digitale plattformer i helsesektoren · 2017. 11. 30. · 2013 7.7 % fler med psykiske symptomer/...

Digitale plattformer i helsesektoren

Thor Steffensen, seniorrågiver, Direktoratet for e-helse

Norske helse- og omsorgstjenester leverer god kvalitet og kapasitet.

Allikevel er det utviklingstrekk som gir grunn til bekymring…

Demografisk

utvikling

Antall personer i yrkesaktiv alder (16

– 69 år) per person 70 år og eldre:

Redusert aldersbæreevne generelt

2010

2020

2030

Individuelle

livsfaktorer

Økning i ikke smittsomme

sykdommer

6.3 % fler innbyggere fra 2010 til 2014med ikke-smittsomme

sykdommer (ekls. Kreft)

8.6 % fler krefttilfeller i perioden 2010 -2013

7.7 % fler med psykiske symptomer/ lidelser i perioden 2010 - 2014

Helse- og

omsorgs-

tjenester

Overforbruk og feilbruk

av legemidler

Mangler i

informasjonsdeling

Økt tilgang på

dokumentasjon av beste

praksis

Dagens helse- og

omsorgstjeneste ikke

bærekraftig

Kapasitetsbehov i 2030

med dagens konsept

Fastleger

+ 1 350 Nye årsverk

Spesialist-

helsetjeneste

n

+ 31 000 nye årsverk

+ 25 nye sykehus

Pleie og

omsorg

+ 61 000 nye årsverk

+ 215 nye sykehjem

Mer enn hvert tredje årsverk

måtte produserer helse- og

omsorgstjenester.

2

Ambisjonen

3

• Helsepersonell skal ha enkel og sikker tilgang til pasient- og

brukeropplysninger

• Innbyggerne skal ha tilgang på enkle og sikre digitale tjenester

• Data skal være tilgjengelig for kvalitetsforbedring, helseovervåking,

styring og forskning

✓ Bedre kvalitet

✓ Økt pasientsikkerhet

✓ Mer effektivitet og bedre ressursbruk

Kompleks styringHelsesektoren består av 17.000 aktører (17.000++ IT systemer) fordelt på fire regionale helseforetak og 426 kommuner

Andre

fagmyndigheter

426 kommuner

Kommunale og

interkommunale IKT-

funksjoner

KommIT

4.200 fastleger

Ca. 160 avtale-

spesialister og

institusjoner

Ca. 108 avtale-

spesialister og

institusjoner

Ca. 1.200 avtale-

spesialister og

institusjoner

Ca. 330 avtale-

spesialister og

institusjoner

Leverandørmarkedet

Nasjonalt

Regionalt/

lokalt

Side 4

http://www.nasjonalikt.no/no/http://www.sykehuspartner.no/http://www.helse-vest-ikt.no/http://www.hemit.no/Velkommen-til-Hemit/118251/http://www.helse-nord.no/helse-nord-ikt/category12573.htmlhttp://www.ks.no/

Nasjonal e-helsestrategi og handlingsplan 2017-2022 består av tre dokumenter:

Side 5

Side 6

Digitalisering av

arbeidsprosesser

Bedre sammenheng

i pasientforløp

Felles grunnmur

for digitale

tjenester

Bedre bruk av

helsedataHelsehjelp på nye

måter

Nasjonal styring

av e-helse og økt

gjennomføring

Digitalisering av arbeidsprosesser

I retning av én gjennomgående

journalløsning for hele tjenesten.

Bedre sammenheng i pasientforløp

E-helse skal bidra til godt koordinerte

helse- og omsorgstjenester

Bedre bruk av helsedata

Forenkling av sammenstilte

helseopplysninger og større

struktureringsmuligheter

Helsehjelp på nye måter

Hjelpe innbyggerne til å klare seg selv,

og bidra til livskvalitet og trygghet

Felles grunnmur for digitale tjenester

Sikker og effektiv informasjonsdeling

Nasjonal styring av e-helse og økt gjennomføring

Den nasjonale styringsmodellen må styrkes

for å nå de nasjonale e-helsemålene

E-helse universet

Samhandling

Pasientjournaler og helseregistre

Innbygger-

applikasjoner

Helsepersonell-

applikasjoner

Kjernejournal

E-resept

Velferdsteknologi

IoT – Internet of things

Helse-analyse

Økosystem

Inspirert av

+++

+++

DÅRForsvarets

helse-register

Genetisk MU nyfødte

Helsearkiv-registeret

Kreft-registeret

MFR MSISNOISNPR IPLOSAbort

-registeretResept

-registeretNORM RAVN HKRSYSVAK

Kjente datakilder med helserelaterte opplysninger om enkeltpersoner

CPRNBrystkreft

–reg.Prostatakreftreg.

KOLS–reg.

NorKogNorsk

hjertestans–reg.

SOReg-N

GastronetDøv

–blindhet –reg.

NKR LTMVDiabetes–reg. for voksne

Norsk hjertesvikt

–reg.HIV

NNRR

NNK

NRA

Muskel–reg.

Nasjonalt barnehofte

-reg.

Føflekkreft–reg.

SmerteReg NRL NGERNorsk

intensiv–reg.

LKG–reg.

Hoftebrudd–reg.

Gynkreft–reg.

Tykk- og endetarms–kreftreg.

ROASNorsk

hjerneslag –reg.

NORKARTonsille–reg.

NNR

Norsk pacemaker

og ICD-reg.

NoRGast

NORIC

Korsbånd–reg.

Lungekreft–reg.

BDRNasjonalt traume–reg.

Norsk hjerte

–infarktreg. NorArtritt NKIR

NBKRLymfom–reg.

ABLA NOR HISREG

Norsk hjerte

–kirurgireg.

NorSpisMS

–reg.

Norsk Parkinson-reg. og biobank

Norsk porfyri–reg.

Norscir

NorVas

Pasient-journaler

Sentrale helse-registre

Nasjonale medisinske kvalitets-registre

Andre medisinske kvalitets-registre

Biobanker

Annet

≈150 stk

≈277 stk

Pasientjournal[Etc.]


Pasientjournal: Tannlege

Pasientjournal: Lege









Pasientjournal: Lege






PasientjournalAvtalespesialist

PasientjournalHelseforetak


Pasientjournal: Fastlege

Pasientjournal…

Pasientjournal…

PasientjournalDPS / BUP

PasientjournalKlinikk

Pasientjournal….

RESH

FLR

HPR

Grunndata

HTK

LSR

PREG

AR

KODE REG

BED REG

Familieforhold

Sivilstatus

Inntekt

Sosioøkonomiske data

Straff

Skatt

Utdanning

Trygd

Tromsø-undersøkelsen

Helseundersøkelser

Kvinner og Kreft

SAMINOR HUNTHomocysteinun

d og HUSK

TROFINN OPPHED Oslo I-IIHUBRO/

innv. HUBROMoRo

CONOR MoBaReg. helse

-undersøkelserGeo/matrikkel …

Mål: - Enklere for helsesektoren å ta i bruk innovative løsninger- Enklere for næringslivet å levere løsninger til helsesektoren

Sentrale e-helse systemer

Integrasjonslag

Tungvekts-IT

Lettvekts-ITLette, innovative løsninger

Eksempel: Helsedata-analyse

Integrasjonslag

Markedet er svært spesialisert

Ingen enkelt teknologi innenfor analyse kan

løse alle dagens og fremtidige behov

Markedet er i stor endring og man ønsker

ikke å låses til en analyseleverandør

Vi ønsker å skape en markedsplass for

analyse og algoritmer innenfor

helseindustrien som gjør det enklere å

bygge på hverandres kunnskap

Eksempel: Velferdsteknologi

Pasientjournaler og kommunale fagsystem

Velferdsteknologiske forsystem og responsløsninger

Integrasjonslag – velferdsteknologisk knutepunkt

Vi vil peke på standarder etterhvert som de blir tilgjengelige

«Dingser» hos tjenestemottaker

18

Trygghetsskapende teknologier

Mestringsteknologier

Utrednings- og behandlingsteknologier

Velværeteknologier

Velferdsteknologi

http://www.google.no/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwiG9_vfjdfOAhUEhiwKHf7cAlIQjRwIBw&url=http://www.sintef.no/sintef-teknologi-og-samfunn/satsinger/velferdsteknologi/&bvm=bv.129759880,d.bGg&psig=AFQjCNEIiDArdhTQVapN6aEsog2eSHeo6g&ust=1472026760496941http://www.google.no/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwjupJ6TjtfOAhUBkiwKHSSMDFkQjRwIBw&url=http://www.contegix.com/the-emergence-of-wearable-technology/&bvm=bv.129759880,d.bGg&psig=AFQjCNEjw-SWKd7HJ897RsY7Rfn6F_4EYQ&ust=1472027005729545

Eksempel på løsningsarkitektur hos en kommune

Side 19

Forsystem

Medisineringsstøtte

Forsystem

Stasjonære trygghetspakker

Forsystem

Mobile trygghetsalarmer og lokasjon

E-lås

Forsystem

Velferdsteknologi-

plattform /

Responsløsning

Fagsystem/EPJ

Standardisering

Side 20

TS-50134-9: Alarm systems – Social alarm systems - Part 9:

IP Communications Protocol

Er tilgjengelig nå: Blir godkjent våren 2018:

ARC

ARCLUC ARC

Alarm SenderAlarm Receiver

Alarmprotocol

LUC ARCIP network

Alarm SenderAlarm Receiver

Voice networkvoice voice

Voice over IP ormultimedia over IP

IP network

Voice over IP ormultimedia over IP

Alarmprotocol

Alarmprotocol

Alarmprotocol

Utstyr hos

tjeneste-

mottaker

Forsystem/

RS-løsning

Informasjonsutveksling med EPJ

21

Kommune 2

Kommmune

420

Kommune 1

......

Lokal integrasjoner med lokale spesifikasjoner

Dagens situasjon

Kommune 2

Kommmune

420

Kommune 1

...

Påkobling iht nasjonale spesifikasjoner

Med knutepunkt

Tieto/Gerica

Visma/Profil

Acos/CosDoc

Forsystem/

RS-løsningEPJ

Foreløpig produktkø for fase 1

Side 22

Formidle hendelsesdata fra forsystem

Automatisk journalføring

av respons på hendelse

Automatisk journalføring

av VFT-hendelse

Formidle varsler/alarmer

til responsløsning

Formidle informasjon

til hjemmetjenesten

Opprette oppdrag

i fagsystem (EPJ)

Overføre bruker- og

tjenesteinformasjon

til responsløsning

Hente tjenesteinformasjon som støtte

til vurdering av handlingsalternativer

Hente helseinformasjon som

støtte til medisinsk vurdering

Automatisk vurdere og

klassifisere innkomne hendelser

Ivareta hendelses-

og forløpshistorikk

Oppsummering:Standardisering/felles spesifikasjoner for

datautveksling med eksisterende e-helse systemer gir et godt utgangspunkt for å ta i bruk nye

innovative IKT løsninger i helsesektoren

23

digitale plattformer i helsesektoren · 2017. 11. 30. · 2013 7.7 % fler med psykiske symptomer/...

Documents