FTR 205 Elektroterapi I

Elektrik Stimulasyonu Prensipleri

ydr.doç.dr.emin ulaş erdem

GİRİŞ

• Elektrik akımınet elektron hareketini ifade etmektedir ve amperle ölçülmektedir.

• 1 amper saniyede 1 coloumb yada 6,25x1018 elektronun hareket ettiğini ifade eder.

• Amperelektron akışmiktarını, coloumb akan elektron sayısınıifade etmede kullanılır.

• Tedavi amaçlı elektrik akımları genellikle; – miliamper mA (1/1000A)

– mikroampermA (1/1,000,000A)düzeyindedir.

GİRİŞ

• İki nokta arasında herhangi bir potansiyel fark yoksa elektronlar hareket etmezler.

• Elektronların hareket etmesini sağlayan potansiyel farkının yarattığıgüçVolt olarak bilinir.

• Günlük kullanımda, prizlerden alınan ve elektronların hareketini sağlayan voltaj 220’dir.

GİRİŞ

• Elektronlar iletkenler üzerinden daha kolaylıkla hareket etmektedirler.

• Biyolojik dokularda kaslar ve sinirler iyi iletken özelliktedir.

• Deri ve yağ dokusu iyi yalıtkan özelliktedir. • İletken maddelerde, farklı derecelerde görülen ve

elektron geçişine karşı oluşan kuvvetlere, direnç/empedans denir ve bu değer ohm (Ω)ile ölçülür.

• Eğer, bir elektrik devresinde yüksek dirençmevcutsa, bu daha az akım oluşmasına neden olur.

DÜZ AKIM (DC)

• 1 sn ya da daha uzun süre tek yönde akan elektrik akımına Düz Akım (direct current DC) denir.

• Klasik terminolojide düz akıma Galvanik akım da denir.

• Luigi Galvani, (9 Eylül 1737 - 4 Aralık 1798). Kas ve sinir hücrelerinin elektrik ürettiğini keşfeden İtalyan fizikçi.

DÜZ AKIM (DC)

• Düz akım klinik amaçlı 3 şekilde modüle edilebilir.

• Reversed DC

• Interrupted (kesikli) DC

• Surged DC

REVERSED DC

• Reversed DC’de düz akımın tanımında olduğu gibi akım yönü 1 sn ya da daha fazla aynı yönde devam eder

• Dolayısıyla akımın yönünün değişmesi bu süreden daha az olamaz.

• Manuel ya da ototmatik switch ile akım yönü değiştirilir.

KESİKLİ DÜZ AKIM

• Akımı 1sn ya da daha uzun süre kesmekle elde edilir.

• Akımı kesme genelde eldeki bir switch ile ya da otomatik olarak yapılır.

• Surged eklenmesi akımın (on-off) kesilmesini aşamalı olarak yapmak demektir.

• Ramp-up, ramp-down = surged up, surged down

ALTERNATİF AKIM (AC)

• Adından da anlaşılacağı gibi akım yönünün en az her saniye değiştiği akımdır.

• Tipik AC simetriktir ve çeşitli şekillerde olabilir; • Sinuzoidal

• Rektangüler

• Trapezoidal

• Triangüler

DALGALI AKIM (AC)

• Dalgalı akımda frekans ile faz durasyonu ve Atım durasyonu ile zıt bir ilişki vardır.

• Frekans arttığında faz ve atım süresi azalmakta ve frekans azaldığında artmaktadır.

AC MODÜLASYONU

• AC’de zaman ve amplitüd değişkenleri modüle edilebilir.

• Zaman modülasyonlu AC » Burst mod (birkaç milisaniye on-off)

• Polifazik, Russian

» Interrupted (kesikli) mod (1 sn’den fazla on-off)

• Amplitüd modülasyonlu AC • Elektronik cihazlar ile

• Farklı frekanstaki iki AC kaynağının miks edilmesi

• IC (Interferential Current) denmektedir.

DARBELİ (PULSED) AKIMLAR

• Kısa durasyonlu sinyaller şeklindeki akımlardır.

• Her darbe birkaç milisaniye (msn) ya da mikrosaniyedir (µsn) ve bir aralık takip eder.

• Farklı atımlar farklı şekiller oluşturabilir.

DARBELİ (PULSED) AKIMLAR

• Dalga Formları

• Monofazik: Adından da anlaşılacağı üzere her atımda tek bir faz vardır.

– Darbeli düz akım olarak ta bilinir.

– Kare, üçgen, çift pik, yarı rektifiye sine dalga vs.

• Bifazik: Her bir atımda zıt iki faz içeriyorsa bifazik atım denir.

– Kare, üçgen, çift pik, yarı rektifiye sine dalga vs.

INTERPULSE INTERVAL • Dalga formlarından bağımsız tüm darbeli akımlarda atımlar arası

boşluk vardır. 10-999 msn arasındadır.

DARBE (PULSE) KARAKTERLERİ

• Faz ve pulse ???? (monofazik, bifazik)

• Faz ve pulse durasyonu

• Faz ve pulse Amplitüd

• Faz ve pulse şarjı

• Faz ve pulse frekansı