bevezetés a klinikai-és egészségpszichológiába 3.előadás...
TRANSCRIPT
![Page 1: Bevezetés a klinikai-és egészségpszichológiába 3.előadás ...psycho.unideb.hu/munkatarsak/pek_gyozo/targyak/BEV_3.ea_eg.psz... · A mentális betegségektől a testi betegségek](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022011810/5e06848aa1d8e811b534a432/html5/thumbnails/1.jpg)
Bevezetés a klinikai-és egészségpszichológiába 3.előadás
„Az egészségpszichológia területei, alapfogalmai és alapvető modelljei”
Összeállította: dr.Pék Győző
Forrás: Kállai János, Varga József, Oláh Attila: „Egészségpszichológia alkalmazási területei és
alapfogalmai” in: Egészségpszichológia a gyakorlatban. szerk:
Kállai,Varga ,Oláh Medicina Könyvkiadó Zrt. Budapest 2007
![Page 2: Bevezetés a klinikai-és egészségpszichológiába 3.előadás ...psycho.unideb.hu/munkatarsak/pek_gyozo/targyak/BEV_3.ea_eg.psz... · A mentális betegségektől a testi betegségek](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022011810/5e06848aa1d8e811b534a432/html5/thumbnails/2.jpg)
egészségpszichológiaHivatalos története rövid.
Az elmúlt 25 év alatt a pszichológia egyik legdinamikusabban fejlődő ága lett.
Folyóirat közlemények, és tanulmány kötetek jelzik az egészségpszichológia új ismeretrendszerének oktatása iránt megjelenő érdeklődést.
Gyakorlata azonban keresi még a helyét
![Page 3: Bevezetés a klinikai-és egészségpszichológiába 3.előadás ...psycho.unideb.hu/munkatarsak/pek_gyozo/targyak/BEV_3.ea_eg.psz... · A mentális betegségektől a testi betegségek](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022011810/5e06848aa1d8e811b534a432/html5/thumbnails/3.jpg)
egészségpszichológiaA mentális betegségektől a testi betegségek felé
haladva félúton kereshetjük (1. ábra).
A pszichopatológiai szemléletet túlhaladja
Az egészséges lelki működések fenntartásával és fejlesztésével foglakozik és
Képességekkel, amely testi betegség esetén is lehetővé teszi a pszichológiai stabilitás megőrzését: az élet értelmének megtartását, az élet vezetését
![Page 4: Bevezetés a klinikai-és egészségpszichológiába 3.előadás ...psycho.unideb.hu/munkatarsak/pek_gyozo/targyak/BEV_3.ea_eg.psz... · A mentális betegségektől a testi betegségek](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022011810/5e06848aa1d8e811b534a432/html5/thumbnails/4.jpg)
egészségpszichológia• megelőzésére
koncentrál
• a gyógyító rendszer integráns részének tekinti magát.
• partner vagy segítő útitárs a betegséggel való küzdelemben
![Page 5: Bevezetés a klinikai-és egészségpszichológiába 3.előadás ...psycho.unideb.hu/munkatarsak/pek_gyozo/targyak/BEV_3.ea_eg.psz... · A mentális betegségektől a testi betegségek](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022011810/5e06848aa1d8e811b534a432/html5/thumbnails/5.jpg)
Betegségek=szomatopszihés események
szerep az egészség megtartásában és visszaállításában
gondolkodásmódja bio-pszicho-szociális
A medicinális ok-okozati gondolkodást rendszerelvű közelítéssel bővíti
![Page 6: Bevezetés a klinikai-és egészségpszichológiába 3.előadás ...psycho.unideb.hu/munkatarsak/pek_gyozo/targyak/BEV_3.ea_eg.psz... · A mentális betegségektől a testi betegségek](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022011810/5e06848aa1d8e811b534a432/html5/thumbnails/6.jpg)
egészségpszichológia
a viselkedéstudományi alapelveket és a kognitív és szociálpszichológiai
ismeretrendszereket alkalmazza
Főként a prevencióban…..
![Page 7: Bevezetés a klinikai-és egészségpszichológiába 3.előadás ...psycho.unideb.hu/munkatarsak/pek_gyozo/targyak/BEV_3.ea_eg.psz... · A mentális betegségektől a testi betegségek](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022011810/5e06848aa1d8e811b534a432/html5/thumbnails/7.jpg)
egészségpszichológia
egészségfejlesztés életminőség javítását,
a személy tudatosan alakítja a betegséggel való megküzdés folyamatát.
Az egészség megtartásának és a betegség kialakulásának a kultúrából, szűkebb közösségeiből és személyes ismeretekből, szokásokból származóan
története van, mely meghatározza a személy későbbi betegség
karrierjét.
![Page 8: Bevezetés a klinikai-és egészségpszichológiába 3.előadás ...psycho.unideb.hu/munkatarsak/pek_gyozo/targyak/BEV_3.ea_eg.psz... · A mentális betegségektől a testi betegségek](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022011810/5e06848aa1d8e811b534a432/html5/thumbnails/8.jpg)
magatartásorvoslás
primer prevenció gyógyítás és rehabilitációa magatartástudomány és a biomedicina
módszertana
a magatartás módosítása révén, a klinikai praxis területén erősíti a különböző terápiák hatásmechanizmusát,
![Page 9: Bevezetés a klinikai-és egészségpszichológiába 3.előadás ...psycho.unideb.hu/munkatarsak/pek_gyozo/targyak/BEV_3.ea_eg.psz... · A mentális betegségektől a testi betegségek](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022011810/5e06848aa1d8e811b534a432/html5/thumbnails/9.jpg)
magatartásorvoslásKezelési alapelvei:• Visszafordítható kóros viselkedés reakcióminták
korrigálása
• Egyéni-, család- és csoport-pszichoterápiás módszerek alkalmazása
• Pszichofiziológiai kontroll módszerek felhasználása
• Gyógyszerrel kombinált magatartás szempontú betegvezetés
![Page 10: Bevezetés a klinikai-és egészségpszichológiába 3.előadás ...psycho.unideb.hu/munkatarsak/pek_gyozo/targyak/BEV_3.ea_eg.psz... · A mentális betegségektől a testi betegségek](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022011810/5e06848aa1d8e811b534a432/html5/thumbnails/10.jpg)
Stroebe 2000: egészség károsító
vagy az egészség védelmét szolgáló viselkedés
![Page 11: Bevezetés a klinikai-és egészségpszichológiába 3.előadás ...psycho.unideb.hu/munkatarsak/pek_gyozo/targyak/BEV_3.ea_eg.psz... · A mentális betegségektől a testi betegségek](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022011810/5e06848aa1d8e811b534a432/html5/thumbnails/11.jpg)
Bishop 1994:fontos viselkedés jellemzők
Szociális és demográfiai meghatározók:nem, életkor, iskolázottság, referencia csoportban betöltött státusz,
lakáskörülmények.
![Page 12: Bevezetés a klinikai-és egészségpszichológiába 3.előadás ...psycho.unideb.hu/munkatarsak/pek_gyozo/targyak/BEV_3.ea_eg.psz... · A mentális betegségektől a testi betegségek](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022011810/5e06848aa1d8e811b534a432/html5/thumbnails/12.jpg)
Bishop: fontos viselkedés jellemzők
Konkrét élethelyzetek:
munkahelyi légkör, családtagok száma, család egysége, hasonló életkorú társakkal való kapcsolat
minősége, szociális támogatottság, magány.
![Page 13: Bevezetés a klinikai-és egészségpszichológiába 3.előadás ...psycho.unideb.hu/munkatarsak/pek_gyozo/targyak/BEV_3.ea_eg.psz... · A mentális betegségektől a testi betegségek](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022011810/5e06848aa1d8e811b534a432/html5/thumbnails/13.jpg)
Bishop: fontos viselkedés jellemzők
A tünetekre vonatkozó perceptuális érzékenység:
egyes szimptómákkal kapcsolatos, személyes vagy családi, vagy médiákon keresztül
közvetített trauma által kiváltott érzékenység, a szocializáció korai szakaszában egyes
betegségekkel, tünetekkel kapcsolatban szerzett tapasztalatok
![Page 14: Bevezetés a klinikai-és egészségpszichológiába 3.előadás ...psycho.unideb.hu/munkatarsak/pek_gyozo/targyak/BEV_3.ea_eg.psz... · A mentális betegségektől a testi betegségek](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022011810/5e06848aa1d8e811b534a432/html5/thumbnails/14.jpg)
Bishop: fontos viselkedés jellemzők
Pszichológiai determinánsok:
mintaadó személlyel kapcsolatos azonosulás, életmóddal értékekkel kapcsolatos emóciók motivációk, önpusztító vagy túlkontrolláló, túlóvó beállítódás,
stresszre adott individuális válaszminta, konfliktus megoldó képesség, idegesség, megzavart személyiségfejlődés, dependencia, elsődleges és másodlagos betegség előnyök.
![Page 15: Bevezetés a klinikai-és egészségpszichológiába 3.előadás ...psycho.unideb.hu/munkatarsak/pek_gyozo/targyak/BEV_3.ea_eg.psz... · A mentális betegségektől a testi betegségek](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022011810/5e06848aa1d8e811b534a432/html5/thumbnails/15.jpg)
A lelki és a testi betegséggel vagy egészségi állapottal kapcsolatos ismeretek
szétválasztásának nincs sem tudományos, sem praxisból származtatható indoka.
Számos tudományos bizonyíték és eredményes terápiás és preventív beavatkozás példázza
Lázár 1991; 2003
![Page 16: Bevezetés a klinikai-és egészségpszichológiába 3.előadás ...psycho.unideb.hu/munkatarsak/pek_gyozo/targyak/BEV_3.ea_eg.psz... · A mentális betegségektől a testi betegségek](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022011810/5e06848aa1d8e811b534a432/html5/thumbnails/16.jpg)
Matarazzo 1982I. Egészséges magatartás és életvitel fejlesztése és az
egészséges állapot megőrzése.
empirikus módszerekmagatartásformáka jó egészség fenntartása (kerékpár)kulturális specifikumokat, gondolkodásbeli sajátosságokat, a tömegkommunikáción keresztül közvetített értékekfizikai gyakorlatok, attitűdváltoztatásszokások korrekciója
![Page 17: Bevezetés a klinikai-és egészségpszichológiába 3.előadás ...psycho.unideb.hu/munkatarsak/pek_gyozo/targyak/BEV_3.ea_eg.psz... · A mentális betegségektől a testi betegségek](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022011810/5e06848aa1d8e811b534a432/html5/thumbnails/17.jpg)
MatarazzoII. Konkrét betegségekhez kapcsolódó megelőző és terápiás
tevékenység.
speciális betegcsoportokmagas kockázattal élő személyek: szekunder prevenciós programot
esékenység
mortalitás és morbiditás adatokkal, nagyobb populáción végzett statisztikai eredmények:
rizikótényezők
predikció, életkilátások medicinális és szociális modelleka személy együttműködésehatékony kommunikációs stratégia
![Page 18: Bevezetés a klinikai-és egészségpszichológiába 3.előadás ...psycho.unideb.hu/munkatarsak/pek_gyozo/targyak/BEV_3.ea_eg.psz... · A mentális betegségektől a testi betegségek](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022011810/5e06848aa1d8e811b534a432/html5/thumbnails/18.jpg)
MatarazzoIII. Kóroktani és diagnosztikai korrelációk a betegség
és a pszichológiai jellemzők vonatkozásában.
rejtett tényezők
korszerű mérési eszközök és matematikai statisztikai eljárások
Pl:placebó hatás, fájdalom élmény és biológiai korrelátumai(derékfájdalmak és stressz összefüggései)
![Page 19: Bevezetés a klinikai-és egészségpszichológiába 3.előadás ...psycho.unideb.hu/munkatarsak/pek_gyozo/targyak/BEV_3.ea_eg.psz... · A mentális betegségektől a testi betegségek](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022011810/5e06848aa1d8e811b534a432/html5/thumbnails/19.jpg)
MatarazzoIV. Egészségügyi ellátó rendszer és egészségpolitika.
nemzeti és nemzetközi adatbázisokegészségvédelmi programok (kelet-közép európai egészségparadoxon)
szociológia interjúk, kérdőíves vizsgálatok
demográfiai és orvosi adatok: statisztikai feldolgozás és elemzés
egészségszociológiai kutatások
![Page 20: Bevezetés a klinikai-és egészségpszichológiába 3.előadás ...psycho.unideb.hu/munkatarsak/pek_gyozo/targyak/BEV_3.ea_eg.psz... · A mentális betegségektől a testi betegségek](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022011810/5e06848aa1d8e811b534a432/html5/thumbnails/20.jpg)
Egészséggel kapcsolatos vélekedések modellje
Health Belief Model
HBM
![Page 21: Bevezetés a klinikai-és egészségpszichológiába 3.előadás ...psycho.unideb.hu/munkatarsak/pek_gyozo/targyak/BEV_3.ea_eg.psz... · A mentális betegségektől a testi betegségek](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022011810/5e06848aa1d8e811b534a432/html5/thumbnails/21.jpg)
Egészséggel kapcsolatos vélekedések modellje
Miért van az, hogy emberek annak ellenére, hogy fontosnak tartják az egészséget, nem mindig tesznek érte eleget, hogy egészségesebbek legyenek?
A vágy ugyan megvan, de a tettekhez már megfelelő
motivációra van szükség.
Személyes hatékonyság is szükséges!
![Page 22: Bevezetés a klinikai-és egészségpszichológiába 3.előadás ...psycho.unideb.hu/munkatarsak/pek_gyozo/targyak/BEV_3.ea_eg.psz... · A mentális betegségektől a testi betegségek](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022011810/5e06848aa1d8e811b534a432/html5/thumbnails/22.jpg)
Az egészséggel kapcsolatos hatékony fellépés alapfeltételei:
Fel kell ismerni azt, hogy probléma van az egészségállapottal.
Meg kell állapítani, hogy ez a probléma milyen súlyosságú és milyen következményekre vezet.
Előzetesen fel kell mérni az esetleges akadályokat és azt, hogy az egészséggel kapcsolatos probléma
megoldására fordított energia milyen mértékben hasznosulhat.
![Page 23: Bevezetés a klinikai-és egészségpszichológiába 3.előadás ...psycho.unideb.hu/munkatarsak/pek_gyozo/targyak/BEV_3.ea_eg.psz... · A mentális betegségektől a testi betegségek](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022011810/5e06848aa1d8e811b534a432/html5/thumbnails/23.jpg)
Az egészséggel kapcsolatos vélekedés, HBM modell:
az egészség érdekében tett lépéseket alapvetően
a betegség–nyomás, azaz a bekövetkezésétől való félelem észlelése,
valamint a vele szembeni fellépés feltételezett hatékonysága határozza meg
![Page 24: Bevezetés a klinikai-és egészségpszichológiába 3.előadás ...psycho.unideb.hu/munkatarsak/pek_gyozo/targyak/BEV_3.ea_eg.psz... · A mentális betegségektől a testi betegségek](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022011810/5e06848aa1d8e811b534a432/html5/thumbnails/24.jpg)
A félelem kiváltó okai:
(a) a szocializáció során szerzett, a betegség egyes komponenseivel kapcsolatosan kialakult fokozott figyelem,érzékenység,
(b) a betegség súlyosságával kapcsolatos fantáziák, hiedelmek, egyéni jóslások
![Page 25: Bevezetés a klinikai-és egészségpszichológiába 3.előadás ...psycho.unideb.hu/munkatarsak/pek_gyozo/targyak/BEV_3.ea_eg.psz... · A mentális betegségektől a testi betegségek](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022011810/5e06848aa1d8e811b534a432/html5/thumbnails/25.jpg)
VÁLTOZÓKSzociális és Demográfiai(életkor, foglalkozás)
Konkrét helyzetek(munkahelyi konfliktus)Tünetekre vonatkozó percepció(betegség és egészség szocializáció)Pszichológiai tényezők
Aggodalom-motiváció
•Érzékenység•Súlyosság•Egészségesség
vágy.
Válasz hatékonyság•Elvárt haszon
•Vélt akadályokfelismerése, tudatosítása.
Egészségóvó, fejlesztő, visszaállító viselkedés
![Page 26: Bevezetés a klinikai-és egészségpszichológiába 3.előadás ...psycho.unideb.hu/munkatarsak/pek_gyozo/targyak/BEV_3.ea_eg.psz... · A mentális betegségektől a testi betegségek](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022011810/5e06848aa1d8e811b534a432/html5/thumbnails/26.jpg)
Az egészségviselkedés fejlesztésének útmutatója: Theory of Planned Behavior
a változást kívánó személy, a motivációt, tudatosan megtervezi és szándékaiban összpontosítja.
A szándék, a viselkedés megvalósításának tervéből és a kivitelezéshez szükséges döntési folyamatokból áll össze.
szándékai alapján a személy elképzeli, kijelöli az elérni kívánt célt és önirányítási képességére, önkontrolljára támaszkodva igyekszik szándékait megvalósítani.
terveibe beleszövi saját akarati funkcióival kapcsolatos vélekedéseit is
![Page 27: Bevezetés a klinikai-és egészségpszichológiába 3.előadás ...psycho.unideb.hu/munkatarsak/pek_gyozo/targyak/BEV_3.ea_eg.psz... · A mentális betegségektől a testi betegségek](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022011810/5e06848aa1d8e811b534a432/html5/thumbnails/27.jpg)
Theory of Planned Behavior
Minimális és maximális megvalósítási lehetőségek átgondolása
ez az eredményesnek tűnő stratégia nem minden személynél működőképes
szükséges a hiányzó láncszemek, (kontroll, problémamegoldó képesség) begyűjtése
![Page 28: Bevezetés a klinikai-és egészségpszichológiába 3.előadás ...psycho.unideb.hu/munkatarsak/pek_gyozo/targyak/BEV_3.ea_eg.psz... · A mentális betegségektől a testi betegségek](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022011810/5e06848aa1d8e811b534a432/html5/thumbnails/28.jpg)
Az egészséges állapot megtartása függ: Theory of Planned Behavior
A környezetükben történő dolgok események a saját viselkedésüktől függenek, vagy nincs számottevő szerepük
hol a kontroll helye?
A hit és szokásrendszer normákban, másokhoz való viszonyban, magáért és másokért érzett felelősség vállalásában ölt testet: viselkedési program, életprogram
a személy bízik- e önmagában a hosszú távú erőfeszítések racionális ellenőrzése és az önszabályozás vonatkozásában!!!
A személynek tehát segítséget kell nyújtani, hogy egészsége megőrzése érdekében megszerezhesse, vagy fejleszthesse képességeit
![Page 29: Bevezetés a klinikai-és egészségpszichológiába 3.előadás ...psycho.unideb.hu/munkatarsak/pek_gyozo/targyak/BEV_3.ea_eg.psz... · A mentális betegségektől a testi betegségek](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022011810/5e06848aa1d8e811b534a432/html5/thumbnails/29.jpg)
Egészségmagatartás Kontrolljának Helye modell
az adott viselkedés eredményeként szerezhető megerősítés, haszon vagy jutalom várhatóan megjelenik e vagy sem
belső megerősítő források, vagy külső források Az esetek többségében a helyzet által kínált lehetőségek
értelmezései döntik el A megerősítés helyének átgondolása a viselkedés
alakítás legfontosabb mozzanata!!! ( Zsíros ételeket főz-é az asszony, vagy
reformkonyhás???)
![Page 30: Bevezetés a klinikai-és egészségpszichológiába 3.előadás ...psycho.unideb.hu/munkatarsak/pek_gyozo/targyak/BEV_3.ea_eg.psz... · A mentális betegségektől a testi betegségek](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022011810/5e06848aa1d8e811b534a432/html5/thumbnails/30.jpg)
Egészségmagatartás Kontrolljának Helye modell
Külső, vagy belső megerősítő????
A szakértő pozícióval rendelkező modell személy (szülő, orvos, jelentős hatású politikus, színész, üzletember, bárki, aki kulcsszemély)
Saját tapasztalat, ismeret, önjutalmazás, belsővé vált érték?
A kettő kombinációja!?
![Page 31: Bevezetés a klinikai-és egészségpszichológiába 3.előadás ...psycho.unideb.hu/munkatarsak/pek_gyozo/targyak/BEV_3.ea_eg.psz... · A mentális betegségektől a testi betegségek](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022011810/5e06848aa1d8e811b534a432/html5/thumbnails/31.jpg)
Protektív Motivációs ModellAz emberek egy része fél segítséget kérni….Más a legkisebb nehézségek esetén is segítséget kérVannak azonban olyan emberek, akiknek a figyelmét fel kell hívni a
veszélyekre, rá kell mutatni a probléma lényegére
A közepes szintű feszültség képezi a megfelelő bázist !!!!!(A riogató kampányok hatása)
A „kínlódás”, félelem esetén először a félelem élmény csökkenése kerül előtérbe. Igyekszünk elfeledni, elhárítani, de azért mégis nyomasztó……..
Megoldás, motiváció, energia!!!Védő motiváció