Digitaaliset sote-palvelut –

mitä uutta Espoossa? 13.5.2016

Pirjo Huttunen

Tekn. lis, MBA

Kehityspäällikkö, Kehittämisen tulosalue Ketterä

Espoon Sosiaali- ja terveystoimi

Käsiteltäviä asioita

1. Espoon sosiaali- ja terveystoimi

2. Espoon Sote-ohjelma

3. Espoon sosiaali- ja terveystoimen digimittareita

4. Sähköinen asiointi Espoon sosiaali- ja

terveystoimessa, ODA-hanke

5. Potilas- ja asiakastietojärjestelmien kehitys

13.5.2016

2

Sosiaali- ja terveyspalvelut

Espoossa

• Edistämme espoolaisten hyvinvointia ja terveyttä

sekä kestävää sosiaalista kehitystä

• Kehitämme palveluja yhdessä asiakkaidemme ja

heidän läheistensä kanssa

– Lisäarvoa asiakkaalle (n. 270 000 espoolaista)

– Hyvinvointia henkilöstölle (3600 hlöä)

– Julkiset varat tehokkaassa käytössä (780 MEUR)

13.5.2016

Terveyspalvelut (889 hlöä) Vanhusten palvelut (1318 hlöä) Perhe- ja sosiaalipalvelut (1259 hlöä)

3

Sosiaali- ja terveystoimen

menot 781,6 milj. euroa

13.5.2016

Esikunta 15,4 milj. €

Vanhusten palvelut

156,4 milj. €

Terveyspalvelut

118,5 milj. €

HUS-erikoissairaanhoito

241,5 milj. €

Perhe- ja

sosiaalipalvelut

249,9 milj. €

4

Lisäarvoa asiakkaalle - Espoon sosiaali- ja terveystoimen tulostavoitteita vuodelle 2016

Terveysasemien palvelukyky paranee • odotusaika lääkärin vastaanotolle kiireettömässä asiassa enintään

17 päivää

Ikäihmiset saavat apua ja kuntoutusta niin että pystyvät asumaan kotonaan • kotona asuvien 75 vuotta täyttäneiden osuus on vuoden lopussa

vähintään 92,3 %

Tarve lasten ja nuorten kiireellisiin sijoituksiin vähenee, erityisenä kohderyhmänä 13−17-vuotiaat • sijoitettuina olevien lasten ja nuorten osuus ikäluokasta on

pienempi kuin vuonna 2015

Palvelujen digitalisointia lisätään ja käyttöä edistetään kustannusvaikuttavasti (digimittarit: kirjautumisten määrä asiakkaiden sähköisiin palveluihin, sähköiset toimeentulohakemukset % kaikista ttt-hakemuksista ja Psop:in käytön laajeneminen (järjestelmän kautta kulkeneet eurot))

13.5.2016

5

Lähtötilanne v. 2014

260 000 espoolaista

Kela

HUS

Apotti

…

3 500

sote-ammattilaista

Effica

…

Espoon Sote-ohjelman tarina 1/3

13.5.2016

6

Effica

Kela

HUS

…

• Asukasmäärä kasvaa

• Avuntarve kasvaa

• Vaatimustaso kasvaa

• Odotetaan sähköisiä palveluja

• Yhä useampia järjestelmiä ja

käyttäjätunnuksia

• Päällekkäistä tietoa useissa

järjestelmissä,

kirjattava tiedot moneen kertaan

• Jatkuvia muutoksia ja

versiopäivityksiä

• Järjestelmät eivät tue työn tekemistä

…

• Kuntien talous kiristyy

• Ei mahdollista lisätä henkilöstöä

• Kuntaliitoksia ja hallinnon muutoksia

• Lainsäädännön muutoksia

• Kansallinen sote-uudistus

Haasteita näkyvissä

Apotti …

Espoon Sote-ohjelman tarina 2/3

13.5.2016

7

Tietojärjestelmistä enemmän irti!

Kela

HUS

Apotti

Effica

Uusi

järjestelmä

Sote-ohjelman tavoitteena on toiminnan ja sitä tukevien tietojärjestelmien

määrätietoinen kehittäminen. Asiakkaille saadaan apu nopeammin ottamalla

tietojärjestelmistä enemmän irti.

.

…

…

…

Espoon Sote-ohjelman tarina 3/3

13.5.2016

8

Espoon Sote-ohjelman yleiskuvaus

Sisältö:

Ohjelmassa kehitetään toiminnan tarpeista lähteviä tietoteknisiä ratkaisuja

Ohjelma koordinoi eri suunnilla tapahtuvaa kehittämistä sekä nopeiden hyötyjen

saamiseksi että pidemmän aikavälin tavoitteet mahdollistavan perustan kehittämiseksi

Asiakkaat saavat tarvitsemansa palvelun nopeammin, kun tietojärjestelmistä otetaan

enemmän irti

Hyödyt:

Asiakastyytyväisyys paranee lisäämättä merkittävästi kustannuksia

Ammattilaisten työn vaikuttavuus kasvaa ja työtyytyväisyys paranee

Palvelupolut eheytyvät ja tehostuvat

Kehittämisen ja ohjauksen välineet paranevat

Aikataulu:

Valmisteluvaihe 17.6.2013-4.3.2014 (OP1), suunnitteluvaihe 4.3.-26.8.2014 (OP2),

toteutusvaihe 26.8.2014 - 1.1.2020, tavoitteiden tarkennus vuosittain, raportointi

puolivuosittain

13.5.2016

9

10

Kansalliset palvelut;

; tunnistautuminen, puolesta-asiointi ja valtuutustenhallinta, palvelunäkymät ja palveluväylä

KANSA, OMAKANTA

- Efficat / Lifecaret; Espoon Olemassaolevat Potilas- ja asiakastietojärjestelmät ja niiden

sähköiset palvelut

OmaNeuvo

ODA Omahoito ja

digitaaliset arvopalvelut

Palveluvaaka, palveluhakemisto,

Omahoitopolut, palautepalvelut

Ajanvaraus- ja

palvelunhallinta

ISACUUS – Hyvinvoinnin

palveluoperaattori

13.5.2016

Digimittareita, kirjautumisten määrät

Vahvan tunnistautumisen asiointitapahtumat Espoossa:

V. 2015 kasvua n. 30 000 kpl/kk -> n. 40 000 kpl/kk (luvuissa ei mukana kansallisesti tuotettu Omakanta-palvelu)

13.5.2016

0

5000

10000

15000

20000

25000

30000

35000

40000

45000

50000

Terveyspalvelut

Sosiaalitoimi

Muut

Espoon sähköinen asiointi;

Sote n. 95%

Ajanvarauspalvelut

Esitiedot, verkkoneuvonta

Omahoito

Hakemukset, mm.

toimeentulotukihakemus

Lastensuojeluilmoitus

Verkkoneuvonta

11

Sähköinen asiointi terveyspalveluissa

13.5.2016

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

14000

16000

tam

mik

uu

he

lmik

uu

ma

alis

ku

uhu

htiku

uto

ukokuu

kesäkuu

he

inäkuu

elo

kuu

syysku

ulo

kakuu

ma

rra

skuu

Uusia käyttäjiäyhteensä

Käyttäjiäyhteensä 2015

Sähköinen ajanvaraus, käyttäjämäärät v. 2015 –

Laajat käyttöönotot terveysasemilla,

Palvelua laajennetaan merkittävästi

0

20000

40000

60000

80000

2013 2014 2015

OmaHoito rajoitetussa käytössä “koko kansan” ODA-palveluja

odotellessa!

Omahoitoviestit

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

Tam

mik

uu

He

lmik

uu

Ma

alis

ku

uH

uhtiku

uT

ou

ko

ku

uK

esäkuu

He

inä

ku

uE

lokuu

Syysku

uM

arr

askuu

Joulu

kuu

muistutusesitiedosta

täytetytlomakkeet2015

Sähköiset esitiedot v. 2015 –

Paperilomakkeen sähköistäminen

ei riitä, tarvitaan ”älykkyyttä”

71065

150591 177230

295487

377827

450366 489715

89564

0

100000

200000

300000

400000

500000

600000

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Lähetetyt ajanvarauksen tekstiviestimuistutukset vuosittain –

vakiintunut palvelu! Palvelut 2015 Sähköinen terveystarkastus- ja valmennus STAR

Omahoito, Espoon tuottama

Kansalliset sähköiset palvelut

Sähköinen ajanvaraus

eEsitiedot

Parastapalvelua.fi

Tulevat palvelut Ajanvarauksen uudistaminen

ODA Omahoito

Uudet kansalliset sähköiset asiointipalvelut ja perusjärjestelmät esim. Omakanta + PHR

Kansallinen palveluarkkitehtuuri

Etävastaanotot

12

Sähköinen asiointi perhe- ja

sosiaalipalveluissa

13.5.2016

0,0010,0020,0030,0040,0050,00

Sähköinen ttt-hakemus % osuus, tavoite 2016; vähintään 50%

sähköinen ttt-hakemus % osuus

0

5000

10000

15000

20000

25000

tam

mi.15

he

lmi.1

5

ma

alis

.15

hu

hti.1

5

touko.1

5

kesä.1

5

he

inä.1

5

elo

.15

syys.1

5

loka.1

5

ma

rra

s.1

5

joulu

.15

tam

mi.16

he

lmi.1

6

Erillisiä kävijöitä

tunnistautumistapahtumia

Omapalvelu – sähköiset hakemukset Palvelut 2015

Omapalvelu; sähköiset hakemukset ja lastensuojeluilmoitus

Verkkoneuvonnan turvattu viestinvälitys (neljä pilottia siirtyi tuotantokäyttöön vuoden aikana), Omaneuvo

Parastapalvelua.fi

Tulevat palvelut

Toimeentulotulon siirto Kelaan

ODAn hyvinvointitarkastukset ja muut sosiaalitoimen sähköiset palvelut

Verkkoneuvonnan laajennukset

Sähköinen ajanvaraus

13

Parastapalvelua.fi, PSOP

13.5.2016

14

Parasta palvelua on valtakunnallinen verkkopalvelu, jolla voi hallinnoida

palveluseteleinä ja ostopalveluina järjestettäviä palveluita.

Tietojärjestelmäratkaisu, joka mahdollistaa kunnan yksityisiltä

palveluntuottajilta palvelusetelillä tai ostopalveluna asiakkaalle

hankkimien palvelujen kokonaisprosessin sähköistämisen ja osittaisen

automatisoinnin.

Parasta palvelua virtaviivaistaa ja tehostaa prosesseja sekä parantaa

palvelujen saatavuutta. Sen avulla erilaisten palveluseteleiden ja

ostopalvelujen käyttö onnistuu helposti yhdessä paikassa.

Palveluntuottajille järjestelmä tarjoaa tehokkaan kanavan tarjota

palveluita ja tavoittaa asiakkaita.

Espoon käyttöönotot:

Vammaispalveluiden henkilökohtaisen avun palvelusetelit

Hoiva-asumisen palvelusetelit

Lapsiperheiden kodinhoitoapu ja lastenhoitoapu

ODA –

Omahoito ja Digitaaliset arvopalvelut

• Hallitusohjelman ja Sotetieto hyötykäyttöön –strategian kärkihanke

• Sosiaali- ja terveyspalvelujen perinteisen toimintamallin uudelleen

muotoilu

• Hankkii, kehittää ja ottaa käyttöön sähköisen palvelukokonaisuuden,

joka mahdollistaa uuden toimintamallin

• Palvelukokonaisuus on kaikkien kuntatoimijoiden käyttöönotettavissa

ilman kilpailutusta 2018

• Suorat kustannushyödyt laskettu (KPMG kustannushyötyanalyysi

2015) olevan 17 euroa per asukas per vuosi kun palvelukokonaisuus

on laajasti käytössä

• Hankkeen veto ja hanketoimisto Espoossa.

Hankkeessa koordinaatioprojekti + kuntapilotit.

13.5.2016

15

13.5.2016

16

ODA-palvelut ja aikataulu

Palvelut:

• Hyvinvointitarkastus = Sosiaali- ja terveydenhuollon näkökulmat yhdistävä yleinen analyysi henkilön tilanteesta sekä terveyteen- ja hyvinvointiin liittyvistä riskeistä + ehdotuksia toimenpiteistä hyvinvoinnin kehittämiseksi ja/tai ohjaus tarvittavan avun piiriin

• Itsehoitosuunnitelma = Kansalaisen itse itselleen tekemä suunnitelma

• Hyvinvointivalmennukset = Sovelluksia, jotka kannustavat elin- ja elämäntapamuutoksiin, joilla hyvinvointi paranee

• Älykkäät oirearviot = Yksittäisen terveysongelman/ oireen arviointiin tarkoitettu palvelu, joka arvioi hoidon tarvetta ja kiireellisyyttä sekä ohjaa automaattisesti kansalaista tarkoituksenmukaisen avun piiriin

• Hyvinvoinnin arviot = Palvelu, jossa kansalainen voi arvioida omaa tai läheisensä oikeutta tiettyjen (sosiaali)palvelujen saamiseen.

• Hyvinvointisuunnitelma = Sosiaali- ja terveydenhuollon yhdistetty suunnitelma, jossa nojataan kansalliseen sisältömäärittelyyn yhdestä yhteisestä suunnitelmasta.

Aikataulu:

• Järjestelmän kilpailutukset v. 2016, käyttöönotot 2017-2018

• Toiminnallisen muutoksen valmennukset 2016-2018. 13.5.2016

17

ODA - Espoon pilotit

Espoossa pilotoitavat asiakasprosessit:

• Äidin seuranta ja hoito raskausdiabeteksen jälkeen.

• Neuvolan, koulu- ja opiskeluterveydenhuollon laajat terveystarkastukset (4 kk, 1,5 v., 4 v, koulutulokas, 5. lk, 8. lk ja lukion 1. vuosikurssi)

• Työterveyshuollon lakisääteiset tarkastukset yötyötä tekeville.

Pilottien avulla:

• Testataan sähköisen hyvinvointitarkastuksen ja -valmennuksen soveltuvuutta terveystarkastuksiin liittyvien esitietojen keräämiseksi.

• Mitataan, mikä vaikutus sähköisellä hyvinvointitarkastuksella ja -valmennuksella on ammattilaisen työhön ja palvelujen järjestämiseen

• Kuvataan uusitut asiakasprosessit siten, että niiden pohjalta voidaan järjestää sähköisiä palveluja myös muille asiakasryhmille.

18 13.5.2016

Potilastietojärjestelmien uudistus

• Espoossa käytössä Terveys- ja Sosiaali-Efficat

• Espoo osallistuu Apotin toiminnallisen

hyvinvointipalvelumallin kehittämiseen

• Espoo on mukana

UNA-hankkeessa

13.5.2016

19

Hyötytavoitteiden tilannetta seurataan

Hyötytavoite Lähtötilanne

4.3.2014

Nyky-

tilanne Tavoitetila 1.1.2020

Asiakastyytyväisyys

paranee lisäämättä

merkittävästi kunnan

kustannuksia

Sähköisiä palveluita

asiakkaille on hyvin

rajallisesti.

Itsepalvelu on vähäistä.

Sähköisten itsepalveluvälineiden käyttö on

lisääntynyt merkittäväksi sote-asiointitavaksi ja

se korvaa vastaanottokäyntejä.

Ammattilaisten työtyyty-

väisyys ja tehokkuus

paranevat

Käytössä olevat Terveys-

Effica ja Sosiaali-Effica

eivät muuntaudu eivätkä

integroidu helposti.

Käytössä uusi tai uudistettu

potilas/asiakastietojärjestelmä, joka muuntautuu

ja integroituu helpommin alueellisiin ja

kansallisiin järjestelmiin.

Palvelupolut eheytyvät ja

tehostuvat Sote-yhteiskustannukset

n. 2500 €/kuntalainen Sote-yhteiskustannuksissa/kuntalainen ei

kasvua nykyiseen.

Kehittämisen ja

ohjauksen välineet

paranevat

Yhteisen mittariston ja

projektisalkun käyttö

aloitettu

Tiedolla johtamisen mahdollisuuksia

hyödynnetään aktiivisesti.

Käytössä automatisoidut johdon raportit ja

raportointityökalut.

Kehittämistyössä käytössä projektityö-

menetelmät ja johtamista tukeva projektisalkku.

13.5.2016

20

Digitaaliset sote-palvelut Espoossa

Kela

HUS

Apotti

Effica

Uusi

järjestelmä

Tavoite: Tietojärjestelmistä enemmän irti!

…

…

…

13.5.2016

21