exploracion fisica
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Exploracion Fisica
Sistema Respiratorio
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Los datos objetivos suelen registrarse segun el sistema corporal y localizacion anatomica.
Se debe poner cuidado en describir de forma detallada los hallazgos en lugar de hacer apreciaciones diagnosticas.
Todas las observaciones de signos fisicos deben describirse en el sistema, siguiendo una organizacion desde la cabeza a los pies.
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Nariz
Aspecto externo y permeabilidadPresencia de exudado, costras,
eritema, polipos.Aspecto de los cornetes, alineacion
del tabiquePresencia de edema o dolor a la
palpacion de los senosDiscriminacion de olores.
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ToraxTamano y forma del toraxDiametro anteroposterior, frente
a transversoSimetria de los movimientos
respiratoriosPatrones venosos superficialesPresencia de retraccionesUso de musculos accesoriosRecorrido diafragmatico.
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PulmonesFrecuencia RespiratoriaProfundidadRegularidadRespiracion tranquila o facilHallazgos a la palpacion: simetria
y calidad del fremito tactilHallazgos a la percusion: calidad
y simetria de lo detectado a la percusion.
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Hallazgos auscultatorios: caracteristicas de los sonidos respiratorios ( intensidad, tono, duracion, ruidos respiratorios adventicios), fase y localizacion si son audibles.
Caracteristica de la tosPresencia de roce de friccion,
egofonia, broncofonia, pectoriloquia afona, vibraciones vocales.
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Torax y pulmonesDolor relacionado con la
respiracionDisneaCianosisSibilanciasTos EsputoHemoptisisObstruccion bronquial