faculdades integradas de ciências humanas, saúde e educação de guarulhos
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Marketing na Saúde. Humanismo e Lucratividade. O Mercado da Saúde. Faculdades Integradas de Ciências Humanas, Saúde e Educação de Guarulhos. Assuntos a serem abordados:. 1. Restrospectiva Histórica da Crise na Saúde. 2. O Estado Brasileiro e a Saúde. 3. O Mercado Atual da Saúdec. - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
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Faculdades Integradas de Ciências Humanas, Saúde e Educação de Guarulhos
Marketing na SaúdeHumanismo e Lucratividade
O Mercado da Saúde
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Assuntos a serem abordados:
1. Restrospectiva Histórica da Crise na Saúde
2. O Estado Brasileiro e a Saúde
3. O Mercado Atual da Saúdec
4. Saúde Pública
5. Saúde Privada
6. Profissões da Saúde de Formação Universitária
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1. Restrospectiva Histórica da Crise na Saúde
Início
Hospital
China – 226 a.C. Ceilão – 437 a.C.Egito – Antes e Depois de Cristo
Almas piedosas patrocinavam e cuidavam de peregrinos, crianças, velhos, vagabundos e
doentes
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1. Restrospectiva Histórica da Crise na Saúde
Característica Básica Voltados para dar atendimento religioso ao sofrimento alheio, totalmente
voluntário e sem qualquer preparo medicinal
EstadosEstados MonárquicosMonárquicos
Assumem a responsabilidade pela administração dos hospitais
• A figura do médico começa a tornar-se central
• Visto como possuidor de poderes sobrenaturais
• Detentor da vida e da mote
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As mudanças nas Instituições Hospitalares
Mercantilismo
Novas políticas econômicas e
sociais Industrialização
Aumento da população urbana - adensamento
Intenso movimento portuário
Aproximação de povos e doêncas
Adoção de medidas sanitárias mais abrangentes
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Principais medidas sanitárias adotadas
Leis e posturas de caráter coletivo
Criação de Hospitais Gerais – epidemias – financiados pelos mercadores
O Hospital Científico
Surge a partir do século XVIII
Afastam-se do empirismo e se aproximam do cientificismo Aparecem as primeiras cirurgias
Caracterizam-se pela precariedade, superpopulação de doentes, péssimas condições higiênicas e pelo grande risco de morte
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Síntese dos Hospitais da Época
local de internação de doentes pobres
Ricos só passaram a utilizá-los depois da criação de alas diferenciadas
O Hospital Contemporâneo
Aparece em meados do século XX Maior tecnologia: produção de quimioterápicos e de equipamentos Habiliades adquiridas: capaz de coibir a dor, sofrimento e a morte Principal salto tecnológico: penicilina (1941)
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2. O Estado Brasileiro e a Saúde
Em 1808 – importação da filosofia de assistência aos doentes – Rainha D. Leonor de Lancaster
Criação das Santas Casas de Misericórdia
• 1543 – Brás Cubas ergue o primeiro hospital no Brasil (Terra de Santa Cruz)
• Final do Século XVI – Criação da Santa Casa de São Paulo
A realidade brasileira
• construção de hospitais sem qualquer planejamento até meados do século XX• construídos para apresentarem resultados econômicos
• a população atendida necessitava, no mínimo, de sanitarismo
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A Estrutura de Atendimento Hospitalar no Brasil do Século 20
• Formada pelos antigos e quase autônomos Instituto de Aposentadoria e Pensões
• Principais Institutos – IAPI – IAPC – IAPB – IAPFESP – IPASE (Orgãos de Classes
1964 – Regime Militar
• Confisco do direito de representação de empregados e empregadores na condução dos orgãos diretivos do sistema previdenciário
• Em 1966 extinsão destes orgãos e criação do Instituto Nacional da Previdência Social - INPS
• Em 1976 criação do Instituto Nacional de Assistência Social Médica da Previdência Social - INAMPS
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1964 – Regime Militar
Destaques:
• Inegável o papel do Estado como instrumento modernizador das relações sociais e de trabalho
• A criação do INPS e do INAMPS possibilitou fornecer gratuitamente às populações pobres, mesmo sem vínculos formais de emprego, no mínimo assitência médico-hospitalar de urgência.
Conquências:
• A Previdência Social passou a ser compradora exclusiva de serviços de saúde no Brasil
• Tornou-se responsável por toda a sua capacidade de produção – caos
• Estagnação da assistência médico-hospitalar privada
• Governos estaduais e municipais aumentam despesas com custeio da saúde
• atendimento precário à demanda por atendimento médico-hospitalar
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O Surgimento do SUS – Sistema Único de Saúde
Movimento da Reforma Sanitária
VI Conferência Nacional de Saúde
Asembléia Nacional Constituinte de 1988
Como uma possibilidade de resposta à crise e a degradação do
sistema de saúde
A trajetória delineada até agora, em que pesem os instrumentos legais disponíveis, que dizem o contrário, o SUS não tem sido nem único, nem
equânime, vistas as gritantes desigualdades econômicas, políticas e sociais existentes.
VEJAMOS PORQUE!!!!!!
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SUS – Acesso universal, atendimento integral e gratuito ao cidadão
Governos Federal, Estadual e Municipal
Criou-se despesa, mas não se indicou a fonte de renda para custeio
C P M F80% DA POPULAÇÃO BRASILEIRA, COM BAIXO PODER AQUISITIVO,
TEM QUE CUSTEAR SUAS NECESSIDADES DE SAÚDE
VÍTIMAS DOS PLANOS DE SAÚDE PRIVADOS
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CONSEQUÊNCIA !!!!
Retoma-se, então à máxima: “Assistência pobre para os pobres e rica para os ricos”
PUBLICIZAÇÃO
Propõe ao Estado o atendimento básico, a assistência de baixo custo e da baixa qualidade para a população carente e delega às forças de mercado, através das organizações sociais, o atendimento de maior complexidade e
sofisticação.SERÁ BEM ATENDIDO AQUELE QUE PUDER PAGAR !!!
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A saúde pública como monopólio do Estado
A Constituição da Repúlica Federativa do Brasil diz, em seu artigo 189, parágrafo 3º:
“E vedada a participação direta ou indireta de empresas ou capital
estrangeiro a assistência à saúde no pais...”CONSEQUÊNCIA !!!!
• Deteriorização da qualidade dos hospitais públicos, pelo excesso de demanda
• Desvinculação dos hospitais particulares do SUS (reembolso financeiro baixo)
• Os hospitais particulares optaram por venda de serciços à população de alta renda
• A população carente e sem renda é forçada a aderir aos “Planos de Saúde” para suprir suas necessidades médicas, não atendidas pelo SUS
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3. O mercado atual da Saúde
Instituições de Saúde140 mil
aproximadamente
Trabalhadores da Saúde
Aproximadam
ente
1,6 milhão
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a
A po
pula
ção
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ileira
190
milh
ões
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4. A Saúde Pública
S.U.S.S.U.S.
Sistema Único de Saúde
Responsável pela gestão da saúde pública
no Brasil
Composto pelos orgãos públicos de assistência
à saúde nas três esferas de governo
Atendimento insuficiente e precário, principalmente em cidades do interior, configurando o não-cumprimento de ações governamentais
DadosDados dodo MinistérioMinistério dada SaúdeSaúde
• Grande parte dos 120 milhões que dependem do SUS, não conta com assistência básica (postos de saúde).
• 3.800 municípios gastam menos de R$ 10,00 (reais) com saúde por habitante
•
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Sistema Único de Saúde – Estrutura Física e Financiamento
Fazem parte do SUS:
• Hospitais Públicos
• Universitários e Privados credenciados pelo orgão
Financiamento:
Os serviços prestados pela rede são pagos mensalmente aos Estados e Municípios pelo Ministério da Saúde, por meio do Fundo Nacional de Saúde –
FNS.
Origem dos Recursos:• Tesouro Nacional
• Previdência • Impostos
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Sistema Único de Saúde – Projetos Norteadores
Política Nacional de Humanização Hospitalar –
HUMANIZA - SUS
Programa de Saúde da Família - PSF
Propõe uma nova relação entre o usuário, os
profissionais que o atendem e a comunidade
• SUS mais acolhedor e ágil
• mais confortável
• atenda bem a toda comunidade
Propõe uma reordenação do modelo assistencial. Prioriza
ações de:
• promoção
• proteção
• recuperação
da saúde de indivíduos e família
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Sistema Único de Saúde – Projetos Norteadores
Política Nacional de Humanização Hospitalar –
HUMANIZA - SUS
Programa de Saúde da Família - PSF
Programa Nacional de Humanização da Asistência
Hospitalar – PNHAH
• Implantado em 2000
• mudança de cultura no atendimento de saúde
Profissionais da Saúde
X
Pacientes
Visa formar profissionais para a abordagem do processo
saúde-doença com enfoque em Saúde da Família
• Programa Agentes Comunitários criado em 1991
• PSF criado em 1994
Oferecem assistência domiciliar, evitando consultas desnecessárias e diminuição
das filas de espera
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A Rede Conveniada ao SUS - Composição
• Existem cerca de 6.500 hospitais no Brasil
• 90% deste total (ABR/2003) é conveniado ao SUS, conforme segue:
• 61,5% são privados – cerca de aproximadamente 4.000 hospitais
• 36% são públicos – cerca de 2.348 hospitais
• 2% são universitários – cerca de 151 hospitais
O crescimento da rede conveniada tem tido um desempenho pequeno, cerca de 2%, devido principalmente ao valor pago pelos serviços prestados.
A grande maioria dos hospitais alegam um custo muito maior do que o repasse dado pelos governos.
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5. Saúde Privada
Os Planos de Saúde surgiram como alternativa para a carência no atendimento
• Início – 1956 em São Paulo
• Maior desenvolvimento da área deu-se na década de 60 do séc. XX na região do ABC
Fatores Contribuintes
• Incapacidade do Estado em suprir a demanda• Altos custos do atendimento particular (comum na época)
PerfilPerfil• Atende ¼ da população brasileira – 4 milhões (2003)
• Desse total, 32,9 milhões são atendidos por planos coletivos (empresas)• 8 milhões aproximadamente pagam planos individuais ou familiares
• Os 120 milhões restantes são atendidos pelos SUSOs 120 milhões restantes são atendidos pelos SUS
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6. Profissões da Saúde de Formação Superior
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Estatística do Número de Profissionais da Área da Saúde em Atividade no Brasil - 2004
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Referências:
GARCIA, Ester. O mercado da saúde. In: Marketing na Saúde: Humanismo e Lucratividade. Editora AB. Capítulo 1, pp. 7-26.