corpal cornea
Post on 13-Apr-2018
251 Views
Preview:
TRANSCRIPT
7/23/2019 Corpal Cornea
http://slidepdf.com/reader/full/corpal-cornea 1/40
TRAUMA OKULIdr. Firdalena Meutia, Mkes,SpM
FK Unsyiah/SMF Mata RSUDZA
7/23/2019 Corpal Cornea
http://slidepdf.com/reader/full/corpal-cornea 2/40
Macam-macam bentuk trauma:
Traua Tupul
Traua Ta!a
TrauaKiia
7/23/2019 Corpal Cornea
http://slidepdf.com/reader/full/corpal-cornea 3/40
T r
a u m
a
O k u l i
KLASIFIKASITRAUMA OKULI :
1. PERFORANS. NONPERFORANS
SE!ARA UMUM :
1. TRAUMATUMPUL
. TRAUMA TA"AM
#. TRAUMARA$IASI
%. TRAUMA KIMIA
&ER$ASARKANPEN'E&A& :
&ETT(Birmingham Eye Trauma
Terminology )
1. CLOSE GLOBE:- CONTUSSIO- LAMELAR LASERATION
2. OEN GLOBE:! LASERATION"
! ENETRATING
! IO#B! ER#ORATING
! RUTURE
7/23/2019 Corpal Cornea
http://slidepdf.com/reader/full/corpal-cornea 4/40
T r
a u m
a
O k u l i
TRAUMA TUMPUL OKULI :
Trauma tum*ul +an,biaan+a men+ebabkankelainan akuler /an
kelainan 0arin,anr2bekan.
Trauma tum*ul *a/a mata+an, mai3 re$er%i&le /an/a*at embu3 atau n2rmal
kembali.
KONKUSIO KONTUSIO
PALPE&RA
FUN$US OKULI
KORNEA
LENSA
4emat2ma Pal*ebra
$il2kai lena akibat ru*tur52nula 5inii
Abrai K2rnea: E*itel K2rneaTerle*a
E/ema Retina6 Per/ara3anRetina6 Ablai Retina6 Atr27
Sara8 O*tik.
7/23/2019 Corpal Cornea
http://slidepdf.com/reader/full/corpal-cornea 5/40
Cedera pada mata yg menyebabkan kerusakanpada bola mata, kelopak mata, saraf mata danrongga orbita sehingga fungsinya terganggu.
T r
a u m
a
O k u l i
$EFINISI:
7/23/2019 Corpal Cornea
http://slidepdf.com/reader/full/corpal-cornea 6/40
7/23/2019 Corpal Cornea
http://slidepdf.com/reader/full/corpal-cornea 7/40
"enda Asin# $ada K%rnea
• "enda asin# pada k%rnea &isa aki&attraua in%r 'partikel ke(il pada epitelk%rnea) atau traua ay%r .
• Merupakan kasus ke*+ ter&anyaktraua pada ata
• Aktiitas &eresik% tin##i- peahat,peker!a &%r, #erinda, tukan# las
7/23/2019 Corpal Cornea
http://slidepdf.com/reader/full/corpal-cornea 8/40
7/23/2019 Corpal Cornea
http://slidepdf.com/reader/full/corpal-cornea 9/40
7/23/2019 Corpal Cornea
http://slidepdf.com/reader/full/corpal-cornea 10/40
• Anestesi t%pikal pada kasus rin#an
• "enda asin# supersial- (%tt%n*tippedappli(at%r atau !aru 0 #au#e #entle
• "enda asin# yan# dala-o 1ika ateri ke(il, n%n t%ksik, tidak nyeri,
tidak en##an##u isualisasi di&iarkan
o Materi y# &eresik% anti#enik dan(endrun# eni&ulkan in2eksi dian#kat
• "erikan anti&i%tik
$enatalaksanaanppenatalaksanaan
7/23/2019 Corpal Cornea
http://slidepdf.com/reader/full/corpal-cornea 11/40
• "enda asin# intra%kuler
• Insiden- 34*53 6 pada traua ata
• Usia- rata*rata +7*4 th, ran#e- *87 thden#an 996 pada usia diantara +3 dan50 th
• Laki*laki ' 7+*3006 )
• $enye&a&- eahat 90*406• 1aran# diteukan pada %ran# yan#
eakai pr%teksi
IOF" ' IntraO(ular F%rei#n "%dy)
7/23/2019 Corpal Cornea
http://slidepdf.com/reader/full/corpal-cornea 12/40
7/23/2019 Corpal Cornea
http://slidepdf.com/reader/full/corpal-cornea 13/40
• Adakah &enda asin#::
• "enda asin# intra%kuler:: AtauIntra%r&ita:::
• Satu atau &anyak::
• L%kasi IOF"
•
"a#aiana keadaan sekitar luka• K%ndisi klinis lain yan# enyertai
isalnya- end%2talitis, perdarahanitre%us, atau a&lasi% retina
;aluasi
7/23/2019 Corpal Cornea
http://slidepdf.com/reader/full/corpal-cornea 14/40
Su&stansi <Innert=
• Su&stansi ini &iasanya dapatdit%leransi di dala ata, isalnya#%ld, plastik,ka(a, p%rselen
7/23/2019 Corpal Cornea
http://slidepdf.com/reader/full/corpal-cornea 15/40
• $eeriksaan Slit lap
• O2tal%sk%p- dapat elihatkerusakan !ar. Intra%kuler
• Ultrs%n%#ra- e2ekti2 endeteksi&enda asin# intra%kuler, perdarahanitre%us atau a&lasi% retina
• Radi%l%#i- >*Ray, ?T*S(an, MRI
$eeriksaan
7/23/2019 Corpal Cornea
http://slidepdf.com/reader/full/corpal-cornea 16/40
7/23/2019 Corpal Cornea
http://slidepdf.com/reader/full/corpal-cornea 17/40
• Anti&i%tik- t%pikal, sisteik- I@ atau%ral, intra itreal
• 1ika &enda asin# terletak di se#enanteri%r, dikeluarkan elalui insisili&us dari kaera anteri%r
• 1ika &enda asin# di &elakan# lensa
dan di se&elah anteri%r ekuat%r,pen#eluaran dilakukan elalui parsplana se(ara itrekt%i
$enatalaksanaan
7/23/2019 Corpal Cornea
http://slidepdf.com/reader/full/corpal-cornea 18/40
• T%ksik IOF"
• ;nd%2talitis
•
Kerusakan !arin#an• A&lasi% retina
K%plikasi
7/23/2019 Corpal Cornea
http://slidepdf.com/reader/full/corpal-cornea 19/40
a. eat%a Kel%pak
pe&en#kakan atau peni&unan
darah di &aBah kulit kel%pak aki&atpe(ahnya pe&uluh darah palpe&ra
$e(ahnya a.%2talika
Si#n
"rill eat%
Traua Tupul $alpe&ra
7/23/2019 Corpal Cornea
http://slidepdf.com/reader/full/corpal-cornea 20/40
Tatalaksana k%pres din#in untuken#hentikan perdarahan danehilan#kan rasa sakit. "ila telah
laa, untuk eudahkan a&s%rpsidarah dapat dilakukan k%preshan#at pada kel%pak ata.
7/23/2019 Corpal Cornea
http://slidepdf.com/reader/full/corpal-cornea 21/40
a. ;dea K%n!un#tia
Ke%tik k%n!un#tia yan# &erat
dapat en#aki&atkan palpe&ra tidakenutup
Tatalaksana Di&erikan dek%n#estan
untuk en(e#ah pe&endun#an(airan di dala selaput lendirk%n!un#tia.
7/23/2019 Corpal Cornea
http://slidepdf.com/reader/full/corpal-cornea 22/40
&. eat%a Su&k%n!un#tia
$e(ahnya a. k%n!un#tia dan a. episklera
Si#n 1aran# erasakan nyeri.
$enye&a& "atuk Re!an, ipertensi,traua tupul &asis kranii
Tatalaksana $en#%&atan dini padaheat%a su&k%n!un#tia ialah den#an
k%pres han#at. $erdarahan su&k%n!u#tiaakan hilan# atau dia&s%rpsi dala 3*+in##u tanpa di%&ati.
7/23/2019 Corpal Cornea
http://slidepdf.com/reader/full/corpal-cornea 23/40
&.eat%a Su&k%n!un#tia
$e(ahnya a. k%n!un#tia dan a. episklera
Si#n 1aran# erasakan nyeri.
$enye&a& "atuk Re!an, ipertensi, trauatupul &asis kranii
Tatalaksana $en#%&atan dini pada heat%a
su&k%n!un#tia ialah den#an k%pres han#at.$erdarahan su&k%n!u#tia akan hilan# ataudia&s%rpsi dala 3*+ in##u tanpa di%&ati.
7/23/2019 Corpal Cornea
http://slidepdf.com/reader/full/corpal-cornea 24/40
T r
a u m a
O k u l i
TRAUMA TA"AM OKULI :
PALPE&RA
OR&ITA
&OLA MATA
KON"UN9TIA
KORNEA
SKLERA
KORPUS SILIAR
K2l2b2ma Pal*ebra A;uiita /anKeruakan K2rnea.
$i*l2*ia6 Seluliti Orbita (OrbitalPle,3m2n)
Per82rai Anteri2r &2la Mata.Per82rai P2teri2r &2la Mata.
Luka Kecil $a*at embu3SPONTAN<
Luka &ear Perlu $i0a3itPer82rai (-) !e,a3 ter0a/in+a
In8ekiPer82rai (=) Lakukan Fla*K2n0un,tiaPer/ara3an &a/an Kaca6 Keluarn+a
Ii &2la Mata6 In8eki6 Ablai2Retina.Pr2,n2i &URUK<
En/28talmiti6 En28talmiti6 Ptii&ulbi.
7/23/2019 Corpal Cornea
http://slidepdf.com/reader/full/corpal-cornea 25/40
T r
a u m a
O k u l i
7/23/2019 Corpal Cornea
http://slidepdf.com/reader/full/corpal-cornea 26/40
T r
a u m a
O k u l i
$IA9NOSISTRAUMA OKULI :
ANAMNESAPEMERIKSAAN
FISIK PEMERIKSAAN
PENUN"AN9
1 #
3. $erkiraan isusse&elu C sesudahtraua
+. an#. pen#lihatan-$r%#resi2 la&at
atau endadak. $r%ses ter!adinya
traua5. "enda y# en#enai
ataE. Arah datan#nya
&enda C ke(epatan
1. US9 mata. !T Scan#. MRI
3. Keadaan uu eur%l%#is CSisteik
+. $enilaian isus. M%tilitas C sensasi
kulit %r&ita
5. $G. $erukaank%rneaH "endaasin#:
E. Inspeksik%n!un#tia
9. ?OA8. $upil
4. O2tal%sk%pi
7/23/2019 Corpal Cornea
http://slidepdf.com/reader/full/corpal-cornea 27/40
T r
a u m a
O k u l i
TATALAKSANATRAUMA OKULI :
TRAUMA MEKANIK ( TUMPUL > TA"AM)
• Penanganan berdasarkan manifestasi klinik atau komplikasi yg timbul:
Hifema / iridoplegia / Luksasi Lensa Posterior.
• Hindari manipulasi lebih lanjut sebelum pemberian anastesi.
• JANGAN memberi siklopegik dan antibiotik topikal sebelum
pembedahan utk menegah toksisitas pd jar.intraokular yg terpajan.
• !edikamentosa: Antibiotik "pektrum Luas# analgetik# anti$emetik# anti
toksin tetanus.
• Pembedahan.
7/23/2019 Corpal Cornea
http://slidepdf.com/reader/full/corpal-cornea 28/40
T r
a u m a
O k u l i
TRAUMA KIMIA OKULI :
ASAM &ASA
• Aam Sul8at
• Aam Sul7t
• Aam 4i/rkl2ri/a• Aam Aetat
• Aam Nitrat
• Aam Kr2mat
• Aam 4i/r2?2ri/a
NaO46 !aO46 N4#
Fre2n
Ka*ur ,am*in,
Semen6 tiner6 lem
Sabun6 3am*2 !airan *emberi3
ruma3 tan,,a S2/a kuat
7/23/2019 Corpal Cornea
http://slidepdf.com/reader/full/corpal-cornea 29/40
T r
a u m a
O k u l i
TRAUMA KIMIAASAM :
7/23/2019 Corpal Cornea
http://slidepdf.com/reader/full/corpal-cornea 30/40
T r
a u m a
O k u l i
TRAUMA KIMIA&ASA :
7/23/2019 Corpal Cornea
http://slidepdf.com/reader/full/corpal-cornea 31/40
T r
a u m a
O k u l i
$ERA"ATTRAUMA KIMIA OKULI :
$ERA"AT 1 : $ERA"AT # :
$ERA"AT : $ERA"AT % :
K%rnea 1ernih dan tdkada iskeik li&us
K%rnea &erka&ut,
#a&aran iristerlihat, 3/ iskeikli&us
;pitel k%rnea hilan#t%tal, str%a &erka&ut,#a&aran iris tdk !elas, iskeik li&us.
K%rnea %pak, dan
iskeik J Li&us.
7/23/2019 Corpal Cornea
http://slidepdf.com/reader/full/corpal-cornea 32/40
T r
a u m a
O k u l i
TRAUMA KIMIA
• IRI9ASI• EERSI
• $E&RI$EMENT•
&E&AT (ER&AN)
• STEROI$• SIKLOPE9IK
• ANTI 9LAUKOMA• ASAM ASKOR&AT
• ANTI&IOTIK
EMER9ENSI
ME$IKAMENTOSA
7/23/2019 Corpal Cornea
http://slidepdf.com/reader/full/corpal-cornea 33/40
T r
a u m a
O k u l i
'a(ara) Trauma(i) Ru*(ur 'oroi+ 'on(u%io Re(ina
Re(ino)oroi+o*a(i Trauma(i)
A$ul%i Ner$u%O*(i)u%
Glo&e A$ul%ion
7/23/2019 Corpal Cornea
http://slidepdf.com/reader/full/corpal-cornea 34/40
T r
a u m a
O k u l i
MANIFESTASI KLINIK TRAUMA OKULI :
S*hin,(er Tear Iri+o+iali%i%
-iema -ema(oma
7/23/2019 Corpal Cornea
http://slidepdf.com/reader/full/corpal-cornea 35/40
T r
a u m a
O k u l i
Ro&e)an *a+a OraSerra(a
Su&lu)%a%io Len%a
7/23/2019 Corpal Cornea
http://slidepdf.com/reader/full/corpal-cornea 36/40
7/23/2019 Corpal Cornea
http://slidepdf.com/reader/full/corpal-cornea 37/40
Sider%sis-
• Dise&a&kan interaksi antara i%n trialen at&esi dan pr%tein pada ata
•
e!ala klinis -o dep%sit at &esi pada end%tel k%rnea
o Iris ke(%klatan
o Katarak den#an dep%sit ke(%klatan pada
kapsul
anteri%r
o $i#en pada retina
IOF"
7/23/2019 Corpal Cornea
http://slidepdf.com/reader/full/corpal-cornea 38/40
?hal(%sis
• Te&a#a (endrun# epunyai dep%sit padae&ran, eG- des(eets, kapsul lensa, ILM
•
e!ala klinis-o $artikel te&a#a di aue%us
o Iris kehi!auan
o Katarak sunN%Ber den#an dep%sit te&a#a
o $artikel te&a#a pada itre%us
o Dep%sit te&a#a pada perukaan retina
7/23/2019 Corpal Cornea
http://slidepdf.com/reader/full/corpal-cornea 39/40
T r a u m a
O k u l i
7/23/2019 Corpal Cornea
http://slidepdf.com/reader/full/corpal-cornea 40/40
T r a u m a
O k u l i
T )i& ( & h )i i
Trauma a)i&a( &ahan )imiaBa%a
S &l h
/Coo)e+ #i%h Eye0
top related