M AY O R M E D . C I R . T O M Á S V E L A R D E D O M Í N G U E Z . M E D I C I N A I N T E R N A

A L E R G I A E I N M U N O L O G Í A C L Í N I C A .

MITOS Y REALIDADES DE LAS ENFERMEDADES ALÉRGICAS.

INTRODUCCIÓN.

• Las alergias son tan antiguas como el mismo ser humano.• • Aproximadamente 60 años de vida como especialidad en México.

• Auge a nivel mundial en la década de los 80’s

• En México mayor relevancia en la década de los 90’s.

• Ciencia joven, que aún no genera información suficiente.

• Visualiza como esoterismo, brujería , magia negra, alquimia, etc.

• Ello da origen a los mitos en Alergología.

Alimentos

.- Huevo

.- Leche

.- Trigo

.- Soya

Médico - Paciente

¿Porque decidió no atenderse más con su

médico tratante?51% “no me dedico tiempo suficiente”

42% “Poco amigable”

40% “No contesta a todas mis preguntas”

30% “ No entiendo su lenguaje”

27% “ Falta de respeto”

C O N F L I C T O D E I N T E R E S E S .

PÉRDIDA DE LA INTERACCIÓN PACIENTE - MÉDICO

MÉDICO

ENFERMO

ENFERMEDAD

VIDA

MUERTE

Presencia de médico Presencia de

enfermo Ausencia de

tecnología

Modelo 1. Relación médico - enfermo

MÉDICO ENFERMEDAD

TECNOLOGÍA

VIDA

MUERTE

Presencia de médico Presencia de tecnología Ausencia de enfermo

Modelo 2. Relación médico - enfermedad

ENFERMO

MITO # 1

Todos tienen alergia Realidad

• Crecimiento 2% anual• 12% Alérgicos• > 40% población tiene

pruebas de alergia (+)• Predomina en mujeres• Predomina su

complejidad.

MITO # 2Si tuvo de niño de

adulto nunca tendrá alergia Realidad

• Etapa infantil predomian en el varón• En etapa adulta

predomina en mujeres. • Fase de remisión. • No se cura.

MITO # 3La familia es alérgica, el niño también será alérgico Realidad

• Predominio de inicio entre los 3 y 5 años de edad. • Predomina rinitis y

asma

MITO # 4Exponerse a los alergenos cura la alergia Realidad

• En un individuo alérgico (enfermo) perpetua los síntomas.

• Incrementa exacerbaciones de enfermedad

• Progresa a otras enfermedades

MITO # 5

Si es alérgico a algo, lo será toda su vida Realidad

• Primero hay exposición.

• Sensibilización• Tolerancia• La genetica no se

modifica• Se modifica la manera

de expresarla ( clínica)

MITO # 6

Las alergias son emocionales ( “mente”) Realidad

• Juegan un papel importante • No es la única causa. • Puede ser un

disparador de la enfermedad alérgica

MITO # 7

“Soy alérgico al polvo” Realidad

• México , causa número uno de alergia es el Dermatophagoides (acaro)

• Polvo es una mezcla de millones de partículas orgánicas e inorgánicas.

MITO # 8Los purificadores de aire son la mejor solución a la “cura” de la alergia

Realidad

• Movilizan partículas grandes• No se ha demostrado

su eficacia• No atrapan partículas

de polen

MITO # 9Las mascotas de pelo corto no dan alergia, son buenos los perros “chihuahua”

Realidad

• No existe la alergia al pelo.

• Alergeno está en la saliva, orina y secreciones.

• Existe inmunoterapia específica para mejorar calidad de vida.

MITO # 10

Soy alérgico a todo Realidad

• Urticaria y angioedema no solo es por alergia

• Médico definirá si se trata de: • Infecciones• Intoxicaciones• Hormonal• Tumores

MITO # 11

Mudarse a otra zona curará la alergia Realidad

• No existe “El Lugar sin Alergia”.

• La persona desarrollará síntomas diversos a lo largo de la vida.

• Depende del fenotipo de alergia.

MITO # 12Vengo a “Alergia” a que me diga a que medicamentos soy alérgico

Realidad

• Ocupan 2% de las reacciones a medicamentos.• Intoxicación• Sobredosis• Idiosincracia / Intolerancia

• No existen estudios específicos.

• Hay factores de riesgo• Sexo• Otras enfermedades

concomitantes• Polifarmacia• Alergia desde la infancia

MEDICAMENTO

Principio activo

Excipiente

Vehículo

.- Colorantes

.- Conservadores

.- Estabilizadores(Promedio 10-20 sustancias)

Un medicamento es igual a otro medicamento (“Un agua de limón es igual a otra agua de limón)

Sustancia activa Mexicano Sin semilla Agrio Persa

Purificada Llave “Charco”

“Morena” “Piloncillo” “Refinada”

Vehículo

Colorante / Saborizante

MITOS ALIMENTOS

No existen las alergias alimentarias en niños

• 2-5%poblacion infantil• Síntomas digestivos• Síntomas respiratorias• Síntomas en piel• Frecuentemente las pruebas

son negativas ( Técnica)• Reto directo es el estándar de

diagnòstico