Continencia y distensibilidad rectalR2CG Carlos Hernández Brito

Anatomía de recto y ano

Zinner, M. Maingot´s abdominal operations, Chapter 24. Benign Disorders of the Anorectum

Corman, Colon and rectal surgery, 5° ed, Chapter 1 - Anatomy and Embryology of the Anus, Rectum, and Colon

Inervación

Corman, Colon and rectal surgery, 5° ed, Chapter 1 - Anatomy and Embryology of the Anus, Rectum, and Colon

MECANISMO DE LA DEFECACIÓN Volumen de las heces, consistencia Función de reservorio Esfínteres Componentes sensoriales Rectal, anal, las vías neuronales y los

reflejos Factores mecánicos Ángulos Las válvulas Flap Cuerpo cavernoso del ano

Gordon. Principles and Practice of the Surgery for the Colon, Rectum and Anus.Third Edition 2007

Reservorio

Esfinter anal interno

• 52 al 85% presión • 30% actividad

tónica• 45% actividad

inducida poractividad nerviosa• 10% actividad

miogénica• 15% plexos

hemorroidalesGordon. Principles and Practice of the Surgery for the Colon, Rectum and Anus.Third Edition 2007

Reflejo de muestreo

Corman, Colon and rectal surgery, 5° ed, Chapter 1 - Anatomy and Embryology of the Anus, Rectum, and Colon

Corman, Colon and rectal surgery, 5° ed, Chapter 1 - Anatomy and Embryology of the Anus, Rectum, and Colon

Corman, Colon and rectal surgery, 5° ed, Chapter 1 - Anatomy and Embryology of the Anus, Rectum, and Colon

Corman, Colon and rectal surgery, 5° ed, Chapter 6 - Setting up a Colorectal Physiology Laboratory

Teorías del flutter y el flap

Advances in Diagnostic Assessment of Fecal Incontinence and Dyssynergic Defecation, SATISH S. C. RAO, CLINICAL GASTROENTEROLOGY AND HEPATOLOGY 2010;8:910–919

• Relajación del esfínter interno• Contracción del esfínter externo• Se abre el ángulo recto anal por posición• Valsalva y aumento presión intraabdominal que

vence la presión del esfínter externo• Desciende el piso pélvico• Aumento presión intrarectal• Sale el bolo fecal