eklamsia by dm.yogi

7/26/2019 EKLAMSIA by Dm.yogi

1/32

EKLAMSIA

Candra Yogiswara, S.ked

08700089


2/32

kasus

Seorang wanita hami tua geisah,kiriman dari !uskesmas dengankeuhan ke"ang#ke"ang, tekanandarah tinggi dan gangguan!engeihatan.


3/32

Identitas !asien

$ama% $&. '(L

)sia % ** tahun

'eker"aan % I+u umah -anggaAamat % -em!ursari, Luama"ang

Agama % Isam

'endidikan terakhir % SM'$ama Suami % !. /arnowo


4/32

anamnesa

iwa&at 'en&akit Sekarang

# 'asien ru"ukan dari !uskesmas tem!ursarimengeuh !andangan ka+ur, sem!at ke"ang

+e+era!a kai di rumah dan di !uskesmas. i Stidak ke"ang, !asien sadar

# 'asien terihat sangat geisah dan n&eri !ada!erut

# 'asien mengaku tekanan darahn&a tinggi+e+era!a hari terakhir dan suit +erna!as

# 'asien mengaku kaki muai +engkak saat usiakehamian +ertam+ah tua


5/32

iwa&at 'en&akit ahuu

# 'asien mengaku se+eumn&a tidak!ernah ke"ang atau memiiki riwa&atke"ang

# 'asien mengatakan tidak memiikiriwa&at darah tinggi


6/32

iwa&at 'en&akit Keuarga

# 'asien mengatakan +ahwakeuarga dan kera+at dekat !asientidak ada &ang memiiki riwa&atke"ang

# 'asien tidak tahu a!akah adakeuarga &ang mem!un&ai riwa&atdarah tinggi


7/32

iwa&at Menstruasi

# menar1he % )sia 2* tahun# sikus % 3 40 hari 5tidak teratur6

# ama haid % 3 hari

# !emakaian K Suntik se+eumkehamian


8/32

iwa&at +stetri

# Kehamian ini meru!akankehamian !ertama

# 'asien tidak !ernah mengaamikeguguran

# /'/- % L)'A 5/'L tidak +isadiketahui6

# 40 "ui *02* !asien !eriksakandun an di dr.S dikatakan


9/32

iwa&at 'ernikahan

# Meru!akan !ernikahan !ertama# )sia !ernikahan * tahun


10/32

!emeriksaan

Keadaan umum% Lemah a;i;1;d % #;#;#;#

;menit % *: >;menit Suhu% 4,7?C


11/32

'emeriksaan o+stetri

@@ % 2:* >;menit

/is % 56 Sudah ada tanda#tanda in!artu

Leo!od

# L I % -B) 291m

# L II % 'unggung kanan

# L III % Letak ke!aa

# L I< % Ke!aa +eum masuk 'A' 'roteinurin %


12/32

'emeriksaan a+oratorium


13/32


14/32


15/32

'emeriksaan EC


16/32


17/32


18/32

Ass % 2 '00000 A;-;/ kaa 2 aseatent dengan ekamsia


19/32

!anning

Konsu 'en&akit aam

+serDasi tanda#tanda im


20/32

-eori

Ekamsia adaah tim+un&a ke"ang!ada wanita !reekamsia &ang tidakda!at dikaitkan dengan kausa ain.

Ke"ang +ersiat grand mal danmungkin ter"adi se+eum, seama,dan seteah !ersainan. Ekamsia

da!at ter"adi hingga 20 hari!as1a!artum. (obstetri william)


21/32

Mun1un&a ge"aa !re#ekam!sia+erat &ang disertai oeh ke"anghingga koma 5sarwono6


22/32

-anda#tanda dan ge"aa

Mem+urukn&a !re#ekamsia $&eri ke!aa di daerah ronta

angguan !engeihatan Mua keras $&eri e!igastrium

/i!erreeksiaia keadaan ini tidak segeraditangani, maka akan tim+u ke"ang


23/32

EKLAMSIA

EKLAMSIAKLASIK EKLAMSIAK)SIAL

F * kai KE@A$ G = kaiH 90>;menit $AI G9>;menitH 2:0;90mm/g -EKA$A$ AA/ G 2:0;90mm/gF *0>;menit ES'IA-Y A-E G *8>;menitF 47,: ?C S)/) G 48 ?CCM'SME$-IS KESAAA$ ME$))$$MAL S-A-)S KAILI 'AYA/

@A$-)$$MAL S-A-)S 'A) EEMA 'A)


24/32

KonDusi Ekamsia

-ingkat awa ; aura ter"adi kira#kira 40 detik Mata ter+uka tan!a meihat Keom!ak mata dan tangan +ergetar Ke!aa di!utar ke kanan dan kiri

-ingkat ke"ang tonik Seuruh otot kaku-angan menggenggam Kaki +engkok ke daam (a"ah sianosis Lidah +isa tergigit


25/32

-ingkat ke"ang konik erangsung kira#kira 2#* menit,

s!asmus tonik hiang Semua otot kontraksi dan +eruang Muut ter+uka, idah +isa tergigit dan

keuar udah +er+usa dari muut

(a"ah kongesti dan sianosis 'enderita tidak sadar


26/32

-ingkat koma Lama koma tidak seau sama setia! !asien !erahan#ahan sadar, ta!i +isa sa"a se+eum

sadar ter"adi serangan &ang +eruangsehingga !asien teta! daam kondisi koma

Seama serangan -ensi meningkat, nadi 1e!at,

suhu meingkat hingga =0 ?C. Aki+atn&a ter"adikom!ikasi se!erti % idah tergigit gangguan!erna!asan soutio !a1enta !erdarahan otak


27/32

kom!ikasi

Soutio !a1enta

/i!oJ+rinogenemia

/emoisis

'erdarahan otak

Keainan !engeihatan Edema !aru

$ekrosis hati

Sindroma /ELL'

Keainan gin"a 'rematuritas, dismaturitas dan kematian "anin intra#

uterin

d


28/32

!enataaksanaan

Ekamsia kasik % mengutamakan!em+erian anti konDusan

Ekamsia krusia % mengutamakankeseamatan i+u 5ie saDing6


29/32

tera!i

Inus L &ang mengandung : de>trose0#2*:11;"am

Burosemid *am!u i.D

igo>in;1edianid 2am!u i.D ia !eru +erika mor!hin in"

'ertim+angkan Dasodiatator untuk

!erusi "aringan 5do!amin6 -era!i su!orti a. Anti+iotik

+. e>amethasone 2am!. i.D tia! "am


30/32

Seteah eDauasi --

eklamsia by dm.yogi

Documents