neuropsikiatri kuliah reguler
Post on 20-Oct-2015
153 Views
Preview:
TRANSCRIPT
-
HISTOLOGI =NERVE TISSUEDOSEN
dr. YUSUF MANGUMA, PHK.JL SUNU, KOMP UNHASBLOK N, NO 1 MAKASSARTelp. (0411) 453 390Hp. 081 242 26777
-
JARINGAN SARAF =NERVE TISSUEEMBRIOLOGIKANATOMISFUNGSI
HISTOLOGIS-SEL NEURON-SEL GLIA = NEUROGLIA-SUSUNAN SARAF TEPI (SST) - SERAT SARAF - GANGLION - RESEPTOR - REGENERASI-SUSUNAN SARAF PUSAT - MEDULA SPINALIS - OTAK : . SEREBRUM . SEREBELLUM -MENINGES
-
EMBRYOLOGIS- BERASAL DARI ECTODERM JADI BERSIFAT EKTODERMAL- PERTUMBUHAN MULAI PADA PRIMITIF KNOT YANG DISEBUT HENSENS NODE
ECTODERM
MESODEREM
PRIMITIF KNOT
NOTOCHORD
NEUROEKTODERMAL = NEURAL PLATE NEUROSOMATIK
NEURAL TUBE SOMITE
-
HAM ( 348)
-
ANATOMYCNS.:
-CEREBRUM -CEREBELLUM-PNS
-
ANATOMIS * SUSUNAN SARAF TEPI (S.S.T.) * SUSUNAN SARAF PUSAT (S.S.P.) S.S.T. - JARINGAN SARAF SELURUH TUBUH. S.S.P. - OTAK dan MED.SPINALIS OTAK : . CEREBRUM .CEREBELLUM FUNGSI :MENERIMA, )MENDETEKSI, )MENGANALISA,)- rangsangan = info dan mengirim ke efektor.MENGORGANISIR, )MENGINTEGRASIKAN, )MENGKOORDINASIKAN,)- fungsi / aktifitas tubuh.
-
RANGSANGAN:
-SISTIM EKSTEROSEPTIP, dari luar-SISTIM VISEROSEPTIP, dari dalam tubuh-SISTIM PROPRIOSEPTIP, posisi tubuh (keseimbangan)
-
HISTOLOGIS
JARINGAN SARAF TERDIRI DARI SEL-SEL : 1 -SEL NEURON 2 -SEL GLIA =NEUROGLIA 3 -SEL-SEL LAIN-LAIN
1. SEL NEURON - STRUKTUR : - BADAN SEL = PERIKARYON - JULURAN SITOPLASMA -AKSON -DENDRIT
-
PEMBAGIAN SEL NEURON:
A. MENURUT BANYAKNYA JULURAN :1. NEURON UNIPOLER = PSEUDO- UNIPOLER 2. NEURON BIPOLER3. NEURON MULTIPOLER
LOKALISASI:1. GANGLION SPINALIS2.-GANGLION COCHLEARIS - GANGLION VESTIBULARIS - DALAM RETINA - MUKOSA OLFAKTORIUS3. PALING BANYAK DISELURUH TUBUH. YANG DIMEDULA SPINALIS CORNU ANTERIOR DISEBUT SEL MOTORIK = NEURON STELLATA
-
NEURON
Dendrit
Perikaryn
Aksn
-
MODIFIKASI NEURON MULTIPOLER
.SEL BASKET, dikortex cerebellum.SEL AMAKRIN, di retina.SEL GRANULA, di bulbus olfaktorius.SEL MITRAL, di bulbus olfaktorius
B. MENURUT PANJANG AKSON 1. NEURON TIPE GOLGI I AKSON PANJANG, tdpt di subst. grisea medula spinalis (neuron motorik)
2. NEURON TIPE GOLGI II- AKSON PENDEK, tdpt pada ganglion stellata.
-
C. MENURUT FUNGSI NEURON:1. NEURON SENSORIK =N. AFERENS, impuls/rangsang dari reseptor ke ssp2. NEURON MOTORIK = N. EFERENS, impuls/rangsang dari ssp keefektor.3. NEURON INTERNEURON = N. ASOSIASI, terdapat di ssp
-
MIKROSKOPIK NEURON
TERDIRI DARI .PERIKARYON = badan sel .AKSON .DENDRIT
PERIKARYON : - INTI : Letak ditengah sel Bentuk speris, besar, kromatin halusPada wanita ada seks kromatin pada membran intiNukleoli-sentral-ada RNA-DNA
- SITOPLASMA (EM) : 1.ORGANEL : Retikulum endoplasma Mitokondria Apparatus Golgi
-
2. ORGANEL BERMEMBRAN SEDERHANA Neurofilamen Mikrotubuli 3. INKLUSION Pigmen
RETIKULUM ENDOPLASMA = BENDA NISSLE = SUBTANSTIA TIGROID =GRANULA KROMATOFIL
.SUBSTANSIA TIGROID, seperti kulit macan tutul.GRANULA KROMATOFIL, mengalami komatolisis pada trauma akson
-
Trauma akson terjadi : -volume perikaryon bertambah, - inti ketepi dan -mitokondria bertambah (2x) Bila rangsang terus menerus maka Benda Nissle akan berkurang sampai menghilang.
. MITOKONDRIA Terdapat dibadan sel , akson dan dendrit Hasilkan energi Bertambah pada trauma saraf/akson
. APPARATUS GOLGI Terdapat pada badan sel Hasilkan vesikel-vesikel mengandung produk Retikulo Endoplasma
-
NEUROFILAMEN : Terdapat pada sitoplasma, akson dan dendrit Berbentuk fibril
MIKROTUBULI= Neurotubuli
INKLUSION : Pigmen : terdapat sitoplasma Pigmen coklat gelap berwarna hitam mengandung melanin. Pigmen kuning/orange mengandung lipofuchin
DENDRIT Pohon Bercabang-cabang Menerima impuls/Rangsang Pada ujung terdapat spina
-
Terdapat : Mitokondria, Benda NissleNeurofilamenNeurotubuli
Impuls disebut transport dendritik, dari sinaps ke badan sel dan retrograd
AKSON :
HANYA SATU .SEBAGAI SERAT SARAF , CABANG = COLLATERAL ,ujungnya collateral rekuren .PANGKAL PADA BADAN SEL DISEBUT : AKSON HILLOCKUJUNG AKSON --TELODENDRON ,Btk,bongkol dis. Boutons terminauxKADANG-KADANG ADA CABANG, Btk, sinaps percabangan dis. Boutons en passage
-
PEMBUNGKUS AKSON : .Aksolemma atau sel schwann .Aksoplasma atau myelin : bersegmen-segmen dengan batas Node of Ranvier (bebas myelin)
TRANSPORT AKSONIK / AKSOPLASMIK Transport lambat dan transport cepat.
-
PEMBUNGKUS AKSON :Aksolemma atau sel schwannAksoplasma atau myelin : bersegmen-segmen dengan batas Node of Ranvier (bebas myelin)
TRANSPORT AKSONIK / AKSOPLASMIKTransport lambat dan transport cepat.
-
SINAPS :
TEMPAT PINDAH IMPULS ( NSN)KIMIA : Mediator kimia : NeurotransmiterLISTRIK : Taut rekah = Gap-junctionKOMBINASI : Kimia DAN Listrik CARA :- AKSODENDRIT- AKSOSOMATIK-DENDRODENRITIK- AKSOAKSONIK- AKSOSPINOUS
-
2. SEL GLIA = NEUROGLIASebagai penyokongAsal : Neuro ektodermalPewarnaan khusus : impergnasi emas dan impregnasi perak, oleh Cayal dan Del Rio Hortegal
PEMBAGIAN :- MAKROGLIA : OligodendrogliaAstrosit :A. ProtoplasmatisA. Fibreus- MIKROGLIA- SEL EPENDYM
-
LOKALISASI
.OLIGODENDROGLIA : di Subst. Alba dan Subst. Grisea.
.A. PROTOPLASMATIS : di Subst. Grisea
.A. FIBREUS : di Subst. Alba
.MIKROGLIA : di Subst. Alba dan Subst. Grisea .SEL EPENDYM :- melapisi ruang-ruang dalam otak dan canalis spinalis medulla spinalis
FUNGSI : lihat diktat
-
GAMBAR- NEUROGLIA
-
Astrosit Protoplasmatis
-
3. SEL-SEL LAIN- Fungsi tidak jelas 1. SEL PIRAMIDAL 2. SEL GRANULA 3. SEL FUSIFORM 4. SEL HORIZONTAL CAYAL 5. SEL MARTINOTTI
-
SUSUNAN SARAF TEPI = SST.
.SERAT SARAF
.GANGLION :Ggl. spinalisGgl. otonom : simpatis, parasimpatis
. RESEPTOR = UJUNG-UJUNG SARAF
-
SERAT SARAF = AKSON
-
NERVE
-
Akson
-
Nervus campur POT.MEMANJANG
-
Nervus campur POT.MEMANJANG
-
Nervus campur POT.MELINTANG
-
Nervus campur POT.MELINTANG
-
FUNGSI : mengatur komunikasi antar pusat saraf dan organ-organ sensoris a.l. : otot, kelenjar, gigi dll. Sifat : - Afferent yaitu saraf sensoris- Efferent yaitu saraf motoris+ Saraf campur (mixed) yaitu Afferent dan efferent mengandung serat saraf bermyelin dan tak bermyelin
-
AUTONOMIC NERVOUS SYSTEM = SISTIM SARAF OTONOM = SSO. Auto = diri, nomos = hukum = Persarafan tdk. Dibawah kehendak individu
OLEH EFFERENT UNTUK OTOT POLOS, OTOT JANTUNG, KEL. EKSOKRIN DLL. MELALUI : n. cranialis n. spinalis
SSP GGL OTOT
asetilholin preganglionik postganglionik
-
FUNGSIONAL DAN ANATOMIS SSO T.D: A. SDIVISI SIMPATIS B. DIVISI PARASIMPATIS
A. Mbtk. : 1. ggl. Paravertebralis2. ggl. Pravertebralis3. ggl. Terminal
B. Disebut divisi kraniosakral- Berasal dari N.Cr.III,VII,IX,X- Melalui saraf sakral II,III,IV
-
REGENERASINEURON-NEURON SSP. & SST. TIDAK DAPAT MEMBELAH DIRI BILA TERJADI KERUSAKAN AKAN JADI PERMANENDI SSP. TERJADI SYNTHESE PERIKARYON (SEDIKIT)DI SST. TERJADI REGENERASI ASAL PERIKARYON TIDAK RUSAKNEURON TERISOLASI DAPAT TERJADI TRANSNEURAL DEGENERASISEL GLIA )SEL SCHWANN ) DAPAT -- MITOSISSEL SATELIT )
PADA SSP. NEURON-NEURON RUSAK (PENYAKIT) MAKA TEMPATNYA AKAN DIISI OLEH SEL-SELGLIA.
-
DERAJAT KERUSAKAN:
CIDERA I : terjadi tekanan menyebabkan hipoksia; ini dapat segera pulih.
CIDERA II : terjadi tekanan yang menyebabkan akson rusak (reaksi akson) dimana terjadi perubahan-perubahan pada perikaryon : 1. Kromatolisis (benda Nessle hilang)2. Volume perikaryon bertambah.3. Migrasi inti keperifer. BAGIAN DISTAL AKSON BERMYELIN BILA MATI MYELINNYA BERDEGENERASI DISEBUT DEGENERASI WALLER
-
GANGLION (GANGLIA) : - Ggl. SPINALIS - Ggl. OTONOMMIKROSKOPIS : T.D: 1. JAR. IKAT2. SEL GANGLIA3. SERABUT SARAF4. SEL SATELIT (SEL KAPSEL)5. SEL GLIA
GANGLION SPINALIS (GANGLION KRANIOSPINALIS ) SIFAT :-SEL GANGLIA=NEURON PSEUDO UNIPOLER .lonjong. Besar .inti sel letak Central .sitoplasma acidofil
-
- Sel Glia : sebagai Kapsel .mengelingi sel gang-lion .mbtk. rangkaian ttp. -Serat saraf bermyelin -Bagian luar dibungkus oleh jaringan ikat .
GANGLION SYMPHATIS :Sifat : -Ggl. Otonom - Sel ganglia= Neuron Multipoler . .btk.bulat+bnyk.juluran .inti sel ltk. excentris
-
.sitoplasma + sbt.Nissle + pigmen .sel kapsel tdk.mbtk. rangkaian terttp..serabut saraf besar tdk. bermyelin .bagian luar dibungkus oleh jaringan ikat.
-
GAMBAR : GGL. SPINALIS
-
GAMBAR : GGL. SPINALIS
-
GAMBAR : GGL. SPINALIS
-
GAMBAR :GGL. SYMPHATIS
-
GAMBAR :GGL. SYMPHATIS
-
GAMBAR :GGL. SYMPHATIS
-
RESEPTOR UJUNG SARAF DAN ORGAN SENSASI KHUSUSFUNGSI :MENERIMA INFORMASI DARI LUAR DAN DALAM TUBUH :. Sentuhan . Pendengaran . Tekanan . Penciuman. Panas. Penglihatan. Dingin. Mengerti posisi tubuh. Sakit
PEMBAGIAN : 1. Sistim kepekaan = sensitivitas somatis dan visceralis.thd : . Tekanan . Getaran . Suhu . Rasa sakit . Mekanoreseptor : kerenggangan organ viscera dan ronggaa.l. saluran pencernaandan vesika urinaria.
-
2. Sistim proprioseptor : . Alat keseimbangan . Jar. Otot,Tendo Sendi .3. Sistim kemoreseptor : . Alat penciuman . Alat pengucapan4. Sistim audioreseptor : . Alat pendengaran5. Sistim fotoreseptor : . Alat penglihatan
CONTOH-CONTOH : SSV : Raba . Badan meisner. Free endings/ follikel rambut
-
. Tekanan : .Vater Pacini . Bdn. Meisner . Bdn. Ruffini . Bdn. Krause . Bdn. Merkel . Panas. Dingin : Free ending . Sakit
2. S.PROP.. Neuromuskuler spindel otot . Neurotendinal tendo ( organ tendo golgi)
-
3. S. KEM. . Pengecapan : . Taste buds - lidah . Taste hair - rambut . Penciuman : . Ep. Olfactory, t.d. . Supporting cell . Basal cell . Olfactory cell
-
VATER PACINI
-
BADAN MEISSNER
-
Motor end Plate=free ending
-
SUSUNAN SARAF PUSATSIFAT-SIFAT : . C.Lunak,hanya disokong oleh neuroglia . Pelindung : tulang : .Tengkorak . Col.vertebrata .Pembungkus : . Meninges (pertahankan bentuk) .Peredam benturan : .Cairan cerebrospinalis
-
PEMBAGIAN SSP :A. Anatomis : . Med. Spinalis . Otak : . Cerebrum . CerebellumB. Histologis : . Subst. grisea/kelabu . Subst. alba/putih Mikroskopis : - Subst. kelabu t.d. : . Bdn sel neuron . Serat tdk bermyelin . Serat bermyelin . Astrosit protoplasmatis . Oligodendroglia . Mikroglia- Subst. alba t.d. : . Serat bermyelin . Astrosit fibreus . Oligodendroglia . Mikroglia
-
MEDULLA SPINALIS. Bentuk bulat : . ditengah terdapat subst. grisea seperti huruf H. . Ditepi subst. alba . Ditengah-tengah terdapat lubang disebut : Canalis sentralis. Sub, grisea (H) mbtk : . Cornu anterior (spsg)/anterior . Cornu posterior (spsg)/posterior . Cotnu intermedius (spsg)/tengah. Pada cornu anterior tdpt neuron multipoler disebut sel motorik. Canalis centralis med. Spinalis berisi: cairan cerebrospinalis dinding diliputi oleh sel ependym. Pembungkus adalah selapis meninges.
-
Medulla Spinaliscc
-
Microskopic : Medulla Spinalis
-
SEREBRUMOTAK. Serebrum : t.d. .Cortex/subst. grisea (luar) .Medulla/subst. alba (dalam) . Cortex : permukaan ada lekukan (alur) yaitu : fissura & sulkus (memperluas permukaan) . Mikroskopis t.d. 6 lapisan : . Lap. Mulekuler . Lap. Granuler luar . Lap. Piramidal luar . Lap. Granuler dalam . Lap. Piramidal dalam . Lap. polimorf
-
.Medulla t.d. serat-serat saraf yang berjalan kesegala jurusan, baik dari kortex maupun dari medulla sendiri , yaitu :
1. Serat asosiasi: menghubungkan beberapa daerah kortex 2. Serat komisural : menghubungkan daerah hemisper cortex. 3.Serat proyeksi: menghubungkan kortex dengan pst yg lbh dalam.
-
.Cerebellum ; t.d. : . Cortex . Medulla
.Cortex t.d. 3 lap. : 1. Lap. Molekuler 2. Lap. Ganglioner = L. sel purkinye 3. Lap. Granuler terdapat serat saraf: . Climbing fiber . Mossy fiber . Medulla : . Idem medulla cerebrum
-
Serebrum
-
Serebrum . cortex
-
.Cerebellum
-
.Cerebellum
-
.Cerebellum
-
MENINGESMENINGES T.D.3 LAP. ,Lap.Piamater .Lap. Arachnoid .Lap. Duramater Mikroskopis : 1. Piamater : . Jar. Ikat serat kollagen & elastis . Membran sel gepeng . Mgdg : fibroblast , makrofag dan banyak pemblh darah Td 2 lap.: -epipia - serat kolagen -inti mapia : serat elastis dan serat retikuler
-
2. Arachnoid t.d. 2 lap. a. Dekat duramater: .any.peny. dgn serat kolagen & elastis .permukaan sel- sel gepeng b. dekat piamater : . Trabekel oleh jar. ikat serat kollagen . menghubungkan membran arachnoid dan piamater. .Diantara trabekel ini tdpt. ruang berisi cairan serebrospinalis3. Duramater (dura = keras, mater = ibu) - bahasa latin t.d. : . Any penyambung padat . Serat-serat kolagen, elastis . Permukaan sel-sel gepeng
-
SAWAR OTAK DARAH Adalah hubungan sirkulasi darah & otak melalui cairan cerebrospinalisFUNGSI :. Cegah makromolekul ke cerebrospinalis. Neurotransmiter. Cegah toksin bakteri, zat toksis dll.. Menjaga komposisi cairan tetap konstan dalam celah interneuron.
SAWAR OTAK DARAH TDK TERDAPAT PADA :. Daerah endokrin (hipofise, pineal dll). Pleksus choroideus.Area postrema (refleks muntah)
-
PLEKSUS CHOROIDEUS
. Mikroskopis : . Invaginasi piamater ke atap ventrikel . Sel kubis : . Asal ependim . Mp. Mikrofilli/ujung lebar . Sitoplasma banyak miktokondria . Makrofag : pd jar. ikat jarang
. Lokalisasi : . Ventrikel lateralis (2) . Ventrikel III (1) . Ventrikel IV (1)
-
CAIRAN SEREBROSPINALIS:. Dihasilkan oleh pleksus choroideus. Sbg. Bantalan peredam getaranSIFAT :. Volume, org dewasa =100cc. pH : 1.004 1.008.Warna : bening. Mgdg : .protein sdkt. 20 -30 mg/ml . Sel-sel : + 5 sel/mm3 terutama sel limfosit.
.Diserap masuk sirkulasi drh melalui vili arachnoid; hal ini dimungkinkan oleh : . Tekanan hidrostatik darah rendah. . Tekanan osmotik darah tinggi . Adanya mekanisme transport
-
Bila penyerapan terganggu dan produksi jalan terus
maka pada anak-anak akan terjadi
HIDROSEPHALUS
*********************** *************
-
FAKULTAS KEDOKTERANUNIVERSITAS HASANUDDIN
-
Saraf Campur Potongan MemanjangN. Ischiadicus H.E. H52Perineurium
-
Saraf Campur Potongan Memanjang N. Ischiadicus H.E. H52Node of Ranvier
-
Nervus Campur Potongan MelintangN. Ischiadicus H.E.H 51
-
Ganglion SymphatisTraktus Digestivus H.E.H 55
-
Ganglion SpinalisRadiks DorsalisH.E.H 56
-
Sel Purkinye SerebellumKorteks SerebellumMallory AzanH 68
-
Sel Purkinye
-
Sel Saraf MotorisCornu Anteroir Medulla Spinalis H.E. H 66 Sel
-
Astrosit ProtoplasmatisSerebrum Silver based Golgi Stain H 71
-
Astrosit FibreusSerebrum Golgi MethodH 71
-
OligodenrogliaSerebrum Silver
-
Serebrum SilverMikroglia
-
Sel PiramidalSerebrum Mallory Azan Sel Piramidal
-
Badan MeisnerKulit JariH.E.75a
-
Vater PacciniPankreas/KulitH.E.V.P
-
Motor end PlateOtot Skelet Bielschowski H 61
-
Motor End PlateOtot SkeletMEP
top related