© 2010 Ness Technologies – Proprietary and Confidential NASDAQ: NSTC; TASE: NSTC

CloudCloud computingcomputing a zdravotnictví a zdravotnictví ??????

Brno, 18.10.2011Brno, 18.10.2011

www.ness.com

Agenda Agenda

Východiska

Úrovně služeb

Očekávání

Uplatnění v segmentu zdravotnictví

Předpoklady

Rizika

2

www.ness.com

Mlha i ve zdravotnictví (… veřejné správě)? Mlha i ve zdravotnictví (… veřejné správě)?

Spokojenost s IS … od 72 % až po méně než 30%

► HealthCare Institute a Intel, 2009

Změna nároků i nabídky informační podpory

3

Zdravotní

služby

Specializace

oborová

Specializace

poskytovatelů

Formy služeb

Technologie

Potřeby

uživatele

Disciplína

uživatele

Ekonomika

Správa ICT

§§§

www.ness.com

Změna pohledu na ICT Změna pohledu na ICT

Nákup informační služby v množství a v čase její potřeby

Není nezbytně nutně doprovázeno pořízením majetku

Důraz na kvalitu poskytované služby bez dosavadní masivní operativy spojené s investiční i provozní obsluhou prostředků ICT

Na rozdíl od pokusů uplatnit koncept CC před několika roky jsou dnes k dispozici ověřené platformy

Pronájem strojového času (60/70. léta)

► … CDC Corp. info buletin 1979 … nadále nerozvíjet …

4

www.ness.com

ANO? ANO?

Nestejnoměrné využívání některých aplikací v čase (den, měsíc, práce vyvolané událostmi)

Zvyšující se náklady na ICT bez zpětné vazby na reálné využití?

Info-podpora nových druhů a typů zdrav. služeb, rozšíření variant pojištění, vliv různých forem telemedicíny?

Duplicitní aktivity kolem ICT v rámci jednotlivých sítí poskytovatelů?

Opakované snahy o zefektivnění v dnešním modelu provozu ICT přinášejí vždy očekávané efekty?

Potřeba podpory nově definovaných procesů – např. info-propojení zdravotní, zdravotně-sociální a sociální problematiky?

5

www.ness.com

Cloud – vrstvy Cloud – vrstvy

6

SaaS

PaaS

IaaS

Vn

ímá

ní h

od

no

ty k

on

co

vým

uživ

ate

lem

IT architekti

Vývojáři aplikací

Uživatelé

www.ness.com

Uplatnění kde? Uplatnění kde?

Síť jednoho zřizovatele či vlastníka ??

Síť nezávislých právnických osob … ??

Sítě s možným propojením zdravotních a sociálních služeb ??

Obecně

► kde jsou procesy ICT spravovány na více místech nějak vymezené sítě

► kde model úplné správy ICT u každého či většiny prvků sítě přestává být flexibilní (při snaze plnit požadavky uživatelů) a nákladově efektivní (v praxi téměř lineární nárůst nákladů)

7

www.ness.com

Očekávání Očekávání

Snížení nákladů na jednotku využití (>90% respondentů studie VŠE Praha, 2010)

► Především eliminace operativní práce kolem správy ICT (správy technolog. zdrojů)

Elasticita, škálovatelnost zdrojů (74%)

► Závislost na nabídce dodavatelů aplikací

Flexibilita zajištění požadavků (57%)

► Řetězec od požadavku uživatele přes interní konzultanty (interní ICT) až k poskytovateli služby/dodavateli aplikací

8

www.ness.com

ICT je služba ICT je služba

9

www.ness.com

Oblasti informační podpory Oblasti informační podpory

www.ness.com

Předpoklady – uživatel Předpoklady – uživatel

Vím co (potřebuju) chci a aktivně se zajímám, jak moc mně jsou schopny pomoci služby ICT při provozní práci i při podpoře rozhodování a plánování mé práce

Umím posoudit a sdělit co mně na současném stavu vyhovuje/nevyhovuje

Dodržuju, co se dodržovat má

► řízeno předpisem

► řízeno aplikací

► řízeno vlastním zájmem (potřebou)

tedy … informační disciplína

11

www.ness.com

Předpoklady – interní ICT Předpoklady – interní ICT

Změna „poslání“

► už ne provozář event. správce majetku

► naopak zainteresovaný konzultant ve službě koncovému uživateli – zpracování požadavků uživatele, jejich aktivní ovlivňování, předkládání možností řešení

► … přesun od operativy k dlouhodobému řízení zajištění služeb

Zvýšení nároků na kooperaci s dodavateli (poskytovatelem služeb)

► požadavky na plnou a spolehlivou informovanost o plnění bezpečnostních procesů

► propracovaný monitoring skutečného čerpání služby

► řízení diskusí o změnách v kvalitě a rozsahu služeb s dostatečným časovým předstihem,

► striktní projektové řízení, mj. realizace přechodu správy a provozu ICT

Informatika jako služba „síti subjektů“, už ne „pro jeden barák“

12

www.ness.com

Možnost členit informační služby dle významu na realizaci formou lokálního zpracování, využití privátního (v rámci sítě) i veřejného cloudu, tedy využití hybridního modelu

► Data s významovými identifikačními prvky (pacient, zdravotnický pracovník)

► Data provozní, bez významové identifikace

► Vazby

Strategie „co řešit jakým typem služby“, na základě kterých kritérií, s jakými bezpečnostními parametry

► Zodpovědnost za navržený hybridní model - kdo navrhuje, kdo schvaluje?

► Podpora legislativy?

► Podíl technických norem pro zdravotnickou informatiku?

Možnost realizace řešení na míruMožnost realizace řešení na míru

13

www.ness.com

Předpoklady – legislativa, správa resortu Předpoklady – legislativa, správa resortu

Rozvoj technologických konceptů

► „spotřebitelská“ podoba aplikací, mobilní disponibilita, rychlé vyhledávání, praktická použitelnost analytických nadstaveb, šíření aplikací v modelu „app-store“, kapacity zdrav. techniky pro domácí využití (tlak, diabetes, EKG, …)

generuje v posledních letech mj. jednoznačné požadavky na redefinice zdravotní dokumentace, jejího vlastnictví a její správy

Dosavadní postup

► systematičnost pohledu na IS ve zdravotnictví (nejenom na samotnou ZD ve vztahu k jednomu pacientovi), hloubka a frekvence změn, časové řízení uplatnění změn v praxi

► diskuse nad informační dimenzí zdravotnictví uvnitř samotného resortu

není technologickému rozvoji ICT partnerem, ale soupeřem !!! 14

www.ness.com

Rizika Rizika

Rostoucí závislost na „dodavateli“ … od výrobce ASW po poskytovatele služby (86%)

► … potřeba změnit poskytovatele služby či se vrátit k lokálnímu modelu (?)

Právní omezení praktického využití, nejasnosti (31%)

Možná ztráta kontroly na ICT prostředky (29%)

Problémy s ICT governance (28%) … doslova „vládnutím“ !!

… Bezpečnost, nedostupnost dat až po ztrátu, zneužití dat (14%)

15

www.ness.com

Otázky … dosud otevřené Otázky … dosud otevřené

Dosud ne zcela vyjasněný pojem, různé úrovně služby s různými nároky na uživatele

Vývoj systémového SW – budou varianty bez CC ?

Relevantní oborové standardy

► HIPAA a další

► chybí analogie (nebo využití) PCI DSS

Nároky na koncepční práci interního ICT (nárokování služeb ICT, konsolidace požadavků, vyhodnocování služeb atd.)

Formalizace typů „dokumentací“ vyskytujících se ve zdravotnictví

► Struktury – „jak moc“ standardizace ?

► Sémantika, ontologie (pojmy, vlastnosti, vztahy)

16

www.ness.com

NESS – partner pro integrační řešení NESS – partner pro integrační řešení

17