laporan jaga 13 april 2015
TRANSCRIPT
-
7/25/2019 Laporan Jaga 13 April 2015
1/22
Laporan JagaSabtu, 06 Juni 2015
UGD : dr Tata
Konsul : dr. Mardl
Unit Stro! : dr. "d#$angsal : dr. %arris
-
7/25/2019 Laporan Jaga 13 April 2015
2/22
&a'a : . &
Usia : () t*
+!raan : -bu u'a* Tangga
MS : 06 uni 2015
-D"&T-T/S
-
7/25/2019 Laporan Jaga 13 April 2015
3/22
Klu*an Uta'a : L'a* anggota gra! bagian
baa*
Lo!asi : /nggota gra! bagian baa* nst : Minggu SMS
Kualitas : /nggota gra! bagian baa* dapat'laan gra3itasi
Kuantitas : /DL dibantu !luarga
+S
-
7/25/2019 Laporan Jaga 13 April 2015
4/22
'inggu SMS pasin 'rasa !dua tung!ain#a baa*sulit digra!!an. Truta'a tung!ai sbla* !iri. ri
dirasa!an sprti ditusu!4tusu! *ilang ti'bul didara*pinggang bla!ang. /aln#a pasin 'asi* dapat bralanra'batan, na'un la'a4la'a s'a!in sulit untu! bralantruta'a 1 'inggu SMS. Klu*an disrtai badan trasal'a*, Ks'utan 4, baal 4, rasa sprti tri!at padapinggang 4. *ari SMS pasin 'nglu* sulit $/K dandipasang slang !attr di s "li7abt7, Sblu'n#apasin tida! prna* 'rasa!an *al sprti ini.
K&LG-S
-
7/25/2019 Laporan Jaga 13 April 2015
5/22
8a!tor ''prbrat : 4
8a!tor M'pringan : 4
Gala +n#rta : n#ri pada pinggang *ilangti'bul
-
7/25/2019 Laporan Jaga 13 April 2015
6/22
ia#at atu* dan trau'a 4
ia#at tu'or 4
ia#at batu! la'a 4
ia#at ang!at4ang!at brat 4
+D
-
7/25/2019 Laporan Jaga 13 April 2015
7/22
Tida! ada !luarga #ang sa!it sprti ini
+K
-
7/25/2019 Laporan Jaga 13 April 2015
8/22
s b!ra sbagai ibu ru'a* tangga ,sua'i
suda* 'ninggal, ''ili!i ) ana! #ang suda*
b!ra. bia#a pngobatan ditanggung $+JS Ksan : Sosial !ono'i !urang
SS-/L "K&M-
-
7/25/2019 Laporan Jaga 13 April 2015
9/22
KU : bai!
G9S : ")M65
TD : 120 ; (0 ''%g
% :
+'ri!saan 8isi!
-
7/25/2019 Laporan Jaga 13 April 2015
10/22
Mata : ?on. /n'is @;@ s!lra i!tri! 4;4
T*ora= : ?or : S -4-- nor'al, galloup 4, 'ur'ur
4pul'o : 3s;3s, r*4;4, * 4;4
/bdo'n : $U @ nor'al, t#'pani, supl,l'as
"=tr'itas : d'a 4;4 a!ral *angat @;@
Status -ntrnus
-
7/25/2019 Laporan Jaga 13 April 2015
11/22
Mata : +upil bulat iso!or 2,5 '' ; 2,5 '',
A= 9a*a#a @;@
L*r : Ka!u !udu! 4
&n. 9ranials : dala' batas nor'al
/S : 24
Status &urologis
-
7/25/2019 Laporan Jaga 13 April 2015
12/22
Motori! Suprior -nBrior
Gra!an @;@ ;
K!uatan 555;555 )));
Tonus &;& &;&
TroC";" ";"
8 @@;@@ @@;@@
+ 4;44;4
Klonus4;4
MT-K
-
7/25/2019 Laporan Jaga 13 April 2015
13/22
%ipstsia dari uung ari !a!i sa'pai stinggi
dr'ato' L)4S
S"&S-$-L-T/S
-
7/25/2019 Laporan Jaga 13 April 2015
14/22
Dala' batas nor'al
"G"T/T-8
-
7/25/2019 Laporan Jaga 13 April 2015
15/22
Lasu : E(0;E(0
Krnig : E15;E15
$ragard : 4;4
Si?ard : 4;4
+atri?! : 4;4
9ontra patri?! : 4;4
-
7/25/2019 Laporan Jaga 13 April 2015
16/22
L/$/T-UMLaboratoriu' &ilai &ilai nor'al
%b 12,> 12415
%t >,6F 54)(
"ritrosit ),6 uta;''! ),)45,< uta
M9% 2(,> pg 2(42
M9 >1,< A (64
-
7/25/2019 Laporan Jaga 13 April 2015
17/22
Nilai Nilai normal
Ur 40 mg/dl 15-39
Cr 0,85 mg/dl 0,6-1,3
GDS 101 'g;dl >04160
Natrium 1> ''ol;L 1541)5
Kalium),) ''ol;L ,545,1
Chlorida 10( ''ol;L 410(
-
7/25/2019 Laporan Jaga 13 April 2015
18/22
Ksan :Lu'balisasi9uriga pn#'pitan dis!usintr3rtbralis ?orpus Lu'bal64 Sa?ral 1
-
7/25/2019 Laporan Jaga 13 April 2015
19/22
-. DK : +araparsis -nBrior 8la!sid
%ipstsia dari uung ari !a!isa'pai stinggi dr'ato' L)4L5
DT : adi= &n. Spinalis stinggi
dr'ato' L)45
D" : Susp Stnosis Lu'balis
D-/G&S/
-
7/25/2019 Laporan Jaga 13 April 2015
20/22
+rspirasi tst
+rogra' "MG
9o -ntrna
+L/&&-&G
-
7/25/2019 Laporan Jaga 13 April 2015
21/22
-8D L 20 tp'
+ara?ta'ol i!a n#ri 500'g po
Trapi intrna :
& ast#l sistin 200'g;> a'
TranBusi +9 2 !olB
T%"/+H
-
7/25/2019 Laporan Jaga 13 April 2015
22/22
M= : KU, TT, dCsit nurologis
"= : 'nlas!an !pada !luarga 'ngnai
pn#a!it, prognosis, dan tata la!sanan#a