flujograma hematologia
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Universidad Autónoma De Nuevo León
Flujograma 3er parcial
Sangre
Plaquetas
Leucocitos
Inmunidad
Hemostasia Plasma
Tipos sanguíneos
Eritrocitos
Medula ósea
Vista panorámica
Medula ósea
PlaquetasVarios LeucocitosEritrocitos
Lugar en donde se forman
Para los 20 años ya no hay actividad hematopoyetica en los huesos largos excepto en porción superior del humero y fémur.
A la Medula celular activa se le conoce como Medula roja
A la Medula celular inactiva se le llama Medula amarilla
Desarrollo de los diferentes elementos formas de la sangre
Leucocitos
Linfocitos
Granulocitos Agranulocitos
Neutrofilos Monocitos
Cuando actúan en conjunto estas células proporcionan al cuerpo defensas potentes contra tumores e infecciones virales, bacterianas y parasitarias
Eosinofilos
Basofilos
La sangre humana tiene entre 4000 y 11000 leucocitos por mililitro
Leucocitos polimorfonucleares son los mas numerosos.
Valores normales para los elementos celulares de la sangre humana
Granulocitos
Neutrofilos BasofilosEosinofilos
La vida promedio es de 6 horas.
La medula ósea produce mas por estimulación de la resp. inflamatoria
Constituyen menos del 1% de
leucocitos
Constituyen la mayor parte de la
población de glóbulos blancos
son fagocitos ávidos y destruyen
bacterias que invaden espacios
del tejido conectivo
Constituyen menos del 4% de la población de
leucocitos.
Activa la oxidasa de NADPH
Por esto tiene O² y H²O² como
agentes oxidantes
Fagocitan complejos de
antigeno – anticuerpo y destruyen invasores
parasitarios.
Sus gránulos contienen elastasa,
mieloperoxidasa defensinas,
mataloproteinasas y proteasas que que actuan en
conjunto con los agentes oxidantes
Contiene histamina y
heparina. Se activan por un factor liberador de histamina
secretado por los linfocitos T
Inducen el proceso
inflamatorio.
Agranulocitos
Monocitos Linfocitos
Son las células sanguíneas
circulantes mas grandes, penetran
espacios de tejido conectivo en donde se le conocen como macrófagos.
T
Fagocitan material indeseable, producen citosinas necesarias para las reacciones inflamatorias e inmunitarias
y presentan epitopos a linfocitos T
Constituyen entre el 3 a 8% de la población de leucocitos.
Forman la segunda población mas
grande de leucocitos con un 20 a 25% de
la población circulanteSon Células
presentadoras de antigeno. B Células nulas
Sist. Inmunitario de mediación celular.
80% son células T un 15% son células B y un 5% a células
nulas.
Sist. Inmunitario de mediación humoral
Se dividen en células madre y células asesinas
naturales.
Se diferencian en células efectoras y
células de memoria.
Inmunidad
Sistema inmunitario innato
Sistema inmunitario adaptativo
Este es inespecífico y esta compuesto por un sistema de
macromoléculas de origen sanguíneo llamado Complemento, por
macrófagos y Neutrofilos que fagocitan invasores y por
células NK. que destruyen células tumorales e infectadas
con virus, bacterias y parásitos.
Tiene a su cargo eliminar las amenazas por invasores específicos
Linfocitos T (timo), B (medula ósea) y
células presentadoras de antigeno, inician y participan en este
sistema.
Tiene especificidad, diversidad, memoria y reconocimiento entre lo propio pertenecientes
al organismo y lo que no es propio.
Estas células se comunican con otras
mediante moléculas de señalamiento llamadas citocinas que se liberan
en respuesta a los antigenos
El reconocimiento de una molécula extraña estimula la producción de inmunoglobulinas (G,M,A,D,E) que vienen de células plasmáticas que
a su ves vienen de linfocitos B para que se unan al antigeno.
Plaquetas
Composición Función
Las plaquetas se adhieren a la colágena , en especial en presencia de factor de Von Willebrand, liberan el contenido de sus gránulos y se adhieren unas
con otras. EJEMPLO : SIGUIENTE DIAPOSITIVA
La liberación de difosfato de adenosina y trombospondina
torna pegajosa la plaqueta y da a lugar a que se adhieran el
ácido araquidonico se convierte en tromboxano A²
(vasoconstrictor) y coagulante
Las plaquetas (trombocitos) son fragmentos celulares
pequeños en forma de disco y sin núcleo, derivados de
megacariocitos de la medula ósea. Tienen una vida media de cuatro días.
Las plaquetas limitan la hemorragia al adherirse al
recubrimiento endotelial del vaso sanguíneo en caso de
lesión.
Las células endoteliales lesionadas liberan factor de Von
willebrand y tromboplastina tisular y también liberan endotelinas.
Coagulo en formación Glóbulos rojos ( rojos), están enredados en la fibrina (amarilla), que constituye el esqueleto del coagulo.
Plaquetas (azul) que inician la coagulación.
EritrocitosLas células mas numerosas de la sangre tienen una vida media de 120 dias existen
cerca de 3 x 10¹³ y alrededor de 900g de
hemoglobina 16g/dL en varones y 14g/dL en
mujeres es una proteina grande capas de transportar
oxigeno y CO²
La esferocitosis hereditaria es una de las causas mas frecuentes de anemia hemolítica hereditaria los eritrocitos se destruyen mas
fácilmente en soluciones hipotónicas.
Cuando hay hemoglobina S y
la tensión del oxigeno baja se forma una figura de media luna y
formen agregados que obstruyen los
vasos. El resultado es la
anemia de células falciformes.
No tienen núcleo ni organelos y el esqueleto de su
membrana esta formado por espectrina que fija la banda 3 proteinica mediante anquirina.
Hemoglobina
Es una molécula globular formada de
cuatro unidades y cada una tiene una fracción
hem conjugada. El hem es un derivado de la
porfirina que contiene hierro. Cuando se una al
oxigeno se le llama oxihemoglobina y
cuando al CO² monoxihemoglobina de carbono. Hay diferentes tipos de hemoglobinas
(A, A², A1c y F)
Cuando se destruyen los eritrocitos la globina se separa y el hem se convierte en biliverdina que a su ves se convierte en bilirrubina.
Tipos sanguíneos
Tipo A Tipo AB
Tipo B Tipo O
NegativoTiene N-acetilgalactosamina
terminal en el antigeno H. Tiene anticuerpos anti B tienen una frecuencia de 41% y su plasma aglutina
eritrocitos tipo B y AB
Tipos RH
El tipo AB tiene ambas tranferasas para los
azucares terminales. No tienen ninguna de las
aglutininas y su frecuencia es del 4%
-Es el receptor universal-
Tienen una galactosa terminal. Desarrollan anticuerpos anti A,
tienen una frecuencia de 10% y su plasma aglutina los eritrocitos tipo
A y AB
Positivo
Desarrollan Anti A y Anti B no tienen ninguno de los dos azucares terminales en el
antigeno H por lo que persiste tienen una frecuencia del 45%
Son los mas frecuentes y en su plasma se aglutinan los eritrocitos tipo A, B y AB. -Es
el donador universal-
No tienen Aglutinogeno D.
Aglutinogeno es el mas común con
85% de frecuencia.
Plasma
Es la fracción liquida de la sangre en el que están
disueltos células, plaquetas, compuestos orgánicos y electrolitos .El volumen
plasmático normal es de 5% del paso corporal total
Componentes del plasma : agua el 90% de su volumen
las proteínas el 9% y las sales , iones, compuestos
nitrogenados, nutrientes y gases el 1%
Proteínas de coagulación:
Protrombina fibrinogeno .
Globulinas: Alfa , beta y gamma
Proteínas
Proteínas del complemento: De C1 a C9
Durante la coagulación los componentes dejan el
plasma para integrarse al coagulo a el liquido restante
es el suero.
Albúmina: su fuente es el hígado. Conserva la
presión osmótica coloide y transporta ciertos
metabolitos insolubles
Lipoproteínas del plasma
HemostasiaMecanismos de
coagulaciónMecanismos
anticoagulantesDefinición
Es el proceso de formación de coágulos en las paredes de los vasos sanguíneos dañados y la prevención de la perdida
sanguínea.
Prostaciclina mantiene la luz vascular.
Antitrombina III es un inhibidor circulante de la proteasa que se une con las proteasas de
serina.
Sistema intrínseco
Cininogeno APM y Calicreina
XII XIIaCininogeno APM
XI XIa
IX IXaPL Ca²
VIIIaVIII
X XaV PL, Ca²
VaProtrombina Trombina
XII XIIIaFibrinogeno Fibrina
Estabilización
Sistema extrínseco
FTITPLVIIVIIa
Ca² PL TPLHeparina un
anticoagulante natural