alzheimer y deporte

7/30/2019 Alzheimer y deporte

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ALZHEIMERy deporteVirginia Silva Zavaleta


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El Deporte en el Alzheimer

La introduccin del deporte en el Alzheimer es algo reciente, debido a que antes casi todos los aectadoseran de edad avanzada y, por tanto, solan existir limitaciones de tipo sico propias de la tercera edad. Ahoraeso no es as, y en los ltimos aos ha habido una disminucin muy signicativa de la edad de aparicinde la enermedad. Adems, cada vez se hace un diagnstico ms precoz, del que resulta que nos vamosencontrando progresivamente con un perl de pacientes menores de 65 aos en ase leve / moderada, condcits cognitivos importantes pero con un estado sico ptimo. Esto hace que se abra una nueva terapia deintervencin para poder trabajar a travs del deporte la estimulacin cognitiva con los pacientes jvenes. Enla actualidad tambin se trabaja con pacientes mayores cuando su capacidad sica se lo permite.

Se calcula que hoy en da ms del 12% de enermos de Alzheimer son jvenes. Con este perl de pacienteshay que intervenir de una orma distinta y con objetivos especcos. Estos objetivos deben centrarse en el pa-ciente y adaptarse a sus capacidades preservadas, as como a las aciones e intereses de cada uno de ellos.

Mientras la ciencia prosigue la bsqueda de las causas, el reto recae en las terapias no armacolgicasy en los proesionales intervencionistas; en crear actividades segn las necesidades de los aectados poresta enermedad, para intentar retrasar ese deterioro progresivo e irreversible; y, sobre todo, en lograr, enla medida de lo posible, la mayor calidad de vida para el enermo y su cuidador mientras la enermedad

evoluciona.Aunque ya se est aplicando la estimulacin cognitiva y sica a travs del deporte a los aectados por estaenermedad, hay que seguir investigando porque son muchos los logros y objetivos que se pueden alcanzarcon esta terapia. Debemos sealar tambin que son evidentes los benecios que el deporte y el ejercicio si-co reportan al enermo de Alzheimer, y que stos son de indudable importancia para el retraso del deteriorosico, cognitivo, psquico y conductual de estos enermos.

Antes de entrar en la explicacin detallada de las prcticas deportivas que pueden utilizarse con estos pa-cientes, y de los benecios que cabe esperar de ellas, haremos sin embargo un pequeo resumen de lo quehoy se sabe acerca de la enermedad y su tratamiento, para que en ese contexto se comprenda mejor lo quela actividad sica puede aportarles.

Qu es la Enermedad de Alzheimer?

Es la causa ms comn de demencia. Es una patologa neurolgica, degenerativa e irreversible. No causa lamuerte, pero produce un deterioro global progresivo de las capacidades de la persona que la padece. Hastael da de hoy se desconocen las causas; por lo tanto, no se puede hablar de prevencin. Lo que s se sabees que se produce en orma de cascada la protena beta amiloide, ormando placas y ovillos neuroribilaresen el cerebro, que son lo ms caracterstico de la enermedad. El resultado es la prdida progresiva de lasconexiones entre neuronas, las cuales pierden su habilidad de uncionar y comunicarse entre s, y nalmentemueren en el cerebro.


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Hoy en da no es posible realizar una biopsia o estudio histopatolgico cerebral debido a las secuelas quepueden producirse en el paciente; y, por otro lado, no existen marcadores ables, sensibles y accesiblespara el diagnstico. Por lo tanto, ste se apoya en la historia clnica y en una cuidadosa exploracin neurop-sicolgica del paciente. De ah que los trminos que se utilizan en el diagnstico sean: Posible o probabledemencia tipo Alzheimer.

Cmo podemos sospechar que estamos rente a un posible Alzheimer?

La enermedad se instala varios aos antes de que aparezcan los sntomas. El propio enermo y sobre todola amilia son quienes se dan cuenta de que algo no marcha bien. Pueden surgir sntomas de alerta comolos siguientes:

Sielpacienteestlaboralmenteactivo,tienelasensacindenocontrolarsutrabajohabitual;esdecir,seinicia el proceso de desaprender cosas que antes s saba. El paciente se preocupa pero raramente lo ex-presa, siendo lo ms recuente que niegue sus dicultades y aparente llevar una vida normal; esto puedeproducirle inseguridad, y ansiedad creciente.

Silapersonaconduceseapreciauncomportamientodecientealvolante.Porejemplo,desorientacinen rutas cotidianas, o dudas en las salidas de la autopista; incluso puede quedarse en blanco en un iti-

nerario que sigue todos los das, de lo que se derivarn rozaduras y multas. Puede tambin saltarse lossemoros, porque le cuesta conducir y jarse a la vez en otras cosas. Presenta igualmente desorientacintemporal y espacial, lo que hace que pueda perderse incluso dentro de su propio barrio.

Todostenemosolvidos,peropuedenresultarsignicativossiocurrequeestosfallosdememoriaintere-ran en su vida diaria, ya sea en casa, uera de ella o en el trabajo.

Enestaenfermedadlomscomneslafaltadememoriainmediata,peronosiempreesestolomslla-mativo.Tambinpuedenaparecerprecozmentealteracionesdelestadodenimo(prdidadeiniciativa,apata, depresin) sin razn justicada, as como cambios en la personalidad o en el carcter, sospechaspor ejemplo de que alguien le roba...

Asimismo,enlafasemuyincipienteseevidenciaunempobrecimientodellenguajehabitual,yenlaescri-tura conunden las letras.

Enconcreto,seacualsealaactividaddelapersona,seapreciadicultadpararealizartareashabituales.

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Cmo repercute en quien la padece?

Se sabe que el dao o enermedad se instala aos antes de que sea realmente evidente.

La persona experimenta una prdida progresiva de su capacidad cognitiva e intelectual, uncional y con-

ductual con alteracin de la personalidad y el estado de nimo. Al principio necesita supervisin para quepueda realizar algunas actividades, inicindose as una escala descendente mediante la cual ir perdiendoprogresivamente su autonoma, y necesitando de un cuidador para su supervivencia. Por lo tanto el cuidadores una pieza clave en esta enermedad.

Cmo evoluciona esta enermedad?

Las necesidades del enermo van cambiando a medida que avanza la enermedad, y cada ase de ella re-quiere de una respuesta determinada.

La evolucin de la enermedad es variable y heterognea en cada paciente. En general, se establecen tresestadios o ases:

FASE LEVE

Los pacientes todava pueden seguir realizando muchas cosas, unas sin ayuda y otras con supervisin. Co-bran relevancia en este estadio los aspectos psicolgicos, siendo necesaria la intervencin proesional. Estaase se caracteriza por los sntomas siguientes:

Presentardesorientacintemporalyespacial,loquepuedehacerqueelenfermosepierda.

Elenfermoolvidanombresdepersonasconocidasyquevehabitualmente.

Sufreunempobrecimientodelariquezaexpresiva,ascomolentitudenlasrespuestas,ydicultadparallamarlascosasporsunombre(aparecenlasdisnomiasyanomias).

Faltadeiniciativa,depresinacompaadadeansiedadantelosdcitsqueempiezaaexperimentaren

su vida cotidiana. Dicultadimportanteparaelmanejodeldineroolarealizacindegestiones.

Pequeoscambiosenelestadodenimoypersonalidad.

FASE MODERADA

Aparece inquietud psicomotora; los dcits iniciales se agudizan, y el enermo, limitado por el avance de laenermedad, ya no puede realizar muchas de las actividades de su vida cotidiana.

Presenta adems:

Dicultadparareconocerpersonas,objetosylugares.Seincrementannotablementelaprdidadelame-moria y la conusin, por lo que los pacientes tienen dicultad para reconocer a sus amiliares y amigos.

Acentuacindelempobrecimientoexpresivoconlenguajemsperseveranteyrepetitivo;larepeticindepalabras se hace recuente.

Enestafasesueleaparecerlatradadeafasia,agnosiayapraxiadecarctermoderado.Laapraxiapro-voca que los enermos no puedan vestirse solos.

Dcitimportanteenlacomprensinyrazonamiento,tantoenmaterialsimplecomocomplejo.

Alteracionesdelcomportamiento:porejemplo,puedenapareceraltibajosemocionales,agresividad,va-gabundeo por la casa, impulsividad, delirio y paranoia.

FASE AVANZADA

La demencia alcanza un grado de severidad signicativo por degeneracin en reas de asociacin de losdos hemiserios.

Cuadrosdeafasiaglobalymutismo,queprovocanqueyanosepuedacomunicar.


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La Reminiscencia: Con esta tcnica se potencia la memoria a largo plazo a travs del recuerdo del pasa-do de estos pacientes; es decir, permite recordar pensando y relacionando actos o vivencias del pasado.Los benecios psicolgicos suelen ser inmediatos por lo graticante de las sesiones. Es una buena va deacceso a la memoria remota del paciente.

La Tcnica de Validacin: Se trabaja la aceptacin del paciente desde la comunicacin verbal y no verbal,con una actitud humanista de respeto, empata, comprensin y esuerzo por entenderle ante sus dcits,y sobre todo transmitirle tranquilidad.

Lo que se pretende en general con estas tcnicas es mantener el rendimiento de cada paciente el mayortiempo posible y por lo tanto su autonoma, evitando la desconexin de su entorno, minimizando la ansiedady el estrs e incrementando su autonoma personal, para retrasar as su institucionalizacin. Mejora, por lotanto, su calidad de vida y la de su amilia, a travs de una metodologa fexible, adaptada y personalizada ala capacidad de cada paciente, que puede ser individual y/o grupal. De aqu que sea imprescindible realizarpreviamente la valoracin neuropsicolgica, para disear un programa de intervencin adaptado a cadaenermo, y tambin la actividad en concreto a realizar.

Cules son las principales terapias o actividades que se puedenrealizar con los pacientes?

En la actualidad existe un amplio abanico de actividades dirigido a pacientes con objetivos parecidos, peroesimportanterecordarqueNo todovaleparatodos.Tampocoes recomendablerealizaruna actividadsimplemente por hacerlo, porque se corre el peligro de reacciones negativas o de rustracin en el paciente.

Hay que tomar en cuenta una serie de puntos bsicos antes de decidir la actividad: la motivacin e inters delaactividadenconcreto,ascomolainformacinpreviadelpaciente(Curriculumvitae)antesdeplantearnoscon cul empezamos. Para ello lo adecuado es el asesoramiento proesional.

Todasestnorientadasaestimularalpaciente,perodesdedistintasactitudesypuntosdepartida.Lasprinci-palesson:LaPsico-estimulacin,laTerapiaOcupacional,laMusicoterapia,laArteterapia,laPsicomotricidad,y, justamente, la Estimulacin Cognitiva a travs del Deporte.

Qu es la estimulacin cognitiva a travs del deporte?

Es una actividad grupal y/o individual que utiliza el ejercicio sico-deportivo adaptado como mtodo o vapara estimular cognitivamente al paciente en ase leve y moderada de la enermedad.


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Lamejoradesupsicomotricidadyresistenciafsica,loqueseevidenciaalcaminarodarpaseosconsuamiliar cuidador.

Lamejoradesuapetito,ydelacalidaddelsueoodescansonocturno.

Dadoqueestospacientesexperimentanporlogeneralinseguridadyhastamiedoenelagua(marydu-cha),seobservaunamejoraenestesentidoconlaprcticadelaquagym(ejerciciosdentrodelapiscina)

con su monitor.

Cules son las contraindicaciones?

Pacientesquetengandecienciasrespiratoriasocoronarias,quepuedanhacerqueelejerciciofsicoseaperjudicial para otras enermedades distintas del alzheimer. Es recomendable consultar al mdico.

Nuncaobligaralpacienteaparticipardeestaactividad;esprecisoquelarealicevoluntariamente.Selepuede motivar dicindole que pruebe a asistir a una sesin, y que experimente l mismo si es lo que seimaginaba o no.

Pacientesconalgnantecedentedecadasporprdidadelequilibrio,mareos,vistanublosaocondiplo-

pa(doblevisin).

Cules son las consideraciones previas a la realizacin dela actividad con los pacientes?

Es undamental un estudio neuropsicolgico previo y las consiguientes recomendaciones, porque stas ayu-darn al monitor a realizar mejor la intervencin con el paciente, as como tambin la valoracin de sucapacidad sica.

Esdecir,queaunqueelgrupodepacientesestnenlaFaseIoenlaFaseII,existendiferenciasindividualesen cada uno; lo que es imprescindible tomar en cuenta a la hora de trabajar con ellos.

Adaptar y graduar el nivel de dicultad del ejercicio a cada paciente aunque la intervencin sea grupal,combinando el ejercicio sico con el ejercicio cognitivo. Pueden llegar a superar su propio rcord inicial ha-cindosele ver los progresos. Con ello tambin se omenta la motivacin por la actividad.

Es importante marcar el tiempo y periodos de actividad y relajacin para evitar que el paciente se sobreacti-ve,comopuedeocurrirconlospacientesconpococontroldeimpulsos(pacientesfrontotemporales).Entotal,no es recomendable trabajar con ellos ms de hora y media.

Formarhbitosestructurados,parafavorecerlacreacinderutinasenelpaciente.

Con este tipo de pacientes es ms importante la recuencia y duracin que la intensidad de las prcticas.

Cmo es la actividad sica con los pacientes?

Se trabajan objetivos especcos para cada sesin, enocados a estimular las reas cognitiva, sica y social.Pueden desarrollarse en tres modalidades: grupal, por parejas o individual, segn sea el objetivo. Se realiza-rn a travs de ejercicios variados, graduando el nivel de dicultad en uncin del perl del grupo tanto en locognitivo como en lo que respecta a la capacidad sica y edad de los pacientes, previa determinacin clarade la ase de la enermedad. Se adapta, pues, el ejercicio sico al grupo.

Lo sico y lo cognitivo pueden entrelazarse, por ejemplo, de la siguiente orma: caminar o correr segn seael caso por un circuito ejercita la parte sica; pero si se quiere potenciar lo cognitivo se hace ms complejala actividad, pidiendo por ejemplo al paciente que en un punto determinado un compaero le entregue unapelota, e indicndole que tienen que transportarla entre los dos, con pases sucesivos, hasta llegar a la meta.Con ello estaremos estimulando en el paciente su atencin, memoria procedimental, orientacin, lateralidadcorporal. E interviniendo por tanto, a travs de la actividad sica, en la estimulacin cognitiva de los pacientes,

de una orma ldica y divertida.


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Partes que contiene una sesin-tipo:

CALENTAMIENTOGENERAL (10-15minutos)

Ejercicios de respiracin.

CALENTAMIENTOESPECFICO(10minutos)

Delos msculosen concretorelacionados conla actividadposteriora realizar(fundamentalmentemiembros superiores e ineriores).

PARTECENTRAL (40minutos)

Desarrollo de ejercicios cognitivos: atencin, secuencias, retencin.

VUELTAALACALMAYRELAJACIN (20minutos)

Calentamiento general:

Durante los primeros minutos se realiza una serie de ejercicios para poner en marcha el organismo, comopor ejemplo:

Carreracontinuaaritmosuave(2minutosaproximadamente).

Atoquedesilbato:Cambiodeposicin(elprimercomponentedelalapasaaocuparelltimolugar).

Desplazamientodelaterales,elevacinderodillas,saltos.

Calentamiento especfco:

Se desarrolla en uncin de la actividad principal y ejercicios ms concretos, como:

Cuello,miembrossuperioreseinferioresytronco.

Parte Central:

Se trabaja el objetivo especco de la sesin, segn el plan anual pautado para el perl del grupo en concre-to. Se llevan a cabo varios ejercicios como:

EjercitarlaCoordinacindinmica,tantoculo-manual(ojo-mano)comoculo-pdica(ojo-pie),sirvindonosdepelotascomomaterialdeapoyo.Tambinelesquemacorporal.

Inicialmenterealizamoslosejerciciosdemaneraindividualyconungradodecomplejidadmenor(unasolapelota). Posteriormente, la actividad se va complicando al utilizar manos y/o pies as como ms de una pe-lota.

Mstarde,sellevaacaboestamismaactividadporparejasyengrupo(crculo).

Por ltimo, realizamos ejercicios de armacin de la lateralidad del paciente; con ello estimulamos la orien-tacin de su propio cuerpo como esquema corporal, esquema espacial y esquema temporal entre otros.

Vuelta a la Calma y Relajacin:

Se realizan tareas que conduzcan a la adecuada recuperacin tanto siolgica como mental, a travs dedierentes tcnicas de relajacin: estiramientos de los msculos implicados en la parte principal de la sesin,respiracin y relajacin en la colchoneta.

Existe un programa de actividades sicas y deportivas paraestos pacientes?

EnMadrid,laAsociacinNacionaldelAlzheimer(AFALcontigo),vienedesarrollndolodesdeel2007.Yapar -tirdel2010,atravsdeunconveniodecolaboracinconelCentroDeportivoMunicipalFranciscoFernndezOchoa,paraeldesarrollodeestaactividadensusinstalaciones,debidamenteadaptadasalasnecesida-des que estos ejercicios requieren. La actividad est a cargo de un proesional deportivo especializado en

intervencin con demencias.


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La Asociacin, conocedora de las repercusiones, tanto psicolgicas como sicas, que su actividad y dedica-cin suponen para los cuidadores de un enermo de alzheimer, trabaja su metodologa propia que es Laintervencin en paralelo con los dos protagonistas: el enermo y su cuidador. Es decir, se interviene conlos dos a la vez, pero de distinta orma y con otras actividades y por lo tanto con distintos objetivos. Contandopara ello con un monitor para cada grupo.

Intervencin en paralelo

Enermo Cuidador

La duracin del Programa es de octubre a junio, con una recuencia de una vez a la semana, y una hora ymedia de duracin para cada sesin.

Se realiza un seguimiento semanal con el objetivo de valorar la adaptacin, participacin y progreso de lospacientes en la actividad.

No hay lmite de edad del paciente: lo importante es que sicamente pueda y que desee participar.

El programa tiene unos criterios de inclusin establecidos para el buen desarrollo de las actividades.

Los objetivos que se persiguen con el grupo de cuidadores son:

Paliaroprevenirelsndromedelcuidador.

Prcticasdeejerciciosparapromoverlarelajacinydisminuirelestrsdelcuidador.

Potenciarmovimientosquefavorezcanlacirculacinsanguneayflexibilidad.

Quedesconecteduranteesetiempodesufamiliarenfermoyserelacioneconotroscuidadores.

Cules son las conclusiones de esta relacin entre Alzheimery Deporte?

Hay un hecho probado: que el ejercicio sico previene o, en todo caso, retrasa la aparicin de la ener-medad de Alzheimer. As, las personas mayores de 65 aos que hacen ejercicio como mnimo tres vecesporsemanatienenun30-40%menosdeprobabilidadesdepadecerdemenciayAlzheimerquelasqueslo practican algn tipo de actividad sica con menos recuencia. Se ha demostrado una relacin entreniveles bajos de rendimiento sico y un mayor riesgo de demencia y enermedad de Alzheimer, y tambinuna relacin de niveles elevados de rendimiento sico y un comienzo ms tardo de la presentacin dedemencia.

Hay otro hecho demostrado tambin: que el ejercicio sico produce grandes benecios sicos, motores,psicolgicos y cerebrales a las personas que ya padecen la enermedad de Alzheimer.

Portanto,conocerlosmecanismosporlosqueelejerciciofsicoresultabeneciosoparaelcerebro,esde gran importancia para el desarrollo de estrategias teraputicas, como medidas preventivas y demantenimiento de la uncin cerebral.

La actividad sica habitual mantiene el aporte necesario de nutrientes al cerebro e interviene en otrosprocesos cerebrales, optimizando la ecacia uncional de las neuronas, las cuales alcanzan un mejordesarrollo y estmulo de sus conexiones.

Elejerciciofsicoestimulaelnacimientodenuevasneuronas(neurognesis)enelhipocampo,unazona

del cerebro relacionada con la memoria y el aprendizaje y, por tanto, con los pacientes de Alzheimer.


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Recomendaciones para las amilias:

No tenga miedo. Ante dudas o sospechas de alarma acuda al especialista.

No todos los trastornos asociados a la memoria son producidos por el alzheimer. Hacer un diagnstico die-

rencial y saber la etiologa que produce esos cambios le aportar tranquilidad.El cuidado de un amiliar con alzheimer supone una gran carga sica y psicolgica para el cuidador y, por logeneral, estar sometido a un desgaste aectivo. Se aprende a ser cuidador, as que acuda a la Asociacinde amiliares de enermos de Alzheimer ms prxima a su domicilio. All encontrar una inormacin com-pletaypodrcompartirsusexperienciasconotroscuidadores:sepaqueNOESTSOLO.

Ms informacin en:

AsociacinNacionaldelAlzheimerAFALcontigo:http://www.aalcontigo.es .

CentroDeportivoMunicipalFernndezOchoa:http://ochoa.duetsports.net .

Algunas Investigaciones realizadas uera de Espaa sobre losBenefcios del Deporte en Pacientes con Alzheimer:

Investigaciones sobre la Terapia del Pingpong en Pacientes con la enfermedad de Alzheimer:

La SAEF und el Programa de Alzheimers Table Tennis Therapy Program: (http://sae.us/alzheimers.html)sobrelabasedeunestudioclnicorealizadoenJapn,en1997,quemuestraquelospacientesconenermedad del cerebro que jug ping-pong con regularidad experimentaron un aumento en la uncincerebral y la conciencia, y una disminucin de la demencia y de la depresin. Este deporte activaba ml-tiples regiones del cerebro a travs de la actividad mano-ojo, aumentaba el fujo sanguneo cerebral ymejoraba la agilidad de los jugadores, el estado de alerta y el del nimo en general.

Esta actividad se realiza a travs de esta SAEF ( SPORT AND ART EDUCATIONAL FOUNDATION)en elGilbert Table Tennis Center,ubicadoenelWestside,CentroComunitarioJudodeLOSNGELES,enEsta-

dos Unidos: Active Lie RecreationCenters-5870,W.OlympicBlvd-LosAngeles,CA90036-(323)933-3751- www.gilbertpingpong.com.

Resultados de los estudios realizados en Japn:

Una muestra de3.000 personas mayores jugadores de tenis de mesa o ping-pongdemostraba quehaba aumentado la funcin del lbulo frontal, despus de tan slo dos minutos de juego. Una muestraadicional de 113 pacientes con enfermedades cerebrales y de la demencia, que fueron puestos en un pro-grama de rehabilitacin basado en el ping-pong mostr una mejora fsica, mental y emocional despusdeunperodode10meses.Elnmerodepacientesdependientesdeunasilladeruedaspasde42a15,ylosquepodancaminarsinlaasistenciaaumentde41a66.Elnmerodepacientesquesufrandepre -sinagudaseredujoalamitad.Msde70pacientesquetenandemenciarebajaronsucalicacindesta despus del perodo de estudio. 25 de ellos resultaron en las pruebas normal cuando su rgimen

de ping-pong se complet.

Investigaciones realizadas en la Facultad de Medicina de la Universidad Kansas (EE.UU.) por un equi-po dirigido por el doctor Jerey M. Burns demuestra que el ejercicio fsicopodra ser til para renarel avance del Alzheimerin Burns, J.,Neurology, American Academy of Neurology news release.July15,2008;vol.71,pp.210-216.

Segn esta investigacin estadounidense, en los primeros estadios de este trastorno, los pacientes enbuena orma presentan una atroa cerebral menor que el resto de enermos.

Para llevar a cabo esta investigacin, cuyos resultados se publicaron en el nmero de la revista Neu-rology,del15-07-2008,unequipodeinvestigadoresdirigidosporeldoctorJeffreyM.Burns,delaUniversidaddeKansas(EstadosUnidos)analizunamuestrade121personasmayoresde60aos.Untotalde57individuospadecanunAlzheimerincipiente,mientrasqueelrestonotenaningntipode

demencia.


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A todos los participantes se les pidi que se ejercitaran en una cinta andadora para comprobar su un-cincardiovascular(semidiencadacasolacantidaddeoxgenoqueconsumandurantelaactividad).Adems, todos se sometieron a una prueba de imagen para evaluar el volumen de su cerebro y lascantidades de materia blanca y gris que posean.

Los benefcios de la actividad sica son evidentes puesto que l as personas en los primeros estadiosdel Alzheimer estaban en peor orma sica tenan cuatro veces ms deterioro cerebral que los partici-pantes en orma o que no tenan demencia, explican los autores.

Las personas con un Alzheimer incipiente podran preservar su uncin cerebral durante ms tiempo sipracticaran ejercicio regularmente. Las evidencias muestran que un menor volumen cerebral est ligadouna peor capacidad cognitiva, por lo que preservar el volumen cerebral [a travs del ejercicio] podra tra-ducirse en mejores habilidades cognitivas, aaden.

Con todo, los autores de este trabajo reconocen que son necesarios nuevos trabajos que ratifquen susconclusiones, ya que slo midieron en una ocasin la orma sica de los participantes y no han podidodesvelar el mecanismo que est detrs de esta relacin beneciosa.

Por lo menos existen tres explicaciones plausibles: que el ejercicio modere la atroa cerebral asociadaal Alzheimer, que sea el propio trastorno el que intervenga en la orma sica del paciente aectado o queexista un actor comn subyacente que infuya en ambas cosas, apuntan los investigadores.

Practicar algn tipo de deporte con regularidad permitira retrasar el avance de los sntomas de esta en-ermedad neurodegenerativa. Un ocio activo puede reducir la demencia del Alzheimer:

En las ases precoces de la enermedad de Alzheimer, el mantenimiento de una buena orma sica, me-diante ejercicios realizados de manera habitual, puede renar el deterioro cerebral. ste es el principalhallazgo de un estudio realizado por la Universidad de Kansas (EE. UU.), acerca de las relaciones entre laactividad sica regular y la disminucin del volumen cerebral como medida preventiva de la enermedaddeAlzheimer.Enlparticiparon121individuosmayoresde60aos,delosqueaproximadamentelamitadse encontraban en ases iniciales de la enermedad de la enermedad.

Los participantes ueron sometidos a una evaluacin de su orma sica, mediante la realizacin de un ejer-cicio en una cinta rodante, y a un escner cerebral, para medir el grado de disminucin del volumen cere-bral, como medida indirecta de la gravedad de su enermedad de Alzheimer. En los pacientes cuya ormasica era ms baja, se hallaron cuatro veces ms signos de disminucin del volumen cerebral que enaquellos que conservaban una buena orma sica. Asimismo, esta disminucin se relaciona con una me-

nor capacidad cognitiva.

Investigaciones realizadas por el cientfco Dr. Arthur Kramer, director del Instituto Beckman en la Uni-versidad de Illinois, EE.UU. y su equipo(Exercise training increases size of hippocampus and improvesmemory.BeckmanInstituteforAdvancedScienceandTechnology,andDepartmentof KinesiologyandCommunity Health, University of Illinois,Champaign-Urbana,IL61801;Edited*byFredGage,SalkInstitute,SanDiego,CA,andapprovedDecember30,2010(receivedforreviewOctober23,2010):

Hicieron pruebas de imagen cerebrales para constatar que el deporte aumenta el volumen de las zonascerebrales relacionadas con esta uncin cognitiva, junto a sus colaboradores, resumen el estudio ale-gando que el hipocampo sigue siendo plstico a nales de la edad adulta y que el ejercicio moderadoes suciente para mejorar su volumen. Lo que se traduce en una mejora de la uncin de memoria. Estosresultados indican claramente que el ejercicio aerbico es neuroprotector y que iniciarlo en la edad adultaes til para mejorar o aumentar la cognicin o el volumen cerebral.

Cuando corres o caminas rpido llega ms oxgeno al cerebro, se orman nuevos vasos sanguneos, yaumentan los niveles de serotonina, de actores de crecimiento neuronales y de una protena llamadaBDNFquedirigeeldesarrolloneuronalenelhipocampo.La actividad sica, como el ejercicio aerbico, seha convertido en un tratamiento prometedor de bajo coste que mejora la uncin neurocognitiva y que esaccesible a todas las personas mayores sin contraindicaciones especcas, destacan los autores en suestudio, publicado en Proceedings o the National Academy o Science(PNAS).


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C. VITAE DE LA AUTORA

Dra. Virginia Silva Zavaleta:

LicenciadaenPsicologaenlaespecialidaddePsicologaClnica. ExpertaenNeuropsicologadelasDemenciasporelColegioOcialdePsiclogos.

SociaNumerariadelaAsociacinMadrileadeNeuropsicologadeMadrid(AMN).

AutoradelMtodo de Intervencin enparaleloEnfermo-CuidadordeAlzheimer, registradocomoobracientca(RegistroPropiedadIntelectual,NM-006430/2010).

TrabajacomoNeuropsiclogaenlaAsociacinNacionaldelAlzheimerAFALcontigocomoDi-rectoradelProgramadeIntervencinconPacientes(IPA).

ProfesoraparalaformacindealumnosenprcticasenMstersdePsicologayPedagogadelasUniversidadesComplutense,CarlosIIIyCamiloJosCeladeMadrid.

DocenteenlaEscueladeFormacindeAFALcontigoencursosparaGerocultoresyCuidadoresProesionales.

ParticipaeninvestigacionesrelacionadasconelefectodelTratamientoNoFarmacolgicoconenermos con demencia, as como con cuidadores.

AutoradellibrodeejerciciosdelreadelLenguajedelBaldelosRecuerdoseditadoporlaFundacinlaCaixayAFALcontigo.Madrid,2003.ISBN84-933283-2-2,

Tambinesautoradediferentespublicacionesartculosylibrosrelacionadosconlaenferme-dad de Alzheimer en reerencia a la evaluacin Neuropsicolgica y la intervencin con pacien-tes para el tratamiento No farmacolgico en el Alzheimer.

Autoradelcaptulo Terapias de Orientacin a la Realidaden el libro TratamientoyTerapiasno farmacolgicas en la enfermedad de Alzheimer.Ed.AFALcontigoyObraSocialCajaMadrid.ColeccinAULADIEZ.2009.

AutoradelMdulo Intervencin con el binomio enfermo-cuidador, en Los Cuidados Informa-

les a un enfermo de Azheimer. El cuidador familiar.Ed.AFALcontigoyObraSocialCajaMadrid.ColeccinAULADIEZ.2006.

Coautorade100 consejos para el cuidador de un enfermo de Alzheimeren Guaparacuida-dores. Madrid.Ed.AFALcontigo,2010.

CerticadaparaelusodelMtodoDementiaCareMapping(DCM)NivelBsicoporla Universityo BradordyAlzheimerCatalunya,Marzodel2012.


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A l z h e i m e r y d e p o r t e

AFALcontigo es una Asociacin Nacional del Alzhei-mer que, aunque es de mbito nacional, tiene su sedeen Madrid. Se constituy en 1989, contando actualmentecon cerca de 4.000 asociados a los que presta apoyo di-recto. Est declarada de utilidad pblica y posee loscertificados de Calidad ISO 9001 e ISO 14001. En cum-plimiento de sus fines estatutarios, dedica sus esfuerzos ala INFORMACIN, FORMACIN, APOYO y REPRE-SENTACIN del colectivo espaol de afectados.

El alzhimer es una enfermedad neurodegenerativa quecursa con demencia. Sus causas no se conocen, razn porla que an no existe prevencin ni cura. Esta patologaafecta a toda la familia, dado el nivel de sobrecarga queproduce en los cuidadores familiares, por eso decimosque AFALcontigo es la Asociacin para las Familiascon Alzhimer.

Para llevar adelante su misin, AFALcontigo programaanualmente una serie de actividades, como:

Actividades de informacin y difusin Informacin y asesora social Asesora jurdica Asesora especializada en ayudas tcnicas Charlas y conferencias Congresos y Jornadas Eventos y conmemoraciones Actividad editorial de AFALcontigo, con libros para

familiares y profesionales Revista ALZHIMER, de carcter trimestral Centro de documentacin y biblioteca Pgina web y blog

Actividades de formacinEscuela de Formacin AFALcontigo: Cursos para cuidadores familiares o informales Cursos para cuidadores formales o informales Cursos para voluntarios Cursos monogrficos para familiares y profesiona-

les

Seminarios para profesionales Actividades de apoyo al enfermo y al cuidador

Psicoestimulacin para enfermos y terapia psico-educativas para los cuidadores en fases leve y mo-derada, en nuestra sede, a travs del Programa IPA,exclusivo de AFALcontigo y registrado como Pro-piedad Intelectual.

Terapia ocupacional Arte-terapia Musicoterapia Logopedia

Psicoestimulacin a domicilio Estimulacin al enfermo joven a travs del ejercicio

fsico y el deporte Asistencia psicolgica al cuidador Valoracin neuropsicolgica del estado actual del

paciente Programa de voluntariado AFALcontigo Red G.A.M.A. (Grupos de ayuda mutua por barrios

en Madrid) Mediacin en conflictos familiares Almacn de prstamo de productos de apoyo Valoracin de residencias y centros de atencin

diurna Programa de Ocio y Encuentro

Actividadesde representacin y defensa de los inte-reses de los enfermos y sus familiares

AFALcontigo acta, ante las Administraciones Pbli-cas y otras instituciones y organizaciones, en represen-tacin del colectivo espaol de afectados por el alzhi-mer u otra demencia, con el afn de conseguir mejorasen la calidad de vida del enfermo y de sus cuidadoresfamiliares.

Actividades a favor de la investigacin biomdica

Adems de esto, AFALcontigo reclama constante-mente una mejor dotacin econmica a los equipos deinvestigacin biomdica que buscan las causas del al-zhimer, a la vez que colabora de varias maneras: Buscando financiacin para proyectos de investiga-

cin solventes y esperanzadores. Reclutando personas que se presten a participar en

los ensayos que, a juicio de nuestros asesores cient-ficos, cuentan con las debidas garantas bioticas.

Participando activamente en las campaas de dona-cin de cerebros y otros tejidos neurolgicos, tilespara la investigacin biomdica.

Cediendo voluntarios para colaborar con las tareasadministrativas de algunos centros de investigacin.

Todo ello bajo el lema AFALcontigo con la investiga-cin... porque ellos son nuestra esperanza.

Adems de los especialistas que trabajan diariamente enAFALCONTIGO, esta Asociacin cuenta entre sus ase-sores con prestigiosos especialistas de la geriatra, neu-rologa y psiquiatra, que colaboran con su orientacin yconsejo, muchos de ellos desde los inicios.

Por otra parte, la Asociacin ha constituido la FundacinAFAL Futuro, de carcter tutelar, para procurar cuida-dos y tutela a los enfermos con demencia sin familia ocuya familia no est en disposicin de atenderlos.


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Con la colaboracin de:

La FUNDACIN JUAN JOS LPEZ-IBOR fue creadaen el ao 2005. Tiene por objeto la asistencia, docenciae investigacin en el campo de la psiquiatra, la saludmental, la neurociencia y otros campos relacionados delas ciencias de la salud. La Fundacin desarrolla sus ac-tividades tanto en territorio nacional como en el mbitointernacional. El patronato y consejo asesor de la Fun-dacin lo componen prestigiosos psiquiatras y mdicode distintas especialidades de todo el mundo y premiosnoveles.

La Fundacin Juan Jos Lpez-Ibor entrega con ca-rcter bianual un Premio Internacional y publica la re-vista Actas Espaolas de Psiquiatra (www.actaspsi-quiatria.es) fundada en 1940.

FUNDACIN JUAN JOS LPEZ-IBORC/ Doctor Juan Jos Lpez Ibor, 228035 Madrid (Espaa)Tel. + 34 625 661 721www.fundacionlopezibor.comEmail: [email protected]

DUET SPORTS mantiene un fuerte compromiso tantocon sus clientes como con la sociedad que le rodea.Bajo el eslogan Respira Salud tratamos de crearun ambiente agradable y confortable para nuestrosabonados/as; considerando el deporte como un me-dio esencial para mantener un buen estado de saludy forma. Ofrecemos un gran abanico de actividadescardiovasculares, acuticas, tonificacin y relax adap-tadas para todo tipo de personas sea cual sea su con-dicin fsica y edad.

Promovemos la prctica deportiva en compaa y aslo difundimos mediante nuestras cuotas familiares opromocionales. Gestionamos instalaciones deportivastanto de titularidad pblica como privada.

DUET SPORTS CENTROS DE DEPORTE Y SALUDC/ Alegra, 17-21Esplugues de Llobregat - 08950 BarcelonaTel.: (+34) 93 200 05 64www.duetsport.comEmail: [email protected]

Aloysius Alois Alzheimer (1864-1915)

alzheimer y deporte

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