A LÉGZÉSSZABÁLYOZÁS A LÉGZÉSSZABÁLYOZÁS VIZSGÁLATA PATKÁNYONVIZSGÁLATA PATKÁNYON

A LÉGZÉSSZABÁLYOZÁS A LÉGZÉSSZABÁLYOZÁS SÉMÁJASÉMÁJA

AgykéregAgykéreg

Nyúltvelői-hídi központok Nyúltvelői-hídi központok

GerincvelőGerincvelő

LégzőizmokLégzőizmok

Tüdő és mellkasTüdő és mellkas

Alveolus-kapilláris Alveolus-kapilláris határhatár

VérVér

MechanoreceptorokMechanoreceptorok KemoreceptorokKemoreceptorok

Ideg-impulzusokIdeg-impulzusok

Ideg-impulzusokIdeg-impulzusok

Mechanikai munkaMechanikai munka

LégcsereLégcsere

DiffúzióDiffúzió

Feszülés, elmozdulásFeszülés, elmozdulás

PPCO2CO2, P, PO2O2, pH, pH

Az agytörzsi respirációs neuronok Az agytörzsi respirációs neuronok elhelyezkedéseelhelyezkedése

HídHíd•Nucl. Parabraciális mediálisNucl. Parabraciális mediális•Kölliker-Fuse magKölliker-Fuse mag Belégzés/kilégzés váltásaBelégzés/kilégzés váltása NyúltvelőNyúltvelő•Dorzális neuroncsoportDorzális neuroncsoport – –belégzéskor aktív, a gerincvelőbe belégzéskor aktív, a gerincvelőbe projiciál, monoszinaptikusan projiciál, monoszinaptikusan kapcsolódik a diaphragmát beidegző kapcsolódik a diaphragmát beidegző motoneuronokhozmotoneuronokhoz•Ventrális neuroncsoportVentrális neuroncsoportaktivitásuk nem homogénaktivitásuk nem homogénBötzinger-komplex kilégzési Bötzinger-komplex kilégzési aktivitásaktivitásRostr., ventr. Belégzési aktivitásRostr., ventr. Belégzési aktivitásCaudalis kilégzési aktivitásCaudalis kilégzési aktivitás

(Dorzális nézet, a kisagyeltávolítása után)(Dorzális nézet, a kisagyeltávolítása után)

Az agytörzs különböző szintű Az agytörzs különböző szintű átmetszéseinek hatásaátmetszéseinek hatása

DLN: légzési neuronok dorzális csoportjaDLN: légzési neuronok dorzális csoportjaVLN: Légzési neuronok ventrális csoportjaVLN: Légzési neuronok ventrális csoportjaNPBL: nucleus parabrachiálisNPBL: nucleus parabrachiálisPC: pedunculus cerebellaris mediusPC: pedunculus cerebellaris mediusCI: colliculus inferiorCI: colliculus inferiorAPK: apneusiás központAPK: apneusiás központ

A légzőközpont működését befolyásoló ingerekA légzőközpont működését befolyásoló ingerek

• Kémiai szabályozásKémiai szabályozás

- CO- CO22 a CSF és az agyi intersticiális folyadék H a CSF és az agyi intersticiális folyadék H++ koncentrációja útjánkoncentrációja útján

- O- O22, H, H++ glomus caroticum és glomus aorticum útján glomus caroticum és glomus aorticum útján• Nem kémiai szabályozásNem kémiai szabályozás - Afferensek a hídból, a hypothalamusból, a limbikus - Afferensek a hídból, a hypothalamusból, a limbikus

rendszerbőlrendszerből - Proprioceptor afferensek- Proprioceptor afferensek - Tüsszentés, köhögés, nyelés – afferensek a - Tüsszentés, köhögés, nyelés – afferensek a

garatból, légcsőből, hörgőkbőlgaratból, légcsőből, hörgőkből - Vagus-afferensek a tüdő mechanoreceptoraiból- Vagus-afferensek a tüdő mechanoreceptoraiból - Artériás, pitvari, kamrai baroreceptor-afferensek- Artériás, pitvari, kamrai baroreceptor-afferensek

I.I. és II. típusú sejtek és II. típusú sejtekDA tartalmúDA tartalmú2 mg tömegű, 2 mg tömegű, 2000 ml/100g/perc 2000 ml/100g/perc

véráramlásvéráramlás

A perifériás kemoreceptorok és az A perifériás kemoreceptorok és az artériás mechanoreceptorok artériás mechanoreceptorok

elhelyezkedése (kutya)elhelyezkedése (kutya)

A glomus caroticum A glomus caroticum szerkezetének vázlataszerkezetének vázlata

A vér OA vér O22 és CO és CO22

tenzióját, Htenzióját, H++ és K és K++ koncentrációját koncentrációját érzékeliérzékeli

Izommunka alatti Izommunka alatti légzésszabályozáslégzésszabályozás

IX. agyideg

X. agyideg

A centrális kemoreceptorzónák A centrális kemoreceptorzónák elhelyezkedése és működéseelhelyezkedése és működése

• gyorsan, nagy érzékenységgel gyorsan, nagy érzékenységgel érzékelik a vér COérzékelik a vér CO22 tenziójának tenziójának

változásait,változásait,

• hosszú távon adaptálódnak a hosszú távon adaptálódnak a magas COmagas CO22 koncentrációhoz. koncentrációhoz.

• az agyi extracelluláris folyadék az agyi extracelluláris folyadék ill. a liquor cerebrospinalis Hill. a liquor cerebrospinalis H++ koncentráció változásaira koncentráció változásaira érzékeny, mely a Pérzékeny, mely a PCO2CO2-től függ,-től függ,

•

A COA CO22 tenzió változására tenzió változására

érzékeny területekérzékeny területek

Kapilláris permeabilitás és centrális Kapilláris permeabilitás és centrális kemoreceptorműködéskemoreceptorműködés

Kapilláris membránKapilláris membrán

permeábilispermeábilis

– COCO22-re-re

impermeábilisimpermeábilis

– HH++-ra -ra

– HCOHCO33---ra-ra

ingeringer

A preparálás meneteA preparálás menete

• Az elaltatott patkányt padra fektetjük és kikötjük.Az elaltatott patkányt padra fektetjük és kikötjük.

• A nyaki tájékot megtisztítjuk a szőrtől.A nyaki tájékot megtisztítjuk a szőrtől.

• Hosszanti metszést ejtünk a pajzsporctól a sternum felső végéig.Hosszanti metszést ejtünk a pajzsporctól a sternum felső végéig.

• Az izomzatot tompa bontással szétnyitjuk.Az izomzatot tompa bontással szétnyitjuk.

• A trachea alá fonalat vezetünk.A trachea alá fonalat vezetünk.

• Mindkét oldalon kipreparáljuk a n. vagust és két-két fonalat Mindkét oldalon kipreparáljuk a n. vagust és két-két fonalat

vezetünk alá.vezetünk alá.

• T-alakú nyílást ejtünk a tracheán.T-alakú nyílást ejtünk a tracheán.

• A nyíláson bevezetjük a kanült és a fonallal rögzítjük.A nyíláson bevezetjük a kanült és a fonallal rögzítjük.

• A szenzort a kanülbe helyezzük, másik végét az erősítőhöz A szenzort a kanülbe helyezzük, másik végét az erősítőhöz

csatlakoztatjuk.csatlakoztatjuk.

Elvégzendő feladatokElvégzendő feladatok

• Kontroll mérés Kontroll mérés

• Magas COMagas CO22 koncentráció hatásának vizsgálata koncentráció hatásának vizsgálata

• Bal- és jobboldali n. vagus ideg ingerléseBal- és jobboldali n. vagus ideg ingerlése

• IdegátmetszésIdegátmetszés

• Idegátmetszés után a centrális, ill. a periferiális Idegátmetszés után a centrális, ill. a periferiális csonk ingerlésecsonk ingerlése

• COCO22 belélegeztetés hatásának vizsgálata a n. belélegeztetés hatásának vizsgálata a n.

vagusok átmetszése utánvagusok átmetszése után