semiologia radiolÓgica das afecÇÕes pulmonares. semiologia radiológica do tórax

SEMIOLOGIA SEMIOLOGIA RADIOLÓGICA DAS RADIOLÓGICA DAS

AFECÇÕES AFECÇÕES PULMONARESPULMONARES

Semiologia Radiológica do tórax

Semiologia das lesões pulmonares

A. Hipotransparentes

Consolidação alveolar

Condensação

Infiltrado intersticial

• Nodular

• Reticular

• Reticulo-nodular

B. Hipertransparentes

Difusas

Anulares

Semiologia Radiológica do tórax

Alterações Alterações ParenquimatosasParenquimatosas

Semiologia Radiológica do tórax

Pulmões

Ar

Interstício

Semiologia Radiológica do tórax

Alterações do espaço aéreo

• Consolidação pulmonar

• Redução do espaço aéreo

• Aumento do espaço aéreo

Alterações do interstício

Semiologia Radiológica do tórax

Projeção Radiológica dos lobos pulmonares em PA

Semiologia Radiológica do tórax

Projeção Radiológica dos lobos pulmonares em Perfil

Semiologia Radiológica do tórax

Projeção Radiológica dos lobos pulmonares em Perfil

Semiologia Radiológica do tórax

Sinal da silhueta

Semiologia Radiológica do tórax

Sinal da silhueta

Semiologia Radiológica do tórax

Consolidação pulmonar

“Substituição do ar alveolar por material com densidade de partes moles (exsudato, transudato, sangue ou cels. tumorais)”

Classificação:

• Segmentar (ou lobular)

• Lobar

• Pulmonar total

Consolidação Pulmonar

• Edema: insuficiência cardíaca, SARA• Hemorragia: trauma• Pus: infecção (pneumonia)• Células: tumores• Lipoproteína: proteinose alveolar

Semiologia Radiológica do tórax

Semiologia Radiológica do tórax

Pneumonia

• Sinal da silhueta

• Broncograma aéreo (bronquiolo de condução permeável)

• Limites indefinidos (poros de Kohn e Canais de Lambert) – algodonoso, mal-definido

• Respeita cissuras

• Apagamento dos vasos

Tipos:

Segmentar ou sublobar

Lobar

Broncopneumonia

Pulmonar Total

Semiologia Radiológica do tórax

Pneumonia

Pneumonia LobarSemiologia Radiológica do tórax

Semiologia Radiológica do tórax

Pneumonia

Semiologia Radiológica do tórax

Pneumonia

Broncopneumonia

Semiologia Radiológica do tórax

A broncopneumonia inicia-se nos bronquios e acomete os alveolos, o contrário da lobar

Frequentemente esta associada a outro doença pulmonar de base que predispõe sua instalação.

Broncopneumonia

Semiologia Radiológica do tórax

• Distribuição peri-bronquica

• Broncograma discreto ou ausente

PneumatoceleSemiologia Radiológica do tórax

Proteinose AlveolarSemiologia Radiológica do tórax

Disseminação Broncogênica

Semiologia Radiológica do tórax

Linfoma Não-Hodgkin

Semiologia Radiológica do tórax

Semiologia Radiológica do tórax

Redução do espaço aéreoColapso Pulmonar (ATELECTASIA)

• Total

• Lobar

• Segmentar ou sub-segmentar

Tipos

• Obstrutivo

• Passiva

• Cicatricial

• Adesiva

Atelectasia

Semiologia Radiológica do tórax

Semiologia Radiológica do tórax

Sinais Radiológicos

Sinais diretos

• Opacidade triangular com vértice hilar

• Sinal da silhueta

Sinais indiretos

• Desvio das estruturas mediastinais

• tração hilar

• desvio da tráqueia

• desvio cissural

• elevação diafragmática

• hiperinsuflação compensatória