BRONQUIECTASIA

¿ QUIEN DESCUBRIÓ LA ENFERMEDAD BRONQUIEXTASIA ?

René Laënnec17 de febrero de 1781 medico francés.

En 1816 inventa el estetoscopio.

1819 Realizó excelentes descripciones de bronquiectasias, enfisemas pulmonares, edemas e infartos pulmonares, neumonías lobares, gangrenas pulmonares, neumotórax, pleuresía o tuberculosis pulmonares.

¿QUÉ ES BRONQUIECTASIA?

Es la destrucción y ensanchamiento de las vías respiratorias mayores.

La inflamación origina obstrucción parcial de tejido pulmonar, lo que suscita acumulación de secreciones y crea un ambiente propicio para el desarrollo y persistencia de infecciones, y lesiona el tejido pulmonar circundante.

La bronquiectasia es una enfermedad pulmonar que se caracteriza por el crecimiento (dilatación) irreversible de bronquios de tamaño mediano (> 2 mm de diámetro).

Anatomía Patológica Y Clasificación

La enfermedad se localiza con frecuencia en los lóbulos inferiores y más en el izquierdo que en el derecho por deficiencias anatómicas que dificultan el drenaje.

La acumulación de moco, supone la proliferación de colonias microbianas, con la consiguiente infección e inflamación.

Anatomía Patológica y Clasificación

CLASIFICACIONPOR DAÑO BROQUIAL

POR OBSTRUCCION BRONQUIAL

POR INFECCIONES

B) ADQUIRIDAS

A) CONGENITAS

SINTOMAS

Mal alimento

Fatiga

Palidez

Tos crónica

Bradipnea

Perdida de peso

Expectoración con sangre

Sibilancia

UBICACIÓN34% de los casos, en el lóbulo inferior izquierdo.

20,8%, en el lóbulo inferior derecho.

17% en el lóbulo medio.

11,3% en el lóbulo superior derecho.

3,8% en lóbulo superior izquierdo.

3,8 % en la língula.

SIGNOS Y EXAMENES

Tomografía computarizada de tórax

Al auscultar el tórax con un estetoscopio, el médico puede percibir unos pequeños chasquidos, crepitaciones, burbujeo, sibilancias, cascabeleo u otros ruidos, por lo general en los lóbulos inferiores de los pulmones.

Cultivo de esputoCultivo de esputo

prueba cutánea de PPD

TRATAMIENTO

Controlar las infecciones y las

secreciones bronquiales.

Aliviar la obstrucción de

las vías respiratoria.

Enseñarle al paciente

ejercicios para la

expectoraciones.

Prescribir antibióticos ,

broncodilatadores y

expectorante para las

infecciones.

COMPLICACIONES

NEUMONÍA RECURRENTE Es mas de un episodio en

un año puede pasar

mas de 3 veces el mismo

episodio

EXPECTORACIÓN CON SANGRE (hemoptisis)

Se clasifica según su gravedad:

Leve: menos de 30 ml/día

Moderada: de 30 a 200 ml/día

Severa: de 200 a 600 ml/día

Masiva: mayor de 600 ml/día 

e

Niveles bajos de oxígeno (en

caso de ser grave

ASMA: El asma es un trastorno que provoca que las vías respiratorias se hinchen y se estrechen, llevando a que se presenten sibilancias, dificultad para respirar, opresión en el pecho y tos.

BRONQUITIS: Es la inflamación de las principales vías aéreas hacia los pulmones. La bronquitis puede ser de corta duración (aguda) o crónica, es decir, que dura por mucho tiempo y a menudo reaparece.

EPOC (ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA): 

Es una de las enfermedades más comunes de los pulmones que causa dificultad para respirar. Hay dos formas

principales de epoc: bronquitis crónica( que implica una tos prolongada con moco) y enfisema(que implica la

destrucción de los pulmones con el tiempo). La causa principal de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica

(EPOC) es el tabaquismo

DERRAME PLEURAL: es una acumulación patológica de líquido en el espacio pleural. También se le conoce como Pleuresía o Síndrome de Interposición Líquida. 

l

CÁNCER PULMONAR: es un conjunto de enfermedades resultantes del crecimiento maligno de células del tracto respiratorio, en particular del tejido pulmonar, suele originarse a partir de células epiteliales, y puede derivar en metástasis e infiltración a otros tejidos del cuerpo.

 k

ASFIXIA TRAUMÁTICA: es un conjunto de síntomas y signos derivados de la compresión torácica aguda, que da un aspecto típico al paciente que lo ha sufrido y ante el cual deben sospecharse el mecanismo de la lesión y los posibles trastornos asociados

Destrucción de los componentes estructurales de la pared bronquial, acúmulo de secreciones espesas, a veces purulentas.

¿Qué manifestaciones principales hacen sospechar de la presencia de esta enfermedad?

Generalmente son pacientes que se consultan por "neumonías a repetición". Las manifestaciones más frecuentes son tos, expectoración purulenta, en ocasiones muy abundante, fétida o no, sangramiento, fiebre, falta de aire, anemia ligera, dedos en palillos de tambor.

¿Qué procesos ocurren en nuestro organismo cuando se ensanchan las vías respiratorias?