mekanisme imunologi jaringan periodontal
TRANSCRIPT
-
8/18/2019 Mekanisme Imunologi Jaringan Periodontal
1/4
Mekanisme imunologi jaringan periodontal
Penyakit periodontal adalah infeksi bakteri kronik yang mempengaruhi gingival dan
tulang yang mendukung gigi. Penyakit infeksi kronik ini memungkinkan untuk merusak
jaringan gingival dengan kerusakan jaringan yang ringan atau penyakit inflamasi ini dapat
juga berubah menjadi kerusakan periodontal yang parah dengan kehilangan perlekatan dan
tulang alveolar.dengan catatan adanya kehadiran periodontal pathogen, seperti
porphyromonas gingivalis, aggregatibacter actinomycetemcomitans dan tannerela forshyta.
Factor genetik dan lingkungan tampaknya meningkatkan kerentanan beberapa individu
dalam mengembangkan penyakit radang yang parah ini.
9
Perkembangan penyakit ini terjadi karena kombinasi factor, termasuk adanya bakteri
periodontopatik, tingkat tingginya pro inflamasi sitokin, matriks metalloproteinases
(MMPs), prostaglandin ! (P"!). tingkat rendahnya anti inflamasi sitokin termasuk
interleukin#$% (&'#$%), transforming groth factor ("F#*) and tissue inhibitors of MMP
(&MPs). Meskipun demikian, respon imun yang dimulai oleh penyakit periodontal
tampaknya jauh lebih luas.9
+espon imun baaan pada penyakit periodontal, pemeriksaan histologist dari
gingivitis atau periodontitis mengungkapkan baha sel poly morphonuclear leukocyte
(PM) memegang peran penting dalam pemeliharaan kesehatan periodontal. kehadiran
PM ini adalah hasil dari ada atau tidaknya "enerasi faktor chemotactic dalam sulkus
gingiva dan jaringan di baahnya. &nfeksi ekstra#oral dan aal bentuk dari periodontitis
parah yang sering mempengaruhi pasien dengan penyakit seperti defisiensi adhesi leukosit
dan kronis atau neutropenia siklik . -acat molekul dalam PM, dengan berbagai konsekuensi
fungsional, mengakibatkan dipercepatnya periodontitis. egagalan PM untuk
-
8/18/2019 Mekanisme Imunologi Jaringan Periodontal
2/4
bertransmigrasi ke hasil peningkatan endotelium pada inflamasi respon dan mengurangi
respon protektif terhadap patogen periodontal. 9
Periodontal epitel memberikan penghalang fisik terhadap infeksi dan memiliki peran
aktif dalam pertahanan diri baaan, karena sel#sel epitel berada dalam kontak konstan
dengan produk bakteri. /engan adanya penyakit aktif, migrasi epitel menyebabkan saku
periodontal yang dalam mengakibatkan invasi bakteri, peradangan dan kerusakan dari
jaringan ikat, dengan kehilangan tulang berikutnya dan kemungkinan kehilangan gigi. pitel
dapat berpartisipasi dalam infeksi oleh sinyal lanjut baaan dan diperoleh tanggapan
kekebalan ("ambar 0)
9
"ambar. #.
1eberapa mekanisme yang terlibat dalam penyakit periodontal. (2) 3ambatan epitel
utuh dapat menunda masuknya bakteri periodontopathogenic dan produk mereka secara
-
8/18/2019 Mekanisme Imunologi Jaringan Periodontal
3/4
jaringan mulut, menjaga kesehatan periodontum (1) "angguan hambatan epitel
memungkinkan masuknya periodonto pathogenic bakteri dan produk mereka di induk
jaringan. /alam tanggapan, sel dari imunitas baaan dan adaptif diaktifkan dan
menghasilkan ''#04, defensin, saposins, sitokin dan kemokin terhadap invasors agen.PM,
sel polimorphonuclear. 9
+espon imun adaptif pada penyakit periodontal, +espon imun adaptif diaktifkan bila
penghalang epitel, dengan peptida antimikroba dan lainnya komponen sistem baaan,
dilanggar. 5itokin atau interleukin merupakan bagian integral dengan respons ini dan
meakili antar utusan..respon imun terhadap infeksi adalah diatur oleh keseimbangan antara
helper (h) $ dan h! sitokin. /iferensiasi h$ dan h! subset sel ditentukan oleh
sejumlah faktor, termasuk antigen sendiri, dosis antigen, rute pemberian, sifat antigen#
presenting sel dan molekul co#stimulasi.5el dan sel 1 yang hadir dalam penyakit jaringan
periodontal.&nfiltrat pada lesi periodontal terdiri dari limfosit, makrofag, neutrofil dan sel
mast yang bermigrasi ke jaringan, dipandu oleh konsentrasi yang berbeda kemokin dan
sitokin. &F#6 (h$ respon) yang diproduksi oleh sel akan meningkatkan aktivitas fagosit
dari makrofag dan neutrofil dan mengandung infeksi. amun, jika ada &'#7 produksi (h!
response), sel 1 diaktifkan dan memulai produksi antibodi.beberapa peneliti telah
menyarankan baha, dalam fase penyakit kronis, respon antibodi protektif pada umumnya,
memfasilitasi pembersihan bakteri dan menangkap progresi penyakit.9
Peraturan sel , 5elain h$ dan h! sub#populasi sel , yang menentukan respon
terhadap infeksi berdasarkan diinduksinya pola sitokin, subset yang berbeda dari sel#sel -/7
8 , yang disebut 5el regulator, telah menerima fokus yang intens sejak decade terakhir,
karena peran mereka dalam jaringan regulasi yang mengontrol respon imun. iga peraturan
-
8/18/2019 Mekanisme Imunologi Jaringan Periodontal
4/4
berbedasel (reg) telah dijelaskan. reg sel alami, -/7 8 dan -/! 8 sel, berasal
langsung dari timus pada tahap aal janin dan neonatal pembangunan sel . 5el#sel ini
membentuk sekitar #$%: dari perifer kolam sel dan constituently diungkapkan beberapa
penekanan mediator, seperti -/! (rantai ; &'#! reseptor), glukokortikoid diinduksi F#+
("&+), sitotoksik 'imfosit 2g#7 (-'2#7), -/$%0 dan transkripsi Faktor Fo