Definición:”Es una zoonosis parasitaria que puede ser adquirida por vía oral o congénita. Sus únicos huéspedes definitivos conocidos son los gatos y otros felinos”

Toxoplasma gondiiToxoplasmosis

Toxoplasma gondiiCiclo biologico

TransfusionesTransplacentariaTransplantes

Contaminación del medioOoquistes

Carnes crudasBradizoitos

Taquizoitos

BiologíaCiclo : Indirecto

Huésped Definitivo :Gato doméstico y otros félidos

formación de ooquistes

Huésped Intermediario: mamíferos y aves.taquizoítos bradizoítos  

Estadio infectante : ooquistes maduros

quistes con bradizoítos

taquizoítos

Toxoplasma gondiiMorfologia

Taquizoitos

Quiste

Bradizoitos

Ooquistes

Patogenia

Mecanismo de Acción  

Traumático, por destrucción celular

Depende de factores del parásito (cepa)

y del huésped (capacidad defensiva)

Es mas grave en el feto y el niño

Pacientes inmunocomprometidos (pacientes con SIDA)

SintomatologíaToxoplasmosis congénita

Para que ocurra infección congénita, la madre debe hacer la primoinfección durante el embarazo. Las manifestaciones clínicas dependen de la edad gestacional en que ocurrió la infección:

Fase generalizada:

Infecciones ocurridas durante el 3º trimestre del embarazo.

Fase de encefalitis:

La infección ocurrió en en el 2º trimestre del embarazo.

Fase de secuelas:

Las infecciones ocurrieron durante el 1º trimestre del embarazo

Sintomatología

Toxoplasmosis adquirida : Infecciones que se adquieren después del nacimiento. Estará en relación al órgano donde los parásitos se multipliquen.

1. Forma ganglionar: es la mas frecuente.

2. Forma ocular: entre el 35 y 50% de las uveítis posteriores

 3. Forma meningoencefálica: no tiene localización típica y los síntomas van desde la cefalea y parálisis facial hasta el coma.

Forma generalizada: es la mas grave, pero la menos frecuente

TOXOPLASMOSIS CONGENITA

• Solo 1/3 de las madres con toxoplasmosis reciente llega a tener

hijos infectados, y de estos solo 1/3 presentaría síntomas al

nacer

• Generalmente la transmisión se produce al final de la gestación

y las infecciones son leves

• El daño es severo si la transmisión es al comienzo,lo que es

poco frecuente.

• En el aborto repetido la toxoplasmosis no tendría importancia

Toxoplasmosis en Inmunocomprometido• -Es uno de los agentes oportunistas mas importantes en

pacientes inmunocomprometidos

• Mayor riesgo en pacientes sin anticuerpos antitoxoplasma

• Las manifestaciones clinicas mas frecuentes son: Encefalitis

Neumonitis

Coriorretinitis

Epidemiología

        Zoonosis parasitaria mas difundida en la naturaleza

    Favorecen la infección: factores geográficos, climáticos, hábitos alimenticios, saneamiento

 Los ooquistes resisten: desinfectantes comunes, en medio ambiente entre 6 meses a 1 año

     El gato joven tiene mayor importancia epidemiológica

   Los quistes en carne pueden permanecer infectantes por 3-4 semanas a 4ªC

   La importancia de los taquizoítos principalmente es en las infecciones congénita y por transfusión

       Es de baja morbilidad y mortalidad

  Adquiere importancia la infección en transplantados e inmunocomprometidos.

 

Diagnostico

Fase aguda: Elisa-IgM

Curva serológica

Fase Crónica: Elisa- IgG

Recién Nacido: Elisa- IgM

Curva serológica

Tratamiento

-Pirimetamina + Sulfadiazina

-Espiramicina

Prevención

Grupos con mayor susceptibilidad: feto e inmunocomprometidos.

1.1. Pesquiza serológica a las embarazadas

2. Evitar que las mujeres se infecten durante el embarazo, ya sea con los ooquistes (fecalismo) o con los quistes (consumo de carne cruda o insuficientemente cocida)

3. Evitar el contacto con gatos

4. En inmunocomprometidos: las transfusiones repetidas y los transplantados realizando controles serológicos para controlar primoinfecciones o reactivaciones

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