la syphilis

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La syphilis. Pour passer à la diapositive suivante, à chaque fois : cliquer. Une flèche rouge apparaît dans le coin en bas à droite lorsque la diapositive est terminée. Par Mehdi Baghli et Laurent Beauseigneur. Plan du diaporama. Introduction - PowerPoint PPT Presentation

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Diapositive 1

La syphilis1Par Mehdi Baghli et Laurent BeauseigneurPour passer la diapositive suivante, chaque fois : cliquer.Une flche rouge apparat dans le coin en bas droite lorsque la diapositive est termine.1La syphilis (vulgairement appele vrole, ou mal napolitain) est une maladie vnrienne, infectieuse et contagieuse, due au trponme ple. Elle se manifeste par un chancre initial et par des atteintes viscrales et nerveuses tardives, certaines manifestations survenant plusieurs annes aprs la contamination.Le trponme ple a t identifi par Fritz Schaudinn et Erich Hoffman Berlin en 1905.Introduction

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3Les differents stades de la syphilis 1/24Le stade primaire

Il n'a pas toujours de signes apparents, et lorsqu'ils existent, ils n'apparaissent en gnral que 3 semaines aprs la contamination. Il s'agit d'une lsion caractristique des muqueuses appele le chancre d'inoculation (petite plaie rose, creuse, propre, atone, fond indur, l'aspect cartonn au toucher, et indolore): il correspond au point d'entre de la bactrie. Les lsions syphilitiques sont toutes extrmement contagieuses. Le prlvement la recherche de la bactrie en est donc facilit.

Le stade secondaire

Il apparat trois dix semaines aprs le chancre. Il s'agit de la gnralisation du trponme par voie sanguine. Elle s'accompagne d'ruptions multiples sur la peau et/ou sur les muqueuses sans dmangeaison: c'est la rosole. Ces lsions peuvent se voir sur les paumes et la plante des pieds, mais encore sur le torse ou le dos, ce qui est assez rare pour une ruption dermatologique. Les signes visibles peuvent disparatre mme sans traitement, mais la syphilis reste prsente dans l'organisme et transmissible.

45Le stade tertiaire

Devenue trs rare dans les pays occidentaux. Elle n'apparait qu'aprs des annes de dveloppement.Elle s'aggrave srieusement sans traitement par des atteintes cardio-vasculaires, nerveuses (en particulier cphales intenses et dysarthrie [1]), articulaires. Elle touche tous les organes de manire gnrale. Elle augmente galement srieusement le risque de transmission du VIH et elle se complique chez les personnes sropositives par une volution plus rapide et des complications neurologiques plus frquentes.

La syphilis latente

Il sagit de la persistance du trponme dans certains sites (il, cerveau, aorte). Cest une priode asymptomatique qui est souvent dcele l'occasion d'un examen srologique de routine (prnuptial, prnatal, d'embauche).Les differents stades de la syphilis 2/256Syphilis congenitale

Touchant les enfants pendant le 2e et 3e trimestre de la grossesse, si la mre prsente une syphilis primaire ou secondaire, elle peut tre fulminante et entraner la mort du nouveau-n ou se transformer en syphilis latente et entraner des malformations acquises congnitalement et aprs la naissance.7Methodes diagnostiques

Examen direct au microscope sur fond noir partir d'un frottis d'une lsion cutane: Trponme facilement identifiableSrologies syphilitiques: les diffrents tests srologiques doivent tre utiliss simultanment pour interprter le statut du patient.

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Cest une pnicilline qui reprsente le traitement de choix de la syphilis tous ses stades. Ce traitement a prouv son efficacit ds le milieu des annes 1940. Contrairement beaucoup de germes vis--vis des antibiotiques, il n'a pas t retrouv, depuis, de souches rsistantes [1].Traitement

Le [1] renvoit lannexe, cliquer dessus pour aller la page annexe 8Diapositive n1:http://farm1.static.flickr.com/179/379083002_590cd702de.jpg

Diapositive n2(Plan):http://www.bium.univ-paris5.fr/sfhd/moulages2003/grand/M3200Gale.jpg

Diapositive n3(Introduction):http://fr.wikipedia.org/wiki/Syphilishttp://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/2/29/Treponema_pallidum.jpghttp://www.come4news.com/images/stories/syphilis.jpg

Diapositive n4 et 5 (Stades de la syphilis):http://fr.wikipedia.org/wiki/Syphilishttp://www.bium.univ-paris5.fr/sfhd/img/gd/image12g.jpg

Diapositive n6 (Syphilis congnitale):http://fr.wikipedia.org/wiki/Syphilishttp://sfhd.chez.com/musee/images/image3g.jpg

Diapositive n7 (Mthodes diagnostiques):http://fr.wikipedia.org/wiki/Syphilishttp://hse.iut.u-bordeaux1.fr/lesbats/microbio/complethtml/Image37.gifhttp://pagesperso-orange.fr/Le.Compendium/accessoires_microscopie_photo_condenseur_sur_microscope_cogit_img308.gif

Diapositive n8 (traitement):[1] Douglas Jr JM, Penicillin treatment of syphilis, clearing away the shadow on the land[archive], JAMA, 2009;301:769-771 http://fr.wikipedia.org/wiki/Syphilis

Diapositive n9 (Syphilis en France):[1] Actualits pidmiologiques sur le VIH, le sida et les IST[archive] [2] Epidmiologie des infections sexuellement transmissibles (IST) en France[archive] http://fr.wikipedia.org/wiki/Syphilis http://www.positiveside.ca/images/V6I4/syphilis_f.jpg

Diapositive n10 (conclusion):http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/d/da/Syphilis-poster-wpa-cure.jpg/394px-Syphilis-poster-wpa-cure.jpg11Liens :Cliquer sur les numros des diapositives pour retourner la diapositive dsire11