NhNh÷÷ng vÊn ng vÊn ®®Ò An toÒ An toµµnn

trong trong ®®iÒu trÞ biÒu trÞ b»»ng tia laserng tia laser

BS. CBS. CÇÇm Bm B¸̧ ThThøøcc

1. B1. B¶¶o vo vÖÖ mm¾¾t vt vµµ mm«« cc¬¬ ththÓÓ

TÊt cTÊt c¶¶ cc¸̧c loc lo¹¹i Laser i Laser ®®Òu khÒu kh««ng ng ®­î®­îc c chiÕu vchiÕu vµµo mo m¾¾t;t;

§§èèi vi vííi laser COi laser CO22 khkh««ng ng ®­î®­îc chiÕu vc chiÕu vµµo o bÊt cbÊt cøø vvïïng nng nµµo (ngoo (ngoµµi vi vïïng cng cÇÇn n ®®iÒu trÞ);iÒu trÞ);

CCÇÇn phn ph¶¶i i ®®eo kÝnh beo kÝnh b¶¶o vo vÖÖ mm¾¾t:t:

+ Th+ ThÇÇy thuy thuèèc: loc: lo¹¹i khÝnh OD (optical i khÝnh OD (optical density), vdensity), vííi OD = 5i OD = 5--6 s6 sÏÏ gigi¶¶m cm c««ng xuÊt ng xuÊt ®®i 10i 1055 llÇÇnn

+ B+ BÖÖnh nhnh nh©©n: chôp mn: chôp m¾¾t, giÊy bt, giÊy b¹¹cc…………

1. B1. B¶¶o vo vÖÖ mm¾¾t vt vµµ mm«« cc¬¬ ththÓÓ

PhPhßßng tia thng tia thøø::

+ Dông cô y tÕ b+ Dông cô y tÕ b»»ng kim long kim lo¹¹i cã mi cã mÇÇu tru tr¾¾ng ng

phph¶¶n quang mn quang m¹¹nh, tia phnh, tia ph¶¶n quang sn quang sÏÏ vvµµo o

mm¾¾tt………….; n.; nªªn dn dïïng dông cô kim long dông cô kim lo¹¹i mi mÇÇu.u.

+ G+ G¹¹ch lch l¸̧t nÒn còng gt nÒn còng g©©y phy ph¶¶n tia mn tia m¹¹nhnh

Tãm lTãm l¹¹i tia thi tia thøø còng gcòng g©©y hy h¹¹i, ci, cÇÇn phn phßßng trng tr¸̧nhnh

2. An to2. An toµµn vÒ n vÒ ®®iiÖÖnn

§§èèi vi vííi laser Hei laser He--Ne nNe nééi mi m¹¹ch, ch, ®®iiÖÖn n ¸̧p nup nu««i i

llµµ 88--10KV; t10KV; t­¬­¬ng ng ®­¬®­¬ng vng vííi mi méét trt tr¹¹m biÕn m biÕn

¸̧p 10KVp 10KV

§§èèi vi vííi laser COi laser CO22 llµµ 16KV; t16KV; t­¬­¬ng ng ®­¬®­¬ng vng vííi i

trtr¹¹m biÕn m biÕn ¸̧p 20KV.p 20KV.

ChChóó ý:ý:

+ Kh+ Kh««ng thng th¸̧o lo l¾¾p vp váá mm¸̧y khi cã y khi cã ®®iiÖÖnn

+ Ph+ Phßßng mng mææ phph¶¶i khi kh«« rr¸̧oo

+ T+ T¾¾t mt m¸̧y khi cã dy khi cã dßß rrØØ nn­í­íc lc lµµm lm l¹¹nhnh

+ Ch+ ChØØ ngng­­êi êi ®­î®­îc c ®µ®µo to t¹¹o mo mííi i ®­î®­îc sc sööa ma m¸̧y.y.

3. 3. §§Ò phÒ phßßng ng «« nhiÔm khnhiÔm kh««ng khÝng khÝ Môn cãc, sMôn cãc, sïïi mi mµµo go gµµ llµµ nhnh÷÷ng mng mÇÇm bm bÖÖnh nh

mang virus, thmang virus, thËËm chÝ cm chÝ c¶¶ HIVHIV

MM¸̧u bu bÖÖnh nhnh nh©©n ln lµµ ngunguåån ln l©©y (nÕu ly (nÕu lµµ ngng­­êi êi cã HIV); vcã HIV); v×× phph¶¶i gi g©©y ty tªª, , ®è®èt bt bèèc bay lc bay lªªn;n;

MMïïi khÐt ci khÐt cñña ta tææ chchøøc chc ch¸̧y rÊt khã chÞu;y rÊt khã chÞu;

Vi nVi nææ: trong tÕ b: trong tÕ bµµo cã no cã n­í­íc, khi c, khi ®è®èt (tt (t¸̧c c dông nhidông nhiÖÖt) nt) n­í­íc nc nëë nhanh gnhanh g©©y vy vìì tÕ btÕ bµµo o ®é®ét ngt ngéét lt lµµm lan tom lan to¶¶n mn mÇÇm bm bÖÖnh.nh.

NNªªn: Phn: Ph¶¶i cã mi cã m¸̧y hy hóót khãi, vt khãi, vííi bi bÖÖnh nhnh nh©©n n cã nguy ccã nguy c¬¬ cao phcao ph¶¶i di dïïng xung ngng xung ng¾¾nn…………

4. 4. §§Ò phÒ phßßng ng «« nhiÔm honhiÔm ho¸̧ chÊtchÊt

DDßß rrØØ hoho¸̧ chÊt khi laser hochÊt khi laser ho¹¹t t ®é®éngng

PhPhßßng trng tr¸̧nh: hnh: hóót khÝ tht khÝ th­­êng xuyêng xuyªªnn

5. 5. §§Ò phÒ phßßng hong ho¶¶ hoho¹¹nn

ChCh¸̧y nhy nhµµ

ChCh¸̧y by bÖÖnh nhnh nh©©n:n:

NguyNguyªªn nhn nh©©n ln lµµ::

+ C+ Cåån sn s¸̧t trt trïïng trng trªªn da bn da bÖÖnh nhnh nh©©n chn ch­­a kha kh««, , thuthuèèc tc tªª, ,

+ Thu+ Thuèèc mc mªª rÔ brÔ b¾¾t lt lööa; a;

+ C+ C¸̧c c èèng dng dÉÉn oxy bn oxy b»»ng chÊt dng chÊt dÎÎo;o;

+ KhÝ Metal tho+ KhÝ Metal tho¸̧t ra tõ t ra tõ ®¹®¹i tri trµµng bng bÖÖnh nhnh nh©©nn

5. 5. §§Ò phÒ phßßng hong ho¶¶ hoho¹¹nn

PhPhßßng trng tr¸̧nhnh

Chê khChê kh«« ccåånn

Che chChe ch¾¾n bn bÖÖnh nhnh nh©©n vn vµµ cc¸̧c phc phÇÇn n ®®Ô Ô

chch¸̧y by b»»ng gng g¹¹c c ­í­ít, che cht, che ch¾¾n quanh n quanh

phphÉÉu tru tr­­êng bêng b»»ng gng g¹¹c c ­í­ít;t;

Cã phCã ph­¬­¬ng ting tiÖÖn cn cøøu hou ho¶¶ chuychuyªªn dôngn dông

6. 6. §§Ò phÒ phßßng tng tææn thn th­¬­¬ng mng m«« llµµnhnh

NguyNguyªªn nhn nh©©nn

LLÖÖch tia dch tia dÉÉn n ®­®­êng: êng: ®®Ò phÒ phßßng bng b»»ng cng c¸̧ch ch

kikiÓÓm tra sm tra sùù ®å®ång trôc thng trôc th­­êng xuyêng xuyªªnn

§§¹¹p nhp nhÇÇm cm c««ng tng t¾¾c: c: ®®Ò phÒ phßßng bng b»»ng sng s¾¾p p

xÕp cxÕp c¸̧c cc c««ng tng t¾¾c hc hîîp lýp lý

NgNg­­êi khêi kh¸̧c c ®¹®¹p vp vµµo: cho: chØØ cã phcã phÉÉu thuu thuËËt t

viviªªn mn mííi i ®­î®­îc c ®®iÒu khiiÒu khiÓÓn laser; khi n laser; khi

khkh««ng sng söö dông phdông ph¶¶i i ®­®­a ma m¸̧y vÒ try vÒ tr¹¹ng ng

thth¸̧i chê (Stand by)i chê (Stand by)

Xin ch©n thµnh c¶m ¬n!