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États Généraux de l’Aviation Générale 9 & 10 Mars 2006
MEDICALet Aviation Générale
pour l’Europe du 21ème siècle
Dr F. Kalfon
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États Généraux de l’Aviation Générale 9 & 10 Mars 2006
MEDICAL et Pilotes Privés
Etat des lieux: Licence Classe 2 Statistiques et chiffres Des messages? Axes stratégiques et propositions
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Licence Médicale Pilotes privés:
LA CONSULTATION
Interrogatoire des antécédents Traitements et médicaments Examen clinique Bilan paraclinique Durée de validité
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Licence Médicale Pilotes privés:
LE MEDECIN
Médecine Aéronautique et spatiale Agrément D.G.A.C. (3 ans) Matériel médical spécifique Archivage des Dossiers Expérience aéronautique
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États Généraux de l’Aviation Générale 9 & 10 Mars 2006
Licence Médicale Pilotes privés:
et en Europe?
Normes: européennes JAR-FCL3 (MAJ) Médecins Aéronautiques: ? Durée de validité: ?
* Aux USA …
(et l’hypothèse « Driver’s Licence »?)
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STATISTIQUES et CHIFFRES
Taux d’accidents en France
chez les pilotes privés = ? dont de causes médicales = ?
Etudes comparées: France / Europe?
voire France / USA?
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STATISTIQUES et CHIFFRES
Etudes de Gestion du Risque aéromédical(d’après Joint IFALPA-ECA, 1999)
Accidents (ligne) = 0,2 à 0,5 par 106 H de vol
Causes médicales = estimé à 1% an
(et moins de 2% pour l’A.G.) Incapacité en vol = 1 par 106 H de vol
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STATISTIQUES et CHIFFRES
Population Pilotes privés en France
Quantitative (licenciés, propriétaires)
Qualitative (pyramide des âges, nombre d’heures de vol annuelles)
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STATISTIQUES et CHIFFRES
Population Médecins Aéronautiques
Quantitative Qualitative (répartition géographique, délais de consultation) Etudes comparatives France / Europe?
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STATISTIQUES et CHIFFRES
Coût d’une Licence Médicale
Consultation médicale Electrocardiogramme? Examens de Laboratoire? Radiographie pulmonaire?
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États Généraux de l’Aviation Générale 9 & 10 Mars 2006
MESSAGE ?
= Le « RISQUE ZERO » n’existe pas
dans le domaine médical
(* sélection des astronautes?)
« Car aucune activité humaine … »
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MESSAGE ?
= La Licence Médicale ne vise qu’à fixer
un compromis socialement acceptable
entre économie et sécurité des vols
(pour le pilote, pour ses passagers,
et pour les tiers)
* Corollaires (vu du Pilote; vu des Autorités)
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MESSAGE ?
= La Licence Médicale est le « Certificat de Navigabilité » du pilote
Santé du pilote: comme de l’avion Hygiène de vie: « maintenance pilote » Consultation: « contrôle périodique » Check-list pré-vol
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MESSAGE ?
Bilans paracliniques « systématiques »= bénéfice diagnostic nul
Coût pour le Pilote Privé Bilan pré-opératoire (Elka 1978; Blery 1986)
Sécurité routière: jeunes vs âgés,comportements vs expérience, …
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PROPOSITION
= des INDICATEURS pertinents
de l’incidence du médical
à définir, et à suivre (traçabilité) retour d’information programmé feed-back rapide sur l’aptitude
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PROPOSITION
= EDUCATION et FORMATION
à mieux « gérer sa Santé »
Pilotes: comme celle de l’avion?
et dans le sens actuel de l’Histoire… Ateliers en meeting, presse, etc Fondation Sécurité AOPA
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PROPOSITION
= Concept de Gestion du risque
intégré à la formation des Pilotes privés
Cibler les actions efficaces Responsabiliser des pilotes « éclairés » Justifier les contraintes réglementaires
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États Généraux de l’Aviation Générale 9 & 10 Mars 2006
CONCLUSION
Rôle médical de la D.G.A.C. :
TUTELLE et REGULATION
=
actualisation rapide
des normes d’aptitude
pour une pertinence documentée