8/17/2019 Crs CA Tiroid

1/3

I. KETERANGAN UMUM

 Nama : Ny. F

Umur : 72 tahun

Alamat : Banjaran

Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga

Pendidikan Terakhir : SP

Agama : I!lam

Statu! : enikah

Tanggal "emerik!aan : 2# A"ril 2$%&

II. ANAMNESIS

'eluhan Utama : Benj(lan di leher de"an kanan

Anamne!i! 'hu!u! :

)! mengeluh timbul benj(lan di leher de"an kanan !ebe!ar kelereng !ejak * + bulan yang

lalu. Benj(lan ter!ebut dira!akan membe!ar * &, ukuran !ebelumnya menjadi !ebe!ar telur bebek 

dalam -aktu + bulan terakhir. 'eluhan di!ertai ra!a nyeri !aat menelan dan adanya "erubahan

!uara yang menjadi !erak dan melengking. )! mengelak adanya demam dan "erubahan -arna

 "ada "ermukaan kulit !erta benj(lan dira!akan tidak ikut bergerak ketika (! menelan.

'eluhan adanya benj(lan di tem"at lain di!angkal (leh (!. 'eluhan !e!ak na/a! !aat "a!ien tidur terlentang batuk tidak berdahak diakui (leh "a!ien. 'eluhan mudah lelah keringat

 bertambah banyak dan "enurunan berat badan !ebanyak %$ kg dalam -aktu + bulan terakhir 

diakui (leh (!. Pen(nj(lan mata jantung berdebar tangan lembab dan hangat di!angkal (leh (!.

Untuk keluhannya "enderita belum "ernah di(bati.

Ri-ayat mengalami keluhan !eru"a !ebelumnya di!angkal. Ri-ayat !ebelumnya "ernah

di("era!i di bagian leher di!angkal. Ri-ayat "ernah menda"atkan "eng(batan dengan !inar 

di!angkal namun (! "ernah melakukan "emerik!aan radi(l(gi "ada bagian leher dan dada

!ebanyak 2 kali dalam bebera"a tahun terakhir. )! memiliki adik kandung yang menderita

 "enyakit g(nd(kan dan telah dilakukan ("era!i "engangkatan kelenjar g(nd(k. )! juga

meru"akan "er(k(k "a!i/ !elama bertahun0tahun.

8/17/2019 Crs CA Tiroid

2/3

III. PEMERIKSAAN FISIK 

A. STATUS GENERALIS

'eadaan Umum : Tam"ak !akit ringan

'e!adaran: 1(m"(! enti!

Tanda ital : Tekanan 3arah: %2$ 4 7$ mm5g

 Nadi: 6, 4 menit

Re!"ira!i: 2$, 4 menit

Suhu: a/ebri! +&.68

'e"ala : '(njungtia tidak anemi!

  Sklera tidak ikterik 

9eher : 'B tidak teraba

 ;

8/17/2019 Crs CA Tiroid

3/3