esterilizaciones forzadas i. de los informes enviados … · oficio sa-dm-no. 0722/97, 10 de julio...

ESTERILIZACIONES FORZADAS

I DE lOS INFORMES ENVIADOS POR El MINISTRO DE SALUD MARINO COSTA BAUER AL EX PRESIDENTE ALBERTO FUJIMORI

OFICIOS

Evidencias e indicios citados en Informe Final- MINSA

Oficio SA-DM-No 05449706 de Junio de 19971

Dirigido por el ex Ministro de Salud Marino Costa Bauer al Presidente de la Repuacutebliacuteca Alberto Fujimorl Fujimori en que manifiesta

Como se puede apreciar de las CIfras al mes de Mayo se muestra una tendencia creciente en la produccioacuten de seIVicio de AQV habieacutendose alcanzado al cierre de dicho mes la cifra de 3~ 624 AQII lo cual significa un incremento de 36 con respecto a 1996 y de 40 con respecto al cierre de Abril de 1997

Oficio SA-DM-No 072297 10 de Julio de 19972

Dirigido por el ex Ministro de Salud Marino Costa Bauer al Presidente de la Repuacuteblica Alberto Fujimori Fujimori en que manifiesta

Como podraacute usted apreciar Sentildeor Presidente se ha mantenido el incremento en la produccioacuten de seIVicios de AQV de acuerdo con lo previsto ritmo que debe por lo menos sostenerse en los meses de Julio a Noviembre En este sentido consIderando que Diciembre es un mes de baja produccioacuten debIdo a las Fiestas de Hn de Antildeo debemos estar cerrando el antildeo 1997 con un produccioacuten total bastante cercana a la meta prevista

Oficio SA-DM-No 081897 6 de Agosto de 19973

Dirigido por el ex Ministro de Sa lud Marino Costa Bauer al Presidente de la Repuacuteblica Alberto Fujimori Fujimori

En queacute manifiesta que le hace llegar las cifras correspondientes al Programa de Planificacioacuten Familiar al cierre del mes de Julio y soacutelo reporta cifras de AQV Como pOdraacute usted apreciar por los primeros sietes meses del antildeo se ha alcanzado un acumulado total de 64iexcl 831 AQII lo cual no situacutea en el 43 de la meta fijada en 150 000 para el antildeo 199r

Oficios enviados por el MINSA al MINJU~ como anexos de Informe NO 018-2003-2shy0191-EE-OECNTS-IGjMINSA

Oficios firmados por el Min istro de Salud Marino Costa Bauer a Alberto Fujimori4

1 Comisioacuten Especial sobre actividades de Anticoncepcioacuten Quiruacutergica voluntaria (AQV) INFORME FINAL Evidencias e IndiCIos Ndeg 3 Ministerio de Salud Julio 2002 p 10l 2 Ibid EVidencias e I ndiCIos N0 4 Ministerio de Salud Julio 2002 p 10l 3 Ibid EVidencias e Indicios NO 5 Ministerio de Salud Julio 2002 pp 101-102

1

Oficio SA-DM-028997 fecha 22092003

( ) me permito hacerle llegar las estadiacutesticas de avance en el Programa de Planificacioacuten Familiar para los meses de enero y febrero desagregados por Sub Regioacuten y por Ligaduras y Vasectomiacuteas

esperamos a partir del mes de abril un proceso de recuperacioacuten con miras a los objetivos que han sido establecidos para el antildeo 1997

al respecto me permito informarle tambieacuten que con posterioridad a la reunioacuten de Paracas hemos realizado ya una reunioacuten Macro Regional en la ciudad de Trujillo el martes 18 uacuteltimo con asistencia de representantes de las regiones Grau Nor Oriental del Marantildeoacuten Loreto y San Martiacuten asistieron tambieacuten los I PSS y de la Sanidad de la Policiacutea Nacional deacutel Peruacute en la cual se ha culminado con el proceso de asignacioacuten de metas y definido los detalles operativos del proceso

Oficio SA-DM-33197 de fecha 030497

( ) me permito adjuntarle las estadiacutesticas del Programa de PIllnificacioacuten Familiar en lo referente a AQV al mes marzo del antildeo en curso

Como podraacute usted apreciar Sr Presidente existe un incremento de 79 respecto de las cifras correspondientes al primer trimestre del antildeo 1996 Sin embargo tal como lo reflejan las cifras al mes de marzo estamos auacuten por debajo de los promedios mensuales esperados para lograr las metas previstas para el antildeo 1997

Oficio SA-DM-Ndeg 045197 de fecha 140597

( ) me permito adjuntar a la presente las estadiacutesticas del Programa de Planificacioacuten Familiar del periodo enero-abril de 1997 y las correspondientes soacutelo al mes de abril uacuteltimo

Como ~e puede apreciar para el mes de abril se observa ya un incremento a 8693 intervenciones lo cual significa un aumento del 44 en la productividad respecto del primer trimestre del antildeo en curso

( ) asimismo y tal como lo mencionara esperamos en el curso de los proacuteximos 2 meses situarnos en un promedio mensual de aproximadamente 12500 intervenciones hasta fin de antildeo lo cual nos va a permitir acercarnos a la meta prevista para el antildeo 1997

Oficio SA-DM-No 054497 de fecha 060691

e) me permito hacerle llegar la informacioacuten correspondiente al Programa de Planificacioacuten Famil iar al ci erre del mes de mayo del antildeo en curso

4 Se encuentran en Archivo que envioacute la CIDH a las partes del Caso NO 12191 notificando los anexos 432 y 433 del Informe Ndeg 120-2007-JUSCNDH-SECESAPI enviado por el Estado Peruano a la CIDH

2

-


( ) se adjunta al presente los cuadros estadiacutesticos del Programa de Planificacioacuten Familiar correspondientes al mes de junio uacuteltimo asiacute como al periacuteodo acumulado de enero a junio de 1997

( ) como podraacute usted apreciar Sentildeor Presidente se ha mantenido el incremento en la produccioacuten de servicios de AQV de acuerdo con lo previsto ritmo que debe por lo menos sostenerse en los meses de Julio a Noviembre


() hacerle llegar las cifras correspondientes al Programa de Planificacioacuten Familiar al cierre del mes de Julio

( ) c amo podraacute usted apreciar por los primeros siete meses del antildeo se ha alcanzado un acumulado total de 64 831 AQV lo cual nos situacutea en el 43 de la meta fijada en 150000 para el antildeo 1997 ~

n DE LAS IgtECLARACIONES DE LOS MINISTROS DE SALUD SOBRE EL PROGRAMA DE SALUD REPRODUCTIVA Y PLANIFICACIOacuteN FAMILIAR

Entrevistas a ex Ministros de Saludgt

Se realizaron entrevistas a los siguientes ex Ministros de Salud

(1) Eduardo Yong- Motta (2) Marino Costa Bauer (3) Alejandro Aguinaga

Versioacuten resumida de lo vertido por estas personas

Dr Yong Motta manifestoacute que el Presidente Fujimori tomo la decisioacuten poliacutetica del lanzamiento del programa pero que toda la planificacioacuten la estrategia administrativa la prog ramacioacuten fue a nivel de la Direccioacuten General de Planificacioacuten Familiar Sobre las reuniones con los Di rectores de Sa lud en Ancoacuten y Paracas sentildealoacute que eran reuniones de camaraderiacutea

Dr Marino Costa Bauer manifestoacute que existiacutea una preocupacioacuten por normar reconoce que se trabajoacute sin normas en el 95 y el 96 Sentildealoacute que los responsables de la supervisioacuten del Programa son la Direccioacuten Genera l de Salud de las Personas y especiacuteficamente la Direccioacuten de Programas Sociales y Planificacioacuten Familiar

Confirmoacute la presencia del presidente en reuniones con los directores de salud y que de parte de algunos funcionarios y debido al intereacutes de eacuteste por el Programa debe haber habido un exceso de celo en el cumplimiento de las funciones como una forma de congraciarse Sobre los pedidos que

5 Comisioacuten Especial sobre actividades de Anticoncepcioacuten Quiruacutergica voluntaria (AQV) INFORME FINAL Entrevistas a Ex Ministros de Sau~ Ministerio de Salud Julio 2002 p 44

3

realizaba a la Casa Militar eran porque ellos por razones que desconoce teniacutean en depoacutesito gran cantidad de equipos y materiales de salud eran parte del depoacutesito del Ministerio de Salud

Dr Aguinaga considera que ha habido normatividad y que si ha habido errores es atribuible a una responsabilidad personal Explicoacute que ante una demanda insatisfecha el estado debe proveer los medios para que las personas alcancen su ideal reproductivo

Preguntado sobre las coordinaciones que se haciacutean con los jefes de las regiones militares sentildealoacute que la sanidad de las fuerzas armadas es parte del sector salud

Sobre los pedidos a la Casa Militar manifestoacute que esto er~ corriente pues el presidente Fujimori haciacutea muchos pedidos a traveacutes de su casa militar

III DE LOS PEDIDOS DE MATERIAL A LA CASA MILITAR COMO ORDEN Del PRESIDENTE DE LA REPUBLICA ALBERTO FUlIMORI

DECLARACIONES

Extracto de declaraciooes

Dr Marino Costa Bauer

(Rendicioacuten acerca del Pr~grama a la Casa Militar) Mire por razones que yo desconozco la Casa Militar en su depoacutesito ten iacutea una gran cantidad de equipos y materiales de salud ellos eran parte del depoacutesito del Min isterio de Salud Entonces cada vez que se produciacutea un requerimiento ( ) una de las acciones que se tomaban en el ministerio ( ) era mandar el requerimiento al jefe de la casa militar preguntarle si tiene usted entre sus equipos en depoacutesito por favor poacutengalos a disposicioacuten yo les estoy dejando acaacute para corroborar lo dicho maacutes de 70 carta que yo le dirigiacute a la casa militar pidieacutendole porque estaban en la casa militar yo no lo seacutefi

Alejandro Aguinaga Recuenco Viceministro de salud hasta el 150499 donde asume la cartera de ministro de salud hasta el 22112000

En el sistema del presidente Fujimori muchos pedidos los hace a traveacutes de su casa militar

OFICIOS

Evidencias e Indicios citados en Informe Final- MINSA

Oficio SA-DM-No 0020-97 08 de enero de 19978

Dirigido por el ex Ministro de Salud Marino Costa Bauer al Sentildeor General de Brigada EP Nazario Mercado Zedano Jefe de la Casa Militar del Presidente de la Repuacuteblica en que manifiesta

6 Ibid pp 47-48 7 Ibid p 49 B Comisioacuten Especial sobre actividades de Anticoncepcioacuten Quiruacutergica voluntaria (AQV) INFORME FINAL Evidencias e Indicios Ndeg 6 Ministerio de Salud Julio 2002 p 102

4

poner en vuestro conocimiento que la Regioacuten de Salud de Chavln y la Sub Regioacuten de Lambayeque han presentado la solicitud de apoyo con materiales para apoyar el desarrollo del Programa de Planificacioacuten Familiar de los Establecimientos de de sus jurisdicciones seguacuten los anexos Nos 01 y 02 que se acompantildean al El Ministerio dispone actualmente con un stock que permitirla atender a esta soliacutecituct cuyo lnlnearra a usted Sr General la

por el ex Ministro de Salud Marino Costa Bauer al de Casa Militar del Presidente de la

de Ril1rl

poner en vuestro que Regiones de han la solicitud de apoyo

rlilt~nnnGl actualmente con un que permitirla atender a fnAY por cuyo --narwa a usted

la aplvoacuteiquestJcicin rfSOfC[1

gtlt71i1Gl de Salud de

EP

vuestro ronocimiento que las Sub de Salud de nrJfCGlnriexclrln la solicitud de apoyo con materiaes

rorU7iquest2r a esta solicituct por cuyo motivo agradecereacute a usted

la LIbertad y Uma para el rliexclZiexclrrnlin

de Salud de sus dispone actualmente con un stock

gestionar

9 Ibid EVidencias e Indicios NO ~ Ministerio de Salud Julio 2002 p 102 O Ibid Evidencias e Indicios Ndeg 8 de Salud Julio 2002 pp 102-103 11 Ibid EVidencias e Indicios NO 9 Ministerio de Salud Julio 2002 p 103

5

por el ex Ministro de Salud Marino Costa Bauer al de BMgada EP Nazario Mercado Jefe de la Casa Militar del Presidente de la Repuacuteblica

poner en vuestro conocimiento que las Sub nrconriexclnn la solicitud de apoyo con materiaes

que IJmJlriexclrn F-gtIT1fIliexclr de los Establecimientos de Salud de sus rClcnarrllt2C

al nrccra

atender a esta solicituct por cuyo

lafrgtac

para apoyar el rQcr-rnll

por el ex Ministro de Salud Marino Costa al Mercado de la Militar del Presidente de la

de la referencia relacionado con la nJnrlrgtn

Distrito de Umatamboiexcl Provincia su conocimiento que los

de PlanificaCIoacuten adjunto

por de la Repuacuteblica al ex Ministro

MlIn Zedano Jefe de la Casa Presidente

de la Repuacuteblica en que manifiesta

dispuestoiexcl se entregue en calidad de donacioacuten 0

Mollepataiexcl Umatamboiexcl Nota Dichos artiacuteculos podran ser

viacutectimas de esterilizaciones contra su voluntad vulnerando asiacute su a decidir

12 Comisioacuten Ibid Evidencias e Indicios Ndeg Ministerio de Salud Julio 2002 p 103 13 Ibid EVidencias e Indicios N0 11 Ministerio de Salud Julio 2002 p 103 14 Ibld Evidencias e Indicios Ndeg 12 Ministerio de Salud Julio 2002 p 104 15 Ibid Evidencias e Indicios NO 10 Ministerio de Salud Julio 2002 pp 122-123

6

traer si fuera un cuy ~16

En el de Venancio de distrito de Puno el cual fue amedrentado el hijo muriera se le impidioacute sacar el certificado de defuncioacuten

entregado hasta que no se realizara la vasectomiacutea y su esposa la del centro de salud lo amenazo dicieacutendole que de

represalias brindaacutendoles los servicios meacutedicos ni medicinas a su que acompantildea este informe nos permite escuchar y analizar testimonios

--~ _ ___ _ _shy

luego de que su

negarse el

17

() Los Directores de Salud que brindaron sus testimonios a manifestaron que se habriacutean realizado reuniones en Ancoacuten (1995) Pisco-Paracas ( Azul Hotel El Pueblo (1998) entre el propio Presidente de la y los Directores de las Direcciones Salud donde se les comprometioacute a la organizacioacuten y al cumplimiento OOllqaton del Programa de Planificacioacuten Familiar por ser una poliacutetica de estado que iba a mejorar la calidad de vida de las nr-~nrl

esta

C ) resulta sumamente extrantildeo el Fujimori

manifestado a traveacutes de estas reuniones y la participacioacuten dllrllllrta en de informes semanales y mensuales respecto exclusivamente a

como al cumplimiento de melas

En el presente caso se cuenta con documentacioacuten cursada entre la Presidente la Repuacuteblica y el Ministerio de fin de apoyar las intervenciones

la misma que denota el viacutenculo directo que existiacutea entre

que ICI-IUlJitJ para la ejecucioacuten de este programa

de salud DOIDladO siendo arrastrada

maniatada y obligada a realizarse la me pincharon y me - mor(

entonces cuando me me que ya no iba a

16 Comisioacuten Especial sobre actividades de Quiruacutergica voluntaria (AQV) INFORME FINAL Maltrato del trabajador de Salud a los Paciente~ Ministerio de Salud Juliacuteo 2002 p 67 17 Idem

7

El Engantildeo del Trabajador de Salud Apreciaciones del Informe

( ) En zonas estudiadas encontramos que realizoacute intervenciones quiruacutergicas para la esterilizacioacuten encontramos que en las charlas se les comunicaba que estos amarres solo duraban 10 antildeos ( ) encontramos a mujeres que piden que se les desamarre para no tener maacutes dolores y poder tener hijos Los afiches triacutepticos y diacutepticos utilizados para las campantildeas masivas lo que dicen textualmente es que esta es una intervencioacuten definitiva mas no explican lo que el concepto significa ni lo maacutes importante para estas poblaciones que perderaacuten su fecundidad

Debemos considerar que casi en su totalidad los pueblos intervenidos son analfabetos y su lengua no es el castel lano sino el quechua aymara nomatsiguengue entre otros En los recorridos al interior del paiacutes solo halle un video de 25 minutos en quechua en donde se les narra de manera teacutecnica cual seraacute la intervencioacuten a la que se les someteraacute iquestcuaacutentos de estos varones o mujeres tienen televisor en sus casa18

Estos videos fueron realizados por comunicadores del MINSA Al cuestionar a los t rabajadores de salud al respecto ello se amparan en que eran presionados para negar a las metas y que no teniacutean mayores opciones 19

Sobre el formulario de autorizacioacuten escrita Apreciaciones del Informe

El Sentildeor Zuntildeiga Vargasdeclaroacute en la sesioacuten reservada de fecha 220520022deg

Primero quiero decir que en la hoja de consentimiento informado hubo dos etapas por lo menos que yo gerencieacute

En una primera hoja debiacutea recabarse la fi rma del esposo Posteriormente cambia la disposicioacuten y soacutelo de quien se operaba ( ) Lo que manifiesto es que esa firma habiendo sido ejercida por la propia persona no garantizaba realmente una aceptacioacuten total osea no habiacutea un entendimiento real

Sentildeora Emperatriz Paredes Gutieacuterrez declaroacute en la sesioacuten reservada de 2205200221

Mi re en un inicio nosotros dejaacutebamos que las hojas de autorizacioacuten queden en la hojas cliacuteni cas del establecimiento pero que le digo justamente a raiacutez en el antildeo 98 empezaron las denuncias mucha gente muchos responsables de los establecimientos han hecho desaparecer las hojas de consentimiento por no estar en juicio o queacute seacute yo

Testimonios sobre las irregularidades cometidas en la aplicacioacuten de AQlI extraiacutedas de las sesiones de la subcomisioacuten investigadora

lB Comisioacuten Especial sobre actividades de Anticoncepcioacuten Quiruacutergica voluntaria (AQV) INFORME FINAL Engantildeo del trabajador de Salud Ministerio de Salud Julio 2002 p 68 19 Ibid p 69 20 Sub Comisioacuten Investigadora de Personas e Instituciones Involucradas en las Acciones de Anticoncepcioacuten Quiruacutergica Vol untaria (AQV) Congreso de la Repuacuteblica 2002 p 78 21 Ibid pp 78-79

8

-

Sentildeor Parra Vergara Ex Director de Planificacioacuten Familiar (sesioacuten de fecha 24042002) p822

( ) Lamentamos muchas cosas yo intervine yo soy parte del problema del antildeo 98 como usted ve Detectamos apenas ejerciacute el cargo en marzo del 98 conversamos con el sentildeor Ministro para hacer una evaluacioacuten de lo que es el programa de planificacioacuten familiar y encargamos especiacuteficamente al Fondo de Poblacioacuten de Naciones Unidas ( ) y se contrataron 3 expertos ( ) Esta comisioacuten trabajoacute durante los meses de marzo y abril elaborando un diagnoacutestico situacional baacutesicamente la conclusioacuten era la que se sospechaba

En primer lugar habiacutea grandes deficiencias de informacioacuten y consejeriacutea es el punto clave osea las usuarias sobre todo las de meacutetodos quiruacutergicoacutes aparentemente no recibiacutean la informacioacuten completa de lo que es reversibilidad No se podiacutea convencer a una mujer en 10 minutos V operarla son periodos de reflexioacuten

En segundo lugar se establecioacute que eran deficiencias de calidad de la prestacioacuten de servicios Haciacutean operaciones en lugares inadecuados y en el 96 la tasa d~ mortalidad por ejemplo era como cerca de doce asiacute como doce defunciones por cada cien mil operaciones Lo normal es 38 defunciones de cada cienmilligaduras estaacutebamos 4 veces maacutes

Tercer punto evaluacioacuten y seguimiento de los usuarios no teniacutea metodologiacutea especiacutefica

DOCUMENTOS


e) Alcalde de la comunidad de Yarina Valle de Palcasuacute23

Denuncioacute que los promotores debiacutean llevar a 12 pacientes por mes y que en Flor de un diacutea los comuneros fueron obligados de puerto Victoria partioacute un deslizador con una brigada de salud a los dos diacuteas ya nos enteramos que habiacutean obligado a los compantildeeros de Flor de un Diacutea ellos no quedan pero los asustaron sin alimentos se van a quedar les dijeron ahora tristes andan no mas sin hijos pues4

Denuncia el 31089625shy

Ante el despacho del Juez de Paz del Centro poblado menor de Quicho Azaroma por realizacioacuten de vasectomiacutea que

presenta don Venancio Mamani Gayoso con LE No 01695446 mayor de edad natural y vecino de la Comumdad de Palka contra los funcionarios puacuteblicos de la Post de Salud de QUichoshyAzaroma manifiesta lo siguiente Habiendo fallecido mi hijo Clemente de 11 meses de edad en

22 Ibid pp 75-76 23 Comisioacuten Especial sobre actividades de Anticoncepcioacuten Quiruacutergica voluntaria (AQV) INFORME FINAL EVidencias e IndiCIOS Ministerio de Salud Julio 2002 p 100 24 Idem 25 Comisioacuten Especial sobre actividades de Anticoncepcioacuten Quiruacutergica voluntaria (AQV) INFORME FINAL EVidenCias e IndiCIOS Ndeg 25 Ministerio de Salud Julio 2002 p 108

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Paica y habieacutendome acercado a la Posta para que me otorgara la partida de defuncioacuten correspondiente Los sentildeores mencionados me dijeron que no me darlan dicha partida si no firmaba un documento-compromiso para ir a Macusani al hospital el 4 de septiembre de 1996 que ya teniacutea 4 hijos y no debiacutea tener otros maacutes que si no aceptaba iba a informar a su superior para colgarme que es una orden del presidente que para esa operacioacuten vendrlan meacutedicos importantes de Lima que ese documento compromiso deberla firmarlo tambieacuten mi esposa Sentildeor Juez hago notar que a) Recieacuten despueacutes de firmar ese compromiso me entregoacute la partida de defuncioacuten b) Me cobroacute solamente por concepto de consulta cinco nuevos soles c) Aprovechaacutendose de mi dolor

por mi hijo muerto de mi ignorancia y de mi pobreza me extorsionoacute d) Con engantildeos me hizo firmar un compromiso cuyo contenido desconozco por ser analfabeto e ignorante e) Con autoridad de funcionario abusoacute de mi conciencia y me privoacute de decidi en libertad

Memorandum Mult Ndeg 036-97-CTAR-RG-DRS-H-D 111097 Huancabamba26

Obligatoriedad de captar 2 pacientes para AQV Documento firmado por Igor Flores Guevara Director Zonadis Huancabamba

Oficio Circular No 1720-97-CTAR-RG-DRSP-DSP-PF 020797 27

Captacioacuten miacutenima de 20 pacientes para campantildea de AQV

V DEL INTEREacuteS Y PRESIOacuteN QUE EJERCIacuteA EL EX PRESIDENTE ALBERTO FUJIMORI SOBRE LOS OPERADORES DE SALUD EN CUANTO AQV ESTABLECIENDOLA COMO POLlTICA DE ESTADO

DECLARACIONES

Injerenda directa Y personal del Ex Presidente de la Repuacuteblica- Extractos de Declaraciones

Dr Marino Costa Bauer en la sesioacuten de fecha 09052002 paacuteg 1928

( ) yo creo que evidentemente aquiacute se han producido una serie de irregularidades en el camino producto de queacute puede ser producto de varias circunstancias Una de ellas que a miacute en lo personal no me consta es presioacuten de la Presidencia de la Repuacuteblica ( ) Lo que siacute me consta es que eacutel teniacutea un intereacutes especial en la planificacioacuten familia r pero respecto de eso teniacutea un intereacutes especial y dentro de este intereacutes especial teniacutea tambieacuten particular intereacutes por los meacutetodos quiruacutergicos ( ) yo no puedo tampoco descartar que hubiera habido presioacuten directa por parte de la Presidencia de la Repuacutebli ca

Yo informaba al Presidente en la forma que el Presidente me pid ioacute que informe fundamentalmente se informa sobre todos los meacutetodos y yo tengo acaacute y voy a dejar con la

26 Ibid Evidencias e Indicios N0 34 Min isterio de Salud Julio 2002 p 110 27 Ibid Evidencias e Indicios Ndeg 37 Ministerio de Salud Julio 2002 p 110 2B Sub Comisioacuten Investigadora de Personas e Instituciones Involucradas en las Acciones de Anticoncepcioacuten Qu iruacutergica Voluntaria (AQV) Congreso de la Repuacuteblica 2002 p 82

10

subcomisioacuten una serie de documentos que fueron enviados donde consta que ha habido informacioacuten sobre todo de los meacutetodos

Sentildeor loo Luck en Director de Salud de la provincia Constitucional del Callao en la sesioacuten de fecha 30042002 lo siguiente29

( ) tuve dos o tres reuniones no personales ( ) me estoy refiriendo de todos los directores de salud que son 34 direcciones de salud a nivel nacional con el ex Presidente de la Repuacuteblica

Realmente para nosotros para miacute en el particular como Director de Salud fue llamativo ( ) un funcionario de seacuteptimo y octavo nivel como es un Director de Salud no es poco habitual que un Sentildeor Presidente se reuacutena con un funcionario de seacuteptimo u octavo nivel en la escala de la administracioacuten puacuteblica iquestno es verdad Llamaba la atencioacuten que el sentildeor presidente en primer lugar se reuniera con nosotros

( ) era clariacutesimo que evidentemente las reuniones y estas cercaniacuteas estaba producieacutendose como quien dice para darnos a entender muy claramente que habiacuteq un apoyo de parte de la maacutexima instancia al programa este de planificacioacuten familiar y especiacuteficamente a lo que significa anticoncepcioacuten quiruacutergiceacute voluntaria ( ) fueron reuniones tan sorprendentemente amicales ( ) Y lo que es maacutes parece que todo ya estaba de alguna manera organizado comienza a sacarse fotos con cada uno de nosotros ( )

Ex congresista Roger Guerra Garcia sesioacuten de 1204200230

( ) ver fecha ver con que partida se atendioacute eso porque eso costoacute en Ancoacuten primero y en Paracas despueacutes iquestQuieacuten financioacute esas reuniones Eran pasajes de todo el interior ( ) lamentablemente debo decir que hay temor hubo temor hay temor de denunciar y tambieacuten temor de investigar ( Y

Sentildeor Zuntildeiga Vargas sesioacuten de 22052002 p 4131

( ) creo que si hubieran intereses supranacionales fue directamente con la Presidencia de la Repuacutebl ica no a traveacutes de las agencias del Ministerio de Salud porque yo si vi discusiones de las

agencias en el Programa de Salud Reproductiva si vi serias discusiones ( ) Sin embargo pa rece ser que Ip oficina no era tan decisoria es la oficina el Vice Ministro la que decidi riacutea las cosas

Declaraciones de ex Ministros de Salud

Dr Eduardo Yong Motta - Ministro de Salud -1995 a 03049632

(Haba la intencionalidad poltica el preSIdente habla declarado la deacutecada de la planificaCl6n famlliar yo no diriacutea intencionalidad la decisioacuten poliacutetica

29 Ibid 82 30 iexclbid p 84 31 iexclbid p 84 32 Comisioacuten Especial sobre actividades de Anticoncepcioacuten Quiruacutergica voluntaria (AQV) INFORME FINAL Ministerio de Salud Julio 2002 p 45

11

En el gobierno del presidente Fujimori eacutel declara el antildeo de la planificacioacuten familiar y en el siguiente discurso habla de la deacutecada de la planificacioacuten familiar eso quiere hay una decisioacuten poliacutetica que viene de mas allaacute y que se ha venido manejando en todas las sociedades del mundo


Yo quisiera manifestar que cuando llegue al ministerio la planificacioacuten familiar ya era una poliacutetica de Estado aprobada la norma de la ley general de poblacioacuten permitiacutea la utilizacioacuten de los meacutetodos quiruacutergicos como meacutetodos de planificacioacuten familiar ( )33

El presidente Fujimori teniacutea un gran intereacutes por este programa ( ) mi conclusioacuten es que debido al intereacutes que el Presidente y en esto debe haber habido un exceso de celo al cumplimiento de las funciones de determinados funcionarios del Ministerio que consideraron que la mejor forma de congraciarse con el Presidente era proceder de esta forma34

Maltrato del trabajador de Salud a los Pacientes Apreciadbnes del Informe

Existieron denuncias formales pero en su mayoriacutea fueron archivadas por la fi sca liacutea al parecer por la presioacuten que el gobierno central ejerciacutea (oficio Ndeg 4394-01CTARjHCO-DRSDASP-PSEA)35

Testimonios sobre las irregularidades cometidas en la aplicacioacuten de AQV extraiacutedas de las sesiones de la subcomisioacuten investigadora

Sr Carlos Aramburiacute Lopez Romantildea (sesioacuten de fecha 1804del antildeo en curso (l) pp 31 3236 _

-

Yo creo que habiacutea una combi nacioacuten de presioacuten poliacutetica a traveacutes de discursos y de presentar esto en las reuniones que teniacutea el Ministerio de Salud con sus coordinadores diciendo que la planificacioacuten familiar era importante que habiacutea que cumplir metas ( ) Yen segundo lugar habiacutea esta reaccion de poder quedar bien con el Jefe y ser maacutes papistas que el papa yo creo que se combinan los dos elementos que usted sentildeala Eso yo creo que es una cosa para tenerlo en cuenta

DOCUMENTOS


a) Oficio Ndeg 129-97-SGPR 25029737

J3 Ibid p 46 3~ Ibid p 48 3S Comisioacuten Especial sobre actividades de Anticoncepcioacuten Quiruacutergica voluntaria (AQV) INFORME FINAL Maltrato del trabajador de Salud a los Pacientes Ministerio de Salud Julio 2002 p 68 36 Sub Comisioacuten Investigadora de Personas e Instituciones Involucradas en las Acciones de Anticoncepcioacuten Quiruacutergica Voluntaria (AQV) Congreso de la Repuacuteblica 2002 p 70 37 Comisioacuten Especial sobre actividades de Anticoncepcioacuten Quiruacutergica voluntaria (AQV) INFORME FINAL EvidenCias e Indicios Ndeg 01 Ministerio de Salud Julio 2002 p 99

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Al Dr Marino Costa Bauer del Secretario General de la Presidencia de la Repuacuteblica Ing Joseacute Kamiya Teruya sello Confidencial y anotacioacuten del jefe de Estado (Nipoacuten Foundation Bajar costos Ad + pago a meacutedicos Programa en Selva)

El secretario manifiesta que por encargo del Sentildeor Presidente de la Repuacuteblica en atencioacuten a la Propuesta de Proyecto de Atencioacuten de la Demanda de Planificacioacuten FamIliar en Zonas Prioritaria~ elaborada por el Programa Nacional de Planificacioacuten Familiar del Ministerio a su cargo Al respecto mucho apreciareacute se sirva consIderar la anotacioacuten efectuada por el Jefe de Estado en el documento adjunto

Del Archivo que envioacute la CIDH a las partes del CaSI Ndeg 12191 notificando los anexos 432 y 433 del Informe NO 120-2007-JUSCNDH-SECESAPI

Denuncia efectuada por usuaria de AQV tiene sustento V no se ajusta a los hechos ocurridos38

Seguacuten Defensoriacutea del Pueblo en su Informe indica Maura CastiexclIo Nole esterilizada el 13061997 en el Centro Materno In(antil de Marcavelica No se le dio consejera previa no firmoacute la autorizacioacuten respectiva Se le ofrecioacute alimentos a cambio de la intervencioacuten (y

Negligencia meacutedica por falta de control en la fase pre operativa del acto quiruacutergico de AQV por deficiencias no reportadas incurrieacutendose en negligencia por desconocimiento V orientacioacuten indebida39

Denuncia remitida por la Oficina de Asesoriacutea Juriacutedica mediante Oficio Ndeg 130-98-PAJ del 100298 mediante el cual don Nicolaacutes Segundo Sangama Shapiama manifiesta ( ) que sin autorizacioacuten su esposa Otilia Cachique Shupingahua fue sometida a intervencioacuten quiruacutergica de ligadura de trompas en el Hospital de Bellavista c ) falleciendo a consecuencia de dicha operacioacuten por lo que se requiere se le otorgue una indemnizacioacuten

Informe Legal Ndeg 011-EE-IGSOECPNS Firmado por Giovanna Navarra Reaacutetegui abogado - Ministerio de SaludO

En el middot primer considerando ( ) de la evaluacioacuten del numeral uno de las conclusiones y observaciones arribadas por la com isioacuten de auditoriacutea de la inspectoriacutea General de Salud se tiene que las pacientes Marcelina Jesuacutes Paucar y Alejandrina Tapia Cruz fueron sometidas a intervenciones quiruacutergicas de Anticoncepcioacuten Quiruacutergica Voluntaria en el Hospital de Apoyo de Recuay y Centro de Salud de Cajacay respectivamente siendo que con posterioridad se han planteado denuncias al respecto por el congresista Rey Rey y Defensoriacutea del Pueblo atendiendo a lo siguiente a) en el caso de la sentildeora Marcelina Jesuacutes Paucar por haber sido obligada a someterse a la operacioacuten de AQV ofrecieacutendole a cambio alimentos y atencioacuten meacutedica gratuita (seguacuten manifiesta) ademaacutes por presentar complicaciones luego de la intervencioacuten quiruacutergica de AQV ( )

3B Del Informe N0 036-EE-22-99-IGSOECPNS Ministerio de Salud Junio 1999 p 48 39 Ibid p 51 40 Anexo N0 02 del Informe Ndeg 036-EE-22-99-IGS OECPNS Ministerio de Salud Junio 1999

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Sobre las Conclusiones de la Sub Comisioacuten Investigadora de Personas e Instituciones Involucradas en las Acciones de Anticoncepcioacuten Quiruacutergica Voluntaria (AQV)41

4 Se ha comprobado que se ha realizado Ligaduras de Trompas sin consentimiento de las usuarias empleando violencia psicoloacutegica presioacuten o a cambio de alguacuten incentivo alimentario yo econoacutemico

5 Se ha comprobado de la ausencia del Registro de Consentimiento Informado en muchas localidades del paiacutes y en otros casos se tienen indicios que eacutestos fueron destruidos por parte del personal de salud

VI SOBRE INFORME NO 018-2003-2-0191-EacuteE-OECNTS-IGMINSA42

Siacutentesis Gerencial del Informe

Determina como una de sus Observaciones

En el periodo 1996-2000 tanto los disentildeadores como los gestores de la poliacutetica de Planificacioacuten Familiar aplicada por el Sector Sa lud y desarrollada a traveacutes del Programa de Salud reproductiva y Planificacioacuten Familiar direccionaron esta hacia la esterilizacioacuten contraviniendo el derecho del poblador a la libre eleccioacuten del meacutetodo de su preferencia Dicha intervencioacuten se efectuoacute ejerciendo presioneacutes desde el nivel central del Ministerio de Salud a los entes operativos a traveacutes del incremento exagerado de las metas asignadas a los mismos y el monitoreo constante (semanal) de su cumplimiento generando que el personal de salud para lograr alcanzar estas metas se volvieran promotores de la AQV ( ) paacuteg 01

Asimismo sentildeala como Otros aspectos de importancia

El Informe Defensorial Ndeg 69 La aplicacioacuten de la anticoncepcioacuten quiruacutergica y los derechos reproductivos III Casos Investigaciones por la defensoriacutea del Pueblo registra 773 quejas ocurridas en ocho Departamentos durante (oo ) estas quejas se deben principalmente a deficiencias del personal de salud en el procedimiento para efectuar las intervenciones de anticoncepcioacuten quiruacutergica voluntaria-AQV referidas a Inobservancia del periodo de reflexioacuten consentimiento para practi~ar AQV en formato no vigente Anticoncepcioacuten Quiruacutergica sin consentimiento cobros indebidos por servicios de salud y complicaciones post-operatorias entre otros paacuteg 3

Las Conclusiones de la Siacutentesis Gerencial del Informe resaltantes son la 1 y 10

1 Durante el periodo 1996-2000 la poliacutetica de Planificacioacuten Familiar aplicada por el Sector Salud y desarrollada a traveacutes del Programa de Salud Reproductiva y Planificacioacuten Familiar fue direccionada hacia la esteril izacioacuten contraviniendo el derecho del poblador a la libre eleccioacuten del meacutetodo de su preferencia (oo ) paacuteg 5

41 Sub Comisioacuten Investigadora de Personas e Instituciones Involucradas en las Acciones de Anticoncepcioacuten Quiruacutergica Voluntaria (AQV) Congreso de la Repuacuteblica 2002 p 106 42 Anexo del Archivo que envioacute la CIDH a las partes del Caso Ndeg 12191 notificando los anexos 432 y 4 33 del Informe NO 120-2007-JUSj GJDH-SEjCESAPI

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10 El Informe Ndeg 69 emitido por la Defensoriacutea del Pueblo desarrolla 773 Quejas ocurridas entre Junio de 1999 a setiembre de 2002 principalmente por Inobservancia del periodo de reflexioacuten Consentimiento para practicar AQV en formato vigente Anticoncepcioacuten quiruacutergica sin consentimiento Cobros indebidos por servicios de salud y Complicaciones post-operatorias paacuteg 6

Sobre otros aspectos de Importancia del Informe se tiene

Con Oficio Ndeg de fecha 102002 el Dr Walter Albaacuten Peralta Defensor del Pueblo en funciones remite al despacho del Dr Fernando Carbone Campoverde Ministro de El Informe Defensoral Ndeg 69 La aplicacioacuten de la antieacuteoncepcioacuten quiruacutergica y los derechos reproductivos 111 Casos Investigaciones por la defensora del Pueblo () se formulan varias recomendaciones con la finalidad de mejorar la ejecucioacuten del Programa Nacional de Planificacioacuten

Familiar Cabe agregar que el Informe Defensorial Ndeg expone en forma la investigacioacuten que viene efectuando la Defensora del Pueblo a entre Junio de del Las quejas principalmente se deben a deficiencias del personal de

las intervenciones quiruacutergica voluntaria-tkuiacutelrIl de Reflexioacuten Consentimiento para practicar formato

sin Consentimiento Cobros Indebidos por servicios de salud entre otros paacuteg 15

fecha Nacional de Jorge David Parra Anu

lhcJfnrlltl del Informe se realizoacute las siguientes

el periacuteodo el de Salud Reproductiva y Planificacioacuten Familiar direccionoacute su hacia la esterilizacioacuten como meacutetodo de mayor promocioacuten para disminuir tasa de fecundidad y de mortalidad materna ( ) Todas estas apreciaciones evidencian una clara

parte del ente rector hacia los meacutetodos definitivos no respetando la libre eleccioacuten del usuario del meacutetodo anticonceptivo de su preferencia ni sus

() Asimismo para alcanzar las metas asignadas se desarrollaron priorizando la cantidad de intervenciones sobre la calidad de las

se le comunicoacute el Hallazgo con Oficio Ndeg de fecha ( ) al asumir el

De~malcho de Salud ( )

Refiere que las comunicaciones dirigidas al ex

Presidente Fujimori ) obedecieron simplemente al de eacuteste en que se presupuestariacutea

establecida En ella informa el avance del programa en cuanto a este meacutetodo especiacutefico

a pedido del ex y se encuadran estrictamente dentro del de ( ) es decir su fin es ngtrTart-gt liacutecito y en alguno el suscrito hace referencia en ellas a que el es el por del ni mucho menos que con la finalidad

esuDuestariexcla ( r paacuteg

Ke~)pecto a las

Tanto los disentildeadores como los el

gtntiexclrllnrnrrnn quiruacutergica voluntaria paacuteg 80

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Oficio SA-DM-028997 fecha 22092003

( ) me permito hacerle llegar las estadiacutesticas de avance en el Programa de Planificacioacuten Familiar para los meses de enero y febrero desagregados por Sub Regioacuten y por Ligaduras y Vasectomiacuteas

esperamos a partir del mes de abril un proceso de recuperacioacuten con miras a los objetivos que han sido establecidos para el antildeo 1997

al respecto me permito informarle tambieacuten que con posterioridad a la reunioacuten de Paracas hemos realizado ya una reunioacuten Macro Regional en la ciudad de Trujillo el martes 18 uacuteltimo con asistencia de representantes de las regiones Grau Nor Oriental del Marantildeoacuten Loreto y San Martiacuten asistieron tambieacuten los I PSS y de la Sanidad de la Policiacutea Nacional deacutel Peruacute en la cual se ha culminado con el proceso de asignacioacuten de metas y definido los detalles operativos del proceso

Oficio SA-DM-33197 de fecha 030497

( ) me permito adjuntarle las estadiacutesticas del Programa de PIllnificacioacuten Familiar en lo referente a AQV al mes marzo del antildeo en curso

Como podraacute usted apreciar Sr Presidente existe un incremento de 79 respecto de las cifras correspondientes al primer trimestre del antildeo 1996 Sin embargo tal como lo reflejan las cifras al mes de marzo estamos auacuten por debajo de los promedios mensuales esperados para lograr las metas previstas para el antildeo 1997

Oficio SA-DM-Ndeg 045197 de fecha 140597

( ) me permito adjuntar a la presente las estadiacutesticas del Programa de Planificacioacuten Familiar del periodo enero-abril de 1997 y las correspondientes soacutelo al mes de abril uacuteltimo

Como ~e puede apreciar para el mes de abril se observa ya un incremento a 8693 intervenciones lo cual significa un aumento del 44 en la productividad respecto del primer trimestre del antildeo en curso

( ) asimismo y tal como lo mencionara esperamos en el curso de los proacuteximos 2 meses situarnos en un promedio mensual de aproximadamente 12500 intervenciones hasta fin de antildeo lo cual nos va a permitir acercarnos a la meta prevista para el antildeo 1997


e) me permito hacerle llegar la informacioacuten correspondiente al Programa de Planificacioacuten Famil iar al ci erre del mes de mayo del antildeo en curso

4 Se encuentran en Archivo que envioacute la CIDH a las partes del Caso NO 12191 notificando los anexos 432 y 433 del Informe Ndeg 120-2007-JUSCNDH-SECESAPI enviado por el Estado Peruano a la CIDH

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esterilizaciones forzadas i. de los informes enviados … · oficio sa-dm-no. 0722/97, 10 de julio...

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