lesiones extensoras flexoras

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  • 7/25/2019 Lesiones Extensoras flexoras

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    ZONA I:

    Denominado dedo enmartillo

    Flexin forzadatraumtica duranteextensin activa

  • 7/25/2019 Lesiones Extensoras flexoras

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    ZONA I CLASIFICACION

    I!O I: Lesin cerrada con osin "e#ue$a avulsin dorsal%

    I!O II: Lesin a&ierta'laceracin

    I!O III: Lesin a&ierta'a&rasin "rofunda' "iel (

    tendn%I!O I): fractura

    A: lesin *saria en ni$os

    +: fractura ,-./0-.

    C: fractura 10-.

  • 7/25/2019 Lesiones Extensoras flexoras

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    ZONA I: 2AA3I4NO CON O2

    5"ico en las lesiones deti"o I

    Ortesis en extensin 6semanas 7,89 ; 6semanas 7nocturno

    No consenso en #ue ti"ode ortesis%

  • 7/25/2019 Lesiones Extensoras flexoras

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    ZONA I: INDICACION4S O%ICO

    Lesiones a&iertas Inesta&ilidad de la IFD

    Fra?mento ma(or de @-/0-. de la articulacin' sinconsenso%

  • 7/25/2019 Lesiones Extensoras flexoras

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    ZONA II

    Lesiones "or 9erida incisa 2e"aracin directa

    Si 0-. del tendn' sind*cit de extensin "uedetratarse con

    inmovilizacin%

  • 7/25/2019 Lesiones Extensoras flexoras

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    ZONA II: 2AA3I4NO

    No 9a( estudioses"ec5*cos de sutura enesta zona%

    !unto silfversBiold

    !unto en

    Su"lementadas con A enIFD%

  • 7/25/2019 Lesiones Extensoras flexoras

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    ZONA III

    raumatismoindirectoElaceracin

    Lesin de la &anda central

    Inamacin IF!% de*cit deextensin' falta de fuerza

    contra resistencia

  • 7/25/2019 Lesiones Extensoras flexoras

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    ZONA III: DIA>NOSICO

    est de 4lson 3eGor test en demostrar

    lesiones de &anda central

    2i?idez de IFD duranteextensin activa de IF!

    desde una "osicin deexin%

  • 7/25/2019 Lesiones Extensoras flexoras

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    ZONA III: DIA>NOSICO

    Lesin inadvertida Flexin "ersistente de IF!'

    su&luxacin volar de&andeletas laterales e9i"ertensin de IFD

    Im"ortante: "revencincon frulas en extensinde IF! antes sos"ec9a delesin con traumatismo

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    ZONA III: 2AA3I4NO

    Similar a las de zona I Lesiones cerradas sin

    im"licacin articular

    Ortesis en extensin IF! 6semanas 7,89 ; 6 semanas7nocturna

    Nin?una ortesis H?old standard 4Gercicios "asivos IFD durante el

    tratamiento favorecer lacorreccin de la su&luxacinvolar de &andas laterales

  • 7/25/2019 Lesiones Extensoras flexoras

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    ZONA III: 2AA3I4NO

    Lesiones a&iertas Fracturas des"lazadas de

    falan?e media

    Inesta&ilidad IF!

    Fracaso tratamiento

    orto"dico

  • 7/25/2019 Lesiones Extensoras flexoras

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    ZONA III: 2AA3I4NO

    +anda central 2e"aracin directa

    2eanclaGe con ar"n

    Similar resistencia

  • 7/25/2019 Lesiones Extensoras flexoras

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    ZONA III: 2AA3I4NO

    +anda central Jreconstruccin

    cnica de A9mad: &andalateral de FDS a dorsal atravs de ori*cio en &ase

    de F,cnica reciente 7,--K

  • 7/25/2019 Lesiones Extensoras flexoras

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    ZONA I)

    erida incisaElaceracin Dedo de HGamn

    2e"aracin directa