APLICACIONES EN EQUIPOS SPECT-CT

Matías Barra M.Tecnología

MédicaUniversidad de

Chile

Escenario Actual

EXAMEN

MN(PET –

SPECT)

CT Rayos - X

Rayos – γPositrones

PACIENTE DETECTORES

Electrónica Asociada y

Computadores

IMAGEN FINAL

ATENUACION

RETROPROYECCION FILTRADA

SPECTGeneración de la Imagen

A: Detección de los rayos gamma emitidos

por el pcte.B: Perfil de cuentas de

un corte es filtrado retroproyectadamente.

C: Se construye una imagen de actividades

del corte axial.D: Generación de imagen final con diferencias de

actividades producto de la atenuación.

SPECTGeneración de la Imagen

A: Gráfico que muestra cómo afecta la distancia en el

porcentaje de transmisión de los fotones emitidos por el RF.

B: Efecto de los diferentes tejidos al porcentaje de

transmisión de los fotones emitidos por el Tc-99m

CTCorrección de Atenuación – Mapa de Atenuación

A y B: Diagrama fuente-detector que gira en 360º

alrededor del pcte.

C y D: Conversión de la información a una geometría paralela utilizada en SPECT

FAN-BEAM

Colimador Paralelo

CTCorrección de Atenuación – Mapa de Atenuación

I: intensidad del rayo

I0: Intensidad Inicial

i: Diferentes tipos de tejidos en la

trayectoria del haz.

µi: Coeficientes de atenuación efectivos

de los diferentes tejidos en la región

de estudio. Χi: Grosores de los tejidos en la región

de estudio.

RETROPROYECCION FILTRADA

Problema: ECT = 0 – 140 kVp Etc-99m = 140 keV

SPECT-CTCorrección de Atenuación – Corrección de Energías

Necesidad de convertir la información de

atenuación medida en la energía efectiva de

70 keV a 140 keV

SPECT-CTCorrección de Atenuación – Modelo Bilineal

Número CT < 0

Número CT > 0

Combinación entre agua y hueso

Combinación entre agua y aire

SPECT-CTCorrección de Atenuación – Imagen Corregida

A: Imagen y cuentas obtenidas del SPECT

B1: Mapa de atenuación de CT

B2: Factores de Corrección

C: Imagen y cuentas corregidas del SPECT

Alto flujo de rayos-x proveniente del CT. (mAs)

Reducción del ruido estadístico asociado a la corrección de atenuación (vs. Las técnicas de transmisión de radionúclidos) .

Elimina la necesidad de usar fuentes de transmisión radiactivas.

Elimina la contaminación de información por las fuentes de transmisión.

SPECT/PET-CTVentajas y Utilidades

El uso de una camilla común elimina la necesidad de movilizar al paciente de un examen a otro.

Disminución de incongruencias de ubicación de la lesión por movimientos del pcte.

Tiempos menores de adquisición de información.

SPECT/PET-CTVentajas y Utilidades

Posibilidad de fusionar las imágenes anatómicas con las imágenes de emisión otorgando mapas anatómico funcionales.

Generar una correlación anatómica con el SPECT/PET

Generar un mapa de atenuación para producir una corrección de atenuación.

Por lo tanto, no es necesario utilizar los parámetros técnicos clínico-diagnósticos en el CT-SCAN para obtener los 2 puntos anteriores.

SPECT-CTVentajas y Utilidades

CRITERIO DEL OPERADOR

RADIOPROTECCION

RADIOSENSIBILIDAD

DOSIMETRIA

Factores que influyen en la dosis entregada al pcte.:

CTDosimetría – Parámetros Técnicos

CTDI v/s

kVp

CTDI v/s mA

Variación de la colimación

Variación del PITCH

DOSIMETRIASPECT-CT / PET-CT

El cálculo de la dosis es a través de una exposición interna (radiofármaco inyectado) y otra externa (CT scan).

Dosis Interna:

Dosis Externa: Cuerpo Entero CTDIv: 13 mGy X 1,47 mSv

mGy-119 mSv

Cuerpo Entero CTDIv: 2 mGy X 1,47 mSv mGy-1

2,94 mSv

BiodistribuciónVida Media del RF

(física y biológica)

«CT Attenuation Correction in PET/CT Image Fusion»«SPECT/CT Physical Principles and Attenuation

Correction*»

«Multimodality imaging of structure and function»«Physical Principles and Technology of Clinical PET

Imaging»

«Computed Tomography Based Attenuation Correction in PET/CT: Principles, Instrumentation, Protocols, Artifacts and Future Trends»

«Attenuation Correction – GE Medical Systems»

«Hybrid Imaging Technology: From Dreams and Vision to Clinical Devices»

«Hybrid Imaging (SPECT/CT and PET/CT) – Improving the Diagnostic Accuracy of Functional/Metabolic and Anatomic Imaging»

BIBLIOGRAFIA