AUTORES:ALVARADO HUACCHA, Angela RoxanaPISCO CARRANZA, JohanaROJAS GUEVARA, Luz Liliana

Introducción

Las malformaciones congénitas son defectos morfológicos intrínsecos producidos durante el proceso de desarrollo y que se presentan en el momento del nacimiento. Muchos son los factores asociados a estas alteraciones y estas no solo tienen una repercusión en el núcleo familiar sino también sobre la sociedad; revistiendo singular importancia detectar los factores que más se relacionan con las mismas con la intención de reducir su representación. Las malformaciones congénitas ocupan uno de los primeros lugares de enfermedades crónicas que se detectan en neonato.Este tema es muy amplio pero nos vamos a centrar en tratar las malformaciones desde la etapa prenatal (7 meses) hasta el primer mes de su nacimiento.

Planteamiento del Problema:

¿Cuáles son las causas, los factores de riesgo y trastornos de las malformaciones congénitas en un recién nacido?

Objetivos

Objetivo General: _ Investigar las causas en las malformaciones en el neonato

Objetivo Específico: _Conocer la aceptación de la familia con estos niños

_Determinar las medidas de prevención en las madres _Determinar los riesgos que corre la madre _Conocer los medicamentos o métodos de tratamiento para esta

enfermedad.

Hipótesis:

Las Malformaciones Congénitas se dan generalmente por la corta o edad avanzada de la mujer asimismo por el consumo de alcohol o de algún otro tipo de drogas (medicamentos) durante el embarazo especialmente el primer trimestre. Los maltratos tanto físicos como psicológicos son agentes causales de estas enfermedades.

Marco Teórico Concepto._ Las malformaciones congénitas son

deficiencias estructurales presentes al nacer y producidas por una alteración en el desarrollo fetal.

Estos defectos aparecen en el recién nacido debido muchas veces por trastornos genéticos, es decir a las alteraciones que sufren la estructura cromosómica del niño.

Causas:

Anomalías cromosómicas.

Anomalías de un gen aislado.

Condiciones que dañan al feto en el embarazo.

Combinación de problemas genéticos y ambientales.

La edad avanzada de la madre

Desconocidas.

Tipos:

Las morfológicas afectan a la forma física, al aspecto externo del bebé.

Las funcionales afectan al funcionamiento de los distintos órganos del cuerpo.

Las estructurales se deben a alteraciones de los genes o de las células

MALFORMACIONES MÁS COMUNES

Labio leporino: es la separación las dos alas labiales que afecta al paladar blando, óseo, o los dos a la vez. Donde genera un problema estético, mientras que la fisura palatina puede afectar la

alimentación o el aprendizaje de la palabra.

Micrognatismo: Subdesarrollo de los maxilares, especialmente del inferior.

Estenosis esofágica: trastorno causado por la constricción o estrechamiento del orificio esofágico, donde impide el paso de los alimentos y se pronuncia a través de vómitos.

Hidrocefalia.- Es otra condición que a veces, aunque no siempre, es resultado de errores del desarrollo. Normalmente, el líquido cefalorraquídeo es secretado por los plexos coroideos a los ventrículos cerebrales. El líquido circula en el sistema ventricular y en el espacio subcranoideo de la médula espinal, pero su flujo principal es dirigido sobre la superficie del cerebro, donde es absorbido.

Microcefalia. Caracterizada por una pronunciada pequeñez del cerebro y por una fontanela anterior cerrada o casi cerrada en el momento del nacimiento; es consecuencia del falo del crecimiento de los hemisferios cerebrales durante la vida intrauterina.

Ano imperforado : es la forma más es la agenesia anal, en la que el cabo rectal termina en forma de saco o ciego en la superficie del perineo.

Espina Bífida._ Se presentan en la columna vertebral debido a la falta de unión de algunas vértebras.

Síndrome de Down._ Es una malformación debido a un problema cromosómico en el cual existe un cromosoma más de lo normal es decir que las personas con esta enfermedad cuentan con 47 cromosomas.

Prevención:

Una recomendación es evitar el consumo el alcohol, tabaco o cualquier tipo de drogas.

No tomar medicamentos sin la autorización de un médico o ginecólogo.

 

 

Tamiz Neonatal

     Es un estudio con fines preventivos, que debe practicarse a todos los recién nacidos.

Su fin es descubrir y tratar oportunamente enfermedades graves e irreversibles.

¿QUE ES EL TAMIZ NEONATAL?   Es un examen que se viene

realizando desde hace unos años en forma rutinaria a los recién nacidos y consiste en el análisis de unas gotas de sangre (cinco gotas) extraídas del cordón umbilical o del talón del bebe colectadas en un papel filtro especial (la llamada “Tarjeta de Guthrie”) que se envía al laboratorio

Enfermedades que se previenen Retraso mental (fenilcetonuria, hipotiroidismo

congénito) Crisis agudas en las primeras semanas o

meses. Enfermedad hepática, cataratas o septicemia Inmunodeficiencias del sistema inmunológico Trastornos de la diferenciación sexual o

síndrome de la pérdida de sal Problemas pulmonares y digestivos. Trastornos neuromusculares, cardiacos o

muerte súbita.

Tratamiento:

El tratamiento de las malformaciones congénitas es complejo y dependerá en cada caso de muchos factores como por ejemplo gravedad del cuadro, alteraciones cromosómicas asociadas, riesgos de la intervención en sí y disponibilidad de recursos.

Problema mal formativo

Existe tratamiento de cirugía

Momento recomendado

Resultado y otros cuidados

Labio leporino Sí Precoz (el primer año) Excelente

Fisura palatina Sí Precoz (primeras semanas)  Excelente 

Cardiopatías congénitas 

Sí                               

Dependen del tipo

Excelente.Necesitan revisiones periódicas.Algunos necesitan reintervenciones

Hidrocefalia  Sí Precoz (en cuanto se diagnostica).Incluso antenatal

Buena. Puede recidivar o tener complicaciones.

Espina bífida. Sí        Precoz (periodo neonatal) 

Buena.Suelen quedar secuelas más o menos serias.

EDADES ENFERMEDAD CASOS

0 – 1 mes Incompatibilidad de Rh

87

0 – 1 mes Labio leporino 13

0 – 1 mes Deformidades de extremidades

8

0 – 1 mes Depresión 8

0 – 1 mes Malformaciones de intestino

12

0 – 1 mes Ano imperforado 5

0 – 1 mes Insuficiencia cardiaca 4

0 – 1 mes Espina bífida 3

0 – 1 mes Hidrocefalia 2

0 – 1 mes Macrocefalia 2

0 – 1 mes Fisura Palatina 1

0 – 1 mes Malformaciones no especificadas

8

TOTAL 153