ecg en cardiopatía isquémica
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ECG en Cardiopatía Isquemica
Adrian Felipe Romero
Universidad del Valle
Tercer año - Medicina y Cirugía
El Corazón
Sistema Conducente Cardiaco
1. Nodo Sinoatrial2. Fibras internodales3. Nodo AV4. Has de His5. Ramas derecha e izquierda6. Fibras de Purkinje
El nodo AV genera un retraso del impulso de 0.7 seg desde su origen en el nodo SA
La organización sincitial del corazon
permite su contraccion
organizada, tiene automatismo que permite que otros
puntos tomen el “mando” ante una
lesion
Electrocardiografía BásicaECG Normal
Electrocardiografía BásicaECG Normal
Cardiopatía IsquémicaSíndromes relacionados que son consecuencia de un desbalance
Causas de CI:
• Reduccion del flujo coronario• Aumento de la demanda del miocardio• Hipoxia por disminucion del transporte de O2
OFERTA
DEMANDA
Tipos de CI: Infarto del Miocardio
Tipos de CI:Angina
Estable Inestable
Otros tipos de anginas soncausadas por vasoespasmocoronario mediado pordiversos factores (p. Ej.Prinzemetal)
Tipos de CI:
Cardiopatía Isquémica Crónica La disminucion del aporte de manera cronica por una aterosclerosis oaguda postinfarto llevan a la perdida parcial y/o daño de los miocitoscardiacos lo que concluye la mayoria de los casos en ICC.
ECG en Isquemia:Isquemia Subendocardica
Isquemia Subendocardica
Isquemia Subepicardica
Isquemia Subepicardica
Angina Estable
Angina Estable
Angina Inestable
Angina Inestable
Infarto Subendocardico
Infarto Transmural
Infarto Transmural
Infarto Transmural Aneurismatico,notese la marcada elevacion delsegmento ST en las primeras 4derivaciones precordiales asi comola T elevada en el final del cursotemporal del evento transmural.
Se resalta la importancia de undiagnostico precoz en el caso deisquemia aguda, haciendo enfasisen una buena valoracion yacompañado por estudios delaboratorio adecuados bajosospecha de evento coronario.
De vital importancia tener encuenta los diferentes mecanismosmediante los cuales se previenenerrores en la toma del ECG,evitando de esta manera eldiagnostico erróneo.
Muchas Gracias!!!