23/5/2015 Controldelcrecimientomicrobiano

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Bsqueda

Elcontroldelcrecimientomicrobiano(pgina1)

(Estecaptulotiene6pginas)

KennethTodar,PhD

Introduccin

Enelsiglo19,lacirugaeraarriesgadaypeligrosa,ypacientessometidosinclusolasoperacionesmshabitualeserandemuyaltoriesgodeinfeccin.Estofueasporquelaciruganoserealizencondicionesaspticas.Lasaladeoperaciones,lasmanosdelcirujano,ylosinstrumentosquirrgicosestabancargadosdemicrobios,loqueprovocaltosnivelesdeinfeccinymortalidad.

Cirujanosenelmid1800smenudooperabanvestidosconsusropasdecalle,sinlavarselasmanos.Confrecuenciausanelhilodecoserordinariaparasuturarheridasyatrapadaslasagujasenlassolapasdesuslevitasdeentrelospacientes.Vendajesquirrgicosamenudosecomponendelosexcedentesdealgodnoyutedelospisosdelasfbricasdealgodn.FueenestecontextoqueelcientficofrancsLouisPasteurdemostrquelosmicrobiosinvisiblescausaronlaenfermedad.

LouisPasteur

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EltrabajodePasteurinfluenciadoelcirujanoInglsJosephLister,quienapliclateoragerminaldePasteurdelaenfermedadalaciruga,fundandoaslacirugaantispticamoderna.Paradesinfectar,Listerutilizaunasolucindecidocarblico(fenol),quesepulverizaalrededordelasaladeoperacionesmedianteunpulverizadordemano.

JosephLister

Lacirugadelsiglo19utilizandopulverizadorcidocarblicodeLister.

EstabaclaroquelastcnicasdeListerfueroneficacesenelaumentodelastasasdesobreviviralaciruga,perosusteoraseranpolmicaporquemuchoscirujanosdelsiglo19noestabandispuestosaaceptaralgoquenopodanver.Adems,talvezotraraznporlaqueloscirujanoseranlentospararecogerenmtodosdeListerfueelhechodequedurantelacirugaselesexigaarespirarunaerosolirritantedefenol.

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Controldelcrecimientomicrobiano

Eselcontroldelcrecimientomicrobianonecesariaenmuchassituacionesprcticas,ylosavancessignificativosenlaagricultura,lamedicinaylacienciadelosalimentossehanhechoatravsdelestudiodeestareadelamicrobiologa.

"Controldelcrecimientomicrobiano",comoseusaaqu,significaparainhibiroprevenirelcrecimientodemicroorganismos.Estecontrolseveafectadadedosformasbsicas:(1)pormatarmicroorganismoso(2)porlainhibicindelcrecimientodemicroorganismos.Elcontroldecrecimientogeneralmenteimplicaelusodeagentesfsicosoqumicosque,obienmatanoimpidenelcrecimientodemicroorganismos.Agentesquematanclulassellamanagentesbactericidasagentesqueinhibenelcrecimientodeclulas(sinmatarlos)sedenominancomoagentesestticos.As,eltrminobactericidaserefiereamatarlasbacterias,ybacteriostticoserefiereainhibirelcrecimientodeclulasbacterianas.Unbactericidamatalasbacterias,unfungicidamatahongos,yassucesivamente.

Enmicrobiologa,laesterilizacinserefierealadestruccincompletaoeliminacindetodoslosorganismosviablesenosobreunasustanciaqueseestesterilizado.Nohaygradosdeesterilizacin:unobjetoosustanciaesoestrilono.Losprocedimientosdeesterilizacinimplicanelusodecalor,radiacinosustanciasqumicas,olaeliminacinfsicadelasclulas.

Mtodosdeesterilizacin

Calor:msimportanteyampliamenteutilizado.Paralaesterilizacinsedebeconsiderareltipodecalor,ylomsimportante,eltiempodeaplicacinylatemperaturaparaasegurarladestruccindetodoslosmicroorganismos.Lasendosporasdebacteriasseconsideranlosmstermodricosdetodaslasclulasporloquesudestruccingarantizalaesterilidad.

Incineracin:quemaorganismosylasdestruyefsicamente.Seutilizaparalasagujas,hilosinoculacin,cristalera,etc.,ylosobjetosnodestruidosenelprocesodeincineracin.

Ebullicin:100durante30minutos.Matatodoexceptoalgunasendosporas.Paramatarendosporas,yporlotantoesterilizarunasolucin,muylargo(>6horas)hirviendo,oserequieredeebullicinintermitente(VerTabla1).

Eltratamientoenautoclave(vaporapresinoollaapresin)Autoclaveeselmediomseficazymseficientedeesterilizacin.Todoslosautoclavesfuncionanconunarelacintiempo/temperatura.Estasdosvariablessonextremadamenteimportantes.Lastemperaturasmsaltasgarantizanmsmuertesrpida.Latemperatura/presin

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estndarhabitualempleadaes121C/15psidurante15minutos.Serequierentiemposmslargosparalascargasmsgrandes,grandesvolmenesdelquidosymaterialesmsdensos.Autoclaveesidealparalaesterilizacinderesiduosbiolgicospeligrosos,vendajesquirrgicos,cristalera,muchostiposdemediosmicrobiolgicos,lquidos,ymuchasotrascosas.Sinembargo,ciertoselementos,talescomoplsticosyciertosinstrumentosmdicos(porejemplo,endoscopiosdefibraptica),nopuedenresistirlaesterilizacinenautoclaveydebenseresterilizadosconesterilizantesqumicosodegas.Cuandoseempleancondicionesytiempoadecuados,nohayorganismosvivossobrevivanunviajeatravsdeunautoclave.

Diagramaesquemticodeunautoclavedelaboratorioenusoparaesterilizarmediodecultivomicrobiolgico.Laesterilizacindemediosdecultivomicrobiolgicossesellevaacaboamenudoconelautoclave.Cuandosepreparanmediosmicrobiolgicos,debenseresterilizadosyquedaliberadadelacontaminacinmicrobianadeaire,cristalera,manos,etc.Elprocesodeesterilizacinesun100%kill,ygarantizaqueelmediosequedarestrilamenosexpuestaaloscontaminantes.

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Unautoclaveparasuusoenunentornodelaboratorioohospital.

Porquesunautoclaveunesterilizadortaneficaz?Elautoclaveesunaollaapresingrandequeoperamedianteelusodevaporapresincomoelagenteesterilizante.Lasaltaspresionesdevaporpermitenalcanzaraltastemperaturas,aumentandoassucontenidodecalorymatandopoder.Lamayorpartedelapotenciadecalentamientodevapordeaguaprovienedesucalorlatentedevaporizacin.Estaeslacantidaddecalornecesariaparaconvertirelaguahirviendoparavapor.Estacantidaddecaloresgrandeencomparacinconlaqueserequiereparahacerelaguacaliente.Porejemplo,setarda80calorasparahacer1litrodehervirelagua,pero540calorasparaconvertirqueelaguahirviendoparavapor.Porlotanto,elvapora100Ctienecasisietevecesmscalorqueelaguahirviendo.

Elcalorhmedosecreequemataralosmicroorganismosalcausarladesnaturalizacindelasprotenasesenciales.Tasademortalidadesdirectamenteproporcionalalaconcentracindemicroorganismosenunmomentodado.Eltiemporequeridoparamataraunapoblacinconocidademicroorganismosenunasuspensinespecficaaunatemperaturaparticularserefiereatiempodelamuertecomotrmica(TDT).ElaumentodelatemperaturadisminuyeTDT,ybajandolatemperaturaaumentaTDT.Procesosrealizadosaaltastemperaturasduranteperodoscortosdetiemposonpreferiblesatemperaturasmsbajasparatiemposmslargos.

LascondicionesambientalestambininfluyenenTDT.Elaumentodelascausasdecaloraumentanlatoxicidaddelosproductosmetablicosytoxinas.TDTdisminuyeconvaloresdepHcidosobsicospronunciados.Sinembargo,lasgrasasylosaceitesdepenetracindecalorlentoyaumentanTDT.Hayquerecordarquelostiemposde

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muertetrmicasonvaloresnoprecisasquemidenlaeficaciaylarapidezdeunprocesodeesterilizacin.Autoclave121C/15psidurante15minutosexcedeeltiempodemuertetrmicaparalamayoradelosorganismosexceptoalgunosformadoresdeesporasextraordinarias.

Elcalorseco(hornodeairecaliente):bsicamente,elhornodecoccin.Lasreglasdetiemporelativaylatemperaturaseaplican,peroelcalorseconoestaneficazcomoelcalorhmedo(esdecir,senecesitantemperaturasmsaltasduranteperodosmslargosdetiempo).Porejemplo160o/2horaso170o/1horaesnecesariaparalaesterilizacin.Elhornodecalorsecoseutilizaparavidrio,metalyobjetosquenosederriten.

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