gardnerella ind

7/23/2019 Gardnerella Ind

http://slidepdf.com/reader/full/gardnerella-ind 1/14

GARDNERELLAGARDNERELLA

VAGINALISVAGINALISR.Varidianto Yudo T., drR.Varidianto Yudo T., dr



KLASIFIKASIKLASIFIKASI

KingdomKingdom : Bacteria: Bacteria

PhylumPhylum : Actinobacteria: Actinobacteria

OrderOrder : Bifdobacteriales: Bifdobacteriales amilyamily : Bifdobacteriaceae: Bifdobacteriaceae

!enus!enus : !ardnerella: !ardnerella

"#ecies"#ecies :: G. vaginalisG. vaginalis



MORFOLOGIMORFOLOGI

Organisme berbentu$Organisme berbentu$ basilusbasilus pleomorfk

pleomorfk dg diameter se$itar %.&dg diameter se$itar %.&'m dan #an(ang ).& s*d +.& 'm.'m dan #an(ang ).& s*d +.& 'm.

Bersiat !ram negati atau #ositi,Bersiat !ram negati atau #ositi,dimana retensi #engecatan !ramdimana retensi #engecatan !ramlebih terlihat #ada $ultur muda - s*dlebih terlihat #ada $ultur muda - s*d

)+ (am.)+ (am. Kadang$adang terbentu$Kadang$adang terbentu$ Club ormsClub orms

dandan metachromatic granulesmetachromatic granules..



Organism ini nonmotil dan td$Organism ini nonmotil dan td$

ber$a#sul.ber$a#sul.

G.vaginalisG.vaginalis tumbuh sebagai $oloni $eciltumbuh sebagai $oloni $ecil

, sir$uler, $on/e$s dan $eabuabuan, sir$uler, $on/e$s dan $eabuabuan

#ada agar co$lat.#ada agar co$lat.

0a#at (uga tumbuh #ada 1BT agar.0a#at (uga tumbuh #ada 1BT agar.

2edium sele$ti untu$2edium sele$ti untu$ G.vaginalisG.vaginalis

adalahadalah colistin-oxolinic acid blood agar colistin-oxolinic acid blood agar



KARAKTERISTIKKARAKTERISTIK

Kebanya$an strainsKebanya$an strains GardnerellaGardnerella adalah a$ultati anaerob danadalah a$ultati anaerob dan

memerlu$an nutrisi yang rumitmemerlu$an nutrisi yang rumit

33astidiousastidious44

Tida$ se#erti s#esies Tida$ se#erti s#esies HaemophilusHaemophilus,,

GardnerellaGardnerella memerlu$an bai$ heminmemerlu$an bai$ hemin

mau#un nu$leotida nicotinamidemau#un nu$leotida nicotinamideadenine.adenine.



PENYAKITPENYAKIT

Bacterial vaginosisBacterial va

ginosis atauatau nonspecifc vaginitisnons

pecifc vaginitis..

Ter(adi di /agina dari ham#ir 5% #ercent Ter(adi di /agina dari ham#ir 5% #ercent

6anita asim#tomati$, dan ditemu$an lebih6anita asim#tomati$, dan ditemu$an lebih

daridari 7& #ersen dari #asien dengan /aginitis7&

#ersen dari #asien dengan /aginitis.. 8umlah besar ba$teri ini ditemu$an #ada 8umlah besar ba$teri ini ditemu$an #ada

#ermu$aan sel e#itel dari cairan $e#utihan#ermu$aan sel e#itel dari cairan $e#utihan

G.vaginitisG.vaginitis (uga dihubung$an dengan (uga dihubung$an dengan septicseptic

abortionabortion,, puerperal ever puerperal ever dengan bacteremia,dengan bacteremia,dandan neonatal bacteremianeonatal bacteremia..



PATOGENESISPATOGENESIS

Vagina normal biasanya mengandungVagina normal biasanya mengandung

banya$ mi$roorganisme, salah satu yangbanya$ mi$roorganisme, salah satu yang

tersering adalahtersering adalah Lactobacillus acidophilusLactobacillus acidophilus..

LactobacillusLactobacillus tam#a$nya membantutam#a$nya membantumenghambat multi#li$asi mi$roorganismemenghambat multi#li$asi mi$roorganisme

/agina lain sehingga tida$ da#at menca#ai/agina lain sehingga tida$ da#at menca#ai

$adar yg d#t menyebab$an #enya$it.$adar yg d#t menyebab$an #enya$it.

2i$roorganisme lain yg terlibat2i$roorganisme lain yg terlibat BV BV termasu$termasu$ G.vaginalisG.vaginalis,, obiluncusobiluncus,,

BacteroidesBacteroides, dan, dan !coplasma !coplasma..



Pengurangan 9ora 3ba$teri4 ygPengurangan 9ora 3ba$teri4 yg

normal di$arena$an antibioti$ ataunormal di$arena$an antibioti$ atau

$etida$ seimbangan #1 a$an$etida$ seimbangan #1 a$an

menyebab$an ber$embangnyamenyebab$an ber$embangnya

ba$teri resistenba$teri resisten →→ #rodu$si to$sin#rodu$si to$sin →→ #ertahanan alami tubuh menurun#ertahanan alami tubuh menurun →→

re$olonisasi ba$teria sehat lebih sulitre$olonisasi ba$teria sehat lebih sulit



DIAGNOSIS LABORATORIUMDIAGNOSIS LABORATORIUM

Preparat basahPre parat basah 3normal saline #lus3normal saline #lusse$ret /agina4 di#eri$sa dgse$ret /agina4 di#eri$sa dgmi$ros$o# obye$ti rendah dan tinggimi$ros$o# obye$ti rendah dan tinggi

Terda#at bebera#a sel darah #utih Terda#at bebera#a sel darah #utihdan lactobasilus.dan lactobasilus.

"Clue cells""Clue cells" diidentif$asi sebagaidiidentif$asi sebagai

sel e#itel bergranulasi yg di$elilingisel e#itel bergranulasi yg di$elilingioleholeh G.vaginalisG.vaginalis #ada#ada#ermu$aannya.#ermu$aannya.



!erombolan 3!erombolan 3ClumpsClumps44 G.vaginalisG.vaginalis

bisa mele$at #ada te#i sel teta#i (ugabisa mele$at #ada te#i sel teta#i (uga

da#at berada dalam $eadaan bebasda#at berada dalam $eadaan bebas

Kultur (arang dila$u$an untu$Kultur (arang dila$u$an untu$

menega$$an diagnosis.menega$$an diagnosis.

#1 dari se$ret /aginal harus#1 dari se$ret /aginal harus

di#eri$sa dimana #1 biasanya lebihdi#eri$sa dimana #1 biasanya lebih

dari 5.& 3normal #1 adalah 5.&4dari 5.& 3normal #1 adalah 5.&4



Gardnerella vaginalisGardnerella vaginalis (bacterial vaginitis) (Papanicolaou). Batang(bacterial vaginitis) (Papanicolaou). Batang

Gra!negati" #ecil $an pen$e# ber#upul $i epitel s#uaosaGra!negati" #ecil $an pen$e# ber#upul $i epitel s#uaosa

ebentu# %ebentu# %clue cellsclue cells%& patognoonis ut# in"e#si%& patognoonis ut# in"e#si G.vaginalisG.vaginalis ..

Doederlein bacilli Doederlein bacilli 'arang terliat. 'arang terliat.

http://www.fujita-hu.ac.jp/~tsutsumi/photo/photo138-2.htm



Doederlein bacilliDoederlein bacilli ((LactobacillusLactobacillus) (Papanicolaou). Batang pan'ang) (Papanicolaou). Batang pan'ang

((Lactobacilli Lactobacilli )& noral "lora $ari vagina pa$a anita preenopause&)& noral "lora $ari vagina pa$a anita preenopause&

epertaan#an #easaan luen vagina. Beberapa $i"agositosisepertaan#an #easaan luen vagina. Beberapa $i"agositosis

ole netro"ilole netro"il

http://www.fujita-hu.ac.jp/~tsutsumi/photo/photo138-1.htm



TERAPITERAPI

Pengobatan #ilihan untu$Pengobatan #ilihan untu$ G.vaginalisG.vaginalis

adalah oral metronida;ole, &%% mg duaadalah oral metronida;ole, &%% mg dua

$ali sehari selama < hari.$ali sehari selama < hari.

"ebai$nya #artner se$s (uga diobati,"ebai$nya #artner se$s (uga diobati,mes$i#un ee$tiftas #encegahan ini masihmes$i#un ee$tiftas #encegahan ini masih

di#ertanya$andi#ertanya$an

gardnerella ind

Documents