kaspen - trauma oculi non perforans ec corpal gram

8/15/2019 Kaspen - Trauma Oculi Non Perforans Ec Corpal Gram

http://slidepdf.com/reader/full/kaspen-trauma-oculi-non-perforans-ec-corpal-gram 1/14

TRAUMA OKULINON PERFORANS

EC CORPAL

Alan Vahlevi

Puspa Maharani

Dhisa Ari D

Pembimbing : dr. Hera Dwi N., Sp.M

KASPEN



IDENTITAS

• Nama : Tn. S

• sia : !" #ahun

•

Alama#: $l. %&l#er M&nginsidi 'T "()'T "* +li#ar• Peer-aan : Tuang bengel

• Suu bangsa : $awa

• Agama: slam

• N&m&r 'M: ((*/0(!/

• Perisa: ( $uni *"(1



ANAMNESIS

• Keluhan Utama

Ma#a anan merah

•

Riwayat penyakit sekarangPasien da#ang e p&li ma#a 'SSA dengan eluhan ma#aanan merah se-a * hari sebelum un-ungan e p&li.Keluhan diser#ai pandangan pada ma#a anan #erasa buram,berair dan perih. Perih dirasaan hingga ma#a 2enu#32enu#

dan epala sebelah anan #erasa sai#. Sebelumn4a pasienmengelas besi dan ma#a anan pasien elilipan serpihanbesi sehingga pasien mengu2e ma#a anann4a . Silau 536,sere# 536, ga#al 536, n4eri 576, n4r&2&s 576, menggan-al 576.



ANAMNESIS

• Riwayat penyakit dahulu

Menggunaan a2ama#a 536, sai# ma#a sebelumn4a 536, HT 536, DM 536

• Riwayat pengobatan:

Pasien memberi #e#es ns#& 8309 pada ma#a anan se#elahmerasaan eluhan * hari 4ang lalu. ns#& dibeli pasien dari #&&&ba# dan dirasaan #ida membai. Sa#u hari emudian pasienber&ba# e d&#er umum dan diberian salep hl&rampheni2&l*9sehari, asam me;enama# #able# 89sehari, 2ipr&<&9a2in #able# *9sehari, de9ame#has&ne #able# 89sehari. =leh d&#er umum #ersebu#pasien disaranan un#u da#ang e p&li ma#a 'SSA

• Riwayat penyakit keluarga

bu pasien menderi#a a#ara

'iwa4a# HT dan DM pada eluarga disangal



ANAMNESIS

• Riwayat alergi:

pasien mengau #ida memilii riwa4a# alergi

• Riwayat sosial:

pasien sudah meniah dan memilii 8 &rang ana.Sehari3hari beer-a di bengel besi.



PEMERIKSAAN OFTAMOLOGI

Mata Kanan Indikator Mata Kiri

!)(* PH !)! Visus !)!=r#h&ph&ria Keduduan =r#h&ph&ria

>eraan +&la Ma#a

Spasme 576 Edema 576 Palpebra Spasme 536 Edema 536

576, P576 K&n-ung#iva 536, P536

&rpal para2en#ral -am ( K&rnea $ernih

Dalam .=.A Dalam

'adiar line ris 'adiar line

'&und, ? 8 mm, 'e<e Pupil 576 Pupil '&und, ? 8 mm, 'e<e Pupil 576

$ernih @ensa $ernih

n)p T= n)p



Oculi Dextra Oculi Sinistra



Oculi Dextra

Oculi Sinistra



ASSESSMENT

• =D Trauma &2uli n&n per;&rans e2 2&rpal gram



PLANNING

lanning Diagnosis: 3

lanning !herapy :

• =D es#rasi 2&rpal)@A

• @Be4e dr&p 19( =D

• Pr&#agen#A 5ar#iC2ial #ears6 e4e dr&p 9( =D

lanning Monitoring

• K&n#r&l ( minggu lagi

• Evaluasi eluhan sub-e#i;, pemerisaan visus,

pemerisaan &p#halm&l&gi



PLANNING

lanning "dukasi-Pasien diberi in;&rmasi ##g #indaan 4ang aan dilauan4ani es#rasi benda asing pada &rnea dengan #u-uanmengambil benda asing berupa gram #ersebu# dengan

-arum beser#a resi& dan &mpliasin4a 4ai#u in;esi,

perdarahan-Pasien diberi in;&rmasi ##g #erapi 4ang diberian 4ai#u#e#es ma#a an#ibi&#i un#u men2egah in;esi, dan airma#a bua#an

-Pasien dimin#a un#u &n#r&l sebagai ben#u evaluasi

se#elah ( minggu peng&ba#an

-Pasien disaranan un#u menggunaan a2ama#apelindung dalam beer-a



PROGNOSIS

• Ad vi#am : b&nam

• Ad visam : b&nam

• Ad ;ungsi&nam : b&nam

• Ad &sme#ia : b&nam

• Ad sanam : b&nam

kaspen - trauma oculi non perforans ec corpal gram

Documents