anatomÍa y fisiologÍa de la glÁndula mamaria
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SALUD
ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA DE LA GLÁNDULA MAMARIA
SALUD
ANATOMÍA
La función principal de la glándula mamaria es la de producir leche para alimentar y proteger al niño después del nacimiento.
La glándula mamaria constituye la característica fundamental de los mamíferos quienes alimentan a sus crías con el producto de su secreción.
SALUD
COMPARATIVO DE GLÁNDULA MAMARIA
SALUD
ANATOMIA DE LA GLANDULA MAMARIA
• Pectoral mayor
• Serrato mayor
• Oblicuo externo del abdomen
• Aponeurosis
SALUD
Plexo cervical superficial Nervios toráxicos 4,5,6
intercostal 2,3,4,5,y6 (perforantes )Sistema simpático
Inervación
Red sub- areolar
G. axilares AmbasG. mamarios internosG. supraclaviculares
Plexo subareolar
Sistemas Linfáticos
SALUD
ARTERIAS:
Arterias de las axilares Mamaria interna y externa
Escapular inferiorTorácica superiorAcromio –torácica
Intercostales
VENAS:Circuito venoso de Haller
Vena axilar Vena mamaria interna
Irrigación
SALUD
ESTRUCTURA DE LA GLANDULA MAMARIA Tejido Glandular de tipo nódulo alveolar ( leche ) Tejido Conectivo que conecta los lóbulos Tejido Adiposo en los espacios interlobulares
•Lóbulos 15-20•Lobulillos•Acinos de 10-100•Conducto galactóforo que se dilata seno lactífero•Tejido subcutáneo envía tabiques de tejido conectivo ligamento de Cooper•Conductos galactóforos 15-20Su dilatación forma los senos galactoforos
SALUD
Lóbulos
•Células secretoras
•Rodeado células mioepiteliales
•Capilares sanguíneos
Acinos o alveolo
SALUD
Es una unidadCompleta
ProduciendoLa leche con
Todos susComponentes
CÉLULA SECRETORA
SALUD
FISOLOGÍAEl período de la lactancia se inicia después del parto. El nivel de progesterona en la sangre de la madre baja progresivamente y se suprime la acción inhibidora que esta hormona tiene sobre la síntesis de la leche, iniciándose la secreción láctea 30-40 horasdespués de la eliminación de la placenta.
SALUD
ETAPAS
1- MAMOGÉNESIS o desarrollo de la glándula mamaria
2-GALACTOGÉNESIS o producción de la leche
3- GALACTOPOYESIS o mantención de la producción de leche
SALUD
1-Mamogénesis
Los estrógenos estimulan el desarrollo de los conductos
La progesterona estimula el desarrollo de los alveolos
Los alvéolos secretores verdaderos se forman por acción sinérgica de
estrógenos, progesterona y hormonas hipofisarias
SALUD
2.- Galactogénesis El inicio de la producción de leche
Etapas de Neville(1989)
I- Mamo génesis o desarrollo de la glándula mamaria en la gestación II- 2 a 5 días después del parto III- proceso madurativo que ocurre en el quinto día de puerperio
SALUD
FISIOLOGIA
SALUD
La prolactina Hormona producida por las células lactotropas de la hipófisis
anterior .
En el tercer trimestre llegan a150-200ng/ml Acción bloqueada por los esteroides placentarios (progesterona)
Luego del alumbramiento se desbloquea la glándula frente a
estimulo de prolactina
Nivel plasmático desciende
SALUD
Secreción de prolactina Controlada por Hipotálamo
Acción Inhibidora - factor inhibidor prolactina (PIF) es la DOPAMINA
Los dopaminérgicos inhiben la lactancia (bromocriptina)
Acción Estimulante - La succión del pezón siendo mayor luego del medio día y en la noche
La frecuencia , intensidad , duración de la succión.
SALUD
Mecanismo de liberación de prolactina Las terminaciones nerviosas del pezón son estimuladas por la succión.
Por los nervios torácicos (4,5y6) va a la medula conectándose con el hipotálamo.
Las neuronas estimulan e inhiben la secreción de PIF (dopamina) liberando prolactina a la sangre . De allí llega al alveolo mamario estimulando secreción de leche
SALUD
Prolactina Aumenta entre los 20y 40 minutos de iniciada
la succión . Con 30 minutos de amamantamiento
permanece elevada 3 a 4 horas .
Otras sustancias necesarias :• El cortisol• La insulina
• Hormona de crecimiento
SALUD
Evacuación de leche
REFLEJO EYECTOLACTEOS
La contracción de las fibras mioepiteliales que rodean el alveolo la que envían la
leche a los conductos y a los senos lactíferos .
La contracción la causa la OXITOCINA liberada de la Apófisis posterior
SALUD
REFLEJO EYECTOLÁCTEO Es un mecanismo neuroendocrino
Los receptores sensitivos y táctiles del pezón inician el reflejo que por los nervios torácicos llega a la medula de allí a la neurona hipotalámicas productoras de oxitocina (núcleo supra óptico y para ventriculares)
La oxitocina en la sangre llega a las células mio- epiteliales produciendo su contracción
Este reflejo puede se alterado por el stress, la morfina y sus análogos
SALUD
Puede no funcionar en un principio, cuando el bebé y la madre son principiantes, pero con la repetición, ambos se volverán más hábiles.
Entonces….La leche materna se libera cuando el bebé succiona el pezón.
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