aina soler mieras farmacóloga clínica unidad de farmacia . ib-salut

e-e- Perspectiva de utilización de genéricos en el nuevo entorno de la Historia Clínica Electrónica: Receta electrónica.

Aina Soler MierasFarmacóloga ClínicaUnidad de Farmacia. Ib-salut

Integrar toda la información sanitaria de cada ciudadano

HISTORIAHISTORIAHISTORIAHISTORIA

de Saludde Salud

Servei de Salut de les Iles Balears (ib-salut) Historia de salud

Atención Especializada

Atención Primaria

Red socio-sanitaria

Salud Mental

Centro de Atención a

Drogodependencias

Puntos

asistencialesMÓDULO UNIVERSALMÓDULO UNIVERSAL

Catálogo

corporativo único

Catálogo

corporativo único

Receta Electrónica: esquema del proyecto I

Gestor de pacientes

Gestor de pacientes

PUNTOS DISPENSACIÓN

Dispensación

Tipo de medicamento

Tipo de medicamento

MÓDULO

UNIVERSAL

MÓDULO

UNIVERSAL

Receta Electrónica: esquema del proyecto II

CONCERTADOS

OF

PROPIOS

SDMDU

SAD

UPE

UTILIZACIÓN DE GENÉRICOS EN RECETA ELECTRÓNICA.

PRESCRIPCIÓN:

Potenciar la prescripción por Principio Activo favorecer el uso de genéricos.

Agilizar la prescripción: Optimización del tamaño de envase y de la especialidad.

DISPENSACIÓN:

Prevalece el criterio de la prescripción médica.

En caso de la prescripción por Principio Activo amplia las posibilidades de medicamentos a dispensar.

PACIENTE:

Asegurar el mantenimiento del mismo tratamiento.

Evitar el acumulo innecesario de medicación.

e-e- MODULO DE PRESCRIPCIÓN

PACIENTE : RECETA ELECTRÓNICA IB-SALUT CS: IBIZA CIP: RCLC0506070809

PESO: 73 Kg TALLA: 180 cm EDAD: 73 años SEXO: F PRESTACIÓN FARMACÉUTICA: ACTIVO

ALERGIAS: Penicilina INSTRUCCIONES PACIENTE-

OF

e-

Hoja de Tratamiento

F.Inicio Producto Dosis Frecuencia Vía F.Fin F.autorización Médico Detalles

20/04/07OMEPRAZOLOMEPRAZOL NORMON 20 MG 28 CAPS

20 MG = 1 CAPS C/24H OR CRÓNICO 24/04/08 ABC

01/01/07NITROGLICERINANITRODERM TTS 10 MG 28 PARCHE

10 MG=1 PARCHE C/24H TOP CRÓNICO 01/01/08 DPK

25/05/07BUDESONIDA BUDESONIDA 50MCG/PUFF INH

50 mcg = 1PUFF C/12 H INH CRÓNICO 26/05/08 SMA

01/01/07 ACETIL-SALICÍLICO, ACIDO ADIRO 100 MG COMP RECUB

100 MG=1 COMP A-DE OR CRÓNICO 02/01/08 ABC

... PRINCIPIO ACTIVO TODOS GUÍA FAVORITOS

PrescribirPrescribir ModificarModificar RenovarSuspenderSuspender

Ver Histórico RecetasRecetasOrdenar por ATC Instrucciones al paciente

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PRESCRIPCIÓN




OF

e-



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Hoja de Tratamiento






25/05/07BUDESONIDA 50MCG/PUFF AEROSOL INH 50 mcg = 1PUFF C/12 H INH CRÓNICO 26/05/08 SMA


100 MG=1 COMP A-DE OR CRÓNICO 02/01/08 ABC ESPECIALIDAD/CÓDIGO

TODOS FAVORITOS GUÍAPRINCIPIO ACTIVO ...




OF

e-



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Hoja de Tratamiento









... PRINCIPIO ACTIVO TODOS GUÍA FAVORITOS




OF

e-



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Hoja de Tratamiento









TODOS FAVORITOS GUÍA PRINCIPIO ACTIVO ENALA ...



ALERGIAS: Penicilina INSTRUCCIONES PACIENTE-OF

e-

Hoja de Tratamiento









FAVORITOS GUÍA TODOSPRINCIPIO ACTIVO ENALA ...

ENALAPRIL 10 MG COMP

ENALAPRIL 2,5 MG COMP


ENALAPRIL 5 MG COMP

ENALAPRIL+ HIDROCLOROTIAZIDA (20/12,5 MG) COMP

ENALAPRIL+ HIDROCLOROTIAZIDA (20/6 MG) COMP

ENALAPRIL + NITRENDIPINO (10/20 MG) COMP

ENALAPRIL 5 MG COMP MOSTRAR ESPECIALIDADESCONSULTAR MONOGRAFÍAFICHA DE NOVEDAD TERAPÉUTICAVER INTERACCIONESALERTAS DE SEGURIDAD

MOSTRAR ESPECIALIDADESCONSULTAR MONOGRAFÍAFICHA DE NOVEDAD TERAPÉUTICAVER INTERACCIONESALERTAS DE SEGURIDAD



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e-

Hoja de Tratamiento









ENALA ... PRINCIPIO ACTIVO TODOS GUÍA FAVORITOS


ENALAPRIL 2,5 MG COMP


ENALAPRIL 5 MG COMP

ENALAPRIL+ HIDROCLOROTIAZIDA (20/12,5 MG) COMP

ENALAPRIL+ HIDROCLOROTIAZIDA (20/6 MG) COMP

ENALAPRIL + NITRENDIPINO (10/20 MG) COMP

Especialidad

ENALAPRIL RATIOPHARM 5 MG 10 COMP

ENALAPRIL BELMAC 5 MG 28 COMP

ENALAPRIL DAVUR 5 MG 28 COMP

ENALAPRIL BELMAC 5 MG 56 COMP

ENALAPRIL DAVUR 5 MG 56 COMP

ENALAPRIL 5 MG COMP

ENALAPRIL RATIOPHARM 5 MG 28 COMP



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Hoja de Tratamiento









e-ENALAPRIL 5 MGPrincipio activo

VíaDosis Frecuencia

MG = 1 COMP DESAYUNO DETALLE

POSOLOGÍA

DETALLE POSOLOGÍA

ORAL

Consejos al paciente En caso de aparecer tos seca y persistente nocturna, consulte a su médico.

Especialidad Fijar Especialidad

5

27/05/ 08

Diagnóstico

Fecha autorización

NOTAS NOTAS

Todos Todos Actual Actual Nuevo Nuevo

Aceptar Cancelar

Fecha inicio

27/05/07

Crónico

Fecha fin

e-

Fecha inicio

27/05/07

Crónico

Fecha fin

Duración

DIAS

Dosis, Frecuencia, Vía y RecomendacionesDosis, Frecuencia, Vía y Recomendaciones

Completados por defecto con la posología más habitualCompletados por defecto con la posología más habitual

Quedan reflejados en la hoja de instrucciones al pacienteQuedan reflejados en la hoja de instrucciones al paciente









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Hoja de Tratamiento









e-ENALAPRIL 5 MGPrincipio activo


MG = 1 COMP DESAYUNO DETALLE

POSOLOGÍA

DETALLE POSOLOGÍA

ORAL

Consejos al paciente En caso de aparecer tos seca y persistente nocturna, consulte a su médico.


5

26/05/ 08

Diagnóstico

Fecha autorización

NOTAS NOTAS


Aceptar Cancelar

Fecha inicio

27/11/06

Crónico

Fecha fin

Fecha inicio

27/05/07

Crónico

HTA

e-






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Hoja de Tratamiento






25/05/07BUDESONIDABUDESONIDA 50MCG/PUFF INH




27/05/07 ENALAPRIL ENALAPRIL 5 MG COMP

5 MG=1 COMP DE OR CRÓNICO 25/05/08 SMA

Prescripción por principio activo

Dispensación1. Tamaño de envase más adecuado a la duración del tratamiento

(mínimo 4 semanas).

2. Preferentemente EFG

3. Especialidades de menor precio

4. La especialidad farmacéutica que se dispense la primera vez deberá

mantenerse en las siguientes dispensaciones (1 año) en caso de

continuidad del tratamiento.

Dispensación1. Tamaño de envase más adecuado a la duración del tratamiento

(mínimo 4 semanas).

2. Preferentemente EFG

3. Especialidades de menor precio

4. La especialidad farmacéutica que se dispense la primera vez deberá

mantenerse en las siguientes dispensaciones (1 año) en caso de

continuidad del tratamiento.

e-






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Hoja de Tratamiento











... ESPECIALIDAD/CÓDIGO TODOS GUÍA FAVORITOS

e-






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Hoja de Tratamiento











KLACID ... ESPECIALIDAD/CÓDIGO TODOS GUÍA FAVORITOS

e-






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Hoja de Tratamiento











KLACID ESPECIALIDAD/CÓDIGO TODOS GUÍA FAVORITOS

CLARITROMICINA

KLACID 125MG/5ML SUSPENSIÓN 100ML

KLACID 250MG/5ML SUSPENSIÓN 100ML

KLACID 500 MG 14 COMPRIMIDOS


KLACID 500 MG 21 SOBRES

KLACID UNIDIA 500 MG 14 COMPRIMIDOS LIBERACION MODIF




e-






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Hoja de Tratamiento











e-CLARITROMICINA 500 MG 14 COMPPrincipio activo


MG = 1 COMP C/12 HORAS DETALLE

POSOLOGÍA

DETALLE POSOLOGÍA

ORAL

Consejos al paciente En caso de molestias gástricas, puede tomarse con alimentos. Cumplir el tratamiento

completo aunque se note mejora.


500

Fecha inicio

27/11/06 26/06/07 08:00

Crónico

Diagnóstico

Fecha autorización

NOTAS NOTAS


Aceptar Cancelar

Fecha inicio

27/11/06

Crónico

Fecha fin


e-

Fecha inicio

27/05/07

Crónico

Fecha fin

Duración

DIAS












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Hoja de Tratamiento











e-CLARITROMICINA 500 MG 14 COMPPrincipio activo


MG = 1 COMP C/12 HORAS DETALLE

POSOLOGÍA

DETALLE POSOLOGÍA

ORAL

Consejos al paciente En caso de molestias gástricas, puede tomarse con alimentos. Cumplir el tratamiento

completo aunque se note mejora.


500

Fecha inicio

27/11/06 26/06/07 08:00

Crónico

Diagnóstico

Fecha autorización

NOTAS NOTAS


Aceptar Cancelar

Fecha inicio

27/11/06

Crónico

Fecha fin

e-


Fecha inicio

27/05/07

Crónico

Fecha fin

Duración

DIAS

Fecha inicio

27/05/07

Crónico

Fecha fin

26/ 06/07

Duración

14 DIAS






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Hoja de Tratamiento






25/05/07BUDESONIDABUDESONIDA 50MCG/PUFF INH






27/05/07 CLARITROMICINA KLACID 500MG COMP C/14

500MG=1 COMP C/12 HORAS OR 26/06/07 26/06/07 SMA

Prescripción por ESPECIALIDAD

Dispensación1. Especialidad prescrita por el médico.

2. El número de envases necesarios para cubrir como mínimo 4 semanas

de tratamiento.

Dispensación1. Especialidad prescrita por el médico.

2. El número de envases necesarios para cubrir como mínimo 4 semanas

de tratamiento.

e-

e-e- MODULO DE DISPENSACIÓN

Alertas

Historia de Salud

Registro de intervenciones

Acreditación electrónica del paciente mediante TSI imprescindible para acceder a los datos de prescripción y dispensación

PACIENTE: RECETA ELECTRÓNICA IB-SALUT

ALERGIAS: PENICILINA

CIP: RCLC0506070809

RÉGIMEN: ACTIVO

Alertas

Historia de Salud

PACIENTE: USUARIA FARMACIA RAM


CIP: SRFR00000000000

RÉGIMEN: ACTIVO

PRESCRIPCIÓN

CN PRODUCTO ENVASES

ENALAPRIL 5 MG COMP C/60 1

757328 KLACID 500 MG COMP C/14 2

DISPENSACIÓN

CN PRODUCTO ENVASES

Borrar Prop. DispSustituir DispensarSeleccionar

Algoritmo de selección del tamaño de envase a dispensar.

Alertas

Historia de Salud



CIP: SRFR00000000000

RÉGIMEN: ACTIVO

PRESCRIPCIÓN

CN PRODUCTO ENVASES



DISPENSACIÓN

CN PRODUCTO ENVASES


Algoritmo de CÁLCULO DE NUMERO ENVASES para cubrir el tratamiento completo.

Klacid 500 mg comp c/14: 1 comp c/12h x 14 días = 2 envases.

Alertas

Historia de Salud




CIP: SRFR00000000000

RÉGIMEN: ACTIVO

DISPENSACIÓN

CN PRODUCTO ENVASES


PRESCRIPCIÓN

CN PRODUCTO ENVASES



ENALAPRIL 5 MG COMP 60/C

2.61ENALAPRIL DURBAN 5 MG 60 COMP859769

2.61ENALAPRIL CINFA 5 MG 60 COMP973065

2.61ENALAPRIL BEXAL 5 MG 60 COMP741405

2.61ENALAPRIL APHAR 5 MG 60 COMP863324

2.61ENALAPRIL ALTER 5 MG 60 COMP859462

PVPPRODUCTOCN

Sustituir

Aceptar Cancelar

Algoritmo de selección de la especialidad farmacéutica:

-Preferentemente GENÉRICO.-Menor precio.

Alertas

Historia de Salud




CIP: SRFR00000000000

RÉGIMEN: ACTIVO

DISPENSACIÓN

CN PRODUCTO ENVASES


ENALAPRIL 5 MG COMP 60/CCN PRODUCTO PVP

859462 ENALAPRIL ALTER 5 MG 60 COMP 2.61

863324 ENALAPRIL APHAR 5 MG 60 COMP 2.61

741405 ENALAPRIL BEXAL 5 MG 60 COMP 2.61

973065 ENALAPRIL CINFA 5 MG 60 COMP 2.61

859769 ENALAPRIL DURBAN 5 MG 60 COMP 2.61

Sustituir

Aceptar Cancelar

PRESCRIPCIÓN

CN PRODUCTO ENVASES



741405 ENALAPRIL BEXAL 5 MG 60 COMP 2.61

Alertas

Historia de Salud




CIP: SRFR00000000000

RÉGIMEN: ACTIVO

DISPENSACIÓN

CN PRODUCTO ENVASES

741405 ENALAPRIL BEXAL 5 MG 60 COMP 1


PRESCRIPCIÓN

CN PRODUCTO ENVASES



Mantenimiento de la misma especialidad farmacéutica en las dispensaciones sucesivas (1 año) en caso de continuidad del tratamiento

Alertas

Historia de Salud



CIP: SRFR00000000000

RÉGIMEN: ACTIVO

PRESCRIPCIÓN

CN PRODUCTO ENVASES




DISPENSACIÓN

CN PRODUCTO Nota

DISPENSACIÓN

CN PRODUCTO ENVASES


Alertas

Historia de Salud



CIP: SRFR00000000000

RÉGIMEN: ACTIVO

PRESCRIPCIÓN

CN PRODUCTO ENVASES




654027

CN

Descripción

SUSTITUCIÓN:

BuscarBuscar

Nº env

PVP

KLACID 500 MG COMP C/14

DISPENSACIÓN

CN PRODUCTO ENVASES



Alertas

Historia de Salud


ALERGIAS: PENICILINAS

CIP: SRFR00000000000

RÉGIMEN: ACTIVO

PRESCRIPCIÓN

CN PRODUCTO ENVASES




KLACID 500 MG COMP C/14

654027

CN

Descripción

SUSTITUCIÓN:

BuscarBuscar

CLARITROMICINA CINFA 500MG C/14

Nº env

19.79

PVP

Motivo sustitución

Urgencia

Desabastecimiento

No disponible CERF

No disponible COFARME

No disponible Cooperativa BAMESA

No disponible Cooperativa Apotecaris

DISPENSACIÓN

CN PRODUCTO ENVASES



Alertas

Historia de Salud


ALERGIAS: PENICILINAS

CIP: SRFR00000000000

RÉGIMEN: ACTIVO

PRESCRIPCIÓN

CN PRODUCTO ENVASES




DISPENSACIÓN

CN PRODUCTO Nota

DISPENSACIÓN

CN PRODUCTO ENVASES


654027 CLARITROMICINA CINFA 500 MG C/14 2 SUST

e-e- Prescripción por PA con receta electrónica Ibiza-Formentera

Implantación RELE en los centros de salud

CENTRO PACIENTESMÉDICOS EAP

FARMACIAS

CAN MISES 28.958 15 8

ES VIVER 35.944 19 10

SANT ANTONI 28.019 15 10

STA. EULALIA 23.834 13 12

FOMENTERA 6.736 4 3

TOTAL 123.491 66 43

Resultados Ibiza (Octubre 06 a Marzo 07)

Nuevos pacientes del sistema RELE

1.175

2.263

2.5062.413

307

1.546

0

250

500

750

1.000

1.250

1.500

1.750

2.000

2.250

2.500

Total: 10.210 pacientesTotal: 10.210 pacientes




Envases dispensados en receta e-

11564712

8953

16546

23134

30952

0

500010000

15000

20000

2500030000

35000

Oct

ubre

Nov

iem

bre

Dic

iem

bre

Ene

ro

Febr

ero

Mar

zo

Total: 85.453 envasesTotal: 85.453 envases


% envases dispensados en receta e-

1,10%5,80%

12%

20,20%

28,90%

36,70%

0%5%

10%15%20%25%30%35%40%

Octubre

Noviembre

Dicie

mbre

Enero

Febre

ro

Mar

zo


5172313

3836

65658135

10539

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

Octubr

e

Noviem

bre

Diciem

bre

Enero

Febre

ro

Mar

zo



Prescripciones por P.A

% Prescripciones por PA

37%

63%

Prescripción por PA

Prescripción porEspecialidad



Dispensación de genéricos en receta e-

4661843

3458

6387

8374

11415

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

Oct

ubre

Nov

iem

bre

Dic

iem

bre

Ene

ro

Febr

ero

Mar

zo



Total genéricos: 31.943Total genéricos: 31.943

% Genéricos dispensados en receta e-

37,80%

62,62%

Genéricos

Especialidad



Implantación RELE en los xcentros de salud


Genéricos dispensados: Proporción de prescripción por PA vs. Especialidad

12061958

37064681

6401

637

1500

2681

3693

5014

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

Octubre Noviembre Diciembre Enero Febrero Marzo Prescripción Especialidad

Prescripción PA

Total genéricos:31.943Total genéricos:31.943



% Genericos dispensados por prescripción PA

56%

44% Prescripción por PA

Prescripción porEspecialidad

% GENÉRICOS

30,2630,2330,49

31,1430,91

31,7 31,6432,05

33,54

31,2430,83

33,57

29

30

31

32

33

34

35

mar

-06

abr-

06

may

-06

jun-

06

jul-0

6

ago-

06

sep-

06

oct-

06

nov-

06

dic-

06

ene-

07

feb-

07

% E

FG

Re¯


% genérico en receta e- 37.8%% genérico en receta e- 37.8%

aina soler mieras farmacóloga clínica unidad de farmacia . ib-salut

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