metabolismo de vitaminas e minerais
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Macronutrientes
Carboidratos
Proteínas
Lipídios
Micronutrientes
Vitaminas
Minerais
VITAMINAS E MINERAIS
VITAMINAS E MINERAISSão compostos orgânicos e nutrientes essenciais de que o organismo necessita em pequenas quantidades para o normal funcionamento do seu metabolismo.
VITAMINAS MINERAISHIDROSSOLÚVEIS LIPOSSOLÚVEIS
ADEK
MACRO MICRO
CB1 (tiamina)
B2 (riboflavina)B3 (niacina)
B5 (ácido pantotênico)B6 (piridoxina)
B7 (biotina)B9 (Ácido fólico)
B12 (cobalamina)
CálcioMagnésio
FósforoPotássio
SódioCloro
IodoZinco
SelênioFerro
ManganêsCobreBoro
CromoMolibdênio
Biodisponibilidade é a fração dequalquer nutriente ingerido que temo potencial para suprir demandasfisiológicas em tecidos alvos.
O QUE É BIODISPONIBILIDADE DAS VITAMINAS E MINERAIS?
A presença do nutriente na dieta não garante sua utilização pelo organismo.
➢ Necessidade Média Estimada (EAR): Nível médio de ingestão diária de
nutrientes para atender as necessidades de metade dos indivíduos sadios.
➢ Quantidade Dietética Recomendada (RDA): Nível médio de ingestão diária
para atender a necessidade de quase 98% dos indivíduos sadios.
➢ Ingestão Adequada (AI): É utilizada quando não há dados suficientes para a
determinação da EAR e, consequentemente, da RDA. Pouco risco com ingestão
iguais ou acima do AI.
➢ Nível de Ingestão Superior Tolerável (UL): Nível diário médio mais alto da
ingestão de nutrientes necessário para que não haja risco de efeitos adversos
para a saúde. Ingestão acima do UL, aumenta o potencial dos efeitos adversos.
Dietary Reference Intakes: Guiding Principles for Nutrition Labeling and Fortification, 2003.
DRI – 4 NÍVEIS DE REFERÊNCIA
Ingestões dietéticas de referências (DRIs)
Art. 3º Na prescrição dietética de suplementos alimentares, o nutricionista deve:
VII - respeitar os limites de UL para nutrientes e, em casos não contemplados, considerar critérios de eficácia e segurança com alto grau de evidências científicas;
Faixa etária SexoHá alguma
necessidade especial?
NãoPlanejamento com valores de
RDA e AI
SimPlant-Based Diet
Atletas
Planejamento com valores especiais?
Dietary Reference Intakes: Guiding Principles for Nutrition Labeling and Fortification, 2003.
COMO O NUTRICIONISTA APLICA AS DRIs NA PRÁTICA CLÍNICA?
Rev Ass Med Brasil 1997; 43(1): 61-8
Radicais livres são moléculas que contém
um ou mais elétrons não pareados na última
camada orbital.
O organismo humano produz de forma
contínua radicais livres.
VITAMINAS C e E – ação antioxidante
Cozzolino S. Biodisponibilidade de nutrientes. Manole, 2016
ANTIOXIDANTE: molécula que previne a oxidação de outras moléculas
Utilização Oxigênio é 100 a 200 x maior que repouso
Cadeia respiratória + EROs
Síntese de Espécies reativas de oxigênio/Nitrogênio
J Physiol Pharmacol. 1991; J Sports Med Phys Fitness 2009
Ingestão de antioxidantes poderia prevenir esses dano
Síntese de espécies reativas de oxigênio/Nitrogênio
VITAMINA E
A vitamina E é o principal antioxidante da membrana celular
(lipossolúvel).
Previne a propagação da peroxidaçãolipídica
Forma mais biologicamente ativa = α-tocoferol
Cozzolino S. Biodisponibilidade de nutrientes. Manole, 2016
Prevenir a propagação da peroxidação lipídica
α-tocoferol +
radical peróxido lipídico
radical tocoferoxil
VITAMINA C
Sinônimo = ácido ascórbico
ESCORBUTO
Cozzolino S. Biodisponibilidade de nutrientes. Manole, 2016
ESPÉCIES REATIVASEROs e ERNs
VIT C (ASCORBATO)
Regenera o α-tocoferol (vit E) em sua atuação como antioxidante na peroxidação lipídica
Vitamina C (1000 mg/day)Vitamin E (400 IU/day)
4 semanas
biogênese e função mitocondrial
Superóxido dismutase: Enzima antioxidante presente na matriz mitocondrial
Glutationa peroxidase: Enzima antioxidante
VITAMINA C e E – SUPLEMENTAÇÃO?
VITAMINA D
colecalciferolergocalciferol
Cozzolino S. Biodisponibilidade de nutrientes. Manole, 2016
enzima 25(OH)D3-1-α-hidroxilase
• 1,25 (OH)2D e efeitos imunomoduladores
Linfócitos T
Macrófagos
Células
dendriticas
VDR
1,25 – DI-HIDROXI-VITAMINA D3
❑ Inibe ativação e proliferação de linfócitos T
❑ Altera o perfil de expressão de citocinas
❑ Reduz síntese de interferon Y e de IL-12
(estimula Th1) (LT- CD4)
Expressão do receptor de vitamina D
VITAMINA D e sistema imune
Cozzolino S. Biodisponibilidade de nutrientes. Manole, 2016
Investigaram o efeito de uma dose única de200.000UI de Vit D em pacientes internados comCOVID-19.
VIT D = 119 pacientesPlacebo = 118 pacientes
Pele clara <30min exposição UVB - ~20.000 UI
Vitamina D = 200 copos leite fortificado ou 222 sardinhas
FONTES
Public Health Nutr. 2011;14(02):340–6. Am J Clin Nutr. 1998;68(4):854–8 Arq Bras Endocrinol Metab vol.58 no.5 São Paulo July 2014
SUPLEMENTAÇÃO
TOXICIDADE
Calcificação de tecidos moles
Alta [Vit D]
Alta [Ca]
HIPERCALCEMIA
Doses de vitamina D acima de 250 μg/dia
Cozzolino S. Biodisponibilidade de nutrientes. Manole, 2016
FUNÇÕES METABÓLICAS DO CÁLCIO
Reservatório de cálcio e fósforo
Para a mineralização óssea são necessárias concentrações adequadas.
A maioria do cálcio no organismo encontra-se nos ossos, principalmente como hidroxiapatita.
Osteoblastos: responsáveis pelo processo
de formação e mineralização da matriz
óssea.
Osteoclastos: relacionados com a
reabsorção da matriz óssea.
Cozzolino S. Biodisponibilidade de nutrientes. Manole, 2016
FUNÇÕES METABÓLICAS DO CÁLCIO
PROCESSO DE CONTRAÇÃO E RELAXAMENTO MUSCULAR
Cozzolino S. Biodisponibilidade de nutrientes. Manole, 2016
FONTES ALIMENTARES DE CÁLCIO
Tratado de nutrição e dietoterapia. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2019Am J Clin Nutr 1990;51:656e7.
– Leguminosas
• Grão-de-bico, soja e seus derivados
– Hortaliças escuras
• Espinafre, couve, brócolis
Soja (extrato solúvel) 359mgGrão de bico 105mg Linhaça (sementes) 211mg Amêndoa (torrada) 237mg Couve (crua) 145mg
Espinafre 160mg
Gergelim (sementes) 825mg
FONTES ALIMENTARES DE CÁLCIO
FERRO
TRANSFERINA
FERRITINA
As funções mais importantes do ferro estão ligadas às funções dessas proteínas no organismo
Cozzolino S. Biodisponibilidade de nutrientes. Manole, 2016
FUNÇÕES DESSAS PROTEÍNAS
HEMOGLOBINA - transporte de oxigêniodos pulmões para os tecidos.
MIOGLOBINA – armazena e transporta ooxigênio nos músculos.
TRANSFERRINA – transportar o ferro paraos tecidos.
FERRITINA - é a mais importante proteínade reserva do ferro.
Cozzolino S. Biodisponibilidade de nutrientes. Manole, 2016
Ferroso Férrico
Ferroso
Tratado de nutrição e dietoterapia. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2019
BIODISPONIBILIDADE DO FERRO
Ferro não-heme: é a forma mais abundante, e é encontrado nos
vegetais escuros.
Representa 85-90% do ferro ingerido
Ferro heme: ligado à hemoglobina e à mioglobina. É encontrado em produtos de origem animal.
Representa 10-15% do ferro ingerido nas dietas
Tratado de nutrição e dietoterapia. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2019
DEFICIÊNCIA DE FERRO
Anemia por deficiência em ferro se caracteriza por:
Microcítica: os eritrócitos são menores que o normal.
Hipocrômica: há diminuição da quantidade de hemoglobina por eritrócito, e otamanho e o número destes são reduzidos.
81,4mg / 100g 13,1mg / 100g 6mg / 100g 8mg / 100g 1,3mg / 100g
Tabela brasileira de composição de alimentos / NEPA – UNICAMP.- 4. ed. rev. e ampl.. -- Campinas: NEPA- UNICAMP, 2011.
FERRO – FONTES ALIMENTARES
Ferro – Fatores que aumentam a absorção
Ácido Ascórbico – Vitamina C
Tratado de nutrição e dietoterapia. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2019
Carotenoides