ALIMENTACIÓN Y ENFERMEDAD CELIACA

Descripción de la PatologíaLa enfermedad celiaca es una patología inflamatoria de tipo inmunitario, que afecta al intestino delgado dificultando la absorción de macro y micronutrientes y que es generada por la ingestión de gluten presente en cereales como el trigo, avena, centeno, cebada y sus variedades híbridas (escanda, espelta, triticale, farro y kamut) en individuos genéticamente predispuestos.

Enfermo celiaco

Vellosidades normales

Atrofia vellosa

Individuo sano

Mucosa

Submucosa

Músculo

SíntomasLa sintomatología puede ser atípica o estar ausente, pero de forma clásica incluye:Pérdida de peso, pérdida de apetito, fatiga, náuseas, vómitos, diarrea, distensión abdominal, pérdida de masa muscular, retraso del crecimiento y alteraciones del carácter (irritabilidad, apatía, introversión, tristeza,…).

Esta patología se puede manifestar en cualquier momento de la vida, desde la lactancia hasta la edad avanzada.

Consejo Farmacéutico

Tu farmacéutico te puede ayudar a la detección de la enfermedad oculta y te derivará al médico para confirmar diagnóstico

Te asesorará en una dieta libre de gluten

Te informará de los productos exentos de gluten

Te asesorará sobre la presencia de gluten en la composición de los medicamentos

Vocalía Nacionalde Alimentación

TratamientoEl tratamiento eficaz de la enfermedad celiaca se basa en la exclusión completa y definitiva del gluten, con la eliminación en la dieta de todos aquellos alimentos que contengan trigo, avena, cebada y centeno.

Es importante asesorar a los pacientes y familiares sobre la composición de los alimentos e, incluso, sobre la presencia en algunos medicamentos.

Etiquetado alimentos: (Circular 01/2018 de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios)

Recomendaciones dietéticas

Vocalía Nacionalde Alimentación

Gluten en medicamentos:

Pictograma incluido en Bot PLUS para medicamentos que contienen gluten como excipiente.

(Reglamento de ejecución (UE) nº 828/2014 de la Comisión de 30 de julio de 2014 relativo a los requisitos para la transmisión de información a los consumidores sobre la ausencia o la presencia reducida de gluten en los alimentos)

Anagrama internacional para identificar un alimento con un contenido inferior a 20 ppm.

Contienen gluten

Harinas de trigo, centeno, cebada y avena

Pan, bollos, pasteles, tartas, galletas, bizcochos y demás productos de pastelería elaborados con cualquiera de estas harinas

Pastas alimenticias o similares: fideos, macarrones, tallarines, etc., y sémola de trigo

Leches malteadas y alimentos malteados

Infusiones y bebidas preparadas con cereales (cerveza, malta, agua de cebada, etc.)

Alimentos de origen industrial en los que entre en su composición cualquiera de las harinas citadas. Por ejemplo: sopas, flanes, natillas, helados, caramelos, etc.

En el apartado “Composición” de los prospectos y etiquetado de los medicamentos que contengan gluten, debe declararse el almidón y la planta de la que procede. Igualmente, se incluirá el nivel de gluten presente por unidad de dosis y advertencia específica en función de dicho nivel.

Sin gluten: contenido inferior a 20 mg/kg (<20 ppm).

Muy bajo en gluten: contenido entre 20 y 100 mg/kg (20-100 ppm). No son aptos para personas celíacas.

Pueden contener gluten

Fiambres: salchichas, mortadelas y otros embutidos, pasteles de jamón o de carne, otros preparados de charcutería; patés diversos

Queso fundido, queso en lonchas, queso de bola; en general, quesos sin marcas de garantía

Algunos colorantes alimentarios

Pipas con sal, caramelos, golosinas

Turrón, mazapán

Café y té de preparación instantánea

Chocolates (excepto los específicamente autorizados)

No contienen gluten

Leche y derivados (queso, requesón, mantequilla, nata)

Carne, pescado, mariscos y huevos

Verduras, frutas, hortalizas y tubérculos (patata)

Arroz, maíz, en forma de harinas y grano (incluyendo las “palomitas”)

Tapioca, soja y harina de soja

Sorgo, teff, quinoa (en grano, sin moler)

Legumbres: lentejas, garbanzos, alubias, etc.

Frutos secos

Azúcar y miel

Aceites y margarina (sin aditivos)

Sal, vinagre, levadura sin gluten y pimienta