corpal cornea

7/23/2019 Corpal Cornea

http://slidepdf.com/reader/full/corpal-cornea 1/40

TRAUMA OKULIdr. Firdalena Meutia, Mkes,SpM

FK Unsyiah/SMF Mata RSUDZA



Macam-macam bentuk trauma:

Traua Tupul

Traua Ta!a

TrauaKiia



T r

a u m

a

O k u l i

KLASIFIKASITRAUMA OKULI :

1. PERFORANS. NONPERFORANS

SE!ARA UMUM :

1. TRAUMATUMPUL

. TRAUMA TA"AM

#. TRAUMARA$IASI

%. TRAUMA KIMIA

&ER$ASARKANPEN'E&A& :

&ETT(Birmingham Eye Trauma

Terminology )

1. CLOSE GLOBE:- CONTUSSIO- LAMELAR LASERATION

2. OEN GLOBE:! LASERATION"

! ENETRATING

! IO#B! ER#ORATING

! RUTURE



T r

a u m

a

O k u l i

TRAUMA TUMPUL OKULI :

Trauma tum*ul +an,biaan+a men+ebabkankelainan akuler /an

kelainan 0arin,anr2bekan.

Trauma tum*ul *a/a mata+an, mai3 re$er%i&le /an/a*at embu3 atau n2rmal

kembali.

KONKUSIO KONTUSIO

PALPE&RA

FUN$US OKULI

KORNEA

LENSA

4emat2ma Pal*ebra

$il2kai lena akibat ru*tur52nula 5inii

Abrai K2rnea: E*itel K2rneaTerle*a

E/ema Retina6 Per/ara3anRetina6 Ablai Retina6 Atr27

Sara8 O*tik.



Cedera pada mata yg menyebabkan kerusakanpada bola mata, kelopak mata, saraf mata danrongga orbita sehingga fungsinya terganggu.

T r

a u m

a

O k u l i

$EFINISI:



"enda Asin# $ada K%rnea

• "enda asin# pada k%rnea &isa aki&attraua in%r 'partikel ke(il pada epitelk%rnea) atau traua ay%r .

• Merupakan kasus ke*+ ter&anyaktraua pada ata

• Aktiitas &eresik% tin##i- peahat,peker!a &%r, #erinda, tukan# las



• Anestesi t%pikal pada kasus rin#an

• "enda asin# supersial- (%tt%n*tippedappli(at%r atau !aru 0 #au#e #entle

• "enda asin# yan# dala-o 1ika ateri ke(il, n%n t%ksik, tidak nyeri,

tidak en##an##u isualisasi di&iarkan

o Materi y# &eresik% anti#enik dan(endrun# eni&ulkan in2eksi dian#kat

• "erikan anti&i%tik

$enatalaksanaanppenatalaksanaan



• "enda asin# intra%kuler

• Insiden- 34*53 6 pada traua ata

• Usia- rata*rata +7*4 th, ran#e- *87 thden#an 996 pada usia diantara +3 dan50 th

• Laki*laki ' 7+*3006 )

• $enye&a&- eahat 90*406• 1aran# diteukan pada %ran# yan#

eakai pr%teksi

IOF" ' IntraO(ular F%rei#n "%dy)



• Adakah &enda asin#::

• "enda asin# intra%kuler:: AtauIntra%r&ita:::

• Satu atau &anyak::

• L%kasi IOF"

•

"a#aiana keadaan sekitar luka• K%ndisi klinis lain yan# enyertai

isalnya- end%2talitis, perdarahanitre%us, atau a&lasi% retina

;aluasi



Su&stansi <Innert=

• Su&stansi ini &iasanya dapatdit%leransi di dala ata, isalnya#%ld, plastik,ka(a, p%rselen



• $eeriksaan Slit lap

• O2tal%sk%p- dapat elihatkerusakan !ar. Intra%kuler

• Ultrs%n%#ra- e2ekti2 endeteksi&enda asin# intra%kuler, perdarahanitre%us atau a&lasi% retina

• Radi%l%#i- >*Ray, ?T*S(an, MRI

$eeriksaan



• Anti&i%tik- t%pikal, sisteik- I@ atau%ral, intra itreal

• 1ika &enda asin# terletak di se#enanteri%r, dikeluarkan elalui insisili&us dari kaera anteri%r

• 1ika &enda asin# di &elakan# lensa

dan di se&elah anteri%r ekuat%r,pen#eluaran dilakukan elalui parsplana se(ara itrekt%i

$enatalaksanaan



• T%ksik IOF"

• ;nd%2talitis

•

Kerusakan !arin#an• A&lasi% retina

K%plikasi



a. eat%a Kel%pak

pe&en#kakan atau peni&unan

darah di &aBah kulit kel%pak aki&atpe(ahnya pe&uluh darah palpe&ra

$e(ahnya a.%2talika

Si#n

"rill eat%

Traua Tupul $alpe&ra



Tatalaksana k%pres din#in untuken#hentikan perdarahan danehilan#kan rasa sakit. "ila telah

laa, untuk eudahkan a&s%rpsidarah dapat dilakukan k%preshan#at pada kel%pak ata.



a. ;dea K%n!un#tia

Ke%tik k%n!un#tia yan# &erat

dapat en#aki&atkan palpe&ra tidakenutup

Tatalaksana Di&erikan dek%n#estan

untuk en(e#ah pe&endun#an(airan di dala selaput lendirk%n!un#tia.



&. eat%a Su&k%n!un#tia

$e(ahnya a. k%n!un#tia dan a. episklera

Si#n 1aran# erasakan nyeri.

$enye&a& "atuk Re!an, ipertensi,traua tupul &asis kranii

Tatalaksana $en#%&atan dini padaheat%a su&k%n!un#tia ialah den#an

k%pres han#at. $erdarahan su&k%n!u#tiaakan hilan# atau dia&s%rpsi dala 3*+in##u tanpa di%&ati.



&.eat%a Su&k%n!un#tia

$e(ahnya a. k%n!un#tia dan a. episklera

Si#n 1aran# erasakan nyeri.

$enye&a& "atuk Re!an, ipertensi, trauatupul &asis kranii

Tatalaksana $en#%&atan dini pada heat%a

su&k%n!un#tia ialah den#an k%pres han#at.$erdarahan su&k%n!u#tia akan hilan# ataudia&s%rpsi dala 3*+ in##u tanpa di%&ati.



T r

a u m a

O k u l i

TRAUMA TA"AM OKULI :

PALPE&RA

OR&ITA

&OLA MATA

KON"UN9TIA

KORNEA

SKLERA

KORPUS SILIAR

K2l2b2ma Pal*ebra A;uiita /anKeruakan K2rnea.

$i*l2*ia6 Seluliti Orbita (OrbitalPle,3m2n)

Per82rai Anteri2r &2la Mata.Per82rai P2teri2r &2la Mata.

Luka Kecil $a*at embu3SPONTAN<

Luka &ear Perlu $i0a3itPer82rai (-) !e,a3 ter0a/in+a

In8ekiPer82rai (=) Lakukan Fla*K2n0un,tiaPer/ara3an &a/an Kaca6 Keluarn+a

Ii &2la Mata6 In8eki6 Ablai2Retina.Pr2,n2i &URUK<

En/28talmiti6 En28talmiti6 Ptii&ulbi.



T r

a u m a

O k u l i



T r

a u m a

O k u l i

$IA9NOSISTRAUMA OKULI :

ANAMNESAPEMERIKSAAN

FISIK PEMERIKSAAN

PENUN"AN9

1 #

3. $erkiraan isusse&elu C sesudahtraua

+. an#. pen#lihatan-$r%#resi2 la&at

atau endadak. $r%ses ter!adinya

traua5. "enda y# en#enai

ataE. Arah datan#nya

&enda C ke(epatan

1. US9 mata. !T Scan#. MRI

3. Keadaan uu eur%l%#is CSisteik

+. $enilaian isus. M%tilitas C sensasi

kulit %r&ita

5. $G. $erukaank%rneaH "endaasin#:

E. Inspeksik%n!un#tia

9. ?OA8. $upil

4. O2tal%sk%pi



T r

a u m a

O k u l i

TATALAKSANATRAUMA OKULI :

TRAUMA MEKANIK ( TUMPUL > TA"AM)

• Penanganan berdasarkan manifestasi klinik atau komplikasi yg timbul:

Hifema / iridoplegia / Luksasi Lensa Posterior.

• Hindari manipulasi lebih lanjut sebelum pemberian anastesi.

• JANGAN memberi siklopegik dan antibiotik topikal sebelum

pembedahan utk menegah toksisitas pd jar.intraokular yg terpajan.

• !edikamentosa: Antibiotik "pektrum Luas# analgetik# anti$emetik# anti

toksin tetanus.

• Pembedahan.



T r

a u m a

O k u l i

TRAUMA KIMIA OKULI :

ASAM &ASA

• Aam Sul8at

• Aam Sul7t

• Aam 4i/rkl2ri/a• Aam Aetat

• Aam Nitrat

• Aam Kr2mat

• Aam 4i/r2?2ri/a

NaO46 !aO46 N4#

Fre2n

Ka*ur ,am*in,

Semen6 tiner6 lem

Sabun6 3am*2 !airan *emberi3

ruma3 tan,,a S2/a kuat



T r

a u m a

O k u l i

TRAUMA KIMIAASAM :



T r

a u m a

O k u l i

TRAUMA KIMIA&ASA :



T r

a u m a

O k u l i

$ERA"ATTRAUMA KIMIA OKULI :

$ERA"AT 1 : $ERA"AT # :

$ERA"AT : $ERA"AT % :

K%rnea 1ernih dan tdkada iskeik li&us

K%rnea &erka&ut,

#a&aran iristerlihat, 3/ iskeikli&us

;pitel k%rnea hilan#t%tal, str%a &erka&ut,#a&aran iris tdk !elas, iskeik li&us.

K%rnea %pak, dan

iskeik J Li&us.



T r

a u m a

O k u l i

TRAUMA KIMIA

• IRI9ASI• EERSI

• $E&RI$EMENT•

&E&AT (ER&AN)

• STEROI$• SIKLOPE9IK

• ANTI 9LAUKOMA• ASAM ASKOR&AT

• ANTI&IOTIK

EMER9ENSI

ME$IKAMENTOSA



T r

a u m a

O k u l i

'a(ara) Trauma(i) Ru*(ur 'oroi+ 'on(u%io Re(ina

Re(ino)oroi+o*a(i Trauma(i)

A$ul%i Ner$u%O*(i)u%

Glo&e A$ul%ion



T r

a u m a

O k u l i

MANIFESTASI KLINIK TRAUMA OKULI :

S*hin,(er Tear Iri+o+iali%i%

-iema -ema(oma



T r

a u m a

O k u l i

Ro&e)an *a+a OraSerra(a

Su&lu)%a%io Len%a



Sider%sis-

• Dise&a&kan interaksi antara i%n trialen at&esi dan pr%tein pada ata

•

e!ala klinis -o dep%sit at &esi pada end%tel k%rnea

o Iris ke(%klatan

o Katarak den#an dep%sit ke(%klatan pada

kapsul

anteri%r

o $i#en pada retina

IOF"



?hal(%sis

• Te&a#a (endrun# epunyai dep%sit padae&ran, eG- des(eets, kapsul lensa, ILM

•

e!ala klinis-o $artikel te&a#a di aue%us

o Iris kehi!auan

o Katarak sunN%Ber den#an dep%sit te&a#a

o $artikel te&a#a pada itre%us

o Dep%sit te&a#a pada perukaan retina



T r a u m a

O k u l i



T r a u m a

O k u l i

T )i& ( & h )i i

Trauma a)i&a( &ahan )imiaBa%a

S &l h

/Coo)e+ #i%h Eye0

corpal cornea

Documents