon ve organizasyonda bozukluk Makrosefali, epilepsi NF1 ve TS ile](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040817/5e60911ad9483466224cdbb6/html5/thumbnails/49.jpg)
ŞİZENSEFALİ Transkortikal yarık, displastik korteks (sıklıkla PMG)
Genetik veya edinsel
60% unilateral, 40% bilateral, Açık dudak – Kapalı dudak
80% septum pellucidum agenezisi
Sulkuslar yarığa doğru
Kapalı dudakta ventrikül uvarında gamze
Kortikal organizasyona bağlı malf’lar (Nöronal migrasyonun geç fazını da içeren):
![Page 50: NÖRONAL MİGRASYON ANOMALİLERİ çalli-noronal migrasyon anomalileri tnrd 2015.pdfNöronal proliferasyon, migrasyon ve organizasyonda bozukluk Makrosefali, epilepsi NF1 ve TS ile](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040817/5e60911ad9483466224cdbb6/html5/thumbnails/50.jpg)
![Page 51: NÖRONAL MİGRASYON ANOMALİLERİ çalli-noronal migrasyon anomalileri tnrd 2015.pdfNöronal proliferasyon, migrasyon ve organizasyonda bozukluk Makrosefali, epilepsi NF1 ve TS ile](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040817/5e60911ad9483466224cdbb6/html5/thumbnails/51.jpg)
Tanınız nedir? A. Normal beyin B. Fokal kortikal displazi C.Schizencephaly D. Polimikrogri
![Page 52: NÖRONAL MİGRASYON ANOMALİLERİ çalli-noronal migrasyon anomalileri tnrd 2015.pdfNöronal proliferasyon, migrasyon ve organizasyonda bozukluk Makrosefali, epilepsi NF1 ve TS ile](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040817/5e60911ad9483466224cdbb6/html5/thumbnails/52.jpg)
![Page 53: NÖRONAL MİGRASYON ANOMALİLERİ çalli-noronal migrasyon anomalileri tnrd 2015.pdfNöronal proliferasyon, migrasyon ve organizasyonda bozukluk Makrosefali, epilepsi NF1 ve TS ile](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040817/5e60911ad9483466224cdbb6/html5/thumbnails/53.jpg)
![Page 54: NÖRONAL MİGRASYON ANOMALİLERİ çalli-noronal migrasyon anomalileri tnrd 2015.pdfNöronal proliferasyon, migrasyon ve organizasyonda bozukluk Makrosefali, epilepsi NF1 ve TS ile](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040817/5e60911ad9483466224cdbb6/html5/thumbnails/54.jpg)
Astrocytoma Grade II
FCD taklitleri
![Page 55: NÖRONAL MİGRASYON ANOMALİLERİ çalli-noronal migrasyon anomalileri tnrd 2015.pdfNöronal proliferasyon, migrasyon ve organizasyonda bozukluk Makrosefali, epilepsi NF1 ve TS ile](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040817/5e60911ad9483466224cdbb6/html5/thumbnails/55.jpg)
Fokal Kortikal Displazi (Balon hücreler olmayan): Alttaki BM’de ventriküle uzanan anormal hücreler yok Kortekste katmanlaşma defekti
GM – BM bileşkesi: fokal düzensizlik İlişkili durumlar: DNET Gangliogliom MTS
![Page 56: NÖRONAL MİGRASYON ANOMALİLERİ çalli-noronal migrasyon anomalileri tnrd 2015.pdfNöronal proliferasyon, migrasyon ve organizasyonda bozukluk Makrosefali, epilepsi NF1 ve TS ile](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040817/5e60911ad9483466224cdbb6/html5/thumbnails/56.jpg)
3. Kortikal organizasyon hatalarına bağlı malf’lar:
A. Jeneralize Polimikrogri (PMG) B. Fokal / Multifokal: PMG / Şizensefali Simetrik
anterior, perisylvian, posterior
Asimetrik PMG
FCD (without balloon cells)
![Page 57: NÖRONAL MİGRASYON ANOMALİLERİ çalli-noronal migrasyon anomalileri tnrd 2015.pdfNöronal proliferasyon, migrasyon ve organizasyonda bozukluk Makrosefali, epilepsi NF1 ve TS ile](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040817/5e60911ad9483466224cdbb6/html5/thumbnails/57.jpg)
GÖRÜNTÜLEME YÖNTEMLERİ
MRG ilk seçenek
3 D GRE T1
Inversion recovery
T2
FLAIR
3- 7 Tesla
![Page 58: NÖRONAL MİGRASYON ANOMALİLERİ çalli-noronal migrasyon anomalileri tnrd 2015.pdfNöronal proliferasyon, migrasyon ve organizasyonda bozukluk Makrosefali, epilepsi NF1 ve TS ile](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040817/5e60911ad9483466224cdbb6/html5/thumbnails/58.jpg)
Curved MPR of 3D GRE data
![Page 59: NÖRONAL MİGRASYON ANOMALİLERİ çalli-noronal migrasyon anomalileri tnrd 2015.pdfNöronal proliferasyon, migrasyon ve organizasyonda bozukluk Makrosefali, epilepsi NF1 ve TS ile](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040817/5e60911ad9483466224cdbb6/html5/thumbnails/59.jpg)
![Page 60: NÖRONAL MİGRASYON ANOMALİLERİ çalli-noronal migrasyon anomalileri tnrd 2015.pdfNöronal proliferasyon, migrasyon ve organizasyonda bozukluk Makrosefali, epilepsi NF1 ve TS ile](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040817/5e60911ad9483466224cdbb6/html5/thumbnails/60.jpg)
![Page 61: NÖRONAL MİGRASYON ANOMALİLERİ çalli-noronal migrasyon anomalileri tnrd 2015.pdfNöronal proliferasyon, migrasyon ve organizasyonda bozukluk Makrosefali, epilepsi NF1 ve TS ile](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040817/5e60911ad9483466224cdbb6/html5/thumbnails/61.jpg)
![Page 62: NÖRONAL MİGRASYON ANOMALİLERİ çalli-noronal migrasyon anomalileri tnrd 2015.pdfNöronal proliferasyon, migrasyon ve organizasyonda bozukluk Makrosefali, epilepsi NF1 ve TS ile](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040817/5e60911ad9483466224cdbb6/html5/thumbnails/62.jpg)
![Page 63: NÖRONAL MİGRASYON ANOMALİLERİ çalli-noronal migrasyon anomalileri tnrd 2015.pdfNöronal proliferasyon, migrasyon ve organizasyonda bozukluk Makrosefali, epilepsi NF1 ve TS ile](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040817/5e60911ad9483466224cdbb6/html5/thumbnails/63.jpg)
![Page 64: NÖRONAL MİGRASYON ANOMALİLERİ çalli-noronal migrasyon anomalileri tnrd 2015.pdfNöronal proliferasyon, migrasyon ve organizasyonda bozukluk Makrosefali, epilepsi NF1 ve TS ile](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040817/5e60911ad9483466224cdbb6/html5/thumbnails/64.jpg)
![Page 65: NÖRONAL MİGRASYON ANOMALİLERİ çalli-noronal migrasyon anomalileri tnrd 2015.pdfNöronal proliferasyon, migrasyon ve organizasyonda bozukluk Makrosefali, epilepsi NF1 ve TS ile](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040817/5e60911ad9483466224cdbb6/html5/thumbnails/65.jpg)
![Page 66: NÖRONAL MİGRASYON ANOMALİLERİ çalli-noronal migrasyon anomalileri tnrd 2015.pdfNöronal proliferasyon, migrasyon ve organizasyonda bozukluk Makrosefali, epilepsi NF1 ve TS ile](https://reader030.vdocuments.site/reader030/viewer/2022040817/5e60911ad9483466224cdbb6/html5/thumbnails/66.jpg)
SONUÇ:
Bazen spesifik tanı koymak zor
Genetik araştırma gerekebilir.
Eksta MR sekansları kullanmak gerekir
&
MR’da patolojiyi bulmak için (özellikle FCD) uğraşmak gerekiyor