BAB IPENDAHULUAN

A. Gambaran Umum Penyakit

Penyakit Diabetes Mellitus (DM) sering disebut the great imitator karena penyakit ini dapat mengenai semua organ tubuh seperti otak (stroke), ginjal (gagal ginjal), jantung, mata, kaki (gangren diabetik). Gejala DM dapat timbul perlahan-lahan sehingga pasien tidak menyadari adanya perubahan pada dirinya seperti minum menjadi lebih banyak (polidipsi), buang air kecil lebih sering (poliuri), makan lebih banyak (polifagi) ataupun berat badan menurun tanpa sebab yang jelas.Angina Pectoris adalah nyeri hebat yang berasal dari jantung dan terjadi sebagai respos terhadap suplai oksigen yang tidak adekuat ke sel-sel miokardium dibandingkan kebutuhan mereka akan oksigen. Nyeri angina dapat menyebar ke lengan kiri ke punggung, ke rahang, atau ke daerah abdomen.Angina biasanya disebabkan oleh penyakit jantung aterosklerotik dan hamper selalu berhubungan dengan sumbatan arteri koroner utama.

Ny. IR masuk RS tanggal 1 maret 2014 dengan keluhan nyeri dada , keluhan dirasakan sejak 1 bulan sebelum masuk RS. Ny. IR pernah diopname dengan sakit DM (+) pada tahun 2005 tidak berobat teratur. Diagnose medis menunjukkan bahwa Ny. IR menderita NAP STEMI

B. Data Dasar Pasien

1. Identitas PasienNama: Ny. IRUmur: 58 TahunJenis Kelamin: PerempuanAgama : IslamAlamat: sewo sopengNo. Rekam Medik: 65.29. 79Tanggal MRS: 01 maret 20I4Tanggal Studi Kasus: 03 maret 204Diagnosa Medis : NAP STEMIRuang Perawatan: Lontara I bawah kamar 3 kelas II

2. Data Subyektifa. Riwayat Penyakit Sekarangnyeri dada dialami sejak 5 hari sebelum masuk RS, nyeri di rasakan hilang timbul, berdebar-debar (+), sejak 1 minggu terakhir, sesak napas (-), batuk (-), demam (-), nyeri ulu hati (+), mual (+), BAK lancar.b. Riwayat Penyakit DahuluDM sejak tahun 2005 tidak berobat teraturc. Riwayat Gizi SekarangDiberikan diet DM I300, JTG III. Adapun asupan 24 jam sebelum intervensi: Energi =1185,4 gr (89,83%), Protein = 52,9gr (106,9%), Lemak = 252,2 gr (85,94%), Karbohidrat = 188,2gr (87,78%). d. Riwayat Gizi Dahulu Nafsu makan baik. Alergi makanan (-). Frekuensi makan: 2-3 sehari makanan utama sebanyak 2 sendok makan. Lauk hewani: ikan lajang: 3-6x/ minggu sebanyak 1 potong sedang, tidak suka mengkonsumsi daging seperti: daging sapid an daging ayam. Lauk nabati:1-3x/ minggu temped an tahu. Sayuran:Kangkung, bayam, dan daun kacang 2-3x/minggu sebanyak mangkok. Buah: Apel dan pisang1-2x/minggue. Riwayat Sosial EkonomiPasien adalah seorang Ibu Rumah Tangga dengan 1orang anak, 2 orang cucu, 1 orang mantu. beragama Islam, tinggal di rumah pribadi di sewo sopeng, suku bugis. 3. Data Obyektifa. Antropometri JK: perempuan TB = 151 cm BBA = 50 kgBBI = (TB-100)-10%(TB-I00) = (I51-I00)-I0%(I51-I00)=45,9IMT = BB/TB2= 50/1,512= 21,92 ( status gizi baik )

b. Pemeriksaan Laboratorium:Tabel 1. Hasil Pemeriksaan LaboratoriumLabHasilNormalKet

GDS (mg/dl)210