agentes físicos y químicos (2da parte)

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  • 8/2/2019 Agentes fsicos y qumicos (2da parte)

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    CONTROL MICROBIANO POR AGENTES QUIMICOS

  • 8/2/2019 Agentes fsicos y qumicos (2da parte)

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    ANTISEPTICOS Y DESINFECTANTES

    I. Categoras segn sus mecanismos de accin: Lesionan la membrana citoplasmtica o celular. Desnaturalizan las protenas. Modifican los grupos funcionales de protenas y cidos nucleicos.

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    1. PRIMERA CATEGORIA DE DESINFECTANTES: Agentes qumicos quelesionan la membrana citoplasmtica.

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    A. DESINFECTANTES TENSIOACTIVOS

    Los detergentes disminuyen la tensin superficial entre las molculasde un lquido (interfase) conduciendo a desorganizacin.

    Poseen grupos hidrfilos e hidrfobos.

    Interfase: Espacio entre medio acuoso que rodea a la bacteria y los

    lpidos de la membrana.Porcin hidrfoba (repele agua): Larga cadena hidrocarbonada

    liposoluble.

    Porcin hidrfila (atrae agua): Grupo ionizable o no polar.

    Ej: Agentes catinicos.

    Los jabones actan emulsificando las grasas. Ej: Agentes aninicos.

    Los Agentes no inicos o anfteros no son muy usados.

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    A.1. Detergentes catinicos:Compuestos de amonio cuaternario (Cloruro de benzalconio y clorurode cetilpiridinio).

    Son fuertemente bactericidas frente a Gram + y algo menos eficacescontra gram - . Son fungicidas, viricidas y amebicidas, no destruyenendosporas, ni el bacilo TBC, pero son bacteriostticos. Actividadmxima a pH: alcalino y se reduce en presencia de materiaorgnica.Mencionar Pseudomonas- resistencia.

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    A.2. Detergentes aminicos: Se debe su accin a su disociacin (incarga negativa) y producen desorganizacin grosera de lamembrana celular. Actan a pH: cido. Jabones: Presentan escaso valor como antispticos.

    Triclocarbano- Slo Gram + (eficacia). Acidos grasos Slo Gram + y un ac. graso + jabn origina accin bactericida en 30

    segundos. No usar catinico + aninico. Los anfteros no son usados.

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    B. DESINFECTANTES FENOLICOS:B.1. Fenol Provoca lesin irreversible de la M.C, a bajas conc. Es bactericida. Slo se usa para valoracin de otros agentes bactericidas (olor eirritacin).

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    B.2. Compuestos derivados fenlicos Menos custicos y txicos. Ejercen su accin lesionando la M.C, inactivando enzimas ydesnaturalizando las protenas. Son estables en presencia de materia orgnica y su accinpersiste por perodos largos. Contienen una molcula de fenol alterada. Se asocian a jabones, detergentes o halgenos (hipoclorito). Ejs: I. Cresoles: Desinfectantes ambientales.

    II. Sustancias difenlicas: Hexaclorofeno (lesionesneurolgicas).III. Clorhexidina.

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    C. ALCOHOLES Destruyen bacterias Gram +, -, ac. alcohol resistentes y hongos,pero no endosporas, ni virus desnudos. Su accin principal es desnaturalizar protenas, pero tambinalteran la M.C y disuelven muchos lpidos (virus envueltos). Los ms usados son el etanol (70%) e isopropanol (superior aletanol-levemente). El isopropanol es ms econmico, fcil de

    obtener y menos voltil, pero presenta mayores efectos txicos.Son buenos antispticos y desinfectantes.

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    2. SEGUNDA CATEGORA DE DESINFECTANTES: Agentes quedesnaturalizan las protenas.

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    Introduccin: Deplegamiento de la cadena polipeptdica-inactividad.Ejs: Alcohol, acetona y cidos y lcalis (solventes orgnicos).

    A. lcalis y cidos Iones hidrgeno y oxidrilo, respectivamente, alteran el pH delmedio (bsico o cido) e inhiben actividad enzimtica y metablicade acuerdo a disociacin. Esto se refiere a cidos y lcalis fuertes. Los cidos orgnicos presentan su accin cuando la molculaest intacta. Ej: Srbico, Benzoico, Actico, Lctico. Sonantifngicos en quesos, bebidas refrescantes y otros alimentos.

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    3. TERCERA CATERGORA DEDESINFECTANTES: los que modifican grupos funcionales deprotenas y cidos nucleicos.

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    A. Metales pesados

    Forman mercptidos con los

    grupos SH de la cistena. Ejs:

    Sales de mercurio, plata, cobre,

    arsnico y otros.

    Accin oligodinmica (plata y

    cobre).

    Actan iones metlicos pesados

    sobre el Mo, especficamente

    sobre los grupos SH de lasprotenas celulares (de

    membrana, pared celular) y en

    cidos nuclecos.

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    B. Mercuriales Cloruro de mercurio (uso limitado)-antiguo. Mercuriales orgnicos: Merthiolate y mercurocromo. No sonconfiables como desinfectantes de la piel sino son antispticos dela misma.Creacin de resistencia bacteriana (plsmidos).B.1. Compuestos de plataUsos: Nitrato de plata al 1%. Ocular (gonococo) en nios recin nacidos. Pacientes quemados (Mos ag. resistentes). Debido a ello, no uso.B.2. Cobre:Ej: Sulfato cprico. Algas verdes: en piscinas, depsitos, perreras, peceras, etc. Con escasa o sin materia orgnica se usa a la conc. de una partepor milln (1 p.p.m).

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    C. Halgenos

    Introduccin: Yodo-piel y cloro-agua- sin parangn.

    C.1. Yodo o Iodo Slo como I2 en sol. a pH: 6, es un antimicrobiano eficaz.Tambin lo es cuando forma parte de compuestos orgnicos einorgnicos. Acta sobre bacterias, muchas endosporas, diversos hongos y

    algunos virus. Mecanismo de accin propuesto: aa y ac. grasos de memb.celular.

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    Se usa como sol. hidroalcohlica (tintura) o como iodforo (mol.Orgnica + Iodo), menos irritante y no mancha. Ej: Betadine eIsodine.

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    C.2. CloroAdicional al cloro, tenemos el hipoclorito y cloraminas

    orgnicas e inorgnicas.

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    Cloraminas Contienen cloro y amonaco. Evita el problema del olor y sabor delcloro adicionado al agua. Liberan lentamente el cloro libre durantelargos perodos de tiempo. Todos son buenos desinfectantes, higuienizantes y antispticos. Usos: Laboratorios, clnicas, perreras, fincas, etc.

    C.3. Perxido de hidrogeno Sol. al 3% : Desinfectante inocuo. Limpieza de heridas. Efectivo desinfectante de materiales inertes (hasta esporicda),pero es un antisptico dbil.

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    D. COLORANTES Inhiben el crecimiento bacteriano y las tien (diluciones altas,menos concentradas). Ej: trifenilmetanos y acridinas, alquitrnde hulla. Los colorantes bsicos, (trifenilmetanos) son ms efectivos yactan sobre las nucleoprotenas y otros componentes celularesy su mecanismo de accin se desconoce. Ej: Verde brillante. Sonefectivos contra gram +. Las acridinas (Ej: acriflavina) se utiliza para la asepsia de las

    heridas. Son estables cuando hay materia orgnica. Actuaninhibiendo la sntesis de cido nucleco.

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    E. AGENTES ALQUILANTES

    Los alquilantes son los aldehdos.E.1. FORMALDEHIDO:

    Sol. Acuosa al 37% (formalina).

    Destruye todos los Mos.

    Lquido para embalsamar y conservar tejidos. Como gas es un

    desinfectante de ambientes.E.2. Glutaraldehido

    Esterilizacin en fro (materiales de endoscopa, tracto respiratorio

    y material quirrgico.

    Diez veces ms activo como esporicida y bactericida que el

    formaldehido y es menos txico. Materia orgnica no disminuye su accin.

    E.3. Oxido de etileno

    Esterilizacin gaseosa es muy usado y es de amplio espectro, pero

    es cancergeno para humanos y animales.

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    1. Mtodo Internacional (AOAC) Indice fen.ico(Prueba clsica de referencia).Determina la dilucin mayor del detergente a probar que destruyla bacteria estandarizada dentro de un tiempo determinado,con respecto a la mayor dil del fenol que muestra el mismoefecto.

    2. Mtodo de los discos de papel:Sensible, intermedio y resistente.

    VALORACION DE LOS DESINFECTANTES Y ANTISEPTICOS.

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    Problema:Indice fenlico.1. S un producto X con dilucin 1/200, result eficaz bajo condicionesespecficas y el fenol resulta eficaz a una conc 1/100, entonces:

    Cual ser el coeficiente fenlicodel producto ensayado y queinterpreta de este resultado?Resultado= 2 y la sustancia qumica es ms activa que elfenol.

    S la sustancia qumica ensayada requiere ser usada a unaconcentracin mayor o durante un tiempo ms prolongado que elfenol para obtener efectos semejantes, el coeficiente fenlico deeste compuesto qumico ser menor a 1.

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    Elaborado por: M.V. MSc. Zoraida M. Nava Lotuffo.