Hol tart az uniós támogatású TIOP és ROP egészségügyi fejlesztések megvalósítása?
2008. május 13.
Fejlesztéspolitikai és Stratégiai-Elemzési Főosztály
Bertalan Ildikó főosztályvezető
Források Források 2007-2008 és 2007- 2013 2007-2008 és 2007- 2013
közöttközött Teljes keret
2007- 2013
(MrdFt)
2007-2008. évi akcióterv
(Mrd Ft)
Meghirdetett pályázat/Kormány általjóváhagyott kiemelt projekt (Mrd Ft)
Társadalmi Infrastruktúra Operatív Program
284, 822 187 125,7
Társadalmi Megújulás Operatív Program (közép-magyarországi forrással)
62, 885 20, 3 1,78
Közép-Magyarországi Operatív Program
30, 256 23,064 12,6
Regionális Operatív Programok
~75, 020 ~36, 604 11,6
Mindösszesen 452, 983 266, 960 151,68
Társadalmi Infrastruktúra Operatív Program egészségügyi fejlesztései
Indítási idő
Indikatív uniós
támogatás 2007-2013
(Mrd Ft)
Tervezett forrás
I. Akciótervben(2007-2008.)
(Mrd Ft)
Regionális járóbeteg-szakellátó központok kialakítása és fejlesztése 2009. 6 0
Kistérségi járóbeteg-szakellátó központok kialakítása és fejlesztése R2 2007. november 25 25
Aktív kórházi ellátásokat kiváltó járóbeteg szolgáltatások fejlesztése R1 2007. november 6, 4 6, 4
Sürgősségi ellátás fejlesztése (mentés, légi mentés) 2008. III. negyedév 11, 5 7
Sürgősségi ellátás fejlesztése SO1 (és azon belül a gyermek sürgősségi) SO2, PIC és központi intenzív osztályok informatikai fejlesztése 2008. I. és II. negyedév 20 10
Regionális vérellátó központok fejlesztése 2009. 3 0
A struktúraváltást támogató infrastruktúra-fejlesztés a fekvőbeteg szakellátásban 2008. III. negyedév 111, 822 50
Korszerű regionális onkológiai hálózat kialakítása 2008. III. negyedév 14 7
Infrastruktúra-fejlesztés a egészségpólusokban 2007. december 75 75
Intézményen belüli betegazonosítási, ügyviteli és üzletviteli rendszerek fejlesztése 2008. III. negyedév 4 1, 5
Elektronikus Közhiteles Nyilvántartások és Ágazati Portál fejlesztése 2008. II. félév 1, 6 1, 6
Térségi, intézményközi egészségügyi informatikai infrastruktúra mintarendszerek kiépítése 2009. 3 0
Mentésirányítási rendszer (OMSZ informatika) 2007. december 3, 5 3,5
Összesen 284, 822 187
Regionális Operatív Programok Regionális Operatív Programok tervezett fejlesztési forrásai 2007-tervezett fejlesztési forrásai 2007-
2013 (Mrd Ft)2013 (Mrd Ft)
Prioritás Intézkedés Forrás - Mrd Ft
Dél-Alföld 4. Humán infrastruktúra fejlesztés
4.1. Egészségügyi és szociális szolgáltatások korszerűsítése, fejlesztése
12,3
Észak-Alföld Humán infrastruktúra fejlesztés
4.1.2. Egészségügyi intézmények fejlesztése
16,5
Közép-Dunántúl
Humán infrastruktúra fejlesztés
5.2. Egészségügyi és szociális ellátórendszer fejlesztése, hatékonyságának növelése
5,5
Dél-Dunántúl
3. Humán közszolgáltatások fejlesztése
3.1.3. Egészségügyi és szociális szolgáltatások fejlesztése
13,4
Észak-Magyarország
4. Humán közösségi infrastruktúra fejlesztése
4.1. Egészségügyi ellátás korszerűsítése
21
Nyugat-Dunántúl
5. Helyi és térségi közszolgáltatások fejlesztése
5.2. Egészségügyi szolgáltatások fejlesztése
6,3
Összesen: 75
Társadalmi Megújulás Operatív Társadalmi Megújulás Operatív Program fejlesztési forrásaiProgram fejlesztési forrásai
Konstrukciók 2007-2013
milliárd Ft 2007-2008milliárd Ft
6.1.1. A bizonyítékokon alapuló egészségfejlesztési alapismeretek kidolgozása az oktatás különböző szintjei és különböző korosztályok számára
1 0,5
6.1.2. Egészségre nevelő és szemléletformáló életmódprogramok
26, 13 6
6.1.3. Szűrőprogramok országos kommunikációja 2, 5 0,9
6.1.4. Koragyermekkori (0-7 év) program 2, 5 0,5
6.2.1. Egészségügyi humánerőforrás monitoring 1 0,5
6.2.2. Képzési programok az egészségügyben foglalkoztatottak számára, hiányszakmák képzése, kompetenciafejlesztés
13, 076 3, 5
6.2.3. Regionális egészségmonitorozási rendszer kiépítése 0,9 0,9
6.2.4. Foglalkoztatás támogatása 10, 4 4
6.2.5. Szervezeti hatékonyság fejlesztése 1 0,62
6.2.6. Megvalósíthatósági tervek minőségbiztosítása a tervezett jelentős beruházásoknál
0,380 0,38
6.2.7. Betegazonosítási rendszer, valamint nemzeti eHealth rendszer használatának előkészítése
4 2, 5
Összesen 62, 88 20, 3
Célok:Célok: Ellátás biztosítása az ellátatlan, hiányosan ellátott
területeken, Erőforrás koncentrációja, Költség-hatékony működést elősegítő technológiák, technikák
bevezetése, A telephelyek és pavilonok számának csökkentése,
megszüntetése, Korszerű technológiák befogadására alkalmas és betegbarát
környezetű hotelszolgáltatás kialakítása
Eszközök:Eszközök:
Indokolt esetben új épület építése (tömbépület),
épületbővítés Épület rekonstrukció, felújítás, átalakítás Megújuló energia bevezetése, energetikai
rekonstrukció Gép-műszer beszerzés IT fejlesztés Akadálymentesítés
Az ellátórendszer Az ellátórendszer fejlesztésének céljai és fejlesztésének céljai és
eszközeieszközei
Egészségfejlesztés és egészségtudatos magatartás ösztönzése
Egészséggel kapcsolatos ismeretek hatékony terjesztése Egészségfejlesztési programok támogatása A lakosság szűréssel kapcsolatos magatartásának befolyásolása Koragyermekkori egészségi állapotfelmérő rendszer fejlesztése
Szerkezet átalakítást támogató humánerőforrás-fejlesztés
Egységes ágazati HR monitoring rendszer Képzési támogatások Programok az orvosi és szakdolgozói kapacitáshiányok betöltése
Egészségfejlesztés és Egészségfejlesztés és ágazati erőforrások ágazati erőforrások
fejlesztésefejlesztése
A fejlesztésekről összefoglalóanA fejlesztésekről összefoglalóan
Lakosság-közeli szolgáltatások fejlesztése
Progresszivitási elvek érvényesülése a fejlesztések során
Az egészségi állapotnak megfelelő ellátás elérhetőségének
biztosítása
Elsősorban az ellátások minimumfeltételeinek biztosítása
Fenntarthatósági garancia
A szerkezetátalakítással összhangban modern ellátórendszer
kialakításának támogatása, amely az erőforrások koncentrálásával a hozzáférés egyenlőtlenségeinek mérséklése mellett, magasabb minőségű komplex szolgáltatásokkal költség-hatékonyabb gyógyító megelőző ellátásokat
képes nyújtani
2007-2008: uniós fejlesztések2007-2008: uniós fejlesztésekütemezéseütemezése
I. Ütem: 2007. IV. negyedév – 2008. I. negyedév:
Lakosság közeli ellátások fejlesztése
Alapellátás infrastruktúrájának fejlesztése: háziorvosi szolgálat, egészségház vagy egészségügyi-szociális központ (ROP) 6 régióban
Járóbeteg-szakellátás fejlesztés (TIOP R1, R2, ROP alap- és járóbeteg-szakellátás) 25 kistérségi szakellátó központ, 9 átalakuló kiskórház, régiónként 3-4 alap vagy emelt szintű járó
Mentés fejlesztése I. ütem: mentésirányítás új diszpécserrendszer, vállalati folyamatok újraszervezése
sürgősségi fejlesztések (SO1, SO2, PIC/NIC, központi intenzív informatikai fejlesztések (TIOP) min. 18 új, korszerűsített SO1 vagy SO2 osztály
Egészségpólus beruházások: szükség szerint sürgősségi fejlesztések 9 egészségpólus intézmény (egyetemi klinikák és régiónként legnagyobb aktív ágyszámú intézmények)
képzési pályázatok (TÁMOP) kb. 3000 fő képzése, 15 új kompetenciabővítő képzési tananyag, új hatásköri listák
2007-2008: uniós fejlesztések2007-2008: uniós fejlesztésekütemezéseütemezése
II. Ütem: 2008. II. –III. negyedév:
Szerkezetváltást támogató infrastrukturális fejlesztések a fekvőbeteg ellátások terén, mentés II. ütem
Struktúraváltást támogató infrastruktúra fejlesztés megszüntetett telephelyek, fejlesztéssel érintett terület arány a támogatott intézményben: 20%
Onkológiai hálózat fejlesztése 6 fejlesztett központ, eszközcserék
Rehabilitációs fejlesztések (ROP) korszerű fekvőbeteg intézmények
Mentés, légi mentés (TIOP) új légi bázis, 163 felújított, 37 új mentőállomás
2007-2008: uniós fejlesztések2007-2008: uniós fejlesztésekütemezéseütemezése
Foglalkoztatás támogatás, HR monitoring rendszer (TÁMOP)
150 támogatott intézmény (hiányszakma, team-finanszírozás), országos
szintű HR monitoring rendszer
TÁMOP egészségfejlesztési alapismeretek, életmódprogramok programokba bevont 500 település (egészségtervek, népegészségügy)
Koragyermekkori program új, egységes, országos lefedettségű koragyermekkori állapot-felmérési rendszer (0-7)
Regionális egészségmonitorozás országos hálózat
2007-2008: uniós fejlesztések2007-2008: uniós fejlesztésekütemezéseütemezése
III. Ütem 2008. IV. negyedév:
Ellátórendszer fejlesztését támogató konstrukciók
Informatikai fejlesztések (ágazati közhiteles nyilvántartások, betegazonosítási és eEgészségügyi rendszerek fejlesztése (TIOP,TÁMOP) Ágazati Portál, termék és szolgáltatás nyilvántartások, kódrendszerek
Szervezeti hatékonyság javítása (minőségfejlesztés és kontrolling) 80 tanúsított integrált minőségmenedzsment rendszerek, 30 bevezetett kontrolling rendszer, rizikómenedzsment képzés
Fejlesztések 2009-benFejlesztések 2009-ben
II. szakasz: 2009. II. félév
Regionális struktúrák megerősítése
Regionális járóbeteg-szakellátó hálózatok fejlesztése intézményfejlesztés
Regionális vérellátó központok fejlesztése 6
egységesen magas színvonalú régióközpont
Térségi intézményközi informatikai fejlesztések 4 új és 3 továbbfejlesztett hálózat
Fejlesztések 2010-13Fejlesztések 2010-13
III. szakasz: szerkezetváltás befejezése
2007 - 2008 évi szerkezet-átalakítás továbbvitelét támogató konstrukciók meghirdetése
struktúraváltást támogató infrastruktúra fejlesztése, sürgősségi ellátások
fejlesztése, onkológiai hálózat korszerűsítése
informatikai fejlesztések (nemzeti eEgészségügyi program)
egészségfejlesztés, egészségtudatos magatartás erősítése (életmódprogramok, egészségfejlesztési ismeretek és a kora gyermekkor (0-7 év) program folytatása)
humánerőforrás és szolgáltatás fejlesztés (foglalkoztatás támogatás, képzések, HR monitoring)
Uniós beruházásokUniós beruházásokaz ellátórendszer az ellátórendszer
progresszív ellátási szintjeinprogresszív ellátási szintjein
Alapszintű járóbeteg-szakellátásR2
Önálló vagy önállóvá váló
Emelt szintű járóbeteg-szakellátásR1
Területi kórházakszakkórházak
Struktúraváltás-támogatás
TIOP
Onkológia
Sürgősség
Regionális járóbeteg-szakellátó hálózatok
Egészségipar - pólusberuházások
ROP
Rehabilitáció
Krónikus ellátás
Klinikák + régiónként legnagyobb aktív számú kiemelt kórház
Országos ellátások
Járóbeteg-szakellátás
Alapellátás
Járóbeteg-szakellátás
Kistérségi új
Mentés, vérellátás
TÁMOP
Alapellátás
Kiemelt kórházakSzakkórház
*Országos intézetek
* országos feladatokat ellátó minisztériumi gyógyintézetek és gyógyító-intézmények
emelt
alap
GOP
Az ellátórendszer talapzata: alapellátás és járóbeteg - szakellátás
fejlesztése I.
Fejlesztési alapelvek: hozzáférés területi kiegyenlítése szakmai inhomogenitás javítása a definitív és lakosság-
közeli ellátását biztosító szolgáltatások komplex rendszerének kialakításával: egymásra épülő és egymást kiegészítő szolgáltatások, tevékenységek integrációjával
Koncepció az EüM honlapján
ROP/TIOP lehatárolása: ROP: alapellátás és önálló vagy önállóvá váló járóbeteg
szakellátó központok fejlesztése
TIOP: „zöldmezős” kistérségi és kórházba integrált szakellátás fejlesztése
Alapellátás és járóbeteg - szakellátás fejlesztése II:
megvalósítás helyzete
ROP-ok: beadási határidő meghosszabbodott 5 konvergencia régiókban
Dél-Alföld, Nyugat-Dunántúl: 2008. június 9. Észak-Alföld, Észak-Magyarország, Közép-Dunántúl: 2009. június 23 Dél-Dunántúl: felfüggesztve Közép-Magyarország (csak járóbeteg szakellátás): lezárult március
31-énTöbbletkapacitás nem igényelhető: legfeljebb régión belüli
kapacitását-csoportosítás terhéreTIOP: beadási határidő február 29. RET-ek jóváhagyásával a többletkapacitás igények előzetes
befogadása megtörtént értékelés-bírálati eljárás: 60 nappal meghosszabbított eljárás támogatási döntés: 2008. július 26.
A kistérségi járóbeteg szakellátási központok
fenntarthatóságárólFenntarthatóság érdekében: Több lábon állást garantáló szakmai struktúra: finanszírozás az
E-Alap több kasszájából (pl. járóbeteg-szakellátás, otthonápolás, kúraszerű ellátás, alapellátás, központosított alapellátási ügyelet, hospice) és egyéb opcionális elemek bevételi lehetőségeinek integrálása
Az adott terület szükségleteinek figyelembe vétele: kötelező szakmaterületek kapacitásainak szakorvosi és nem szakorvosi óraszámainak különbözősége
A heti 200 szakorvosi óra kapacitású járóbeteg szakellátás fejlesztés fenntartható működésének becslését a 2006 évi 1 teljes heti 30 órás járóbeteg szakellátási tényadatokat figyelembevételével határozta meg a tárca az OEP bevonásával
Ha a fenntarthatósági modell alapján, illetve az optimális forgalom beállásáig valamely kistérségben létrejövő intézmény működtetése plusz hozzájárulást kíván, úgy ezt a fejlesztési megállapodásban résztvevő önkormányzatoknak joguk és lehetőségük van pótolni
Együttműködés szükséges a terület ellátásában működő szolgáltatókkal
Rehabilitáció és krónikus ellátás: ROP
(konvergencia régiók)
Fejlesztés alapelvei: munkaerő egészségveszteségét csökkentő, a megmaradt
képességet fejlesztő komplex szolgáltatások kialakítása az ellátási formák és az infrastruktúra korszerűsítésével, a koordináció és az együttműködés fejlesztésével
regionális rehabilitációs hálózat kialakítása (vezető szolgáltató és területi rehabilitációs szolgáltatók)
Koncepció az EüM honlapján Megvalósítás helyzete: pályázat kiírása régiónként 2008. III-IV. negyedévben, rehabilitációs célú kiemelt projektjavaslatok a projektszelekciós csatornában
Fekvőbeteg szakellátás
fejlesztése: TIOP és KMOPFejlesztés alapelvei:
Fenntartható fejlődésű, finanszírozható szolgáltatási rendszer kialakítása
A szolgáltatások azonos szintű és korszerű színvonalának megteremtése különösen a vezető halálokok szűrése és terápiája területén.
Megvalósítás helyzete: Infrastruktúra-fejlesztés az egészségpólusokban - pályázat az
egyetemi klinikák és régiónként a legnagyobb aktív ágyszámmal rendelkező intézmények számára – pályázat módosult!Módosított beadási határidő: 2008. június 15- 2008. július 1.
Kiemelt projektek: - Uzsoki és Szent Imre kórház fejlesztési projektjei esetében a
tervezési felhívás és útmutató készítése zajlik - kiemelt projektek szelekciós eljárásában: 2 további projekt
döntés előkészítés szakaszában Közép-Magyarországon
TIOP 2.2.4. Struktúraváltást támogató infrastruktúra fejlesztés
a fekvőbeteg szakellátásban
Kedvezményezettek:
A) A 2006. évi CXXXII. Törvény 1. számú melléklete alapján kiemelt és területi kórházak
B) Az egyetemi klinikák a vele egy településen lévő megyei, városi fenntartású szakellátó intézményekkel egy gazdasági társaságba tömörülve és integrált szervezeti formában működve
Támogatás kerete: 50 Mrd FtTámogatás összege: A) 250 – 5000 millió Ft,
B) 3 000 – 10 000 millió FtTámogatási intenzitás: 90 %Pályázat megjelenése: 2008. III. negyedév
Sürgősségi ellátás fejlesztése: TIOP,
KMOPFejlesztés alapelvei: Korszerű, hatékony és optimális feladatmegosztáson alapuló,
szakmailag egységes betegközpontú rendszer kialakítása (egy bemeneti kapus rendszer), a PIC ellátás korszerű informatikai rendszerrel történő felszerelése, korszerű biztonságtechnikai helikopter leszállóhelyek biztosítása (elsősorban SO1-nél)
Megvalósítás helyzete: TIOP 2.2.2. A) Sürgősségi ellátás fejlesztése, SO1 és SO2
(ezeken belül gyermeksürgősségi ellátás) támogatására pályázat 1. forduló beadási határidő: 2008. július 1-15.
TIOP 2.2.2B) PIC informatikai fejlesztése, központi intenzív osztályok informatikai fejlesztése egyszerűsített pályázat várható megjelenési ideje: 2008. június.
KMOP: eljárás egyeztetése szükséges, NFÜ kiemelt projekteket preferál, a tárca pályázati eljárást
Onkológiai ellátás fejlesztése: TIOP és
KMOPFejlesztés alapelvei: Szakmai elvek szerint centralizált ellátás fejlesztése Onkológiai ellátásra specializálódó centrumok fejlesztése onkológiai fejlesztési koncepció az ÚMFT-s fejlesztésekhez az
EüM honlapjánMegvalósítás helyzete: Közép-Magyarország: 2 jelentős kiemelt projekt a
projektszelekciós eljárásban A TIOP keretében a pályázat-előkészítés 2008. májusában
kezdődik.
TIOP 2.2. 5. Korszerű regionális
onkológiai hálózat kialakítása pályázat Tervezett támogatható tevékenységek:
Épület rekonstrukció, felújítás, bővítés, a regionális és a megyei centrumokban
Gép-műszer csere, illetve hiánypótlások a minimum feltételeknek való megfelelés biztosítása, továbbá a költség-hatékony új terápiás, mellékhatásokat mérséklő korszerű új eszköz beszerzése.
Daganat-diagnosztika korszerűsítése Sugárterápiás központok fejlesztése Onkológiai informatikai hálózat kiépítése
Kedvezményezettek: állami, önkormányzati egészségügyi szolgáltatók
Támogatás kerete: 7 000 millió Ft (2007-2008)Támogatás összege: 250 – 2 500 millió FtTámogatási intenzitás: 90 %Pályázat indítása: 2008. III. negyedév
Mentés, légi mentés:TIOP
mentésirányítás: TIOP és KMOPFejlesztés alapelvei:
esetek 90%-ában a 15 percen belüli elérési idő biztosítása a mentőállomás hálózat fejlesztésével, új mentőállomások létesítésével, jelenlegiek felújításával, korszerűsítésével, a bevethető egységek számának növelésével , egységes bevetés-irányítási rendszer kialakításával, vállalat- és minőségirányítási rendszer bevezetésével
Támogatás csak a konvergencia régióban nyújthatóMegvalósítás helyzete: OMSZ kiemelt projektjéről támogató kormánydöntés született Részletes tervezés előkészítése és alátámasztása megtörtént Tervezési felhívás és útmutató készítése megkezdődhet
2008. májusában
Információtechnológiai fejlesztések
Intézményen belüli betegazonosítási, ügyviteli és üzletviteli rendszerek fejlesztése
Kedvezményezettek: közfinanszírozott egészségügyi szolgáltatók.
Támogatás kerete: 1 500 millió Ft (2007-2008) Támogatás összege: 10 – 36 millió Ft, Támogatási intenzitás: 70 - 90 %Pályázat indítása: 2008. III. negyedév
Elektronikus Közhiteles Nyilvántartások és Ágazati Portál fejlesztése
Az egészségügyben nyilvántartott közhiteles adatok meghatározott körének megjelenítése az Ágazati Portálon (pl.: Egészségügyi Szolgáltatók Nyilvántartása, Gyógyszertörzs, TAJ validálás), jogosultsági feltételek kialakítása elektronikus orvos kártya bevezetésével.
Kedvezményezett: Egészségügyi Minisztérium/háttérintézménye
Támogatás kerete: 1 600 millió Ft Támogatás összege: 1 600 millió Ft, Támogatási intenzitás: 100 % Kiemelt projektjavaslat benyújtása: 2008. III. negyedév
A projektszelekció menetrendje: fő a
türelem! Egyfordulós eljárás (75 nap a benyújtástól, egyszeri
hosszabbítás max. +60 nap): formai-jogosultsági és teljességi ellenőrzés, hiánypótlás, (helyszíni szemle), előértékelés, bírálat, értékelési javaslat összeállítása és támogatási döntés
Kétfordulós eljárás: (75 nap a benyújtástól , 5 milliárd Ft felett + 45 nappal meghosszabbítható): Az első pályázati fordulót követően a projektterv végleges elkészítésére a pályázónak a két forduló között legfeljebb fél év áll rendelkezésére az első fordulóban született pozitív támogatási döntés dátumától
Kiemelt projekt: benyújtáshoz a tárca támogatása szükségesNFÜ szakértői értékelés, bírálat, Kormánydöntés, tervezési felhívás és útmutató, részletes projekttervezés, bírálat, támogatási döntés és szerződéskötés. A Kormánydöntés nem garancia a megvalósulásra.