Neuroplasticidad y Alzheimer.

Francisco Díaz Moraleda , Psicología. Viu.

1-Neuroplasticidad.

¿ Qué es?

• Se denomina neuroplasticidad a la capacidad de nuestro cerebro para flexibilizarse adaptándose a distintos cambios y situaciones vitales. Es decir no es un órgano estático e inmutable como se pensaba antiguamente.

Se basa en dos premisas que han sido ya demostradas y comprobadas por la ciencia moderna.

• Una es que nuestro cerebro modifica su estructura y función en relación a los requerimientos del medio. Incrementando la densidad neuronal o bien el número de nuevas conexiones. Incluso utilizando unas áreas que antes no se utilizaban para compensar otras áreas que se han podido dañar.

• Y la otra es una consecuencia de la anterior, y es que aunque nuestros genes sean influyentes no determinan nuestra capacidad. Esta se ve determinada además por el aprendizaje y la interacción con el ambiente.

-Se ha demostrado que en casos de daño cerebral y deterioro cognitivo existe dicha plasticidad cerebral, sin embargo no podemos olvidar que es en la infancia cuando dicha característica es preeminente y considerablemente superior a lo que será en otras etapas de la vida.

• Bien, la plasticidad cerebral implica que bajo circunstancias de estimulación constante y adecuada se logra que el cerebro pueda optimizar su rendimiento y que pueda aprender nuevas formas de hacer ciertas tareas. Esto se observa preeminentemente en determinados casos y situaciones.

¿Qué es lo que lo hace tan importante la plasticidad cerebral para la Estimulación cognitiva?

• En concreto en 3 situaciones.

- A lo largo del desarrollo infantil, puesto que no toda la evolución del niño proviene tan solo de la maduración de estructuras cerebrales. También de la interacción del niño con el medio y de la estimulación y de la educacion que reciba. De hecho una mayor estimulación temprana puede ayudar mitigar o reducir ciertos déficits que se puedan haber encontrado.

-Cuando existe un deterioro por determinados factores, envejecimiento, enfermedad degenerativa. Aporta una mayor reserva cognitiva retrasando los efectos del deterioro, permitiendo que la persona goce de mayores recursos cognitivos por más tiempo

• En el caso de daños cerebrales, permite fomentar y estimular la reorganización cerebral para compensar áreas que estén dañadas. Con lo cual bien se activan zonas inhibidas o se reutilizan otras áreas para ciertas tareas.

Alzheimer

• Es una demencia que conlleva una serie de procesos que atañen la pérdida global de funciones cognitivas que terminan por interferir en las actividades de la persona tanto a nivel social como laboral.

• Presenta una serie de características generales: disminución de memoria reciente y retrograda y otros déficits que perjudican tareas como juicio abstracto coordinación planificación , habla escritura calculo etc.

En cambio se conoce que el aspecto emotivo es el mas resistente y lo que mas tiempo permanece.

Fases según el grado de dependencia.

A-Dependencia leve:

• Problemas que presenta la persona afectada:

• Suelen ser 4 : Olvidos ocasionales, cierta confusión , perdida de la autoestima y angustia.

Como han de actuar los cuidadores:

• Han de informar, ser comprensivos y planificar las actividades.

Necesidades auxiliares: En principio ninguna, pasando a tener cierta supervisión en el domicilio.

B-Dependencia moderada.• Problemas que presenta la persona afectada:• Perdida grave del habla, movilidad difícil y deja de

valerse por sí mismo.• Como han de actuar los cuidadores:• Han de mantener la actividad del paciente con paseos ,

actividades gimnasticas y demás. Fomentando y manteniendo una rutina unida a un horario determinado

• Precauciones. • Vigilar la correcta alimentación y problemas que

pudieran derivarse.• Necesidades auxiliares:• Centros de día, o asistencia en domicilio.

C-Dependencia severa.

• Problemas que presenta la persona afectada:

• Inmovilidad y pasividad.

• Como han de actuar los cuidadores:

• Alimentación adecuada, cama articulara, colchones de aire, protección de la piel.

• Aspectos en los que hay que vigilar y adoptar precauciones.

• Vigilancia de problemas cutáneos .Escaras y atrofias.

• Necesidades auxiliares:

• Asistencia en domicilio o ingreso en residencia.

¿Cómo se aplica el tratamiento terapéutico según cada fase ?

• En la fase con demencia leve , los tratamientos se dirigen hacia las capacidades más elevadas y complejas. Escritura calculo, razonamiento abstracto. Junto con orientación atención y memoria, si bien aún conservan la capacidad de leer y escribir.

• En la fase intermedia moderada, se centran en los aspectos como la orientación temporal y espacial junto con, la atención y la memoria remota. Además de seguir utilizando el lenguaje, la percepción visual y las capacidades praxicas.

• En la fase grave, se han de adaptar al estadio de la persona, ya se han perdido la capacidad para operaciones concretas y se realizan actividades que simulan la vida cotidiana.

Son múltiples las terapias que aplican y se basan en la plasticidad neuronal. No solo en Alzheimer sino en muchas otros trastornos.

• Desde terapias neurocognitivas especificas, pasando por , orientación a la realidad, reminiscencias, tareas psicomotrices a través de melodías rítmicas. Pasando por terapias con animales, arte terapia y muchas más.

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