Especialidad de Ortodoncia

Cefalometría

Universidad Tecnológica de México

R1 CD Noe Lomelí Aguilar

Indicaciones

Pacientes que presentan asimetrías severas – Para determinar la ubicación precisa de ellas.

Pacientes con desarmonías óseas de importancia.

Pacientes que serán sometidos a cirugía Ortognática (determinando el área desarmonica o mas conveniente a intervenir).

Estructuras encontradas

Puntos Cefalometricos

ZL ZR

DerechaIzquierda

ZAAZ

ENAJRJL

6B

CG

Me

A6

AG GA

B6 B3

A16A

3B

Planos Horizontales

ZL ZR

DerechaIzquierda

ZAAZ

ENAJRJL

6B

CG

Me

A6

AG GA

B6 B3

A16A

3B

Plano ZL/ZR

Plano Bicigomático

Plano oclusal

Planos Verticales

ZL ZR

DerechaIzquierda

ZAAZ

ENAJRJL

6B

CG

Me

A6

AG GA

B6 B3

A16A

3B

Línea media sagital

Plano facial frontalPlano facial frontal

Plano dentario frontalPlano dentario frontal

Plano del arco cigomáticoPlano del arco cigomático

Línea media mandibular

Trazo final

ZL ZR

DerechaIzquierda

ZAAZ

ENAJRJL

6B

CG

Me

A6

AG GA

B6 B3

A16A

3B

Análisis

1. Relación Molar (derecho/izquierdo)

2. Ancho intermolar (mandibular)

3. Ancho intercanino (mandibular)

4. Línea media de las aracadas

Relación Molar (derecho e izquierdo)

Distancia entre superficies vestibulares de primeros molares superiores y los inferiores (sobre el plano oclusal)

Mordida Telescopica

Mordida Cruzada

Norma Desviación

1.5 mm 1.5 mm

Interpretación: relación transversal de molares

Ancho intermolar (mandibular)

Distancia entre superficies vestibulares de primeros molares inferiores derecho e izquierdo, sobre el plano oclusal.

Norma Desviación

Hombres 55 mmMujeres 54 mm

2 mm

Interpretación: Ancho del arco a nivel de los molares

Ancho intercanino (mandibular)

Distancia entre las puntas de las cúspides de los caninos

Norma Desviación

22.7 mm a los 7 años ( sin erupción)

3.2 mm a los 7 años

Interpretación: evalúa ancho del arco en esa zona y detecta problemas de erupción anormal en forma temprana

Linea media de las arcadas

Desplazamiento horizontal de las lineas medias incisivas de las arcadas

Norma Desviación

0 mm 1.5 mm

Interpretación: evalúa simetría de líneas medias dentales

Relación Maxilo-Mandibular

1. Ancho maxilo mandibular (der/izq)

2. Linea media maxilo mandibular

Ancho maxilo-mandibular (der/izq)

Es la distancia entre el punto JL o JR y su plano facial frontal correspondiente.

Norma Desviación

10 mm (8.5 años, varia según tipo

facial)

1.5 mm

Interpretación: evalúa el maxilar en sentido transversal, si una mordida cruzada es ósea

o de posición

Línea media maxilo-mandibular

Angulo formado por el plano ENA-Me y la línea media sagital

Norma Desviación

0º 2º

Interpretación: determina si la simetría que presenta el paciente se debe a una discrepancia de tamaño dental o a un desplazamiento funcional de la mandíbula.

Relación ósea - dental

1. Relación mandibular molar (der/izq)

2. Relación de la linea media mandibulo dental

3. Inclinacion del plano oclusal

Relación mandibular molar (der/izq)

Norma Desviación

6.3 mm (8.6 años)Aumenta .8 mm por

año, hasta los 16

1.7 mm

Interpretación: evalua posibilidad de realizar una expansión mandibular.

Se mide desde la superficie vestibular del molar inferior al plano dentario frontal, ambos lados

Se puede expandir

No se puede expandir

Línea media mandibulo dental

Medida de B1 a ENA-Me

Norma Desviación

0 mm 1.5 mm

Interpretación: evalua desviación dental y mandibular.

Inclinación plano oclusal

Diferencia entre la altura del plano oclusal a nivel del primer molar derecho e izquierdo, medido en relación al plano ZL/ZR

Norma Desviación

0 mm 2 mm

Interpretación: Determina si existe canteamiento en el plano oclusal

ZL ZR

ZAAZ

ENAJRJL

6B

CG

Me

A6

AG GA

B6 B3

A16A

3B

Relación craneofacial

• Simetria postural

Simetría postural

Diferencia entre el ángulo derecho e izquierdo, formado por el plano frontal y el plano del arco cigomático

Norma Desviación

0 º 2 º

Interpretación: Evalúa cantidad de asimetría

AZ

AG GA

Problema estructural interno

• Ancho nasal

• Altura nasal

• Ancho maxilar

• Ancho mandibular

• Ancho facial

Ancho Nasal

Medida de la parte mas ancha de la cavidad nasal

Norma Desviación

25 mm (8.5 años)Aumenta .7 mm por

año hasta los 18

2 mm

Interpretación: evalua el desarrollo transversal del piso de la cavidad nasal, que como sabemos, tiene una estrecha relación con el paladar

Respiración oral se puede deber a una via aerea estrecha, siendo una indicación para la expansión maxilar

Altura Nasal

Medida de ENA a plano ZL-ZR

Norma Desviación

44 mm (8.5 años)Aumenta 1 mm por

año hasta los 18

3 mm

Interpretación: evalua el desarrollo vertical de la cavidad nasal, los problemas respiratorios se reflejan a este nivel

ENA

Ancho Maxilar

Distancia entre JL Y JR

Norma Desviación

61.3 mm a los 8.5 años, aumenta .6 mm por año hasta

los 15

3 mm

Interpretación: indica el ancho del maxilar, nos da la opción de expansión

JL JR

Ancho Mandibular

Distancia entre AG y GA

Norma Desviación

76 mm a los 9 años, aumenta 1.4 mm

por año hasta los 18

3 mm

Interpretación: Evaluar tipos facialesAG GA

AZ

Ancho facial

Distancia entre ZA y AZ

Norma Desviación

117mm a los 9 años, aumenta 2.4 mm por año hasta

los 18

3 mm

Interpretación: Mide el ancho relativo de la cara, util para la tipificación facial: braqui, dolico y meso.

ZA