ekg

Tuesday, April 18, 2023Koas IPD Simpangan Depok

Periode 6 juli - 12 september 2015

ELEKTROKARDIOGRAFI(EKG)

Dynastiani Laden Andreas Edvan Sanjati LeyKevin Pinarto Mega Melita Tambunan

Tuesday, April 18, 2023 Koas IPD Simpangan Depok Periode 6 juli - 12 september 2015

ANATOMI DAN FISIOLOGIS JANTUNG


DEFINISI EKG

Alat yang merekam aktifitas listrik sel di atrium dan ventrikel

serta membentuk gelombang dan kompleks yang spesifik


KOMPONEN ALAT EKG


KOMPONEN SISTEM INDUKSI

NODAL SINOATRIAL (SA)

Merupakan pacemaker jantung, mengatur ritme

jantung dgn mempertahankan kecepatan

depolarisasi, mengawali siklus jantungsistol atrium

NODAL ATRIOVENTRIKULAR

(AV)

Memperlambat kecepatan konduksimemberi

kesempatan atrium mengisi ventrikel sblm sistol ventrikel, melindungi

ventrikel dari stimulasi berlebihan atrium


KOMPONEN SISTEM INDUKSISISTEM HIS-

PURKINJE

Terdiri dari berkas kanan dan kiri. Berkas kanan menyebarkan

impuls listrik ke ventrikel kanan,

berkas kiri menyebarkan

impuls ke septum inter-ventrikel

dan ventrikel kiri.


FASE POTENSIAL AKSI JANTUNGFASE 0

Depolarisasi cptpemasukan Na+ dari luar sel ke dlm sel

melalui sal. Na+. Ion K+ keluar sel dan Ca2+ masuk ke dalam

selkontraksi jantungkompleks QRS

FASE 1Repolarisasi dinisal.Na+

menutup sebagianmemperlambat

aliran Na+Cl- msk ke dlm dan K+ keluar selpe↓ ion

positifgel.defleksi negatif kecil pd kurva potensial aksi

Tuesday, April 18, 2023

FASE POTENSIAL AKSI JANTUNG

Koas IPD Simpangan Depok Periode 6 juli - 12 september 2015

FASE 2

Fase plateaupemasuk

an lambat Ca2+ ke

dlm selK+ keluar dari

selsegmen ST pd EKG

FASE 4Resting

mebrane potential: kembali

pada keadaan istirahat.

Na+ banyak di dalam sel

dan K+ di luar sel. Pompa

Na+K+ akan diaktifkan kembali

untuk siklus berikutnya.

Repolarisasi cepat akhir:

terjd downslope

ion K+ bergerak

cepat keluar selsuasana

elektrik negatif di

dalam selgelomba

ng T (repolarisasi

ventrikel. Sal. Ca2+ dan Na+

menutup.

FASE 3


Kompleks P-QRS-T


SADAPAN EKG STANDAR

Segitiga Einthoven

Sadapan Iaksis horisontal membentuk sudut 0˚

Sadapan IImembentuk sudut 60˚Sadapan

IIImembentuk sudut 120˚

Aksis listrik ini disebut sistem referensi aksial dan digunakan untuk menghitung aksis jantung

SADAPAN EKSTREMITAS STANDAR/SADAPAN BIPOLAR


SADAPAN EKG STANDAR


SADAPAN PREKORDIAL

V1ICS IV, tepi sternum kanan

V2ICS IV, tepi sternum kiri

V3antara V2 dan V4

V4ICS V, mid clav. kiri

V5Axillaris anterior kiri

V6Mid-Axillaris kiri

V7Axillaris posterior kiri

V8Skapularis posterior kiri

V9Batas kiri kolumna

vertebralis

V3R-9Rdada sisi kanan dgn tmpt sama spt sadapan V3-9

sisi kiri

Yg rutin dipakai12 sadapan

I,II,III,aVR,aVL,aVF


Gelombang U

Interval QT

Gelombang T

Segmen ST

Kompleks QRS

Morfologi Gelombang

P

Interval PR

GAMBARAN EKG NORMAL


Interpretasi EKG

menentukan:

Ritme atau irama

jantung

Frekuensi (laju QRS)


MENENTUKAN IRAMA JANTUNG(LAJU QRS)

Laju : 60-100 X/menit

Ritme : Interval P-P reguler, Interval R-R

regulerGelombang P : Positif

( upright ) di sadapan II, selalu di ikuti kompleks

QRS.

KARAKTERISTIK SINUS RITME

PR interval : 0,12-0,20 detik dan konstan dari

beat to beat.

Durasi QRS : kurang dari 0,10 detik kecuali ada

gangguan konduksi intraventrikel.


MENENTUKAN FREKUENSI JANTUNG

Tiga ratus (300) di bagi jumlah kotak besar antara

R-R

Seribu lima ratus (1500) di bagi jumlah kotak kecil antara R-RHitung jumlah gelombang QRS dalam 6 detik, kemudian di kali kan 10, atau dalam 12 detik di kali kan dengan 5


MORFOLOGI GELOMBANG P

DILATASI

ATRIUM KIRI

DILATASI

ATRIUM KANAN

DILATASI

ATRIUM KIRI

Karakteristik gel. P Normal:

- Lembut dan tdk tajam

- Durasi normal 0.08-0.10 detik

- Tinggi tdk lebih dari 2.5 mm


MENENTUKAN INTERVAL PR

Merupakan penentu garis isoelektrik


ANALISIS KOMPLEKS QRS


Menetukan aksis jantung

Lead I aVF Aksis

(+) (+) Normal

(+) (-) Left Axis Deviation

(-) (+) Right Axis Deviation

(-) (-) Extreme Right Axis Deviation


ANALISIS SEGMEN ST, GELOMBANG T, INTERVAL QT DAN GELOMBANG U


Tanda awal repolarisasi ventrikel

kiri dan kanan

Titik pertemuan akhir kompleks QRS dan awal

segmen ST

Repolarisasi ventrikel

Aktivitas total ventrikel

mulai dari depolarisasi

hingga repolarisasi

Masih kontroversiteori krn repolarisasi serabut

purkinje

ekg

Documents

k keluar selpe ion positifgel

9rdada sisi kanan dgn

tepi sternum kananv2ics

tepi sternum kiriv3antara

merekam aktifitas listrik

berkas kiri menyebarkan

ion k keluar sel