genel farmakolojİ

GENEL FARMAKOLOJİGENEL FARMAKOLOJİ

İnsanın ilaca olan etkisi?İnsanın ilaca olan etkisi?

Farmakokinetik fazFarmakokinetik faz

İlacın insana olan etkisi?İlacın insana olan etkisi?

FarmakoFarmakoDDinamik faz (inamik faz (DDrug effect)rug effect)

İlaçların %50’sinin iyonize olduğu İlaçların %50’sinin iyonize olduğu pH değeri?pH değeri?

İlaçların değişmeyen parametresi?İlaçların değişmeyen parametresi?

pKapKa

Farmakokinatik faz aşamaları?Farmakokinatik faz aşamaları?

AbsorbsiyonAbsorbsiyon

DağılımDağılım

MetabolizmaMetabolizma

EliminasyonEliminasyon

Absorbsiyonu hızlandıran Absorbsiyonu hızlandıran durumlar?durumlar?

Sıvı ilaç formSıvı ilaç form

Küçük moleküler yapıKüçük moleküler yapı

Lipofilik = Noniyonize ilaçLipofilik = Noniyonize ilaç

Yüksek kan akımıYüksek kan akımı

ArtmıArtmışş ince barsak transit süresi ince barsak transit süresi

Asit madde ile zehirlenmede?Asit madde ile zehirlenmede?

İİdrar bazikledrar bazikleşştirilirtirilir

Bazik madde ile zehirlenmede?Bazik madde ile zehirlenmede?

İİdrar asitledrar asitleşştirilirtirilir

İİdrarı bazikleştirmek için?drarı bazikleştirmek için?

Sodyum bikarbonatSodyum bikarbonat

İİdrarı asitleştirmek için?drarı asitleştirmek için?

Amonyum klorürAmonyum klorür

Biyoyararlanım hesabı? Biyoyararlanım hesabı?

OranOran

Biyoyararlanımı gösteren en iyi Biyoyararlanımı gösteren en iyi parametre?parametre?

EEğğri altındaki alan (EAA)ri altındaki alan (EAA)

Denek?Denek?

Bir kiBir kişşii

Uygulama yolu?Uygulama yolu?

DeDeğğiişşikik

Kıyas?Kıyas?

Uygulama yolları arasındaUygulama yolları arasında

Absolü BiyoyararlanımAbsolü Biyoyararlanım

Denek?Denek?

Birçok kiBirçok kişşii

Uygulama yolu?Uygulama yolu?

AynıAynı

Kıyas?Kıyas?

Farklı Farklı şşartlar arasındaartlar arasında

Relatif BiyoyararlanımRelatif Biyoyararlanım

BiyoeBiyoeşşedeedeğğerlilik erlilik şşartları?artları?

Aynı maddeAynı madde

Aynı dozAynı doz

Aynı farmasötik Aynı farmasötik şşekilekil

Benzer (%80-125) biyoyararlanımBenzer (%80-125) biyoyararlanım

Düzeyi etkileyen parametreler?Düzeyi etkileyen parametreler?

DozDoz

Doz aralığıDoz aralığı

BiyoyararlanımBiyoyararlanım

KlerensKlerens

Ulaşma süresini belirleyen?Ulaşma süresini belirleyen?

İlacın yarı ömrüİlacın yarı ömrü

Kararlı Durum Kararlı Durum KonsantrasyonuKonsantrasyonu

En sık geliEn sık gelişştitiğği organ?i organ?

KaraciKaraciğğerer

Tok karna alımda biyoyararlanım?Tok karna alımda biyoyararlanım?

ArtarArtar

Presistemik EliminasyonPresistemik Eliminasyon

Karaciğerde belirgin presistemik Karaciğerde belirgin presistemik eliminasyona ueliminasyona uğğrayan ilaçlar?rayan ilaçlar?

Beta blokörlerBeta blokörler

NarkotiklerNarkotikler

Seks hormonlarıSeks hormonları

Bağırsak mukozasında?Bağırsak mukozasında?

Metildopa, Karbidopa, LevodopaMetildopa, Karbidopa, Levodopa

Bronş mukozasında?Bronş mukozasında?

Nikotin, İsoproterenolNikotin, İsoproterenol

Presistemik EliminasyonPresistemik Eliminasyon

En fazla etkilenen ilaçların yapısı?En fazla etkilenen ilaçların yapısı?

LipofilikLipofilik

İİlacın etki süresi?lacın etki süresi?

UzarUzar

Enterohepatik SirkülasyonEnterohepatik Sirkülasyon

Belirgin enterohepatik Belirgin enterohepatik sirkülasyona usirkülasyona uğğrayan ilaçlar?rayan ilaçlar?

DijitoksinDijitoksin

SteroidSteroid

MorfinMorfin

Yüksek oranda bağlanan ilaçlar?Yüksek oranda bağlanan ilaçlar?

LipofiliklerLipofilikler

İlacın yarı ömrü?İlacın yarı ömrü?

UzunUzun

İlaç etkileşim ihtimali?İlaç etkileşim ihtimali?

FazlaFazla

Plazma Proteinlerine Plazma Proteinlerine BaBağğlanmalanma

İlacın etki eden formu?İlacın etki eden formu?

Serbest formSerbest form

İlacın eliminasyona uğrayan İlacın eliminasyona uğrayan formu?formu?

Serbest formSerbest form

İlacın depo hali?İlacın depo hali?

Bağlı formBağlı form

Plazma Proteinlerine Plazma Proteinlerine BaBağğlanmalanma

En fazla bulunan plazma proteini?En fazla bulunan plazma proteini?

AlbuminAlbumin

Albumine baAlbumine bağğlanma?lanma?

NonspesifikNonspesifik

ReversibleReversible

Albumin’i azaltan hastalıklar?Albumin’i azaltan hastalıklar?

KaraciKaraciğğer yetmezlier yetmezliğğii

Nefrotik sendromNefrotik sendrom

Alfa-1 asit glikoproteine baAlfa-1 asit glikoproteine bağğlanan lanan ilaç?ilaç?

Stres ve inflamasyonda etkisi azalan Stres ve inflamasyonda etkisi azalan lokal anestezik?lokal anestezik?

LidokainLidokain

Lipoproteinlere baLipoproteinlere bağğlanan ilaç?lanan ilaç?

Uygulama öncesi kan lipit profili Uygulama öncesi kan lipit profili bakılması gereken?bakılması gereken?

SiklosporinSiklosporin

Gama-globulin’e baGama-globulin’e bağğlanan ilaç?lanan ilaç?

Multiple myelomda Multiple myelomda kullanılmaması gereken kas kullanılmaması gereken kas

gevgevşşetici?etici?

TubokürarinTubokürarin

YanlıYanlışş yüksek sanal da yüksek sanal dağğılım hacmi ılım hacmi nedeni?nedeni?

SekestrasyonSekestrasyon

EliminasyonEliminasyon

YanlıYanlışş dü düşşük sanal daük sanal dağğılım hacmi ılım hacmi nedeni?nedeni?

Plazma proteinlerine baPlazma proteinlerine bağğlanmalanma

Yükleme doz hesabında kullanılan Yükleme doz hesabında kullanılan parametre?parametre?

Sanal daSanal dağğılım hacmiılım hacmi

İİdame doz hesabında kullanılan dame doz hesabında kullanılan parametre?parametre?

KlerensKlerens

Çizgili kaslarda biriken?Çizgili kaslarda biriken?

KaKaşşektik hastada etkisi artan?ektik hastada etkisi artan?

DijitallerDijitaller

Retinada biriken?Retinada biriken?

Makulopatiye neden olabilen?Makulopatiye neden olabilen?

Periyodik fundus muayenesi Periyodik fundus muayenesi gereken?gereken?

KlorokinKlorokin


Tiroid bezinde biriken?Tiroid bezinde biriken?

Tiriod kanser tedavisinde yeri Tiriod kanser tedavisinde yeri olan?olan?

İİyotyot

Keratinize dokularda biriken?Keratinize dokularda biriken?

Dermatofitozda etkin antifungal?Dermatofitozda etkin antifungal?

GriseofulvinGriseofulvin


Kemiklerde biriken?Kemiklerde biriken?

Fetusta kemik anomalilerine Fetusta kemik anomalilerine neden olabilen?neden olabilen?

TetrasiklinTetrasiklin


Redistribüsyon nedir?Redistribüsyon nedir?

Etki sonlandırma Etki sonlandırma şşeklidireklidir

Eliminasyon deEliminasyon değğildir!ildir!

Redistribüsyonla etkisi Redistribüsyonla etkisi sonlandırılan ilaçlar?sonlandırılan ilaçlar?

Lipofilik SSS ilaçlarıLipofilik SSS ilaçları

Faz I reaksiyon amacı?Faz I reaksiyon amacı?

İlacı inaktive etmekİlacı inaktive etmek

Faz II reaksiyon amacı?Faz II reaksiyon amacı?

İlacı polarize (= iyonize) etmekİlacı polarize (= iyonize) etmek

MetabolizmaMetabolizma

Etki etmesi için aktive olması Etki etmesi için aktive olması gereken?gereken?

Ön-ilaçÖn-ilaç

İİnvitro etki etmeyen invivo etki nvitro etki etmeyen invivo etki eden?eden?

Ön-ilaçÖn-ilaç

Etkisi görece geç baEtkisi görece geç başşlayan?layan?

Ön-ilaçÖn-ilaç

KC yetmezliğinde etkisi azalan?KC yetmezliğinde etkisi azalan?

Ön-ilaçÖn-ilaç

Lokal uygulanmayan?Lokal uygulanmayan?

Ön-ilaçÖn-ilaç

Metabolize olunca etkisi Metabolize olunca etkisi başlayan?başlayan?

Ön-ilaçÖn-ilaç

Faz I reaksiyon çeFaz I reaksiyon çeşşitleri?itleri?

Oksidasyon Oksidasyon

Redüksiyon Redüksiyon

KopmaKopma

Oksidasyon enzimleri?Oksidasyon enzimleri?

Mikrozomal enzimler (cyp P450)Mikrozomal enzimler (cyp P450)

Nonmikrozomal enzimler (MAO)Nonmikrozomal enzimler (MAO)

BulunduBulunduğğu organel?u organel?

Düz endoplazmik retikulumDüz endoplazmik retikulum

İİçerdiçerdiğği iyon?i iyon?

DemirDemir

Mikrozomal EnzimlerMikrozomal Enzimler

İİlaç metabolizmasından en sık laç metabolizmasından en sık sorumlu olan?sorumlu olan?

3A43A4


Fenitoin’iFenitoin’i metabolize eden? metabolize eden?

2C92C9

Alkol’ü metabolize eden?Alkol’ü metabolize eden?

2E12E1

Sıklıkla genetik polimorfizm Sıklıkla genetik polimorfizm izlenen?izlenen?

2D62D6


İİndükleyenler?ndükleyenler?

Kronik alkolizmKronik alkolizm

RifampinRifampin

FenitoinFenitoin

KarbamazepinKarbamazepin

GriseofulvinGriseofulvin

BarbitüratlarBarbitüratlar

Sigara dumanıSigara dumanı


Proton pompa inhibitörü?Proton pompa inhibitörü?

OmeprazolOmeprazol

Anti-HIV ilaç?Anti-HIV ilaç?

RitonavirRitonavir

Anti-tüberküloz ilaç?Anti-tüberküloz ilaç?

İzoniazidİzoniazid

Antiinflamatuar ilaç?Antiinflamatuar ilaç?

FenilbutazonFenilbutazon

İndüksiyon & İnhibisyonİndüksiyon & İnhibisyon

N-asetilasyona uN-asetilasyona uğğrayanlar ilaçlar?rayanlar ilaçlar?

HidralazinHidralazin

İİzoniazidzoniazid

ProkainamidProkainamid

SulfonamidSulfonamid

En sık faz I reaksiyonu?En sık faz I reaksiyonu?

OksidasyonOksidasyon

En sık mikrozomal alt tip?En sık mikrozomal alt tip?

CYP2D6CYP2D6

En sık faz II reaksiyonu?En sık faz II reaksiyonu?

N-asetilasyonN-asetilasyon

Genetik PolimorfizmGenetik Polimorfizm

İzoniazid?İzoniazid?

Periferik nöropati Periferik nöropati

Hidralazin?Hidralazin?

Lupus benzeri tabloLupus benzeri tablo

Süksinilkolin?Süksinilkolin?

Uzmış apneUzmış apne


Tolbutamid?Tolbutamid?

KardiyotoksiteKardiyotoksite

Markaptopurin?Markaptopurin?

MiyelotoksiteMiyelotoksite


Hidrofilik ilaçlar?Hidrofilik ilaçlar?

BöbrekBöbrek

Lipofilik ilaçlar?Lipofilik ilaçlar?

KaraciKaraciğğerer

Eliminasyon OrganıEliminasyon Organı

Safradan atılanlar?Safradan atılanlar?


Akciğerlerden atılanlar?Akciğerlerden atılanlar?


Vücutta metabolize olmayanlar?Vücutta metabolize olmayanlar?

Hidrofilikler, BöbrekHidrofilikler, Böbrek

Eliminasyon OrganıEliminasyon Organı

Örnekler?Örnekler?

HeparinHeparin

AlkolAlkol

FenitoinFenitoin

SalisilatSalisilat

Sıfırıncı Derece KinetikSıfırıncı Derece Kinetik

En yüksek biyoyararlanım?En yüksek biyoyararlanım?

İİntravenözntravenöz

En yüksek presistemik En yüksek presistemik eliminasyon?eliminasyon?

OralOral

İİlaç Uygulama laç Uygulama ŞŞekilleriekilleri

En hızlı absorbsiyon?En hızlı absorbsiyon?

İİnhalernhaler

Presistemik eliminasyonu Presistemik eliminasyonu azaltanazaltanlarlar??

RektalRektal

SublingualSublingual


Sistemik cilt ilaç uygulama Sistemik cilt ilaç uygulama şşekilleri?ekilleri?

TransdermalTransdermal

SubkütanSubkütan

Lokal cilt ilaç uygulama Lokal cilt ilaç uygulama şşekilleri?ekilleri?

İİntrakütanntrakütan

PerkütanPerkütan


Antianjinal?Antianjinal?

NitrogliserinNitrogliserin

Hareket hastalıHareket hastalığğı tedavisi?ı tedavisi?

SkopolaminSkopolamin

Transdermal UygulamaTransdermal Uygulama

Bulundukları yer?Bulundukları yer?

Hücre membranında intraselüler Hücre membranında intraselüler yüzeydeyüzeyde

Reseptörleri?Reseptörleri?

Membranı 7 kez katederMembranı 7 kez kateder

G ProteinleriG Proteinleri

Eksitatör olanlar?Eksitatör olanlar?

Gs, GqGs, Gq

İİnhibitör olanlar?nhibitör olanlar?

GiGi


İİkinci habercisi cAMP olan?kinci habercisi cAMP olan?

Gs, GiGs, Gi

İİkinci habercisi DAG & IP3 olan?kinci habercisi DAG & IP3 olan?

GqGq


Protein kinaz A’yı aktive eden?Protein kinaz A’yı aktive eden?

cAMPcAMP

Protein kinaz C’yProtein kinaz C’yii aktive eden? aktive eden?

DAGDAG

Protein kinaz G’yi aktive eden?Protein kinaz G’yi aktive eden?

cGMPcGMP


Kalsiyum salımını artıran?Kalsiyum salımını artıran?

IP3IP3

Gs ile kenetli reseptörler?Gs ile kenetli reseptörler?

Beta, D1, D5Beta, D1, D5


Gi ile kenetli reseptörler?Gi ile kenetli reseptörler?

Alfa-2Alfa-2

D2, D3, D4D2, D3, D4

M2, M4M2, M4

Gq ile kenetli reseptörler?Gq ile kenetli reseptörler?

Alfa-1, H1Alfa-1, H1

M1, M3, M5M1, M3, M5


Eksitatör etkili iyonlar?Eksitatör etkili iyonlar?

Na, CaNa, Ca

İİnhibitör etkili iyonlar?nhibitör etkili iyonlar?

K, ClK, Cl

İİyon kanalları ile kenetli yon kanalları ile kenetli reseptörler?reseptörler?

GABA-AGABA-A

Glisin-AGlisin-A

GlutamatGlutamat

AspartatAspartat

5-HT5-HT33

Tirozin kinaz aktiviteli reseptör?Tirozin kinaz aktiviteli reseptör?

İİnsülin reseptörünsülin reseptörü

Büyüme faktörleriBüyüme faktörleri

Sitokin reseptörleri ile kenetliler?Sitokin reseptörleri ile kenetliler?

SitokinlerSitokinler

Büyüme hormonuBüyüme hormonu

ProlaktinProlaktin

İİnterferonlarnterferonlar

Sitokin reseptörlerini fosforile Sitokin reseptörlerini fosforile eden?eden?

JAKJAK

STAT’ları fosforile eden?STAT’ları fosforile eden?

JAKJAK

Nukleusta transkripsiyonu uyaran?Nukleusta transkripsiyonu uyaran?

Forforile STAT dimerleriForforile STAT dimerleri

Guanilat siklazı uyaranlar?Guanilat siklazı uyaranlar?

ANP, BNP, CNP, NOANP, BNP, CNP, NO

Sitoplazmada bulunanlar?Sitoplazmada bulunanlar?

Lipofilik hormonlarLipofilik hormonlar

Nukleusta bulunanlar?Nukleusta bulunanlar?

Tiroid hormonlarıTiroid hormonları

Vitamin A & DVitamin A & D

İİntraselüler Reseptörlerntraselüler Reseptörler

Fonksiyonel rezerv oluşturan?Fonksiyonel rezerv oluşturan?

Yedek (= spare) reseptörlerYedek (= spare) reseptörler

Bağışıklık gelişiminde görev Bağışıklık gelişiminde görev alanlar?alanlar?

Toll-Like reseptörlerToll-Like reseptörler

Konsantrasyon ile orantılı cevap Konsantrasyon ile orantılı cevap artıartışşı?ı?

KademeliKademeli

Cevap var ya da yok?Cevap var ya da yok?

KuantalKuantal

Denek bir kiDenek bir kişşi ise?i ise?

KademeliKademeli

Doz-Cevap Doz-Cevap İİlilişşkisikisi

Denek birçok kiDenek birçok kişşi ise?i ise?

KuantalKuantal

Potens parametresi EC50 olan?Potens parametresi EC50 olan?

KademeliKademeli

Potens parametresi ED50 olan?Potens parametresi ED50 olan?

KuantalKuantal

Doz-Cevap Doz-Cevap İİlilişşkisikisi

Reseptörde uyarı oluReseptörde uyarı oluşşturan?turan?

Agonist (+/-)Agonist (+/-)

Reseptörü bloke eden?Reseptörü bloke eden?

Antagonist (= Blokör)Antagonist (= Blokör)

Duruma göre karakteri deDuruma göre karakteri değğiişşen?en?

Parsiyel agonistParsiyel agonist

Efektör-Reseptör Efektör-Reseptör

Tam agonistle birlikte Tam agonistle birlikte kullanıldığında?kullanıldığında?

Antagonist karakterAntagonist karakter

Antagonistle birlikte Antagonistle birlikte kullanıldığında?kullanıldığında?

Agonist karakterAgonist karakter

Parsiyel AgonistParsiyel Agonist

Reseptör öncesi etkileReseptör öncesi etkileşşim?im?

KimyasalKimyasal

Reseptör düzeyinde?Reseptör düzeyinde?

FarmakolojikFarmakolojik

Reseptör sonrası?Reseptör sonrası?

FizyolojikFizyolojik

AntagonizmaAntagonizma

Aynı reseptör üzerinden?Aynı reseptör üzerinden?

FarmakolojikFarmakolojik

Farklı reseptör üzerinden?Farklı reseptör üzerinden?

FizyolojikFizyolojik


Agonist artırılınca etkisi geri Agonist artırılınca etkisi geri dönen?dönen?

YarıYarışşmalı farmakolojikmalı farmakolojik

Yeni reseptör sentezi ile etkisi Yeni reseptör sentezi ile etkisi geri dönen?geri dönen?

YarıYarışşmasız farmakolojikmasız farmakolojik


YarıYarışşmalı antagonizmada?malı antagonizmada?

Paralel saParalel sağğa kayara kayar

EC50 artarEC50 artar

YarıYarışşmasız antagonizmada?masız antagonizmada?

Emax düşerEmax düşer

Etki-Konsantrasyon GrafiEtki-Konsantrasyon Grafiğğii

Kuvantal doz-cevap iliKuvantal doz-cevap ilişşkisinde?kisinde?

ED50ED50

Kademeli doz-cevap iliKademeli doz-cevap ilişşkisinde?kisinde?

EC50EC50

Potens ParametresiPotens Parametresi

Agonistin’in?Agonistin’in?

pD2pD2

Antagonist’in?Antagonist’in?

pA2pA2

Kompetitif antagonist’in?Kompetitif antagonist’in?

pA2pA2


Nonkompetitif antagonist’in?Nonkompetitif antagonist’in?

∅∅


1+1= 2?1+1= 2?

SumasyonSumasyon

1+1= 3?1+1= 3?

SinerjizmaSinerjizma

0+1= 2?0+1= 2?

PotansiyalizasyonPotansiyalizasyon

Agonistler Arası EkileAgonistler Arası Ekileşşimim

Hayvan üzerinde?Hayvan üzerinde?

Faz 0 (= Preklinik faz)Faz 0 (= Preklinik faz)

Gönüllüler üzerinde?Gönüllüler üzerinde?

Faz IFaz I

Kısıtlı sayıda hasta?Kısıtlı sayıda hasta?

Faz IIFaz II

Klinik Test FazlarıKlinik Test Fazları

GeniGenişş hasta grubu? hasta grubu?

Faz IIIFaz III

Piyasa çalıPiyasa çalışşması?ması?

Faz IVFaz IV

Placebo, Ruhsat iPlacebo, Ruhsat işşlemleri?lemleri?

Faz IIIFaz III

Klinik Test FazlarıKlinik Test Fazları

ÇalıÇalışşmaların bamaların başşlamasından lamasından itibaren?itibaren?

20 yıl20 yıl

İİlacın piyasaya çıkmasından lacın piyasaya çıkmasından itibaren?itibaren?

10 yıl10 yıl

Patent Süre BitiPatent Süre Bitişşii

Aynı etki için doz artırma Aynı etki için doz artırma gereksinimi?gereksinimi?

ToleransTolerans

Doz artırmaya raDoz artırmaya rağğmen cevapta men cevapta geri artıgeri artışş yok? yok?

TaTaşşiflaksiiflaksi

TerminolojiTerminoloji

Reseptör sayısında azalma?Reseptör sayısında azalma?

Down regülasyonDown regülasyon

Reseptör duyarlılıReseptör duyarlılığğında azalma?ında azalma?

DesensitizasyonDesensitizasyon

TerminolojiTerminoloji

Terapötik indeks hesabı?Terapötik indeks hesabı?

TTDD50/E50/EDD50 veya L50 veya LDD50/E50/EDD5050

OTONOM SİNİR SİSTEMİOTONOM SİNİR SİSTEMİ

İİstemli?stemli?

Somatik SSSomatik SS

Otomatik?Otomatik?

Otonom SSOtonom SS

Sinir SistemiSinir Sistemi

Hedef savaHedef savaşşmak ya da kaçmak mak ya da kaçmak ise?ise?

Sempatik SSSempatik SS

Hedef rahatlamak ve sindirmek Hedef rahatlamak ve sindirmek ise?ise?

Parasempatik SSParasempatik SS

Otonom Sinir SistemiOtonom Sinir Sistemi

Sempatik baskın sistemler?Sempatik baskın sistemler?

KVS, SSSKVS, SSS

Parasempatik baskın sistemler?Parasempatik baskın sistemler?

GİS, GÜSGİS, GÜS

Otonom Sinir SistemiOtonom Sinir Sistemi

Sistemik damarlar?Sistemik damarlar?

SempatikSempatik

Erektil organ damarları?Erektil organ damarları?

ParasempatikParasempatik

GGİİS (splanik/mezenterik) S (splanik/mezenterik) damarları?damarları?


Vasküler SistemVasküler Sistem

Ekstraoküler kaslar?Ekstraoküler kaslar?

Somatik SSSomatik SS

İİntraoküler kaslar?ntraoküler kaslar?

Otonom SSOtonom SS

Göz Kaslarının Göz Kaslarının İİnervasyonunervasyonu

Sirküler (= sfinkter) kas?Sirküler (= sfinkter) kas?


Radial (= dilatatör) kas?Radial (= dilatatör) kas?

SempatikSempatik

İİntraoküler Kaslarntraoküler Kaslar

Silier kas?Silier kas?


Silier epitel? Silier epitel?

SempatikSempatik

Silier cisim?Silier cisim?

Sempatik + ParasempatikSempatik + Parasempatik

İİntraoküler Kaslarntraoküler Kaslar

Uyaran?Uyaran?

SempatikSempatik

Ekrin ter bezinde?Ekrin ter bezinde?

AsetilkolinAsetilkolin

Apokrin ter bezinde?Apokrin ter bezinde?

NoradrenalinNoradrenalin

Ter BezleriTer Bezleri

Gangliyonlarda?Gangliyonlarda?


Pararasempatik hedef organ?Pararasempatik hedef organ?


Sempatik hedef organ?Sempatik hedef organ?


NörotransmitterlerNörotransmitterler

Çizgili kas-nöron kavÇizgili kas-nöron kavşşaağğı?ı?



Asetilkolin reseptörleri?Asetilkolin reseptörleri?

Nikotinik Nikotinik

MuskarinikMuskarinik

Nikotinik reseptör tipleri?Nikotinik reseptör tipleri?

Nöronal nikotinikNöronal nikotinik

Musküler nikotinikMusküler nikotinik

Salınım?Salınım?

Paket paket (Veziküller ile)Paket paket (Veziküller ile)

Vezikül hareketini saVezikül hareketini sağğlayan protein?layan protein?

SinaptobrevinSinaptobrevin

Vezikül füzyonunu saVezikül füzyonunu sağğlayan protein?layan protein?

SinaptotagminSinaptotagmin

Salınımıda gerekli iyon?Salınımıda gerekli iyon?

KalsiyumKalsiyum


Sinapsta?Sinapsta?

KolinesterazKolinesteraz

Plazmada?Plazmada?

PsödokolinesterazPsödokolinesteraz

Asetilkolin Asetilkolin Metabolizması Metabolizması

Reuptake’de geçilen iki kapı?Reuptake’de geçilen iki kapı?

1: Presinaptik nöron membran 1: Presinaptik nöron membran kapısıkapısı

2: Veziküler kapı2: Veziküler kapı

Kolinde bunu yapan?Kolinde bunu yapan?

HemikolinyumHemikolinyum

Noradrenalinde bunu yapan?Noradrenalinde bunu yapan?

TAD, KokainTAD, Kokain

Presinaptik Nöron KapısıPresinaptik Nöron Kapısı

Asetilkolinde bunu yapan?Asetilkolinde bunu yapan?

VezamikolVezamikol

Noradrenalinde bunu yapan?Noradrenalinde bunu yapan?

RezerpinRezerpin

Veziküler KapıVeziküler Kapı

Hız kısıtlayıcı enzim?Hız kısıtlayıcı enzim?

Tirozin hidroksilazTirozin hidroksilaz

Dekarboksilasyon reaksiyonu?Dekarboksilasyon reaksiyonu?

Dopa dekarboksilazDopa dekarboksilaz

Vezikül içinde gerçekleVezikül içinde gerçekleşşen reaksiyon?en reaksiyon?

Dopamin hidroksilazDopamin hidroksilaz

Adrenal medullaya özgü enzim?Adrenal medullaya özgü enzim?

FNMTFNMT

Adrenalin SenteziAdrenalin Sentezi

Bir hormon olan?Bir hormon olan?

AdrenalinAdrenalin

Bir nörotrasmitter olan?Bir nörotrasmitter olan?


Adrenerjik SistemAdrenerjik Sistem

Nörona?Nörona?

Uptake-1 (Nöronal)Uptake-1 (Nöronal)

Endotele?Endotele?

Uptake-2 (Ekstranöronal)Uptake-2 (Ekstranöronal)

Noradrenalin ReuptakeNoradrenalin Reuptake

Uptake-1 blokörü?Uptake-1 blokörü?

TAD, KokainTAD, Kokain

Uptake-2 blokörü?Uptake-2 blokörü?

SteroidSteroid

EstrojenEstrojen

Noradrenalin ReuptakeNoradrenalin Reuptake

Asetilkolin bulunan yerler?Asetilkolin bulunan yerler?

GangliyonlarGangliyonlar

Parasempatik hedef organParasempatik hedef organ

Asetilkolin etki kalıbı?Asetilkolin etki kalıbı?

%90 parasempatik%90 parasempatik

Damarlarda?Damarlarda?

GevGevşşemeeme

Düz kaslarda?Düz kaslarda?

KasılmaKasılma

Asetilkolin EtkileriAsetilkolin Etkileri

Tüm dıTüm dışş salgılarda? salgılarda?

ArtıArtışş

Sfinkterlerde?Sfinkterlerde?

GevGevşşemeeme

Tek kelimede?Tek kelimede?

SindirimSindirim

Asetilkolin EtkileriAsetilkolin Etkileri

Kardiyovasküler sistemde?Kardiyovasküler sistemde?

Depresan etkilerDepresan etkiler

Solunum sisteminde?Solunum sisteminde?

BronkokonstriksiyonBronkokonstriksiyon

Gastrointestinal sistemde?Gastrointestinal sistemde?

Her yönüyle aktivasyonHer yönüyle aktivasyon

Parasempatomimetik Parasempatomimetik EtkilerEtkiler

Gözde?Gözde?

MiyozisMiyozis

MiyopiMiyopi

Üriner sistemde?Üriner sistemde?

Detrüsörde kasılmaDetrüsörde kasılma

Sfinkterde gevSfinkterde gevşşemeeme

Miksiyonda hızlanmaMiksiyonda hızlanma

Parasempatomimetik Parasempatomimetik EtkilerEtkiler

Glokom tedavisinde miyotikler?Glokom tedavisinde miyotikler?

KarbakolKarbakol

PilokarpinPilokarpin

Kserostomi tedavisi?Kserostomi tedavisi?

PilokarpinPilokarpin

Parasempatomimetik Parasempatomimetik EndikasyonlarıEndikasyonları

Reflü özefajit?Reflü özefajit?

BetanekolBetanekol

İİdrar retansiyonu?drar retansiyonu?

BetanekolBetanekol

Flask tip nörojenik mesane?Flask tip nörojenik mesane?

BetanekolBetanekol

Parasempatomimetik Parasempatomimetik EndikasyonlarıEndikasyonları

Alzheimer tedavisinde?Alzheimer tedavisinde?

Santral etkililerSantral etkililer

Myastenia Gravis tedavisinde?Myastenia Gravis tedavisinde?

Periferik etkililerPeriferik etkililer

AntikolinesterazlarAntikolinesterazlar

Santral etkililer?Santral etkililer?

TakrinTakrin

DonepezilDonepezil

RivastigminRivastigmin

Periferik etkililer?Periferik etkililer?

EdrofonyumEdrofonyum

Neostigmin, PridostigminNeostigmin, Pridostigmin


Miyasteni gravis tanısı?Miyasteni gravis tanısı?

EdrofonyumEdrofonyum

Miyastenia gravis tedavisi?Miyastenia gravis tedavisi?

Neostigmin, PridostigminNeostigmin, Pridostigmin


Alkaloid türevi?Alkaloid türevi?

ArekolinArekolin

NMDA blokörü?NMDA blokörü?

MemantinMemantin

Antikolinesteraz?Antikolinesteraz?

Takrin, DonepezilTakrin, Donepezil

Alzheimer TedavisiAlzheimer Tedavisi

Böcek temizleyici?Böcek temizleyici?

Kimyasal silah?Kimyasal silah?

İİrreversibl antikolinesterazrreversibl antikolinesteraz

Organofosfat zehirlenmesiOrganofosfat zehirlenmesi

Klinik?Klinik?

Kolinerjik sendromKolinerjik sendrom

İİntoksikasyon Hikayesintoksikasyon Hikayesi

Tedavi?Tedavi?

Pralidoksim/ObidoksimPralidoksim/Obidoksim

AtropinAtropin

Santrale geçen reaktivatör?Santrale geçen reaktivatör?

DiasetilmonoksimDiasetilmonoksim

İİntoksikasyon Hikayesintoksikasyon Hikayesi

Gözler?Gözler?

MidriatikMidriatik

Vücut ısısı?Vücut ısısı?

ArtmıArtmışş

Yakını görme?Yakını görme?

Bozuk = SikloplejiBozuk = Siklopleji

Atropin’in EtkileriAtropin’in Etkileri

BronBronşşlar?lar?

Dilate Dilate

Kalp?Kalp?

TaTaşşikardikikardik

AAğğız?ız?

KuruKuru


Peristaltizm?Peristaltizm?

İİnhibe = Konstipasyonnhibe = Konstipasyon

Miksiyon?Miksiyon?

Yok = Yok = İİdrar retansiyonudrar retansiyonu


Midriazis yaptıMidriazis yaptığğı için?ı için?

Dar açılı glokomDar açılı glokom

Vücut ısısını artırdıVücut ısısını artırdığğı için?ı için?

AteAteşşli hastalıkli hastalık

İİdrar retansiyonu yaptıdrar retansiyonu yaptığğı için?ı için?

Belign prostat hipertrofisiBelign prostat hipertrofisi

Atropin Atropin KontrendikasyonlarıKontrendikasyonları

TaTaşşikardi yaptıikardi yaptığğı için?ı için?

AF, SVTAF, SVT

Konstipasyon yaptıKonstipasyon yaptığğı için?ı için?

İİleus, Toksik megakolonleus, Toksik megakolon

Atropin Atropin KontrendikasyonlarıKontrendikasyonları

Siyalore?Siyalore?

GlikopirolatGlikopirolat

Astım?Astım?

Tiyotropiyum, Tiyotropiyum, İİpratropiyumpratropiyum

Hareket hastalıHareket hastalığğı?ı?

SkopolaminSkopolamin

PS-litik EdikasyonlarıPS-litik Edikasyonları

Gastrik ülser?Gastrik ülser?

Pirenzepin, TelenzepinPirenzepin, Telenzepin


Midriazis oluMidriazis oluşşturma?turma?

Tropikamid (En kısa)Tropikamid (En kısa)

SiklopentolatSiklopentolat

Atropin (En uzun)Atropin (En uzun)


Safra yolları spazmolitik?Safra yolları spazmolitik?

HyosinHyosin


KasılmaKasılması gereken yerlerde?sı gereken yerlerde?

Alfa-1Alfa-1

GevGevşşemeemesi gereken yerlerde?si gereken yerlerde?

Beta-2Beta-2

İİnhibenhibe olması gereken yerlerde? olması gereken yerlerde?

Alfa-2Alfa-2

Sempatik SistemSempatik Sistem

Kalpte?Kalpte?

Beta-1Beta-1

Metabolik olaylarda?Metabolik olaylarda?

Beta-2Beta-2

Sempatik SistemSempatik Sistem

Kalbi?Kalbi?

Güçlü ve hızlı kasılırGüçlü ve hızlı kasılır

Pozitif inotropiPozitif inotropi

Pozitif kronotropiPozitif kronotropi

SavaSavaşşçının Özellikleriçının Özellikleri

Oksijen ihtiyacı?Oksijen ihtiyacı?

ArtarArtar

BronkodilatasyonBronkodilatasyon

Gözleri?Gözleri?

Fal taFal taşşı gibi açılmıı gibi açılmışştırtır

MidriazisMidriazis


GörüGörüşşü?ü?

UzaUzağğa odaklanmıa odaklanmışştırtır

HipermetropiHipermetropi

Aköz humor?Aköz humor?

Sürekli gözün önünü temizlerSürekli gözün önünü temizler

Üretim artıÜretim artışşı (Beta2)ı (Beta2)

Drenaj artıDrenaj artışşı (Alfa2)ı (Alfa2)


Sistemik tansiyonu?Sistemik tansiyonu?

YükselirYükselir

Vazokonstriksiyon (Alfa-1)Vazokonstriksiyon (Alfa-1)

Renin salınımı (Beta-1)Renin salınımı (Beta-1)


Çizgili kaslara giden kan akımı?Çizgili kaslara giden kan akımı?

ArtmıArtmışştırtır

Vazodilatasyon (Beta-2)Vazodilatasyon (Beta-2)


Enerji ihtiyacı ve üretimi?Enerji ihtiyacı ve üretimi?

ArtmıArtmışştırtır

Glukoneogenez (Beta-2)Glukoneogenez (Beta-2)

Glikojenoliz (Beta-2)Glikojenoliz (Beta-2)

Lipoliz (Beta-1/3)Lipoliz (Beta-1/3)

Glukagon salınımı (Beta-2)Glukagon salınımı (Beta-2)

İİnsülin inhibisyonu (Alfa-2)nsülin inhibisyonu (Alfa-2)


Tüyleri?Tüyleri?

Diken dikendirDiken dikendir

Piloereksiyon (Alfa-1)Piloereksiyon (Alfa-1)


Miksiyon ve defekasyon?Miksiyon ve defekasyon?

Bunları düBunları düşşünecek vakit deünecek vakit değğildirildir

Mesane detrüsöründe gevMesane detrüsöründe gevşşeme eme (Beta-2)(Beta-2)

Mesane sfinkterinde kasılma Mesane sfinkterinde kasılma (Alfa-1)(Alfa-1)


İİndirekt etkili S-mimetikler?ndirekt etkili S-mimetikler?

TiraminTiramin

AmfetaminAmfetamin

Miks etkili S-mimetikler?Miks etkili S-mimetikler?

EfedrinEfedrin

Alfa etki kalıbı?Alfa etki kalıbı?


Beta etki kalıbı?Beta etki kalıbı?

İİzoproterenolzoproterenol

Alfa+Beta etki kalıbı?Alfa+Beta etki kalıbı?

AdrenalinAdrenalin

KatekolaminlerKatekolaminler

Etki kalıbı Etki kalıbı adrenalinadrenalin’e benzeyen?’e benzeyen?

EfedrinEfedrin

Etki kalıbı Etki kalıbı noradrenalinnoradrenaline e benzeyen?benzeyen?

FenilefrinFenilefrin

KatekolaminlerKatekolaminler

Kardiyojenik Kardiyojenik şşok tedavisi?ok tedavisi?

Beta-1 agonistlerBeta-1 agonistler

Dopamin, DobutaminDopamin, Dobutamin

Ksamaterol, PrenalterolKsamaterol, Prenalterol

Renal kan akımını artıran?Renal kan akımını artıran?

DopaminDopamin

S-mimetiklerin S-mimetiklerin EndikasyonlarıEndikasyonları

Hipotansiyon?Hipotansiyon?

Vazokonstriktör ilaçVazokonstriktör ilaç

Alfa-1 agonistAlfa-1 agonist


Nazal konjesyon?Nazal konjesyon?

Vazokonstriktör ilaçVazokonstriktör ilaç

FenilefrinFenilefrin

PsödoefedrinPsödoefedrin

FenilpropanolaminFenilpropanolamin


Narkolepsi?Narkolepsi?

AmfetaminAmfetamin


Preterm eylem?Preterm eylem?

Terbutalin, RitodrinTerbutalin, Ritodrin

Astım?Astım?

SalmaterolSalmaterol

SalbutamolSalbutamol

FormoterolFormoterol

Albuterol…Albuterol…


Midriazis oluMidriazis oluşşturdukları için?turdukları için?

Dar açılı glokomDar açılı glokom

Sistemik tansiyonu artırdıkları Sistemik tansiyonu artırdıkları için?için?

HipertansiyonHipertansiyon

S-mimetik S-mimetik KontrendikasyonlarıKontrendikasyonları

Kalbi hızlandırdıkları için?Kalbi hızlandırdıkları için?

TaTaşşikardiikardi

TaTaşşiaritmiiaritmi

Kalbin oksijen ihtiyacını Kalbin oksijen ihtiyacını artırdıkları için?artırdıkları için?

Miyokard infarktüsüMiyokard infarktüsü

S-mimetik S-mimetik KontrendikasyonlarıKontrendikasyonları

Vasküler hemostazdan sorumlu Vasküler hemostazdan sorumlu reseptör?reseptör?

Alfa-1Alfa-1

Alfa blokörlerin yan etkisi?Alfa blokörlerin yan etkisi?

Ortostatik hipotansiyonOrtostatik hipotansiyon

TaşikardiTaşikardi

Su ve tuz reansiyonuSu ve tuz reansiyonu

En fazla ilk doz senkobu yapan?En fazla ilk doz senkobu yapan?

PrazosinPrazosin

Uzun etkili?Uzun etkili?

DoksazosinDoksazosin

Prostata spesifik?Prostata spesifik?

TamsulosinTamsulosin

Alfa-1 blokör endikasyonları?Alfa-1 blokör endikasyonları?

HipertansiyonHipertansiyon

BPHBPH

HiperlipidemiHiperlipidemi

Seçilmiş endikasyon?Seçilmiş endikasyon?

Yaşlı hipertansif erkek hastaYaşlı hipertansif erkek hasta

Tanı?Tanı?

FentolaminFentolamin

Tedavi?Tedavi?

FenoksibenzaminFenoksibenzamin

Alfa+beta blokör?Alfa+beta blokör?

LabetololLabetolol

FeokromasitomaFeokromasitoma

Ergotların etkileri?Ergotların etkileri?

AlfaAlfa

DopaminDopamin

Hiperproplaktinemi tedavisi?Hiperproplaktinemi tedavisi?

Akromegali tedavisi?Akromegali tedavisi?

Parkinson tedavisi?Parkinson tedavisi?

BromokriptinBromokriptin

KabergolinKabergolin

Migren kriz tedavisi?Migren kriz tedavisi?

ErgotaminErgotamin

Uterin atoni?Uterin atoni?

ErgonovinErgonovin

Ergot intoksikasyon tedavisi?Ergot intoksikasyon tedavisi?

Na nitroprussiyatNa nitroprussiyat

Veziküler amin kapı blokörü?Veziküler amin kapı blokörü?

RezerpinRezerpin

Salınımı azalan nörotranmitterler?Salınımı azalan nörotranmitterler?

Amin yapıdaki nörotransmitterlerAmin yapıdaki nörotransmitterler


SerotoninSerotonin

DopaminDopamin

Noradrenalin azaldığı için?Noradrenalin azaldığı için?

Sempatolitik etkiSempatolitik etki

Serotonin azaldığı için?Serotonin azaldığı için?

DepresyonDepresyon

Dopamin azaldığı için?Dopamin azaldığı için?

Ekstrapiramidal yan etkilerEkstrapiramidal yan etkiler

ParkinsonizmParkinsonizm

Yalancı nörotramitterler?Yalancı nörotramitterler?

GuanetidinGuanetidin

GuanedrelGuanedrel

MetildopaMetildopa

Depolarizasyonla blok yapanlar?Depolarizasyonla blok yapanlar?

NikotinNikotin

SüksinilkolinSüksinilkolin

LityumLityum

Nikotinik reseptör lokalizasyonları?Nikotinik reseptör lokalizasyonları?

GangliyonlarGangliyonlar

Çizgili kas-sinir kavşağıÇizgili kas-sinir kavşağı

Nikotinin etkileri?Nikotinin etkileri?

SempatikSempatik


SomatikSomatik

Stres hormon düzeyi?Stres hormon düzeyi?

ArtarArtar

Sistemik tansiyon?Sistemik tansiyon?

ArtarArtar

Nikotin’in EtkileriNikotin’in Etkileri

HDL?HDL?

DüşerDüşer

LDL?LDL?

ArtarArtar

Ateroskleroz riski?Ateroskleroz riski?

ArtarArtar


Mide asit salgısı?Mide asit salgısı?

ArtarArtar

Peristaltizm?Peristaltizm?

HızlanırHızlanır

Bazal metabolizma?Bazal metabolizma?

HızlanırHızlanır


İştah?İştah?

AzalırAzalır

Kilo?Kilo?

KaybedilirKaybedilir


Uterin atoni tedavisi?Uterin atoni tedavisi?

ErgonovinErgonovin

Migren kriz tedavisi?Migren kriz tedavisi?

ErgotaminErgotamin

Prolaktinoma / Parkinson Prolaktinoma / Parkinson tedavisi?tedavisi?

Bromokriptin, KabergolinBromokriptin, Kabergolin

Ergot AlkaloidleriErgot Alkaloidleri

Drenajı arttıran alfa2 agonistler?Drenajı arttıran alfa2 agonistler?

Brimonidin, ApraklonidinBrimonidin, Apraklonidin

Sentezi azaltan beta2 blokör?Sentezi azaltan beta2 blokör?

TimololTimolol

Karbonik inhibitörleri?Karbonik inhibitörleri?

Asetazolamid, DorzolamidAsetazolamid, Dorzolamid

Glokom İlaçlarıGlokom İlaçları

PGF2a analogları?PGF2a analogları?

LatanoprostLatanoprost

Miyotikler?Miyotikler?

Pilokarpin, KarbakolPilokarpin, Karbakol

Glokom İlaçlarıGlokom İlaçları

KARDİYOVASKÜLER KARDİYOVASKÜLER SİSTEMSİSTEM

Preload parametresi?Preload parametresi?

HacimHacim

Afterload parametresi?Afterload parametresi?

BasınçBasınç

Kalbin YükleriKalbin Yükleri

Preload’u azaltanlar?Preload’u azaltanlar?

DiüretiklerDiüretikler

Afterload’u azaltanlar?Afterload’u azaltanlar?

VazodilatatörlerVazodilatatörler

Preload+afterload’u azaltanlar?Preload+afterload’u azaltanlar?

ACE inhibitörleriACE inhibitörleri

Kalbin YükleriKalbin Yükleri

Dijital endikasyonları?Dijital endikasyonları?

Hipodinamik KYHipodinamik KY

Sistolik KYSistolik KY

Kardiyojenik KYKardiyojenik KY

Düşük debili KYDüşük debili KY

Hücre içinde artan ilk iyon?Hücre içinde artan ilk iyon?

SodyumSodyum

Pozitif inotropi yaptıran iyon?Pozitif inotropi yaptıran iyon?

KalsiyumKalsiyum

İntoksikasyonda düzeyi ilk ölçülen İntoksikasyonda düzeyi ilk ölçülen iyon?iyon?

PotasyumPotasyum

Dijitalize HastaDijitalize Hasta

Sistolik tansiyon?Sistolik tansiyon?

ArtarArtar

Diastolik tansiyon?Diastolik tansiyon?

DüşerDüşer

Nabız aralığı?Nabız aralığı?

GenişlerGenişler

Dijital’in EtkileriDijital’in Etkileri

Kalbin kasılma gücü?Kalbin kasılma gücü?

ArtarArtar

Pozitif inotropiPozitif inotropi

Kalp hızı?Kalp hızı?

DüşerDüşer

Negatif kronotropiNegatif kronotropi


AV geçiş ileti süresi?AV geçiş ileti süresi?

UzarUzar

Negatif dromotropiNegatif dromotropi


Kalbin oksijen ihtiyacını artırdığı Kalbin oksijen ihtiyacını artırdığı için?için?

Miyokard infarktüsüMiyokard infarktüsü

Kardiyak iletiyi yavaşlattığı için?Kardiyak iletiyi yavaşlattığı için?

AV blokAV blok

WPW senromuWPW senromu

Hasta sinüs sendromuHasta sinüs sendromu

Dijital KontrendikasyonlarıDijital Kontrendikasyonları

Fibromusküler yapıyı kastığı için?Fibromusküler yapıyı kastığı için?

İHSSİHSS

Hipertrofik kardiyomiyopatiHipertrofik kardiyomiyopati

Dijital KontrendikasyonlarıDijital Kontrendikasyonları

Metabolizmasını yavaşlatanlar?Metabolizmasını yavaşlatanlar?

HipotiroidiHipotiroidi

Eliminasyonunu azaltanlar?Eliminasyonunu azaltanlar?

KC/Böbrek yetmezliğiKC/Böbrek yetmezliği

Dijital Duyarlılılk ArtışıDijital Duyarlılılk Artışı

Etki mekanizmasını Etki mekanizmasını güçlendirenler?güçlendirenler?

HipokalemiHipokalemi

HiperkalsemiHiperkalsemi


Sekstrasyonunu engelleyenler?Sekstrasyonunu engelleyenler?

KaşeksiKaşeksi

KinidinKinidin

AmiodaronAmiodaron


İlk yapılacak?İlk yapılacak?

Dijital alımını kesmeDijital alımını kesme

Tedavide ilk?Tedavide ilk?

DigibindDigibind

Dijital İntoksikasyonuDijital İntoksikasyonu

İlk bakılacak elektrolit?İlk bakılacak elektrolit?

PotasyumPotasyum

Aritmi var ise?Aritmi var ise?

LidokainLidokain


Bradikardi var ise?Bradikardi var ise?

AtropinAtropin

Dijitoksin kullanılmış ise?Dijitoksin kullanılmış ise?

KolestiraminKolestiramin


Beta agonist?Beta agonist?

DopaminDopamin

DobutaminDobutamin

Pozitif İnotropiklerPozitif İnotropikler

Fosfodiesteraz inhibitörü?Fosfodiesteraz inhibitörü?

Amrinon (= İnamrinon)Amrinon (= İnamrinon)

MilrinonMilrinon

Kalsiyum duyarlaştırıcı?Kalsiyum duyarlaştırıcı?

LevosimendanLevosimendan

Pozitif İnotropiklerPozitif İnotropikler

BNP analoğu?BNP analoğu?

NesiritidNesiritid

Kalp YetmezliğiKalp Yetmezliği

Akut etki?Akut etki?

HipovolemiHipovolemi

Kronik etki?Kronik etki?

VazodilatasyonVazodilatasyon


Diüretik yan etkileri?Diüretik yan etkileri?

Hipo-iyonHipo-iyon

Hiper-metabolizmaHiper-metabolizma


Hipernatremi yapan?Hipernatremi yapan?

OsmotiklerOsmotikler

Hiperkalsemi yapan?Hiperkalsemi yapan?

Tiazid türevleriTiazid türevleri


Hiperkalemi yapan?Hiperkalemi yapan?

SpironolaktonSpironolakton

TriamterenTriamteren

AmiloridAmilorid


Proksimal tübüle etki eden?Proksimal tübüle etki eden?

AsetazolamidAsetazolamid

Proksimal tübül & Henle inen kola Proksimal tübül & Henle inen kola etki eden?etki eden?


Henle çıkan kalın kola etki eden?Henle çıkan kalın kola etki eden?

Loop diüretiklerLoop diüretikler


Distal tübüle etki eden?Distal tübüle etki eden?


Toplayıcı kanallara etki eden?Toplayıcı kanallara etki eden?


AmiloridAmilorid

TriamterenTriamteren


Glokom tedavisi?Glokom tedavisi?



Diüretiklerin Non-HT Diüretiklerin Non-HT EndikasyonlarıEndikasyonları

Absans nöbet?Absans nöbet?


Alkaloz?Alkaloz?



Ürik asit-sistin taşı?Ürik asit-sistin taşı?


Kalsiyum taşları?Kalsiyum taşları?



Kalp yetmezliğinde & Sirozda?Kalp yetmezliğinde & Sirozda?


Liddle sendromunda?Liddle sendromunda?

Amilorid, TriamterenAmilorid, Triamteren


Uygunsuz ADH salınım Uygunsuz ADH salınım sendromunda?sendromunda?

AquaretiklerAquaretikler

TolvaptanTolvaptan

ConivaptanConivaptan


Kontrendike?Kontrendike?

Asetazolamid (amonyak Asetazolamid (amonyak retansiyonu)retansiyonu)

Endike?Endike?

Spironolakton (sağ kalım)Spironolakton (sağ kalım)

SirozdaSirozda

Beyin ödeminde?Beyin ödeminde?

EndikeEndike

Akciğer ödeminde?Akciğer ödeminde?

KontrendikeKontrendike

Osmotik DiüretiklerOsmotik Diüretikler

Asidoz?Asidoz?


Amonyak retansiyonu?Amonyak retansiyonu?


Akut kolesistit/pankreatit?Akut kolesistit/pankreatit?

TiazidTiazid

Diüretiklerin Spesifik Yan Diüretiklerin Spesifik Yan EtkileriEtkileri

Ototoksik & Nefrotoksik?Ototoksik & Nefrotoksik?

FurosemidFurosemid

Ağrılı jinekomasti?Ağrılı jinekomasti?


Diüretiklerin Spesifik Yan Diüretiklerin Spesifik Yan EtkileriEtkileri

Santral DI tedavisi?Santral DI tedavisi?

DesmopresinDesmopresin

Nefrojenik DI tedavisi?Nefrojenik DI tedavisi?

TiazidTiazid

AmiloridAmilorid

Diyabetus İnspidusDiyabetus İnspidus

Vazopeptidaz inhibtörü?Vazopeptidaz inhibtörü?

OmapatrilatOmapatrilat

İmidazolin reseptör agonisti? İmidazolin reseptör agonisti?

MoksonidinMoksonidin

Yeni AntihipertansiflerYeni Antihipertansifler

Kalbi kasan?Kalbi kasan?

Beta-1Beta-1

Renin salımını artıran?Renin salımını artıran?

Beta-1Beta-1

Beta ReseptörlerBeta Reseptörler

Bronşları ve uterusu gevşeten?Bronşları ve uterusu gevşeten?

Beta-2Beta-2

Metabolik etkilerden sorumlu?Metabolik etkilerden sorumlu?

Beta-2Beta-2

Beta ReseptörlerBeta Reseptörler

Astımlı hastada Astımlı hastada bronkokonstriksiyon bronkokonstriksiyon

istemiyorsan?istemiyorsan?

Beta-1 selektif Beta-1 selektif

Gebede preterm eylem Gebede preterm eylem istemiyorsan?istemiyorsan?


Beta Blokör SeçimiBeta Blokör Seçimi

Diyabetik hastada hipoglisemi Diyabetik hastada hipoglisemi istemiyorsan?istemiyorsan?


Santral etki istemiyorsan?Santral etki istemiyorsan?

HidrofilikHidrofilik


Taşikardi istemiyorsan?Taşikardi istemiyorsan?

İSA (-)İSA (-)

Hastayı sedatize etmek Hastayı sedatize etmek istiyorsan?istiyorsan?

LA (+)LA (+)


+ alfa blokör?+ alfa blokör?

LabetololLabetolol

KarvedilolKarvedilol

+ kalsiyum kanal blokörü?+ kalsiyum kanal blokörü?

KarvedilolKarvedilol

Üçüncü Nesil Beta BlokörlerÜçüncü Nesil Beta Blokörler

+ NO salınımı?+ NO salınımı?

NebivololNebivolol

SeliprololSeliprolol

+ potasyum kanal aktivatörü?+ potasyum kanal aktivatörü?

TilisololTilisolol

Üçüncü Nesil Beta BlokörlerÜçüncü Nesil Beta Blokörler

Kalp yetmezliği?Kalp yetmezliği?

Metoprolol, KarvedilolMetoprolol, Karvedilol

Anjina pektoris?Anjina pektoris?

İSA (-)’lerİSA (-)’ler

Beta Blokörlerin Non-HT Beta Blokörlerin Non-HT EndikasyonlarıEndikasyonları

Glokom?Glokom?

TimololTimolol

Hipertiroidi?Hipertiroidi?

PropranololPropranolol

Fallot tetralojisi?Fallot tetralojisi?



Supravetriküler taşiaritmi?Supravetriküler taşiaritmi?


Performans anksiyetesi?Performans anksiyetesi?

Atenolol, NadololAtenolol, Nadolol


Bradikardik KY?Bradikardik KY?

PindololPindolol

Feokromasitoma tedavisi?Feokromasitoma tedavisi?

LabetololLabetolol


Glokomda kullanılan anti-HT’ler?Glokomda kullanılan anti-HT’ler?

Osmotik diüretiklerOsmotik diüretikler


TimololTimolol


T4-T3 dönüşümünü T4-T3 dönüşümünü engelleyenler?engelleyenler?

PropiltiyourasilPropiltiyourasil


AmiodaronAmiodaron

Böbrek yetmezliğinde Böbrek yetmezliğinde kontrendike?kontrendike?

Atenolol, NadololAtenolol, Nadolol

Anemik hastada etkisi artan?Anemik hastada etkisi artan?

EsmololEsmolol

Beta BlokörlerBeta Blokörler

Hipertansif krizde?Hipertansif krizde?

EsmololEsmolol

LabetololLabetolol

Beta blokör intoksikasyon Beta blokör intoksikasyon tedavisi?tedavisi?

Beta gonist + GlukagonBeta gonist + Glukagon

Beta BlokörlerBeta Blokörler

Yoksunluk sendrom tedavisi?Yoksunluk sendrom tedavisi?

Sempatolitik ilaçSempatolitik ilaç

KlonidinKlonidin

Alfa-Alfa-22 agonistler? agonistler?

GuanfaGuanfazzinin

GuanabenGuanabenzz

Guanitidin, Guanedrel?Guanitidin, Guanedrel?

Yalancı nörotransmitterlerYalancı nörotransmitterler

Alfa-2 agonist + yalancı Alfa-2 agonist + yalancı nörotrasmitter?nörotrasmitter?

MetildopaMetildopa

Coombs (+) hemolitik anemi Coombs (+) hemolitik anemi yapanlar?yapanlar?

MetildopaMetildopa

LevodopaLevodopa

Kardiyoselektif?Kardiyoselektif?

VerapamilVerapamil

DiltiazemDiltiazem

Vazoselektifler?Vazoselektifler?

--dipindipin

Kalsiyum Kanal BlokörleriKalsiyum Kanal Blokörleri

Aritmi tedavisinde?Aritmi tedavisinde?

KardiyoselektiflerKardiyoselektifler

Anjina tedavisinde?Anjina tedavisinde?

KardiyoselektiflerKardiyoselektifler

Kalsiyum Kanal BlokörleriKalsiyum Kanal Blokörleri

KY’de beta blokör?KY’de beta blokör?

EndikeEndike

KY’de kalsiyum kanal blokörü?KY’de kalsiyum kanal blokörü?

KontrendikeKontrendike

SAK’da kullanılan?SAK’da kullanılan?

NimodipinNimodipin

Kalsiyum Kanal BlokörüKalsiyum Kanal Blokörü

Kalsiyum kanal blokör Kalsiyum kanal blokör intoksikasyon tedavisi?intoksikasyon tedavisi?

%10’luk kalsiyum glukonat%10’luk kalsiyum glukonat

Beta mimetikBeta mimetik

GlukagonGlukagon

AV geçiş baskıladığı için?AV geçiş baskıladığı için?

AV blokAV blok

WPW sendromuWPW sendromu

Kalsiyum Kanal Blokör Kalsiyum Kanal Blokör KontrendikasyonlarıKontrendikasyonları

Kardiyak debiyi azalttığı için?Kardiyak debiyi azalttığı için?

Kalp yetmezliğiKalp yetmezliği

Kalsiyum Kanal Blokör Kalsiyum Kanal Blokör KontrendikasyonlarıKontrendikasyonları

Ön-ilaç olmayan?Ön-ilaç olmayan?

KaptoprilKaptopril

LizinoprilLizinopril

ACE İnhibitörleriACE İnhibitörleri

Kısa etkili?Kısa etkili?

KaptoprilKaptopril

BenazeprilBenazepril

Uzun etkili?Uzun etkili?

PerindoprilPerindopril


Agranülositoz yapan?Agranülositoz yapan?

KaptoprilKaptopril


Gebe’de teratojen Gebe’de teratojen antihipertansifler?antihipertansifler?

ACE inhibitörüACE inhibitörü

ARBARB

Gebede güvenli antihipertansifler?Gebede güvenli antihipertansifler?

MetildopaMetildopa

Renin inhibitörü antihipertansif?Renin inhibitörü antihipertansif?

AliskirenAliskiren

Potasyum kanal aktivatörleri?Potasyum kanal aktivatörleri?

MinoksidilMinoksidil

DiazoksitDiazoksit

Anti-HT + Lokal kellik tedavisi?Anti-HT + Lokal kellik tedavisi?

MinoksidilMinoksidil

Anti-HT + İnsülinoma tedavisi?Anti-HT + İnsülinoma tedavisi?

DiazoksitDiazoksit

NO salan?NO salan?

NitroprusiyatNitroprusiyat

Gangliyon blokörü?Gangliyon blokörü?

Trimetafan kamsilatTrimetafan kamsilat

Hipertansif Kriz TedavisiHipertansif Kriz Tedavisi

Erektil disfonksiyon tedavisi?Erektil disfonksiyon tedavisi?

PapaverinPapaverin

Sildenafil, TadalafilSildenafil, Tadalafil

İntermittant kladikasyon tedavisi?İntermittant kladikasyon tedavisi?

PentoksifilinPentoksifilin

Periferik VazodilatatörlerPeriferik Vazodilatatörler

Sarı-Yeşil?Sarı-Yeşil?

DijitalDijital

Kırmızı-Yeşil?Kırmızı-Yeşil?

EtambutolEtambutol

Mavi?Mavi?

SildenafilSildenafil

DiskromatoksilerDiskromatoksiler

En uzun etkili? En uzun etkili?

AmiodaronAmiodaron

En kısa etkili?En kısa etkili?

AdenozinAdenozin

AntiaritmiklerAntiaritmikler

En geniş spektrumlu?En geniş spektrumlu?

AmiodaronAmiodaron

En dar spektrumlu?En dar spektrumlu?

LidokainLidokain


Trombositopeni yapan?Trombositopeni yapan?

KinidinKinidin

Çinkonizm / İshal / Tinnitus yapan?Çinkonizm / İshal / Tinnitus yapan?

KinidinKinidin

Taşikardi yapan?Taşikardi yapan?

KinidinKinidin


Tiroid disfonksiyonu yapan?Tiroid disfonksiyonu yapan?

AmiodaronAmiodaron

Pulmoner fibrozis yapan?Pulmoner fibrozis yapan?

AmiodaronAmiodaron

Bunları yapmayan?Bunları yapmayan?

DronedaronDronedaron


Supraventriküler aritmi tedavisi?Supraventriküler aritmi tedavisi?

Negatif dromotropiklerNegatif dromotropikler

AdenozinAdenozin

Beta blokörBeta blokör

Kalsiyum kanal blokörüKalsiyum kanal blokörü


Her türlü aritmi?Her türlü aritmi?

AmiodaronAmiodaron


Kalp hızını artıran antianjinal?Kalp hızını artıran antianjinal?

NitratlarNitratlar

Beta blokörler ile kombine edilen Beta blokörler ile kombine edilen antianjinal?antianjinal?

NitratlarNitratlar

Varyant anjinada kontrendike?Varyant anjinada kontrendike?

Beta blokörBeta blokör

Varyant anjinada endike?Varyant anjinada endike?

Kalsiyum kanal blokörüKalsiyum kanal blokörü

Beta blokör + K kanal blokörü?Beta blokör + K kanal blokörü?

SotalolSotalol

Beta blokör + K kanal aktivatörü?Beta blokör + K kanal aktivatörü?

TilisololTilisolol

En kısa etkili nitrat?En kısa etkili nitrat?

AmilnitritAmilnitrit

En uzun etkili nitrat?En uzun etkili nitrat?

İzosorbid mononitratİzosorbid mononitrat

Yağ asidi oksidasyon inhibitörü?Yağ asidi oksidasyon inhibitörü?

RanolazinRanolazin

If Na kanal blokörü?If Na kanal blokörü?

İvabradinİvabradin

Yeni AntianjinallerYeni Antianjinaller

TG yoğun?TG yoğun?

I, IV, VI, IV, V

Tercih?Tercih?

FibratlarFibratlar

Ailesel HiperlipoproteinemiAilesel Hiperlipoproteinemi

Kolesterol yoğun?Kolesterol yoğun?

IIAIIA

Tercih?Tercih?

StatinlerStatinler

Kombine tipte tercih?Kombine tipte tercih?

NiasinNiasin

Ailesel HiperlipoproteinemiAilesel Hiperlipoproteinemi

HMG coA redüktaz inhibitörü?HMG coA redüktaz inhibitörü?

StatinlerStatinler

GIS’de kolesterol emilimini inhibe GIS’de kolesterol emilimini inhibe eden?eden?

EzetimibEzetimib

HipolipidemiklerHipolipidemikler

Endotel lipoprotein lipaz artışı?Endotel lipoprotein lipaz artışı?

Fibrik asit türevleriFibrik asit türevleri

Safra aisdi bağlayan reçineler?Safra aisdi bağlayan reçineler?

Kolestiramin, KolestipolKolestiramin, Kolestipol

HipolipidemiklerHipolipidemikler

Rabdomiyoliz?Rabdomiyoliz?

StatinlerStatinler

Teratojen?Teratojen?

StatinlerStatinler

Non-teratojen?Non-teratojen?

KolestiraminKolestiramin

Spesifik Yan EtkiSpesifik Yan Etki

Yağlı gayta?Yağlı gayta?

EzetimibEzetimib

Yemeklerle alınası gereken?Yemeklerle alınası gereken?

EzetimibEzetimib

Kardiyotoksik?Kardiyotoksik?

ProbukolProbukol

Spesifik Yan EtkiSpesifik Yan Etki

Trombin inhibitörü?Trombin inhibitörü?

HeparinHeparin

Antitrombin III aktivatörü?Antitrombin III aktivatörü?

HeparinHeparin

AntikoagülanlarAntikoagülanlar

Direk trombin inhibitörü?Direk trombin inhibitörü?

Hirudin, LepirudinHirudin, Lepirudin

Faktör Xa inhibitörü?Faktör Xa inhibitörü?

DMAHDMAH

AntikoagülanlarAntikoagülanlar

Heparin?Heparin?

aPTTaPTT

Hirudin, Liprudin?Hirudin, Liprudin?

aPTTaPTT

Takip ParametresiTakip Parametresi

Varfarin?Varfarin?

PT, INRPT, INR

DMAH?DMAH?

Anti-Xa aktivite testiAnti-Xa aktivite testi

Takip ParametresiTakip Parametresi

Heparin?Heparin?

ProtaminProtamin

DMAH?DMAH?

TDP,ProtaminTDP,Protamin

AntidotAntidot

Varfarin?Varfarin?

Vitamin KVitamin K

Aktif (= redükte)Aktif (= redükte)

AntidotAntidot

Kullanım?Kullanım?

Daha kolay (SC)Daha kolay (SC)

Yarı ömür?Yarı ömür?

Daha uzunDaha uzun

DMAH’ın ÜstünlükleriDMAH’ın Üstünlükleri

Efikasite?Efikasite?

Eşit!Eşit!

DMAH’ın ÜstünlükleriDMAH’ın Üstünlükleri

tPA analoğu?tPA analoğu?

Alteplaz, ReteplazAlteplaz, Reteplaz

Plazminojen+Streptokinaz?Plazminojen+Streptokinaz?

AnistreplazAnistreplaz

FibrinolitiklerFibrinolitikler

Lizin antimetabolitleri?Lizin antimetabolitleri?

Aminokaproik asitAminokaproik asit

Tranksamik asitTranksamik asit

Endikasyon?Endikasyon?

Yeniden kanamayı engellemeYeniden kanamayı engelleme

AntifAntifibrinolitikleribrinolitikler

HORMONLARHORMONLAR

En kısa etkili?En kısa etkili?

GlulisinGlulisin

En uzun etkili?En uzun etkili?

Protamin çinko insülinProtamin çinko insülin

En az hipoglisemi riski?En az hipoglisemi riski?

GlarginGlargin

İnsülin Preperatlarıİnsülin Preperatları

İnsülin duyarlılığını artıranlar?İnsülin duyarlılığını artıranlar?

BiguanidlerBiguanidler

GlitazonlarGlitazonlar

İnsülin salınımını artıranlar?İnsülin salınımını artıranlar?

Glinidler Glinidler

İnkretinlerİnkretinler

Oral AntidiyabetiklerOral Antidiyabetikler

Her ikisini de yapanlar?Her ikisini de yapanlar?

SulfonilürelerSulfonilüreler

İnsülin artarsa?İnsülin artarsa?

Hipoglisem riski artarHipoglisem riski artar

Kilo alımı gelişirKilo alımı gelişir

Laktik asidoz engellenirLaktik asidoz engellenir

Oral AntidiyabetiklerOral Antidiyabetikler

Disülfiram benzeri etki?Disülfiram benzeri etki?

Tolbutamid, KlorpropamidTolbutamid, Klorpropamid

Laktik asidoz?Laktik asidoz?

BiguanidlerBiguanidler

OAD Spesifik Yan EtkiOAD Spesifik Yan Etki

Obez?Obez?

Metformin Metformin

PCOS?PCOS?

MetforminMetformin

OAD Hasta SeçimiOAD Hasta Seçimi

GLP-1 analoğu?GLP-1 analoğu?

ExenatidExenatid

Dipeptidil peptidaz inhibitörü?Dipeptidil peptidaz inhibitörü?

SitagliptinSitagliptin

T4-T3 dönüşüm inhibitörleri?T4-T3 dönüşüm inhibitörleri?

Beta blokör (Propranolol)Beta blokör (Propranolol)

PropiltiyourasilPropiltiyourasil

AmiodaronAmiodaron

Radyokontrast maddelerRadyokontrast maddeler

SteroidlerSteroidler

Tiroid peroksidaz inhibitörleri?Tiroid peroksidaz inhibitörleri?

PTU, MetimazolPTU, Metimazol

Tiroidektomiye hazırlık?Tiroidektomiye hazırlık?

Lugol solüsyonuLugol solüsyonu

Kimyasal destrüktör?Kimyasal destrüktör?

Radyoaktif iyotRadyoaktif iyot

İyot girişini engelleyenler?İyot girişini engelleyenler?

Tiyosiyanat, PerkloratTiyosiyanat, Perklorat

Tiroidektomiye hazırlık?Tiroidektomiye hazırlık?

Lugol solüsyonu (İyodür)Lugol solüsyonu (İyodür)

Kimyasal destrüktör?Kimyasal destrüktör?

Radyoaktif iyotRadyoaktif iyot

Meme kanseri?Meme kanseri?

Tamoksifen, ToremifenTamoksifen, Toremifen

Osteoporoz?Osteoporoz?

RaloksifenRaloksifen

SERMSERM

Aromataz inhibitörü?Aromataz inhibitörü?

AnastrazolAnastrazol

Saf estrojen antagonisti?Saf estrojen antagonisti?

FulvestrantFulvestrant

Meme Kanseri TedavisiMeme Kanseri Tedavisi

Danazol’un endikasyonları?Danazol’un endikasyonları?

ITPITP

Memenin fibrokistik hastalığıMemenin fibrokistik hastalığı

Over inhibisyonuOver inhibisyonu

genel farmakolojİ

Health & Medicine