angiologiarepaso dra carmen
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ANGIOLOGIA
PARTE DE LA ANATOMIA QUE SE ENCARGA DEL ESTUDIO DE LOS ORGANOS O CONDUCTOS DONDE
CIRCULA LA SANGRE Y LA LINFA
ORGANOS• CORAZON.- ORGANO
HUECO LOCALIZADO EN EL TORAX.
• VASOS SANGUINEOS:
• ARTERIAS• VENAS• VASOS LINFATICOS• GANGLIOS LINFATICOS.
CORAZON Organo hueco localizado
en la parte anterior del mediastino.
Forma Piramide triangular-piramidal.
Constitución-firme. Color-Rojiza. Peso-270gr.hombre y de
260gr.mujer. Volumen de 520-550 cc.
CORAZON IN SITU
15
6
4 3
2
CIRCULACIÓN MAYOR O GENERAL.
1.- Ventrículo izquierdo.
2.- Arteria Aorta.
3.- Todo el cuerpo.
4.- Regresa venas.
5.- Venas cavas superior E inferior.
6.- Termina aurículaDerecha.
CIRCULACIÓN MENOR O PUMONAR.
1.- Inicia ventrículo derecho.
2.- Arteria pulmonar,( sangre CO2.
3.- Pulmones a nivel de sus Alveolos pulmonares se lleva elIntercambio de bióxido deCarbono por Oxígeno procesoQue se llama HEMATOSIS.
4.- Regresa al corazón por lasVenas Pulmonares ( sangre O2).
5.- Termina en la auricula izquierda.
CORAZON-CONFIGURACION EXTERNA
ANTERIOR-ESTERNOCOSTAL• 3CARAS INFERIOR-DIAFRAGMATICA LATERAL IZQ- PULMONAR. • 3BORDES Derecho, Izquierdo y Anterior.
• BASE- Atrás y a la derecha.• VERTICE- Adelante, Abajo y a la• izquierda-
BASE DEL CORAZON
• Formada por las aurículas vuelta hacia atrás y a la derecha se ve surco I.A.
• Segmento derecho A. DERECHA orificio de la vena cava superior.
• Segmento izquierdo A IZQ- 4 orificios de las venas pulmonares
Izquierdo derecho
VERTICE DEL CORAZON• Se observa la porción inferior
del surco I.V. Presenta dos eminencias una izquierda corresponde al V. Izq. Que en realidad es el vértice del corazón.
• Eminencia derecha corresponde al V. Der.
CONFIGURACION INTERNA DEL CORAZON• Es un músculo hueco provisto de 4 cavidades dos
superiores llamadas AURICULAS y dos inferiores VENTRICULOS, estas cavidades se comunicasn de arriba hacia abajo pero no las derechas con las izquierdas.
• AURICULAS se relacionan con el resto del aparato circulatorio con venas.
• VENTRICULOS se relacionan con el resto del aparato circulatorio por arterias.
VENTRICULOS
• FORMA.- más o menos cónica la base hacia arriba donde se localizan dos orificos –
• auriculoventricular • DERECHO OCUPADO por la VALVULA TRICUSPIDE .• EL IZQUIERDO POR LA VALVULA MITRAL.
• Origen de la arteria correspondiente provistos de tres válvulas (impiden el flujo retrogrado de la sangre). llamadas sigmoideas.
• para el DERECHO ARTERIA PULMONAR (nódulo de Morgagni).• y el IZQUIERDO ARTERIA AORTA (nódulo Arancio).
CARACTERISTICAS COMUNES A LAS AURICULAS • Son cavidades de menor capacidad que los
ventrículos-• Forma ovoidea 6 paredes.• Localizan por detrás de los ventrículos.• De paredes más delgadas.• Presentan más orificios que sus ventrículos
correspondientes.
VALVULAS DEL CORAZONimpiden el flujo retrogrado de la sangre
• ORIFICIO AURICULOVENTRI-CULAR DERECHO OCUPADO VALVULA TRICUSPIDE.
• ORIFICIO AURICULOVENTRI-CULAR IZQUIERDO OCUPADO VALVULA MITRAL-BICUSPIDE
ESTRUCTURA DEL CORAZON
• Esta constituido por una masa muscular gruesa y hueca llamada MIOCARDIO y revestida en su interior por el ENDOCARDIO y envuelta exteriormente por una membrana fibroserosa PERICARDIO.
MIOCARDIO
• SISTEMA DE REGULACION CARDIACA O ATRIOVENTRI-CULAR EL CUAL ESTA FORMADO POR DOS PARTES
• UNA AURICULAR • UNA COMUN A LAS AURICULAS Y
VENTRÍCULOS.
SISTEMA ATRIOVENTRICULAR• 1 NODO SINUSAL-KEITH-FLACK O
MARCAPASO DEL CORAZON.- 1cm se localiza en el orificio de la vena cava sup.
• 2 NODO DE ASCHOFF-TAWARA-AURICULOVENTRICULAR..
• Localiza cara anterior y derecha del tabique IA .
• 3 HAZ DE HIS es continuación del anterior se inicia en cara anterior y derecha del tabique IA va hacia abajo orificios AV y llega al tabique IV y se divide en dos ramas derecha y una izquierda que van a la punta del corazón
1
2 3
VASOS SANGUINEOS
• DONDE NACE-ORIGEN.• TRAYECTO. LOS RAMOS COLATERALES QUE SE
ORIGINAN DEL VASO Y QUE NUTREN.• DONDE TERMINA SUS RAMOS TERMINALES Y
QUE NUTREN.• Tipos de anastomosis- convergencia,
longitudinal, transversal, inosculación, vas aberrants.
VASOS SANGUINEOS
• ARTERIA VENAS• PROFUNDAS SUPERFICIALES• PAREDES GRUESAS DELGADAS• MENOS NUMEROSAS MAS• NO VALVULAS SI VÀLVULAS• NACEN VENTRÌCULOS LECHOS Tisulares• SANGRE O2 SANGRE CO2
ARTERIA AORTA Nace en la base del
V.I. por dentro de la válvula mitral, y por fuera del tabique interventricular, asciende de 40-50mm se doble a la izquierda hasta llegar a la cara lateral izquierda de la 4ª V Dorsal y a esta porción se le llama CAYADO DE LA AORTA
CAYADO DE LA AORTA CAYADO DE LA AORTA. PORCION ASCENDENTE nacen las
arterias coronarias. PORCIÓN HORIZONTAL Cayado
Aorta de su cara superior nacen tres gruesos troncos:
TRONCO ARTERIAL BRAQUIOCEFALICO.
ARTERIA CARÓTIDA PRIMITIVA IZQ.
ARTERIA SUBCLAVIA IZQUIERDA.
ARTERIA INCONSTANTE-TIROIDEA MEDIA O NEUBAUER (entre el tab y la carótida primitiva izq.
1 2 3
CAYADO DE LA AORTA Va del orificio ventricular
izquierdo a la cara lateral izquierda de la 4ª.V.dorsal en su origen presenta 3 ensanchamientos llamados SENOS DE VALSALVA Y EN EL INICIO de la porción horizontal dilatación GRAN SENO DE LA AORTA
AORTA DESCENDENTE TORACICA
• desciende A un lado de la columna y el esófago y se llama AORTA DESCENTENTE TORACICA , LLEGANDO a EL DIAFRAGMA lo atraviesa formando el orificio aórtico diafragmático,
AORTA DESCENDENTE ABDOMINAL
• VA DEL ORIFICIO AORTICO DIAFRAGMÁTICO A LA CUARTA VERTEBRA LUMBAR. DONDE TERMINA DANDO SUS RAMOS TERMINALES :
• ARTERIA SACRA MEDIA.• ARTERIAS ILIACAS DER E
IZQ.
ARTERIAS CAROTIDAS PRIMITIVAS O COMUNES
• ARTERIA CAROTIDA PRIMITIVA DERECHA.
• NACE DEL TRONCO ARTERIA BRAQUIOCEFALICO POR DETRÁS DE LA ARTICULACION ESTERNOCLAVICU-LAR.
• ARTERIA CAROTIDA PRIMITIVA IZQUIERDA.
• NACE DEL CAYADO DE LA AORTA, ASCIENDE Y AL SALIR DEL TORAX PRESENTA LAS MISMAS RELACIONES QUE LA DERECHA.
ART. CAROTIDA PRIMITIVA• En el cuello ambas C. P.
presentan las mismas relaciones:• Adelante.-cubiertas cuerpo
tiroides.• Atrás.-aponeurosis y musc.
Prevertebrales y las apófisis transversas de las vertebras cervicales.
• Adentro.-Traquea, Laringe, Esófago y Faringe.
• Afuera.- Cubierta por la Vena Yugular Interna
ARTERIAS CAROTIDAS COMUNES• terminan al llegar al borde superior del
cartilago tiroides, dando 2 ramos terminales la ARTERIA CAROTIDA INTERNA localizada en posición más externa esta cruza por detrás a LA ARTERIA CAROTIDA EXTERNA para localizarse mas interna.
CAYADO DE LA AORTA
T AB
CPD
CP
I
ARTERIA SUBCLAVIAIZQUIERDA
ARTERIASUBCLAVIADERECHA
C.I.
C.E.
TiRoides
ARTERIA CAROTIDA INTERNA
FUNCION IRRIGAR EL ENCEFALO Y EL GLOBO OCULAR
ARTERIA CAROTIDA INTERNA
• Nace en el borde superior del cartílago tiroides asciende por el cuello por el espacio maxilofaringeo penetra en la base del cráneo por el orificio del conducto carotideo, lo recorre y alcanza el seno cavernoso y al salir de él a nivel de la apófisis clinoides anterior da su única rama considerada como colateral ARTERIA OFTALMICA y va hacia atrás y da sus 4 ramas terminales ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR, ARTERIA COMUNICANTE POSTERIOR ,ARTERIA CEREBRAL MEDIA Y ARTERIA COROIDEA.
ARTERIA CAROTIDAINTERNA
COLATERAL
TERMINALES
ARTERIA OFTALMICA
11 RAMOS COLATERALES
2- TERMINALES
ARTERIA CEREBRAL ANTERIORARTERIA CEREBRAL MEDIA-SILVIANAARTERIA COMUNICANTE POSTERIORARTERIA COROIDEA
FUERA DEL II- 2
ARRIBA DEL II-5
DENTRO DEL II-4
FRONTAL
NASAL
ARTERIA COROIDEA
ARTERIA COMINICANTEPOSTERIOR
ARTERIA CEREBRAL MEDIAO SILVIANA
ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR
ARTERIA OFTALMICAcolateral carótida interna.
Nace a la altura de la apófisis clinoides anterior se dirige hacia delante y penetra junto con el nervio óptico por el agujero óptico a la cavidad orbitaria, primero va por fuera, luego por arriba y luego por dentro del nervio óptico, alcanza la pared interna de la cavidad orbitaria hasta la polea de reflexión del músculo oblicuo mayor en donde TERMINA dando sus ramos terminales
RAMO ASCENDENTE-FRONTAL RAMO DESCENDENTE-NASAL.
ARTERIA OFTALMICA
COLATERALES
TERMINALES
• 2 por fuera del nervio òptico• Arteria Lagrimal• Arteria Central de la Retina.
5 por arriba del nervio òptico• Arteria Supraorbitaria-frontal externa• Ciliares cortas posteriores.• Ciliares largas posteriores.• Muscular superior.• Muscular inferior
4 por dentro del nervio òptico• Arteria etmoidal posterior.• Arteria etmoidal anterior.• Arteria palpebral superior.• Arteria palpebral inferior.
• FRONTAL INTERNA-ASCENDENTE• NASAL-DESCENDENTE
ARTERIA OFTALMICATERMINALES
• ARTERIA FRONTAL INTERNA O ASCENDENTE, nace polea de reflexión del oblicuo mayor y da ramos subcutáneos musculares y periósticos para la región frontal.
FRONTAL
NASAL
• ARTERIA NASAL O DESCENDENTE nace en la polea de reflexión del oblicuo mayor va hacia abajo y se anastomosa en el ángulo interno del ojo con la arteria angular terminal de la facial
TERMINALES ARTERIA (4) CAROTIDA INTERNA• ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR va
adelante adentro por la cara interna de los hemisferios cerebrales irrigando esta zona se anastomosa con de lado opuesto por la arteria comunicante anterior.(forma parte polígono Willis).
• ARTERIA CEREBRAL MEDIA-SILVIANAVa hacia fuera y atrás penetra en la cisura
deSilvio y nutre al lóbulo de la ínsula y cara externa del cerebro.
• ARTERIA COMUNICANTE POSTERIOR va hacia atrás y llega al borde superior de la protuberancia anular donde se anastomosa con la cerebral posterior que nace del tronco basilar, nutre parte posterior del cerebro.(forma parte polígono Willis)
• ARTERIA COROIDEA, va hacia arriba y afuera penetra en la hendidura cerebral de Bichat e irriga a los plexos coroideos.
ARTERIA SUBCLAVIA• Arteria Subclavia Derecha nace
tronco arterial Braquioce-falicopor detrás de la art.esternclavicular derecha.
• Arteria Subclavia Izquierda nace en el cayado de la aorta.
• Van hacia fuera pasando sobre la primera costilla entre el escaleno anterior y medio hasta llegar al músculo subclavio donde termina y se continua con la arteria axilar.
• Presenta tres porciones. INTRAESCALÉNICA
• INTERESCALENICA• EXTRAESCALENICA
Cayado de la Aorta
TAB
ARTERIA SUBCLAVIAIZQUIERDA
ARTERIA SUBCLAVIADERECHA
ORIGEN DE LA ARTERIA SUBCLAVIA
ARTERIA SUBCLAVIA COLATERALES
ASCENDENTES
DESCENDENTES
EXTERNAS
ARTERIA TIROIDEA INFERIOR
ARTERIA VERTEBRAL
ARTERIA MAMARIA INTERNA
INTERCOSTAL
ARTERIA ESCAPULAR SUPERIOR
ARTERIA ESCAPULAR POSTERIOR
ARTERIA CERVICAL PROFUNDA.
ARTERIA VERTEBRAL• Nace de la porción intraescalénica de la arteria subclavia se
dirige arriba y atrás alcanza la cara anterior de la apófisis transversa de la 7a v. cervical, penetrando en los agujeros transversos de las siguientes 6 vértebras cervicales penetra a la base del cráneo por el agujero occipital pasa por debajo de la duramadre del canal basilar bordea la cara lateral del bulbo.
POLIGONO DE WILLIS
ARTERIA CAROTIDA EXTERNA
• NACE EN EL BORDE SUPERIOR DEL CARTILAGO TIROIDES Y SE DIRIGE HACIA ARRIBA Y AFUERA , CRUZA LA CARA ANTERIOR DE LA C.I., LLEGA AL BORDE INFERIOR DEL MAXILAR INFERIOR Y ASCIENDE VERTICALMENTE POR FUERA PARED LATERAL DE LA FARINGE Y LLEGA AL CUELLO DEL CONDILO DEL MAXILAR INFERIOR EN DONDE TERMINA DANDO SUS RAMOS TERMINALES LLAMADOS ARTERIA MAXILAR INTERNA Y TEMPORAL SUPERFICIAL.
ARTERIA CAROTIDA EXTERNACOLATERALES
Art. Tiroidea Superior•3 hacia delante Art. Lingual Art. Facial
Art. Occipital. •2 hacia atrás Art. Auricular Posterior
•1 hacia adentro Art. Faríngea Inferior o Faringomeningea
Arteria Lingual nace por arriba de la arteria Tiroidea Superior, se dirige hacia arriba y adelanteforma una concavidad en el esta mayor del hioides, va casi paralela a ella, cubierta por el músculo hiogloso, al llegar al asta menor cambia de dirección va hacia arriba, adelante y adentro a la punta de la Lengua donde termina uniéndose con la del lado opuesto.
ARTERIA LINGUAL
• COLATERALES• ARTERIA HIOIDEA.• ARTERIA DORSAL DE• LA LENGUA.• ARTERIA SUBLINGUAL
• TERMINAL
• ARTERIA RANINA
TRAYECTO DE LA ARTERIA FACIAL
Nace por arriba de la arteria lingual, corre hacia arriba y adentro del músculo vientre posterior del digástrico y estilohioideo, llega a la pared lateral de la faringe a nivel parte inferior amigdala palatina, va afuera y llega parte posterior de la glándula submaxilar a la que contornea o perfora va afuera y adelante formando la CURVA SUPRAGLANDULAR,
• TRAYECTO DE LA ARTERIA FACIAL• llega al borde inferior del maxilar inferior formando la
CURVA SUBMAXILAR,
• ARTERIA FACIAL• alcanza el borde anteroinferior del músculo masetero se
dirige hacia arriba y adelante a la comisura labial formando la CURVATURA FACIAL, cóncava hacia atrás y arriba, sube por el surco nasogeniano recorriendolo.
• TRAYECTO DE LA ARTERIA FACIAL• y llega al ángulo interno del ojo donde termina DANDO
SU RAMO TERMINAL LA ARTERIA ANGULAR que se anastomosa con la arteria NASAL rama terminal de la arteria OFTAKLMICA.
ARTERIA FACIAL COLATERALES CERVICALES (4)
ARTERIA PALATINA INFERIOR-ASCENDENTE.-va hacia arriba , se adosa a la pared lateral de la faringe y llega a la amigdala y al velo del paladar, da ramos estilohioideo y estilogloso.
ARTERIA PTERIGOIDEA.-va al Pterigoideo Interno.
ARTERIA SUBMAXILAR.-va a la glándula submaxilar.
ARTERIA SUBMENTONEANA.-nace en el borde inferior del max inf. Va a la glándula submaxilar y músc. Milohioideo, vientre anterior del digástrico, termina en el mentón donde se anastomosa con la del lado opuesto
Colaterales posteriores C:E:
Arteria occipital
Arteria auricular posterior
ARTERIA FARINGEA INFERIOR O FARINGOMENINGEA
• Nace a nivel de la arteria lingual , en la pared interna de la ARTERIA CAROTIDA EXTERNA, asciende por el cuello entre la faringe y la arteria carótida interna, llega a la base del cráneo y penetra por el agujero rasgado posterior.
ARTERIA CAROTIDA EXTERNATERMINALES
• ARTERIA TEMPORAL SUPERFICIAL
• ARTERIA MAXILAR INTERNA
ARTERIA CAROTIDA EXTERNATERMINALES
• ARTERIA TEMPORAL SUPERFICIAL
• Nace a nivel del cuello del cóndilo del maxilar inferior, asciende por la glándula parótida y perfora la aponeurosis cervical superficial
• se vuelve superficial y asciende entre el tuberculo cigomático y el conducto auditivo externo, y llega a la zona temporal donde termina.
ARTERIA TEMPORAL SUPERFICIAL
COLATERALES
TERMINALES
PAROTIDEOSTRANSVERSA DE LA CARACIGOMATICOMALARTEMPORAL PROFUNDA POST.AURICULAR ANTERIOR
ANTERIOR-FRONTAL
POSTERIOR-PARIETAL
POSTERIOR
COLATERALES DE LA ARTERIA TEMPORAL SUPERFICIAL
• RAMOS PAROTIDEOS.- van a la glándula parótida.• ARTERIA TRANSVERSA DE LA CARA.- se dirige hacia delante
por debajo del arco cigomático, y llega al buccinador irriga y al carrillo.
• ARTERIA CIGOMATICOMALAR.- va hacia delante por el borde superior del arco cigomático va al orbicular de los párpados y los nutre.
• ARTERIA TEMPORAL PROFUNDA POSTERIOR.- Va a los haces posteriores del músculo temporal.
• ARTERIA AURICULAR ANTERIOR.- va al pabellón auricular, y al tragus.
ARTERIA MAXILAR INTERNA
• Nace a nivel del cuello del cóndilo del maxilar inferior, va de afuera adentro pasando por el ojal retrocondíleo de Juvara ( junto con el nervio auriculotemporal) va adelante arriba a la fosa pterigomaxilar y se adosa a la tuberosidad del maxilar superior y alcanza la parte profunda de la fosa para penetrar en el agujero esfenopalatino en donde da su única rama terminal llamada ESFENOPALATINA.
5 ramos COLATERALESARTERIA MAXILAR INTERNA
• ARTERIA TIMPANICA.- asciende por la cisura de Glaser y llega a la caja del tìmpano.
• ARTERIA MENINGEA MEDIA.-asciende y penetra por el agujero redondo menor y va hacia delante al àngulo anteroinferior del hueso parietal donde deja su huella y emite ramos meningeo y oseos.
• ARTERIA MENINGEA MENOR.- sube y penetra por el agujero oval y nutrea la duramade del seno cavernoso y ganglio de gasser.
• ARTERIA TEMPORAL PROFUNDA MEDIA.- Va a los haces medios del mùsculo Temporal.
• ARTERIA TEMPORAL PROFUNDA ANTERIOR.-Va a los haces anteriores del mùsculo temporal
timpanica
Meningea mediaMeningea menor
Temporal prof.media
Temporal prof.anteriot
5 colaterales ARTERIA MAXILAR INTERNA
• ARTERIA DENTARIA INFERIOR.- nace a cuello del còndilo , va hacia abajo y afuera penetra conducto dentario inferio y lo recorre en toda su extensiòn y al salir por el agujero mentoneano termina en las partes blandas del mentòn. Ramos:MILOHIOIDEO, PTERIGOIDEO, DENTARIOS ,INCISIVA.
• ARTERIA MASETERINA.-abajo y afuera y penetra escotadura sigmoidea para alcanzar la cara profunda del mùsculo masetero.
• ARTERIA BUCAL.-abajo y afuera junto con el nervio bucal y alcanza la cara externa del buccinador donde termina.
• ARTERIA PTERIGOIDEA.- Van a irrigar a los mùsculos pterigoideos.• ARTERIA PALATINA SUPERIOR O DESCENDENTE.-va hacia abajo y
recorre el conducto palatino posterior, sale por el agujero palatino posterior se curvea y va hacia delante para llegar al conducto palatino anterior donde se une a la arteria esfenopalatina.
media
InfraorbitariaAlveolar
2 colaterales ARTERIA MAXILAR INTERNA
ARTERIA ALVEOLAR.- va a la tuberosidad del maxilar superior, donde se divide en tres ramos que penetran por los conducto dentarios posteriores (alveolares) y van a nutrir a los gruesos molares.
ARTERIA INFRAORBITARIA.- nace antes que la arteria maxilar interna penetra en el transfondo de la fosa pterigomaxilar , va hacia delante y recorre el conducto suborbitario y sale por el agujero suborbitario e irriga el pàrpado inferior,parte anterior de la mejilla y el labio superior .En el conducto infraorbitario da
RAMOS ORBITARIOS-VAN glàndula lagrimal. RAMOS MUCOSOS.- van a la mucosa del seno del maxilar
superior. RAMA DENTARIA ANTERIOR.- recorre el conducto dentario
anterior y va a los incisivos y al canino
1.- ARTERIA ESFENOPALATINA2.- Arteria palatina inferior (facial).3.- RAMO INTERNO ESFENOPALATINA4.- ARTERIA PALATINA SUPERIOR O DESCENDENTE
2 colaterales ARTERIA MAXILAR INTERNA.
• ARTERIA VIDIANA.- se dirige hacia atràs recorre el conducto vidiano y nutre la mucosa de la rinofaringe-nasofaringe.
• ARTERIA PTERIGOPALATINA.- va hacia atràs y penetra por el conducto pterigopalatino y nutre a la rinofaringe.
RAMO INTERNO
ARTERIA ARTERIA ESFENOPALATINAESFENOPALATINA.- .- ATRAVIEZA EL ATRAVIEZA EL AGUJERO ESFENOPALA-AGUJERO ESFENOPALA-TINO Y ALCANZA EL TATINO Y ALCANZA EL TABIQUE NASAL EN DONDE BIQUE NASAL EN DONDE SE DIVIDE EN SE DIVIDE EN DOS RAMOSDOS RAMOS
RAMO INTERNO QUE DESCIENDE POREL TABIQUE NASAL LO NUTRE Y APA-RECE EN LA CAVIDAD BUCAL POR ELAGUJERO PALATINO ANTERIOR YSE UNE PALATINA SUPERIOR-DESCENDENTE.
RAMO EXTERNO NUTRE PARED EXTERNA FOSAS NASALES A LOS CORNETES Y MEATOS.
ARTERIA TERMINAL DE LA ARTERIA MAXILAR INTERNA
• RAMO INTERNO.- desciende por el tabique nasal y aborda la cavidad bucal por el agujero palatino anterior por donde sale y se anastomosa con la arteria palatina superior.
• RAMO EXTERNO .- VA a irrigar a los cornetes y meatos e igualmente a la mucosa pituitaria que los cubre.
VENAS DE LA CABEZA Y CUELLO
• La sangre del cráneo, cara y región prevertebral es recogida por 3 gruesos troncos:
• VENA YUGULAR INTERNA• VENA YUGULAR EXTERNA• VENA YUGULAR ANTERIOR.
SISTEMA DE LA VENA YUGULAR INTERNA
• TRONCO DE LA VENA YUGULAR INTERNA• AFLUENTES QUE FORMAN A LA VENA
YUGULAR INTERNA (TRONCO) QUE SON LOS SENOS DE LA DURAMADRE (21 senos venosos).
• RAMOS AFLUENTES (llegan) A LA VENA YUGULAR INTERNA (tronco tirolinguofa-cial, temporomaxilar y auriculooccipital
TRONCO DE LA VENA YUGULAR INTERNA
• Nace en la parte posterior del agujero rasgado posterior a nivel de la fosa yugular en una dilatación GOLFO DE LA YUGULAR, por la confluencia de los Senos de la Duramadre o como prolongación del Seno LATERAL.
• Calibre 9-12 mm.
SENOS VENOSOS DURAMADRE
• Es un tronco venosos recubierto de duramadre o es una vena cubierta de duramadre o es un conducto venosos abierto en el espesor de la duramadre, son de forma prismático triangular o circulares , una de sus paredes descansa en la cavidad craneal donde deja su huella y son en # de 21 senos. CARECEN DE VALVULAS Y SON INEXTENSIBLES.
SENOS VENOSOS DE LA DURAMADRE
• GRUPO POSTERO-• SUPERIOR.(7senos)CONFLUENTE POSTE-ROSUPERIOR:PRESA DE HEROFILO.
• GRUPO ANTERO-• INFERIOR (14 senos)• CONFLUENTE
ANTEROINFERIOR:• SENOS CAVERNOSOS.
GRUPO POSTEROSUPERIOR7 SENOS 3 IMPARES2 PARESConfluente posteriorPRESA HEROFILO OPRESA TORCULAR O CONFLUENTE POSTERIOR U OCCIPITAL
AFLUENTES AL PRESA HEROFILO
EFERENTES DEPRESA DE HEROFILO
SENO LONGITUDINAL SUPERIOR (1)
SENO LONGITUDINAL INFERIOR (1)
SENO RECTO (1)
SENO OCCIPITAL POSTERIOR (2)
SENOS LATERALES (2)
GRUPO ANTEROINFERIOR• Formado por 14 senos 2 impares y 6 pares
algunos de ellos convergen en la confluente anteroinferior Seno Cavernoso.
Seno Cavernoso
SENO CORONARIO-SENOSENO CORONARIO-SENO CIRCULAR-SENO DIDLEY. IMPAR.CIRCULAR-SENO DIDLEY. IMPAR.SENO ESFENOPARIETAL O DEL SENO ESFENOPARIETAL O DEL ALA MENOR O BRECHET. PAR.ALA MENOR O BRECHET. PAR.VENAS OFTALMICA . PARVENAS OFTALMICA . PAR
SENO PETROSO SUPERIOR . PARSENO PETROSO SUPERIOR . PARSENO PETROSO INFERIOR . PARSENO PETROSO INFERIOR . PAR, , SENO CAROTIDEO . PAR.SENO CAROTIDEO . PAR.SENO PETROOCCIPITAL INFERIOR-SENO PETROOCCIPITAL INFERIOR-TROLARD-ENGLISH. PARTROLARD-ENGLISH. PAR. . SENO OCCIPITAL TRANSVERSO O SENO OCCIPITAL TRANSVERSO O BASILARBASILAR . . IMPARIMPAR..
SENOS AFLUENTES ALSENO CAVERNOSO
SENOS EFERENTES ALSENO CAVERNOSO
GRUPO ANTEROINFERIOR 14 SENOSGRUPO ANTEROINFERIOR 14 SENOS 2 impares y 6 pares –2 impares y 6 pares –CONFLUENTE ANTEROINFERIOR-SENO CAVERNOSOCONFLUENTE ANTEROINFERIOR-SENO CAVERNOSO
GRUPO ANTEROINFERIOR
VENAS AFLUENTES DE LA VENA YUGULAR INTERNA
• TRONCO TIROLINGUOFACIAL van al tronco venoso braquiocefálico o vena yugular interna.
• TRONCO AURICULOOCCIPITAL forma por la unión de las venas correspondientes y pueden desembocar unidas o individuales en la vena Yugular Interna o Externa.
• TRONCO TEMPOROMAXILAR
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VENAS AFLUENTES DE LA VENA YUGULAR INTERNA
• TRONCO TEMPOROMAXILAR formado por la confluencia de la vena temporal superficial y maxilar interna a nivel del cuello del cóndilo, atraviesa glándula parótida y al llegar al ángulo max. Inf. Forman la VENA YUGULAR EXTERNA desciende por la cara externa del musc. esternocleidomastoideo, perfora la aponeurosis cervical superficial y desciende entre esta y el cutáneo del cuello y termina en la vena subclavia del lado correspondiente.
Vena yugular externa
VENAS SUPERFICIALES DEL CUELLO
• VENAS YUGULARES ANTERIORES se originan en la región suprahioidea, bajan por el tejido celular subcutáneo y cerca de la línea media antes de llegar a la horquilla esternal, va afuera penetra hueco supraesternal hacia atrás pasando por el músculo esternocleidomastoidea y la vena yugular interna desembocando en la vena subclavia del lado correspondiente:
• Están unidas por dos troncos transversales.• PREHIOIDEO• SUPRAESTERNAL O ARCO DE LAS YUGULARES
ARCO PREHIOIDEO
VENAS YUGULARES ANTERIORES
AR CO SUPRAESTERNALO ARCO DE LAS YUGULARES
VENA YUGULAR EXTERNA
VENA YUGULARINTERNA
VENA YUGULARANTERIOR.
T.V.B.T.V.B.
VENA CAVA SUPERIOR
GANGLIOS LIFATICOS
• ES UN CONJUNTO DE ORGANOS ENCARGADOS DE SER LA PRIMERA LINEA DE DEFENSA DEL ORGANISMO CONTRA LAS INFECCIONES YA QUE FILTRAN LA LINFA (LIMPIAN) A TRAVES DE LOS GANGLIOS LINFATICOS Y SE CONDUCE LA LINFA A TRAVES DE LOS VASOS LINFATICOS.
GANGLIOS LINFATICOS
GANGLIOS LINFATICOS• SON PEQUEÑAS MASAS DE FORMA REDONDEADA Y DE
VOLUMEN VARIABLE LOCALIZADAS A LO LARGO DE LOS VASOS LINFATICOS LOS QUE LLEGAN A LOS GANGLIOS SE LES LLAMA VASOS AFERENTES SE INTROUDCEN POR CUALQUIER PUNTO DEL GANGLIO, EN CAMBIO LOS VASOS QUE SALEN SE LES LLAMA VASOS EFERENTES Y EMERGEN POR UN PUNTO LLAMADO HILIO GANGLIONAR.
GANGLIOS LINFATICOS• LOS GANGLIOS POR SU POSICION PUEDEN SER
SUPERFICIALES Y PROFUNDOS.
VASOS LINFATICOS
• SON DE ASPECTO MONILIFORME, SE ORIGINAN A EXPENSAS DE LAS REDES CAPILARES, LA LINFA ES EL LIQUIDO QUE CIRCULA POR LOS VASOS LINFATICOS ES ANALOGA A LA SANGRE PERO CARECE DE GLOBULOS ROJOS.
• EL QUILO ES UN LIQUIDO COLOR BLANCO LECHOSO QUE CIRCULA POR LOS LINFATICOS INTESTINALES Y LLEVA EN SUSPENSION NUMEROSAS GOTITAS DE GRASA, ES LA LINFA DEL INTESTINO DELGADO
LOCALIZACION
• SE UBICAN EN LUGARES ESTRATEGICOS DE NUESTRO CUERPO , YA QUE NOS PERMITEN PALPARLOS, Y ADEMAS CUANDO SE INFLAMAN-INFARTAN ES UN FOCO ROJO QUE NOS ESTA INFORMANDO QUE EXISTE UNA INFECCIÓN QUE ES LO MAS COMUN.
• LAS ZONAS PARA LOCALIZARLOS SON. • CABEZA.-DETRÁS OÌDOS, DEBAJO BARBILLA Y BORDE
INFERIOR DE LA MANDIBULA, EN LA PARTE POSTERIOR DE LA CABEZA.
• CUELLO.• AXILAS• INGLE.
IMPORTANCIA DE LA EXPLORACIO DE LOS GANGLIOS LINFATICOS
• Para realizar un buen diagnóstico de nuestro paciente es muy importante la palpación de los ganglios linfáticos, ya que los resultados nos pueden indicar el problema que aqueja a nuestro paciente. En la palpaciòn verificamos el tamaño, textura, temperatura y sensibilidad.
GANGLIOS LINFATICOS
• CONCEPTOS.• INFARTAR-INFLAMADOS.-AUMENTO DE
VOLUMEN DEL GANGLIO LINFATICO• METASTASIS.- EL PASO DE UNA LESION DE
UNA REGION A OTRA POR VIA LINFATICA
GANGLIOS LINFATICOSCABEZA Y CUELLO
GANGLIOS SUBMENTONIANOS
GANGLIOS SUBMAXILARES.
GANGLIOS PREAURICULARES
GANGLIOS AURICULARES POSTERIORES.
GANGLIOS OCCIPITALES
GANGLIOS CERVICALES SUPERFICIALES
GANGLIOS CERVICALES PROFUDOS
GANGLIOS SUPRACLAVICULARES
SUPERIORESINFERIORES
GANGLIOS CERVICALES PROFUNDOS
• FORMAN UNA CADENA GANGLIONAR A LO LARGO DE LA VAINA CAROTIDEA DESDE LA BASE DEL CRANEO HASTA LA RAIZ DEL CUELLO. ( parte profunda del músculo esternocleidomastoideo).
• Se dividen en dos grupos• GANGLIOS CERVICALES PROFUNDOS SUPERIORES.• GANGLIOS CERVICALES PROFUNDOS INFERIORES.
preariculares
GANGLIOS CERVICALES PROFUNDOS SUPERIORES
• Localizan a lo largo del borde superior del musc. ECM.
• DRENAN• Lengua, Laringe,
Tiroides, Traquea, Nasofaringe, Fosas Nasales, Paladar y Esofago.
GANGLIOS CERVICALES PROFUNDOS INFERIORES
• Se localizan a lo largo del borde inferior del musc. ECM.
• DRENAN.-• Parte posterior del
cuero cabelludo• Parte posterior del
cuello.• Ganglios cervicales
superiores.
GANGLIOS SUPRACLAVICULARES
• Forman parte de la cadena cervical profunda.
• DRENAN.-• Parte posterior cuero• Región pectoral superficial.• Y reciben de los G.Axilares.• Sufrir METASTASIS visceras
del torax y abdomen.
