GRAFICOS DE CONTROL

ANALISIS DE BROTES IAAS

Andrea AvilaBacterióloga – Epidemióloga

Infecciones Asociadas a la Atención en SaludSubsecretaría de Vigilancia en Salud Pública

SECRETARÍA DISTRITAL DE SALUD9 de Septiembre de 2016

DEFINICIÓN DE BROTESBrote: es la ocurrencia de un número más alto de casos

de la enfermedad o evento respecto del número usual

ocurridos durante un período de tiempo específico en un

área determinada o dentro de un grupo de personas

específicas.

Brote por IAAS: Ocurrencia de un número de casos de

infecciones asociadas a la atención en salud mayor que el

esperado (aumento a partir de un caso), aparición de un

nuevo caso por un microorganismo (parasito, virus,

bacterias y hongos) no frecuente en el servicio y/o en la

institución o cambio de la resistencia, de acuerdo a la

endemia de la institución con una relación de lugar,

momento y población dados.

GRAFICO DE CONTROL

Es un diagrama que sirve para examinar si un

proceso se encuentra en una condición

estable (en control), o para asegurar que se

mantenga en esa condición. Las unicas causas

de variación presentes son las de tipo

aleatorio

Cuenta con una linea central y dos limites.

TOMA DECISIONES EN ESTUDIO DE BROTES

Trabajo artículado con Laboratorio clínico:

primeros en detectar aislamientos y generar

alerta.

Las herramientas permiten tomar decisiones

apropiadas y oportunas.

Decisión apropiada:-si es consistente con el tipo

de control que se busca obtener ejm: mejorar

adherencia en higiene de manos..etc

- Intervención oportuna en el curso del brote

- Modificar la situación y prevenir desenlaces no

deseados

INSTRUCCIONES PARA CONSTRUCCIÓN GRÁFICO DE CONTROL

1. Realización Base de datos para Gráfico de

Control:

• La base de datos 24 meses previos:

• Consecutivo

• Mes/Año: Describir mes y año

• Casos: Número de casos confirmados de Infección

por el microorganismo a estudiar o por tipo de

IAAS

• Egresos: del servicio implicado (población a

riesgo).

INSTRUCCIONES PARA CONSTRUCCIÓN GRÁFICO DE CONTROL

• Este formato es el recomendado para registrar los

datos

• Las dos primeras columnas (consecutivo -

Mes/Año) incluyen información para identificar cada

registro periódico (en este caso mensual).

• Las columnas C y D son las claves, pues ellas

incluyen la información que se utilizará como

insumo para el análisis.

2. Instalación del complemento en excel para la

creación de gráficos de control

Instale en Excel el complemento SPCCharts.1.4.1.xla. Para

esto descargue el archivo comprimido con este nombre en

un directorio de trabajo conocido (el archivo comprimido está

disponible en http://www.jstatsoft.org/v30/i13).

Seleccione el menú Archivo -> Opciones y en la ventana

que aparece seleccione Complementos. En la opción

Administrar: Complementos de Excel pulse el botón Ir…

En la ventana que se abre pulse el botón Examinar… y

ubique el complemento que acaba de descomprimir

(SPCCharts.1.4.1).

.

INSTALACIÓN DEL COMPLEMENTO EN EXCEL PARA LA CREACIÓN DE GRÁFICOS

DE CONTROL

Siga las instrucciones que aparecen en pantalla

para instalarlo. Es posible que al abrir una nueva

sesión de Excel deba reinstalar el complemento

siguiendo todo el mismo proceso anterior.

3. Actividad de comprobación de existencia de

brotes

El objetivo de esta actividad es construir a partir de

las bases de datos, gráficos de control para decidir

si existe brote o no en la institución.

3.1. Realización grafico de Control:

• Abra la base de datos que construyo en Excel

• En la parte superior aparece la palabra

Complementos, selecciónela

• Se abre en ese espacio Control Charts,

selecciónelo

• Se abre la ventana del complemento seleccione

el tipo de gráfico que considere más adecuado

(p, np, c, u) Se recomienda p.

• Ingrese los datos requeridos para efectúar las

estimaciones y dibujar el gráfico:

En la pestaña de Enter Count seleccione la fila

que dice casos

En la Pestaña que dice Enter simple size,

seleccione la fila que dice egresos

Dar Clic en la parte inferior del cuadro en la

Palabra Run

• Aparece el gráfico de control, verificar si existen puntos

que se salen de la línea azul o tercera desviación

estándar.

• Los puntos que se salen constituyen la presencia de

Brote por ese microorganismo o por esa IAAS según sea

el caso.

• Defina en que mes se presenta el punto verificando la

base de datos

• Construya el Informe preliminar como se indica en el

Lineamiento para la Investigación de Brotes de IAAS.

0

0,02

0,04

0,06

0,08

0,1

0,12

0 5 10 15 20 25

Fraction Nonconforming

0

0,005

0,01

0,015

0,02

0,025

0 5 10 15 20 25

Fraction Nonconforming

0

0,005

0,01

0,015

0,02

0 5 10 15 20 25

Fraction Nonconforming

GRACIAS……