ncdคุณภาพ รพ.สังคม 2558
TRANSCRIPT
-
8/19/2019 Ncd . 2558
1/33
การดาเนนงานดแลผ ป วยไตเร อรง(CKD Corner )
โรงพยาบาลสงคม อาเภอสงคม
ง!วด!นองคาย ปร"าป# 2558
นางน พาพ นธ
วงค พ มพ
พยาบาลวชาช พช านาญการ
-
8/19/2019 Ncd . 2558
2/33
แผน$#%อาเภอสงคม
อ าเภอสงคมอย ทางท ศตะว นตกของ ง!ว "!นองคาย ! างาก ง!ว "!นองคาย #ระมา$ 95 ก %ลเมตร
ม พ & 'นท #ระมา$ 449.7 ตร.กม
ความ!นา(น น#ระชากร 47.89 คน / ตร.กม ม พ & 'นท การ#กครอง 5 ต าบล 36 !ม บ 'าน 5880 !ล งคาเร &อน เทศบาล 1
(! ง อบต. 5 (! ง
DM = 74 รายDM+HT = 31
รายHT = 130 ราย
DM = 83 รายDM+HT = 40
รายHT = 204 ราย
DM = 45 รายDM+HT = 73ราย
HT = 159 ราย
DM = 38 รายDM+HT = 35
รายHT = 133 ราย
DM = 97 รายDM+HT = 80
ราย
HT = 210 ราย
DM = 52 รายDM+HT =
108 รายHT = 243 ราย
-
8/19/2019 Ncd . 2558
3/33
สภาพภม ศาสตร ภม อากาศ ล ก)$ะช*มชน #ระชากร
DM,COPD,Asth!,HT,"T#OK$,"T$M%
ชาย 10,843 คน !ญ ง 10,&93 คน รวม 21,53& คน
อ ตราส วน 1'01 1
ความ!นา(น นเ+ล ย47'89 คนตร'กม
-
8/19/2019 Ncd . 2558
4/33
แพ$ย& 3 คน$นตแพ$ย& 2 คน
เภส'กร 2 คน พยาบาลว'า'#พ 24 คน
นกกายภาพบาบด 1 คน
แพ$ย&แผนไ$ย 2 คน นกตว$ยา 1 คน บ(คลากรอ %น) &5 คน
รวมเา!นา$# %$ง!มด97 คน
รพ'ส งคม
ข 'อมลบ*คลากร
-
8/19/2019 Ncd . 2558
5/33
รพ.สต.ผาต ง
CUP
ส งคม
รพ.สต.นาง ว
PCU รพ.ส งคม
รพ.สต
.บ านเทพประท บ
รพ.สต.บ านม วง
รพ.สต.ส งคม
เคร อข ายบร การ CUP ส งคม
-
8/19/2019 Ncd . 2558
6/33
ส,านการ$ การเ -บ# วย OPD รพ'
%รค
# งบ#ระมา$
255&
# งบ#ระมา$
2557
# งบ#ระมา$
2558คน คร 'ง คน คร 'ง คน คร 'งHT 1086 9414 1295 1074 1246 7072DM
569 5283 752 6109 673 3830*#%
2354 3167 1842 2470Dyspeps
ia 886
1208
Dses-! 1302 2002 1282 1994
URI732
794
%รค.น%พรง#ระสาท/ น 1395 1791
Fever 732
Fever 794
1235 1442
-
8/19/2019 Ncd . 2558
7/33
ส,านการ$ เ -บ# วย %PD 5 อ น" บ%รค
%รค 2556 2557 2558 านวน
ร 'อยละ านวน ร 'อยละ านวน ร 'อยละ
1 Bacterial
infection 588 15.39 358 8.50
(AGE )
231 9.112 Dengue
fever
284 6.65(fever)
226
5.3(in!uen"a
) 140
5.52
3Ga#troenter
iti#
213 5.58 161 3.82( $%#&ei
a) 101
3.98
-
8/19/2019 Ncd . 2558
8/33
+,-/- 7:
DM
8292 555 278 107 69 124
ตา
12ราย ไต 5
ราย
DM 673 ราย
HT 1246 -=
ข 'อมล $ เม)ายน2558
-
8/19/2019 Ncd . 2558
9/33
สร(ปสภาพป*!าส(+ภาพ• #$% &'() *ย+ , -# 35
-) ไ-
ร-ร!าาาร า ' :'
ร"ย$52.71
า;#าร##ต?#รร'ไ'%'า(' ;@ *'$" า (A&ร) *
ร"ย$58
#$% &'-%ย
B" A-% ยาา า';
&'ร;
-
8/19/2019 Ncd . 2558
10/33
กระบวนการดาเนนงานCKD Corner
-
8/19/2019 Ncd . 2558
11/33
$#มบ(คลากร$#%รวม
ดแลผ ปวย
-
8/19/2019 Ncd . 2558
12/33
ปร"'(ม$#มแตงตงค,"$างาน
-
8/19/2019 Ncd . 2558
13/33
-
8/19/2019 Ncd . 2558
14/33
./o h!rt CKD C!re
0 '# วยDM C*Pสงคม
0 '# วย HT C*P สงคม
!นย CKD Cornerตรว"ภาวะ#ทรก$ อนทาง%ต#&ะ#ยกระ' บ
CKD Stage1
ค า GF !"#
%ตปกต $เร มผ 'ปกต
CKDStage 2
ค า GF6#%8"
%ตเร มเส อม
CKD Stage3
ค า GF 3#%5"
%ตเส อม
CKDStage &
ค า GF15%2"
%ตเร มวาย
CKDStage 5 ค า GF #%
1& %ตวาย
!นย CKD ท (า
ก& ม-
พยาบา&ว)า) พ-เภส )กร-*ภ)นากร-#พทย #ผน%ทย-น ก
กายภาพบ (าบ '
ส งพบ#พทย
%เน นอา+าร*รค %ต% ควบคม 'P%ควบคมระ' บน ( าตา&%,+ ความร! เร อง
*รค%ตเร อร ง
ส งพบ
อายร#พทย *รค%ต
รพร. ท าบ อ อย างน อย 1
คร ง%,+ ความร! เร อง*รค%ตเร อร ง
ส งพบอายร#พทย *รค
%ต รพร. ท าบ อ เพ อพ "ารณา
ท (าC(PD$HD
ส งข อม!&,+ รพ.สต. '!#&ต อเน อง : ปร บ นย C*C :
-
8/19/2019 Ncd . 2558
15/33
15
CKD "t!e 2
ค า .# &089 1ตเร มเส & อม
CKD "t!e 1
ค า GF ! "# %ตปกต $เร มผ 'ปกต
CKD M!n!eent
CKD "t!e 3
ค า GF 3#%5" %ตเส อม
CKD "t!e 4 ค า GF 15%2"
%ตเร มวาย
CKD "t!e 5
ค า GF #%1& %ตวาย
ช*มชนเคร &อข ายรพ'สต
%รงพยาบาลสมเ" -พระ
ย*พราชท าบ อ
%รงพยาบาล
ส งคม
-
8/19/2019 Ncd . 2558
16/33
•รGา"'A$B" A-%ย
-
8/19/2019 Ncd . 2558
17/33
Cย#รายต
-
8/19/2019 Ncd . 2558
18/33
-) +-ร'าS HaJe 1
KคนL
HaJe 2
KคนL
HaJe 3
KคนL
HaJe 4
KคนL
HaJe
5KคนL
ร'
255& DM 90 311 253 31 10 1P701NO 53 544 385 15 9
2557 DM 23 306 371 37 8 1P647NO 20 448 407 22 5
2558 DM 7 211 422 53 9 1P524NO 4 310 483 18 7
"'A$B" A-% ย QD
-
8/19/2019 Ncd . 2558
19/33
ร"บบสารสนเ$-
1. ม ระบบทะเบ ยนข 'อมลของกล* ม0 'ร บบร การ
ท 'งรายบ*คคล(ละรายกล* ม "เก -บ.นระบบ
คอมพ วเตอร %"ย.ช '%#ร(กรม NTsVW /XNQIH บ นท 2กข 'อมลส งออก 43 (/ ' ม
2.
ม ระบบสารสนเทศ(ละข '
อมลท เช & อม%ยง
(ลกเ#ล ยนเพ & อ การบร การต อเน & อง.นเคร &อข าย
-
8/19/2019 Ncd . 2558
20/33
การนา+อมลมา.'ปร"โย'น &1. ม#การนา+อมลาก/าน
+อมล 43 แ0ม มาปร"มวล วเครา"!&ป*!าตามตว'# วด
นามาดการรายบ(คคล แล"รายกล (ม
2. ม# YiZe [rT\p ]QDP Q^Q
สงคม .นการปร"สานงาน ร"!วางบ(คลากร เพ %อแสดง
ความคดเ!1น$น$#โดยไมตองรอปร"'(มตามวาร"ปร"'(มปกต
3. การคน+อมล ร. พ "คน
+อมล$าง YiZePMai_ .นวน$#% รบผ ป วย แล""รวบรวมคน
เป1นเอกสาร
-
8/19/2019 Ncd . 2558
21/33
บน$2กสม(ดส(+ภาพปร"าตวผ ป วย
-
8/19/2019 Ncd . 2558
22/33
การ.!ส(+-2ก3าแกผ ป วย
-
8/19/2019 Ncd . 2558
23/33
การออกแบบบรการ.!กบกล (มเปา!มาย กล* มเ# ' า!มายค &อ 0 '# วย [FR ระ" บ 3`5
-
8/19/2019 Ncd . 2558
24/33
-
8/19/2019 Ncd . 2558
25/33
ม#การตดตามเย# %ยมบานรวมกบเครอ+ายส(+ภาพ
-
8/19/2019 Ncd . 2558
26/33
ออกก าล งกาย
.! 'ความร 'การ"(ลเท 'า
! 'ความร 'การ"(ลช อง#าก .! 'ข 'อมลสาย" วนส*ขภาพ1&&9
-
8/19/2019 Ncd . 2558
27/33
.!ความร โดยโภ'นากร เภส'กร รายบ(คคลรายกล (ม
-
8/19/2019 Ncd . 2558
28/33
ตรวน บเม -"ยา .! 'ค า(นะน า
%"ยเภส ชกร
-
8/19/2019 Ncd . 2558
29/33
แพทยลงรพสต.ตรวจผ ปวยท มปญหาไมเปนไปตามเป าหมาย แลเย ยม!าน
เ"ส#$รต%&ตาม$าร!ร%หารยา'รคเร( )*รง
ดบรการเ' %อมโยงกบ'(ม'น
เย ยม!านผ ปวย 'รคเร( )*รง
-
8/19/2019 Ncd . 2558
30/33
ปยส ความสาเร1
-
8/19/2019 Ncd . 2558
31/33
ปย$# %เป1นอ(ปสรรคตอการดาเนนงาน
• บรบ$ปร"'า'น$าเก3ตรกรรม$า.!
ไมม#เวลาแล"แรงง.• บ(คลากรไมเพ#ยงพอ เปล#%ยนผ รบผด 'อบ.น$#มบอย $า.!การ$างานไมตอ
เน %อง•
$"เบ#ยน.นโปรแกรม NTs VW ยงไมครอบคล(ม
-
8/19/2019 Ncd . 2558
32/33
• ร"บบบรการ ร"บบสงตอ ร"บบคด
กรองไต•
กาลงคนดานส(+ภาพ การพ4นา-กยภาพบ(คลากร•
ร"บบ+อมล+าวสาร ร"บบรายงาน
การคน+อมล
(0นพ 3นาต อ1#
-
8/19/2019 Ncd . 2558
33/33
ขอบค *$ค ะ