2 2016RELATIEMAGAZINE VAN HET NEDERLANDS PARAMEDISCH INSTITUUT

INHOUD 4 5 7 8 9 10 11 12 13 14 15Tw

ee nieuwe NPi-s

ervice

them

a-ex

perts

Samenwerk

ing met d

e Nederla

ndse

Vere

niging voor

Zieken

huis Fys

iother

apie

Praktijk

curs

us 'Hyd

roth

erapie'

Musculosk

eletale le

erlijnen vo

or (sp

ort)

fysio-,

man

ueel-, en oefenth

erapeuten

Nieuwe opzet M

ijnNPi.n

l onders

teunt

life lo

ng lear

ning

Balans;

evidentie

en toepas

sing in

de

neurore

valid

atie

Functiesto

orniss

en van de

bekkenbodem

in de geria

trie

Nieuwe mas

terclas

ses e

n work

shops

Leerlijn ‘S

tress

gerelat

eerde klac

hten’

NPi-curs

ussen w

aarb

ij dit n

ajaar

nog

plaats

is

NPi-sch

oling in

de regio, o

ok met

het KNGF

KIJK OOK OP WWW.NPi.NL

Musculoskeletaleleerlijnen

www.npi.nl/npiservice

REFERATEN + VERTAALSLAGENnpi.nl/referaten

E-TOETSENnpi.nl/toetsen

WEBCASTSnpi.nl/webcasts

npi.nl/referatenarchief

Alle informatie over de NPi-service:

Lees de nieuwste referaten

op npi.nl/referaten

of vind met de zoekfunctie

relevante referaten in

het referatenarchief

(> 900 referaten).

U kunt in 2016, zolang uw abonne-

ment geldig is, alle toetsen maken

voor de tien themagebieden.

Iedere toets is door het KNGF

geaccrediteerd met 2 punten.

In het eerste kwartaal van 2016 zijn de volgende webcasts verschenen:

- Arbeid en bedrijf: mw. drs. L. (Linda) Loeffen-van Lokven

- Bekkenproblematiek: mw. F.E.H. (Francien) Nijman-du Bois

- Hart, vaat en longen: Y.J.H.J. (Yannick) Taverne, MD, MSc

- Kinderen: mw. J.E.M. (Liesbeth) van Zuiden en mw. Y. (Yol) Kuijer

- Lymfologie en oncologie: prof. N.B. (Neil) Piller, PhD, FACP

- Musculoskeletaal: mw. prof. J.L. (Jill) Cook, PhD

- Neurologie: mw. prof. dr. J.M.A. (Anne) Visser-Meily

- Ouderen: mw. B.C. (Barbara) Harmeling-van der Wel

- Psychosomatiek: dr. A.J.A. (Albère) Köke

- Sportgezondheidszorg: F.A.M. (Frans) Brooijmans, MSc

NPi-SERVICEReferaten, webcasts en toetsenN

Pi-

SE

RV

ICE

Gratis voor KNGF-leden,

zie npi.nl/kngf

ACHTER DE SCHERMEN BIJ HET NPi

Issue is het relatiemagazine vanhet Nederlands ParamedischInstituut (NPi). Met het NPiScholingsprogramma (mei en november) vormt Issue (februarien september) een alternerendekwartaaluitgave. Oplage: 25.500exemplaren. Beide uitgaven zijnook te vinden op de website van het NPi: www.npi.nl

ContactPostbus 11613800 BD AmersfoortT 033 421 61 00I www.npi.nlE info@npi.nl

twitter.com/paramedischwww.youtube.com/videosnpifacebook.com/paramedisch

VOORWOORD

RedactieHarm AskesHans BultMarleen BurumaTinus JongertFrans LantingFrans de MeijerMichael Schermer

EindredactieGabriëlle Kuijer

VormgevingIdem Dito, Kampen

U kent het NPi waarschijnlijk vooral vanonze diensten en producten: 25.000 mensenontvangen de Issue en het Scholings pro -gram ma; jaarlijks nemen zo’n 6.000cursisten deel aan één of meer van de 200NPi-cursussen; de NPi-service kent circa6.000 deelnemers; ruim 8.000 therapeutenontvangen het wekelijks nieuws en de NPi-nieuws-app is al zo’n 9.000 keer gedown -load. Ik vertel u graag wat meer over watbij het NPi achter de schermen gebeurt.

Met veel plezier geef ik u meer inzicht in hetwerk dat 20 vaste medewerkers en circa 380mensen vanuit ons flexibele netwerk voorhet NPi verrichten. Samen zetten we ons ervoor in dat u op een eenvoudige manier bijkunt blijven met actuele wetenschappelijkeontwikkelingen en dat u deze ontwikkelingenen inzichten in uw dagelijkse praktijk kuntgebruiken. Hiervoor werken we aan techno-logische en educatieve innovaties. Daar zijn

de huidige NPi-service en onze nieuws-appuit voortgekomen, evenals de webcasts endiverse vormen van elearning. We blijven opdit vlak actief en hebben als ambitie om usteeds meer cursussen op verschillendemanieren aan te bieden, zodat u kunt kiezenuit contactonderwijs of blended learning.Blended learning omvat een mix aan onder-wijsvormen.

Om u nog beter te kunnen ondersteunen inuw persoonlijke ontwikkeling, werken weaan een verdere verbetering van ons admi-nistratieve systeem; de techniek onder demotorkap wordt verbeterd om uw persoon-lijke landingspagina te optimaliseren. Vanafde zomer van 2017 vindt u al uw gegevensover cursussen, elearning, de leerlijnen, deNPi-service, kortingskaart en aankopen inéén handig overzicht.

Om het cursusaanbod actueel te houden,ontwikkelen we jaarlijks vele nieuwe cursussen en/of masterclasses, in het afgelopen jaar circa 20. Doordat we continubezig zijn met inspelen op actuele ontwikke-lingen en deze snel vertalen naar cursus-aanbod, kunt u zich levenslang blijven ontwikkelen.

In 2016 is onze samenwerking met hetKNGF verder uitgebouwd. Ons gemeen-schappelijke doel is het verder professiona-

liseren van fysiotherapeuten. Speerpuntenhierin zijn de NPi-service, regioscholing ende implementatie van Evidence BasedProducts. Hierover leest u meer op pagina 15.

Voor wat betreft de NPi-service nodigen wijalle KNGF-leden uit zich hiervoor aan temelden; vanuit het KNGF-lidmaatschapkunt u namelijk gratis van de NPi-servicegebruikmaken. Uw collega’s die dit al doen,waarderen de NPi-service met een 8- ennoemen het een aanrader. Als KNGF-lidkunt u ook kosteloos gebruikmaken van deNPi-kortingskaart. Hiermee krijgt u mooiekortingen op onze cursussen. Dat maakt lifelong learning nog aantrekkelijker. Voor 2016 hebben het KNGF en het NPi af-spraken gemaakt over lezingen in de regio.Meer hierover leest u op pagina 15.Op dit moment werken we met het KNGFideeën uit om de evidence based producten,zoals richtlijnen en evidence statements,beter te implementeren.Wilt u op de hoogte blijven van wat zich bijhet NPi achter de schermen afspeelt, volgons dan via Twitter of op Facebook!

Tinus Jongert, hoofdredacteurDirecteur NPi, Lector Gezonde Leefstijl in een Stimulerende Omgeving, De Haagse Hogeschooltinus.jongert@npi.nl

ISSU

E 2

- 20

163

ISSU

E 2

- 20

164

ALGEMEEN

NP

i-S

ER

VIC

E

TWEE NIEUWE NPi-SERVICETHEMA-EXPERTSAnnemarieke Fleming en

Gerard van der Poel

SYLVIA VAN DEN HEUVEL

Vakreferent/literatuur-onderzoeker NPiFysiotherapeut (niet praktiserend)

De thema-experts van de NPi-service maken bij Nederlandstalige referaten een vertaalslag naar de praktijk, zodat u meteen met de nieuwe kennis en inzichten aan de slag kunt. Annemarieke Fleming versterkt sinds dit jaar voor het themagebied‘Psychosomatiek’ het team. Voor het thema ‘Sportgezondheidszorg’ maakt Gerard van der Poel sinds april deel uit van het team.

Annemarieke Fleming

“Psychosomatische klachten: complex, ja – inge-beeld, nee – te begrijpen en te behandelen, ja!”

De kennis van Annemarieke Fleming ligt vooralop het gebied van chronische pijn. Zij is werk-zaam als gezondheidszorgpsycholoog bij Readein het cluster Pijn en Gedrag, waar zij patiëntenmet medisch onvoldoende verklaarde pijn behan-delt. Samen met Joke Vollebregt schreef zij hetboek ‘Pijn en het brein: de rol van de hersenen bij‘onverklaarde’ chronische klachten’ dat in maart2016 verscheen bij uitgeverij Bert Bakker. Anne-marieke is cursusleider en NPi-docent bij de cur-sus ‘Grip op (chronische) pijn en vermoeidheid’.

Enkele quotes uit haar vertaalslagen:“De biopsychosociaal gerichte fysiotherapeut wilalle met de klacht verbonden gedachten, emotiesen gedragingen achter halen. En dat kan alleenmet open vragen. De patiënt zal zich erdoor gehoord voelen en je erom waarderen.”“Bij de helft van de mensen met chronische wijd-verspreide pijn – waarbij per definitie centralesensitisatie is opgetreden – gaat de aandoeningop de langere termijn ‘terug in het hok’. En hoehaaks dit wellicht ook staat op hoe je het tot nutoe hebt gedaan: vertel dit door! Je zult wordenbeloond met een blik die je niet eerder hebt gezien in de ogen van je patiënt.”“Pijn komt niet uit de lucht vallen.”

Gerard van der Poel

Gerard van der Poel is vooral geïnteresseerd in inspanningsfysiologie en trainingsliteratuur. Hij werkt sinds 1993 vanuit zijn eigen bedrijfInfomotion op het snijvlak van wetenschap enpraktijk. Hij heeft meerdere publicaties op zijnnaam staan, onder meer het boek ‘Inspannings -fysiologie, oefentherapie en training’, samen metmedeauteurs, onder wie Tinus Jongert. Recentvoltooide hij de Nederlandse vertaling van dezesde druk van het boek ‘Physiology of Sport andExercise’.

Gerard is als docent en cursusleider betrokkenbij de NPi-cursussen ‘Beweeg programma’s (deel 1)’ en ‘Beweegpro gramma’s (deel 2)’;de moduul ‘Diabetes mellitus (type 2)’;‘Inspanningsfysiologie en oefentherapie’;‘Sportrevalidatie’ en ‘Inspanningsfysiologie en

fysieke training bij ouderen’. Daarnaast is hijkerndocent in de Master Physical Therapy inSports (MPTS).

Enkele quotes uit zijn vertaalslagen:“Er zijn zoveel verschillende oefenvormen, omdatveel verschillende factoren van invloed zijn op balanstaken.”“Bij het testen van balans worden ook steeds vaker meetinstrumenten gebruikt met meerdereitems, bijvoorbeeld de Berg Balance Scale, metals uitschieter de door de Amerikaanse FayHorak ontwikkelde Balance Evaluation SystemsTest (BESTest), met 36 testen verdeeld in 6 cate-gorieën!”“Maar deze meta-analyse geeft wel onderbou-wing voor, zo gauw als dat mogelijk is, functio-neel trainen van de specifieke balanstaken dieverbetering behoeven.”

Aanmelden: De referaten maken deel uit van de NPi-service. U kunt zich online aanmelden voor de thema’s Psychosomatiek en Sportgezond heids zorg, en voor de andere acht thema’s: www.npi.nl/npiservice. Leden van het KNGF maken vanuit het collectieve abonnement gratis gebruik van de NPi-service.

ISSU

E 2

- 20

165

SAMENWERKING MET DE NEDERLANDSEVERENIGING VOOR ZIEKENHUISFYSIOTHERAPIE (NVZF)

SA

ME

NW

ER

KIN

GALGEMEEN

MARLEEN BURUMA

Coördinator deskundig-heidsbevordering NPiFysiotherapeut

De opnameduur van een patiënt in een ziekenhuis wordt steeds korter. Het belangvan vroegtijdig mobiliseren en bewegen tijdens die opname wordt steeds groter.Daardoor is de rol van de ziekenhuisfysio-therapeut van groot belang. Deze fysio-therapeut, die deel uitmaakt van een multi-disciplinair team, dient gespecialiseerd tezijn in de zorg voor patiënten met acute,meervoudige en vaak snel wisselende problemen. Op verzoek van de NederlandseVereniging voor Ziekenhuis Fysiotherapie(NVZF) ontwikkelde het NPi specifiekescholing voor de ziekenhuisfysiotherapeut.De scholing sluit aan bij de benodigde fysio-therapeutische zorg tijdens de acute fasedie een patiënt in een ziekenhuis doormaakt.

Het NPi heeft al een gevarieerd cursusaan-bod waarin de relevante problematiek aanbod komt. Dit zijn echter vooral langerecursussen/opleidingen die niet specifiekontwikkeld zijn voor de ziekenhuisfysiothe-rapeut. Denk hierbij aan de cursussen‘Hartrevalidatie’, ‘Neurorevalidatie’, ‘COPDen astma’ en ‘Perifeer arterieel vaatlijdenen training’. Deze cursussen behandelenbehalve de acute fase ook en vooral de ver-dere revalidatiefase. De NVZF gaf aan dat er onder de ziekenhuisfysiotherapeuten behoefte bestaat aan (korte) scholingen dienadrukkelijk ingaan op de acute zieken-huisopnamefase van bijvoorbeeld de patiëntmet een beroerte of van de COPD-patiënt. In samenspraak met de NVZF heeft het NPidaarom, in eerste instantie, twee cursussenontwikkeld die aan deze vraag voldoen. Deeerste cursus, ‘Neurorevalidatie op een zie-kenhuis stroke unit’, start al in oktober

2016 en inschrijven daarvoor is nu mogelijk.De tweede cursus, ‘Behandeling van derespiratoire patiënt in het ziekenhuis’, vindtplaats in 2017. Informatie over deze cursusvolgt in een later stadium.

‘Neurorevalidatie op een ziekenhuis

stroke unit’

De cursus ‘Neurorevalidatie op een zieken-huis stroke unit’ is ontwikkeld voor zieken-huisfysiotherapeuten die werken metCVA-patiënten. De cursus gaat in op de hedendaagse inzichten in de diagnostiek enprognostiek van CVA-patiënten in de acutefase. De opnameduur van een patiënt meteen beroerte in een ziekenhuis op de strokeunit wordt steeds korter en de rol van acuteinterventies, zoals thrombolyse en throm-bectomie, worden steeds belangrijker. Eenrecent groot effectonderzoek (A Very EarlyRehabilitation Trial; AVERT) over 2104 CVA-

patiënten, laat zien dat vroegtijdige mobili-satie niet altijd in het voordeel werkt van depatiënt en dat mobilisatie met beleid moetworden gedaan. Mede op basis van ditAVERT-onderzoek worden legitieme vragengesteld rondom het mobilisatiebeleid tijdensweekenden: hoe vaak moeten we patiëntenin de eerste 48 uur mobiliseren en hoelang? Welk onderzoek dient hieraan voorafte gaan en wat kan de fysiotherapeut werk-zaam op een ziekenhuis stroke unit, doenwat betreft prognostiek en interventie?Vragen die conform de nieuwe behandel-richtlijnen van de Nederlandse Verenigingvoor Neurologen tijdens deze cursus beant-woord zullen gaan worden.

De eerste cursusdag staat in het teken vande theorie rondom klinische verschijnselenen verschijningsvormen van een beroerte.Ook komen thrombectomie, thrombolyse

ISSU

E 2

- 20

166

advertentie

en beeldvormende technieken aan de orde.Vervolgens wordt het belang van vroegemobilisatie besproken, binnen 24 uur naeen beroerte, aan de hand van de nieuwebehandelrichtlijnen ‘Beroerte’. Daarna komen vroege lichamelijke neurologischediagnostiek en vroege cognitieve screeningvan patiënten op de stroke unit door de fysiotherapeut aan de orde. In de middagvan de eerste cursusdag staan de vroegediagnostiek en de prognostiek (ten aanzienvan basis ADL-vaardigheden, loopvaardig-heid en arm/handvaardigheid) centraal.Ook komt de rol en profilering van de para-medicus binnen het MDO-overleg aan deorde, evenals triage, overdracht en keten-zorg. Tenslotte zullen de deelnemende fysiotherapeuten worden uitgenodigd meete doen aan het PROFITS-onderzoek waar-bij het monitoren van CVA-patiënten in de keten centraal staat. De tweede cursusmiddag staat in het tekenvan praktijk: klinimetrie op de stroke uniten praktische vaardigheden ten aanzien vanmobiliseren aan de hand van casuïstiek.

De cursus staat onder het cursusleiderschapvan prof. dr. G. Kwakkel, hoogleraar Neuro -revalidatie; de praktijkonderdelen wordengegeven door zeer ervaren (ziekenhuis)fysio-

therapeuten en docenten neurorevalidatie. De cursus vindt plaats op vrijdag 14 oktoberen op donderdagmiddag 17 november 2016in Bilderberg Résidence Groot Heideborgh,Garderen. Inschrijven voor de cursus kanvia de NPi-cursuskalender op www.npi.nl.Leden van de Nederlandse Vereniging voorZiekenhuis Fysiotherapie krijgen korting.Op de NPi-homepage is in de NPi-cursus-kalender een rechtstreekse link opgenomennaar alle cursussen voor ziekenhuis - fysiotherapeuten. U vindt deze ook onder:www.npi.nl/ziekenhuisfysiotherapie.

Ook interessant voor de

ziekenhuisfysiotherapeut

De cursus ‘Fysiotherapie op de IntensiveCare-afdeling’ draait al jaren bij het NPi. In 2015 is de cursus zowel inhoudelijk als quaparticiperende cursusleider en docenten flinkvernieuwd. De Nederlandse 'EvidenceStatement Fysiotherapie op de IC' loopt alsrode draad door de cursus en cursusleiderJuultje Sommers (MSc, fysiotherapeut AMCAmsterdam) neemt de cursist op zeer en-thousiaste wijze mee in het methodisch wer-ken als fysiotherapeut op de hedendaagseIntensive Care-afdeling. Deze cursus staatgepland op vrijdag 27 januari (inclusief avond-programma) en zaterdag 28 januari 2017.

Hetzelfde docententeam heeft recent eenmooie nieuwe masterclass ontwikkeld, als vervolg op bovenstaande cursus. Dit is de masterclass ‘Fysiotherapeutische interventies bij beademde (en weanende)ICU acquired weakness patiënten‘. Dezemasterclass is alleen toegankelijk voortweedelijns fysiotherapeuten die de NPi-cursus ‘Fysiotherapie op de Intensive Care-afdeling’ hebben gevolgd, die ervaringhebben en die werkzaam zijn op een IC met beademde patiënten.

Deze masterclass, die plaatsvindt op vrijdag18 november 2016, was door de grote belangstelling binnen enkele weken volgeboekt. U kunt uw belangstelling voordeze masterclass nog steeds kenbaar maken via de button ‘wachtlijst’ op de betreffende cursuspagina. Afhankelijk van de belangstelling zullen we een extrauitvoering van deze masterclass plannen in het voorjaar van 2017.

Voor meer informatie over cursussen voor ziekenhuisfysiotherapeuten kunt uterecht bij Marleen Buruma:marleen.buruma@npi.nl of telefoon: 06 15 86 19 49.

VERVOLG PAGINA 5

ISSU

E 2

- 20

167

JOHAN LAMBECK

Fysiotherapeut Senior Lecturer Water SpecificNetwork (WSTN) van deAssociation InternationalAquatic Therapy Faculty (IATF),Valens, Zwitserland

OVERIG

ALGEMEEN

PRAKTIJKCURSUS‘HYDROTHERAPIE’A

CH

TE

RG

RO

ND

De externe evidentie voor hydrotherapie kan men toetsen aan EBP-producten zoalsrichtlijnen, aanbevelingen, evidence- en position statements. Bovendien vormen dereviews en (gerandomiseerde) klinische onderzoeken gezamenlijk inmiddels eenadequate 'body of knowledge'. Binnen de neurologie, bijvoorbeeld, vermeldt de KNGF-richtlijn ‘Beroerte’ (Veerbeek et al 2014) dat aangetoond is dat hydrotherapie leidt totverbetering van de spierkracht van het paretische been bij patiënten met een CVA, endat hiervoor gebruikgemaakt kan worden van aerobe training, functionele looptrainingof oefeningen uit de Halliwick- en de Ai Chi-methode. Ook de Europese fysiotherapie -richtlijn ‘Parkinson’ (2014) en de Canadese ‘Aerobic exercise recommendations tooptimize best practices in care after stroke’ (Mackay-Lyons 2013) vermeldenhydrotherapie als effectieve interventie.

Casusgestuurde interventitactieken

Het NPi organiseert al een groot aantaljaren hydrotherapiecursussen. Zoals bijalle cursussen wordt de inhoud jaarlijksnauwgezet geëvalueerd, geactualiseerden aangepast op basis van de meestrecente inzichten. Actuele publicaties die(nog) niet in de richtlijnen staan, vormenbelangrijke input voor de cursus. Denkhierbij bijvoorbeeld aan de mogelijkheidom in het water neuroprotectief teoefenen. Neuroprotectieve oefentherapieis gericht op het ondersteunen van hetrelatieve behoud van neuronalestructuren en/of functies. Elementen vanneuroprotectieve oefentherapie zijn(intensieve) aerobe training en omgevings -verrijking. Omgevingsverrijking is hetaanbieden van een omgeving waarin depatiënt uitdagende bewegingsprikkelsmoet oplossen, met dubbeltaken ensociale interactie.

Recent hydrotherapie-onderzoek laat eengrotere cerebrale perfusie zien tijdensbewegen in water dan bij bewegen op hetdroge (Pugh 2015). Ook blijkt dat aerooboefenen in water bij patiënten met MS de

regulering van het BDNF (Brain-DerivedNeurotrophic Factor) meer activeert danbewegen op het droge (Bansi 2012, 2013).Sato (2014) toonde aan dat 'water -cognitieve' taken (omgevingsverrijking)tijdens het oefenen in water de aandachten het geheugen van inactieve ouderenmeer verbeterden dan oefenen in waterzonder deze taken. Deze bevindingenpassen in de conclusies van Sale (2014):“Behandeling is het meest effectiefwanneer patiënten het oefenen combi -neren met nieuwe sensorische ervaringen,cognitieve uitdaging en sociale stimulatiein een verrijkte omgeving.” Dit geeftoefenen in water mogelijk een nieuwedimensie.

De combinatie van (intensief) bewegen,vaak gericht op statisch en dynamischevenwicht, met onder meer dubbeltaken,sociale interactie en plezier, is in waterheel goed mogelijk. Bijvoorbeeld voormensen die door hun aandoening denegatieve effecten van een zittendbestaan ondervinden. Deze combinatiepast in het concept van de neuropro -tectieve oefentherapie en kan wordengekoppeld aan distributed sustainedpractice: het continu bezig laten zijn vanpatiënten, met slechts sporadisch eenpauze (Ahlskog 2011).Yoo (2014) concludeerde dat hydrotherapiede belasting op het cardiovasculairesysteem verlaagt bij CVA-patiënten en datdaardoor langduriger kan wordengeoefend. Hierdoor kan eenvoudigervoldaan worden aan de trainingsvoor -

schriften voor het verbeteren van deaerobe capaciteit van de ACSM (Moore2016). Bloeddruk, hartfrequentie en hetRate Pressure Product namen bijinspanning in water (onderwater-loop band)significant minder toe dan bij vergelijk -bare inspanning op het droge.

De cursus: theoretisch concept en 12 uur

waterpraktijk

De praktijkcursus ‘Hydrotherapie’; casus gestuurde interventietactieken’ isgebaseerd op bovengenoemde evidentie.De deelnemers werken aan de ontwikke -ling van interventies voor specifiekepopulaties, zoals ouderen, patiënten metMS, CVA of artrose. Deelnemers makenprogramma’s die gebaseerd zijn op debasiskennis van diverse hydrotherapie-methoden. In de cursus gaat het niet omde klassieke methoden (zoals Halliwick of de Bad Ragazer Ring Methode); hetmethodisch handelen staat centraal. Naast theoretische kaders wordt 12 uurin het water geoefend. Daarbij is er veelaandacht voor de aerobe bewegings -vormen waarin elementen vanomgevingsverrijking worden gebruikt,zoals groepsvormen met spelelementen.Ook the state of the art van anderethema’s binnen de hydrotherapie zalbesproken worden.

Nadere informatie en hetinschrijfformulier vindt u in de NPi-cursuskalender op www.npi.nl.De literatuurlijst bij dit artikel kunt u opaanvraag ontvangen: info@npi.nl.

MUSCULOSKELETALE LEERLIJNENINTERESSANT VOOR (SPORT)FYSIO-,MANUEEL- EN OEFENTHERAPEUTEN

MUSCULOSKELETAAL

LE

ER

LIJ

NE

N

HANS BULT

Coördinator deskundigheids-bevordering NPi

Binnen het scholingsaanbod van het NPizijn binnen het themagebied‘Musculoskeletaal’ onder andere devolgende acht leerlijnen teonderscheiden:

• de leerlijn ‘Hoofd-nek’.• de leerlijn ‘Thoracaal’.• de leerlijn ‘Schouder’.• de leerlijn ‘Elleboog’.• de leerlijn ‘Lage-rug’.• de leerlijn ‘Heup-lies’.• de leerlijn ‘Knie’.• de leerlijn ‘Onderbeen, enkel, voet’.

Diverse leerlijnen zijn zeker ook interessanten toegankelijk voor manueel therapeuten,sportfysiotherapeuten en oefentherapeuten.

De leerlijnen zijn als volgt opgebouwd:

Fundament: In de cursus ‘Fysiotherapie:kunst en kunde’ wordt een actuele visieop gezondheid en fysiotherapiegepresenteerd, alsmede een beroeps -eigen methodiek voor het fysiothera -peutisch handelen en de consequentiesvoor de fysiotherapeutische dossier -voering.

State of the art: In deze cursussen krijgt u state of the art kennis aangereikt dievoorwaardelijk is voor het klinischredeneren bij cliënten waarbij hetdisfunctioneren van de nek, thorax,schouder, elleboog, lage-rug, heup, knierespectievelijk het onderbeen een rolspeelt.

Snijzaal: Binnen drie leerlijnen (schouder,knie en onderbeen) bestaat de mogelijk -heid om een snijzaaldag te volgen; terverdieping van uw kennis over defunctionele anatomie.

Screening: Deze cursussen richten zichvolledig op patroonherkenning tenbehoeve van het screeningsproces. Indeze cursussen leert u om aan de handvan 10 tot 15 casussen diverse ‘pluis’- en‘niet pluis’-patronen (met en zonder rodevlaggen) te herkennen en vast te stellendoor een gericht vraaggesprek enaanvullende lichamelijke tests. Er kunnenvier verschillende patroonherkennings-cursussen worden gevolgd.

Klinisch redeneren: In deze cursussenwordt het klinisch redeneren in zowel descreeningsfase, als in de diagnostische ende therapeutische fase geoefend aan dehand van 4 à 6 veelvoorkomende cliënt -profielen. Alle elementen van de biopsycho -sociale benaderingswijze komen daarbijaan bod, zowel de biomedisch-procedureleals de persoonlijk-narratieve.

Praktijk: In een tweetal driedaagsecursussen worden de sensomotorischevaardigheden geoefend. Dit zijn uiterstpraktische vaardigheidstrainingen metvoldoende tijd tussen de cursusdagen omu de geleerde vaardigheden goed eigen tekunnen maken.

Masterclass: Een masterclass is eenscholingsactiviteit, gegeven door een(inter)nationaal gerenommeerde expert,die qua inhoud vernieuwend is voorparamedici die zich in een bepaalderichting hebben gespecialiseerd, enwaarvoor een duidelijk omschreveningangsniveau geldt. Binnen de musculo -skeletale leerlijnen zijn vier master classesontwikkeld: twee over de schouder, éénover de lage-rug en één over de lies. In2017 en 2018 komen er nog minimaaltwee nieuwe masterclasses bij, o.a. overde halswervelkolom en over de elleboog.

Binnen vier leerlijnen wordt zowel destate of the art kennis over de betreffendelichaamsregio gepresenteerd als depatroonherkenning tijdens hetscreeningsproces en/of het klinischredeneren tijdens het diagnostisch entherapeutisch proces geoefend. Het betreft de cursussen ‘Thoracalepijnsyndromen’, ‘Elleboogklachten: a state of the art’, ‘Heup- en/of lies -klachten: a state of the art’ en‘Onderbeen-, enkel- en voetklachten: a state of the art’.

Interessant voor manueel therapeuten

Voor manueel therapeuten zijn metname de cursussen over‘patroonherkenning’ en ‘pijnsyndromen’interessant, alsmede de niet aan dewervelkolom gerelateerde state of theart-cursussen en de aan dewervelkolom gerelateerdemasterclasses.

Interessant voor sportfysiotherapeuten

Voor sportfysiotherapeuten zijn vooralde state of the art-cursussen over deschouder, elleboog, knie en hetonderbeen interessant, net als decursussen over ‘patroonherkenning’, decursussen ‘Schouderpijnsyndromen’ en‘Kniepijnsyndromen’, de masterclassesover de schouder en ‘Liespijn bijsporters’.

Interessant voor oefentherapeuten

Voor oefentherapeuten zijn met namede state of the art cursussen, desnijzaaldagen en de cursussen over‘patroonherkenning’ interessant.

Voor nadere informatie over eninschrijving voor de verschillendeMusculoskeletale scholingsactiviteiten ziede cursuskalender op www.npi.nl.

MICHAEL SCHERMER

Coördinator deskundigheids-bevordering NPi

ISSU

E 2

- 20

168

ISSU

E 2

- 20

169

HARM ASKES

Hoofd deskundigheidsbevorderingNPi

ALGEMEEN

NIEUWE OPZET MIJNNPI.NLONDERSTEUNT LIFE LONGLEARNINGM

IJN

NP

I.N

L

Voordeel voor vaste klanten

Het aantal NPi-diensten en -producten isde afgelopen jaren zodanig uitgebreid, dathet tijd was om alles te hergroeperen engebruik te gaan maken van de nieuwste digitale technieken. Achter de schermenwordt al enkele maanden gewerkt aan eenvolledig nieuwe opzet van de gehele cursus-administratie en de daarbij horendeMijnNPi.nl-pagina’s. Rond de zomer van2017 moet dit nieuwe systeem operationeelzijn. Naast de functionaliteiten die bij online-dienstverlening inmiddels gangbaar zijn,zoals uw eigen gegevens kunnen aanpas-sen en uw facturen kunnen inzien endownloaden, worden fraaie tools toege-voegd die u behulpzaam zijn bij het uitstip-pelen van uw eigen leerroutes. Ook heeft ustraks goed zicht op uw cursusinschrijvin-gen, uw inschrijvingen op wachtlijsten, opuw eigen cursushistorie

en u kunt heel simpel al uw abonnementenbijhouden. Tevens krijgt u op basis van uwvoorkeuren en de gevolgde cursussen tipsen suggesties om uw eigen leerlijnen ver-der in te vullen, waarbij u snel en adequaatheel specifiek persoonlijk advies kunt krij-gen. Naast de vakinhoud is daarbij ook uwpersoonlijke leerstijl van belang; een cur-sus kunt u straks namelijk op meerderemanieren volgen.

Eén keer inloggen voor alle diensten

en producten

Naast alle inhoudelijke innovaties is eengroot praktisch voordeel van de nieuwe opzet van MijnNPi.nl de mogelijkheid ommet één gebruikersnaam en wachtwoordgebruik te maken van alle NPi-diensten en -producten. Dat betekent dat u via MijnNPi.nl

direct toegang heeft tot de NPi-service, de NPi-toetsen,

NPi-elearning, NPi-webcasts en alle ande-re nieuwe diensten en producten die de NPiontwikkelt. Zo krijgen alle cursussen eigenuitgebreide cursuspagina’s, waarbij de kop-peling met deze NPi-cursuspagina’s geheelautomatisch via uw eigen login-gegevensverloopt.

Voordeel voor vaste klanten

Een belangrijke nieuwe optie in het nieuwesysteem is het financiële voordeel voor vasteklanten. Wie gelooft in life long learning,volgt steeds weer nieuwe en aanvullendecursussen en opleidingen. Als u daarbijkiest voor het NPi, dan stellen wij daargraag iets tegenover. Het principe wordtheel simpel: hoe meer NPi-cursussen uvolgt, hoe groter uw financiële voordeel. En dit systeem gaan we met terugwerkendekracht invoeren! Dus als u de afgelopen jaren NPi-cursussen heeft gevolgd of u nuinschrijft voor komende cursussen, danprofiteert u straks meteen van dit voordeel.

Tips of suggesties?

Voor de concrete invulling van verschillendenieuwe opties zijn we erg benieuwd naar uwmening. Zoals: welke mogelijkheden ommet medewerkers van het NPi te communi-ceren hebben uw voorkeur? Telefoon,WhatsApp, chat, e-mail, tickets? En: zijn erspecifieke mogelijkheden die nog niet ge-noemd zijn maar die u graag wilt zien in denieuwe MijnNPi.nl-omgeving? Een vakin-houdelijk forum, een thema-community, ...U heeft nu nog volop mogelijkheden om in-vloed te hebben op dit uitgebreide nieuwesysteem!

Uw tips en suggesties kunt u mailen naarharm.askes@npi.nl

SPSP

NPi

€

Het NPi wil fysiotherapeuten, oefentherapeuten en ergotherapeuten optimaal onder-steunen in hun persoonlijke vakinhoudelijke ontwikkeling. Life long learning staat daarbij centraal. Om dit adequaat te kunnen doen, moeten niet alleen de cursussen, opleidingen en diensten als de NPi-service optimaal zijn, maar ook hun organisatie eninfrastructuur. Het NPi heeft al enkele jaren MijnNPi.nl. Vooralsnog is dat beperkt tot het bijhouden van abonnementen en de validatie van lidmaatschappen, maar daar gaatverandering in komen!

ISSU

E 2

- 20

1610

NEUROLOGIE

MA

ST

ER

CL

AS

S

MASTERCLASS ‘BALANS;EVIDENTIE EN TOEPASSING INDE NEUROREVALIDATIE’

MARLEEN BURUMA

Coördinator deskundigheids-bevordering NPiFysiotherapeut

In 2012 en in 2015 organiseerde het NPi met veel succes de masterclass 'BalanceRehabilitation: Translating Research into Evidence-based Practice'. Deze masterclasswerd gegeven door Anne Shumway en Marjorie Woollacott uit de Verenigde Staten.Vanwege hun leeftijd zullen Anne en Marjorie deze masterclass niet meer in Europa kunnen verzorgen. Mede op hun verzoek zetten we de masterclass voort, metNederlandse experts en onderzoekers op het gebied van balans en revalidatie. Deels herzien en tevens vernieuwd, op basis van recente publicaties, heet de masterclass nu: 'Balans; evidentie en toepassing in de neurorevalidatie'.

Stoornissen in balanscontrole kunnen groteimpact hebben op de mate van zelfstandig-heid en mobiliteit van patiënten. Tijdensdeze masterclass leert de cursist specifiekeinzichten en vaardigheden op het gebiedvan onderzoek naar en de behandeling van balansstoornissen bij neurologischepatiënten en ouderen. In de masterclassworden de (patho)fysiologische mechanis-men besproken van de normale en van degestoorde balans in relatie tot mobiliteit.Kernthema is de interactie tussen percep-tie, cognitie en motor-control. Hierbij wordtde relatie gelegd met compensatie- en her-stelmechanismen, die bijdragen aan functio-neel herstel van balans en mobiliteit. Tijdens drie praktische sessies passerendiverse tests voor balans en mobiliteit derevue. Aan de hand van casuïstiek wordenevidence based behandelingsstrategieën,gericht op balans en valpreventie, besproken.

Over de docenten

De masterclass-docenten hebben grote expertise op het gebied van onderzoek enbehandeling van patiënten met balanspro-blemen. Cursusleider van de masterclass isJip Kamphuis MSc, klinisch gezondheids-wetenschapper. Jip is als fysiotherapeutwerkzaam in het revalidatiecentrumKlimmendaal, locatie Apeldoorn. Tevens is Jip als docent neurorevalidatiecursusleider bij de NPi-cursussen‘Neurorevali datie’. Een kernkwaliteit vanJip is het integreren van wetenschappelijke inzichten in het klinisch redeneren bij

neurologische patiënten en het vertalennaar doelgerichte behandelstrategieën inde neurorevalidatie. Mededocent is Digna de Kam MSc, eerste-lijns fysiotherapeut en promovenda op deafdeling Revalidatie van het Radboudumc.Digna doet momenteel onderzoek naar balansherstelreacties als risicofactor voorvallen bij ouderen en bij patiënten met deziekte van Parkinson of CVA.

Gastdocenten zijn dr. Vivian Weerdesteyn en prof. dr. Alexander Geurts. Dr. VivianWeerdesteyn is associate professor (UHD)Bewegingsonderzoek in de Neurorevali -datie, Radboudumc, Nijmegen. Vivian is gepromoveerd op het preventieprogramma‘Vallen verleden tijd’ en ze is onderzoeks-coördinator van het balans- en looplabora-torium op de afdeling Revalidatie van hetRadboudumc. Prof. dr. Alexander Geurts ishoogleraar revalidatiegeneeskunde, princi-pal investigator binnen het Donders Centrefor Neuroscience, en hoofd van de afdelingRevalidatie van het Radboudumc inNijmegen. Vivian en Alexander zijn tevens(in deeltijd) verbonden aan de SintMaartenskliniek in Nijmegen.

Over deelname

Deze driedaagse NPi-masterclass 'Balans;evidentie en toepassing in de neurorevali-datie' vindt plaats op donderdag 23 maart,vrijdag 24 maart en zaterdag 25 maart 2017in Hotel De Bilderberg in Oosterbeek.Deelname aan de masterclass is mogelijk

voor fysiotherapeuten, oefentherapeutenMensendieck en Cesar, en voor ergothera-peuten die de cursus 'Neurorevalidatie/CVA' of de Inhaalcursus 'Neurorevalidatie/CVA' hebben gevolgd. Tevens is deelnamemogelijk voor geriatriefysiotherapeuten.Ook therapeuten die niet de genoemdevooropleiding(en) hebben gevolgd, maar dieaantoonbaar via andere cursussen of studieop de hoogte zijn van de laatste ontwikke-lingen op het gebied van de neurorevalida-tie, zijn welkom.

NB: Degenen die op de wachtlijst stondenvan de masterclass 'Balance Rehabilitation:Translating Research into Evidence-basedPractice' ontvangen van ons een uitnodigingom in te schrijven voor deze masterclass.

Cursusleider van de masterclass is Jip Kamphuis MSc,klinisch gezondheidswetenschapper.

OPROEP:

Hoe zit het ook alweer?In het kader van een nieuw NPi-pro-duct zoeken wij fysiotherapeuten diewillen meedenken en willen testen.

De komende periode worden deschetsen gemaakt van een nieuwetool waar fysiotherapeuten in hun dagelijkse praktijk gebruik van kunnen maken als ze snel even ietspraktisch willen weten.

De bedoeling is om met een minimaalaantal klikken op je smartphone of tablet heel eenvoudig en snel praktische informatie zichtbaar temaken ter ondersteuning van je dagelijkse praktijk.Alles onder het motto 'Hoe zit het ook alweer?'Wil jij als praktiserend fysiotherapeuthieraan meewerken, meld je dan aanvia www.npi.nl/testgroepWe gaan starten vanaf 1 oktober. De tijdsinvestering bepaal je zelf.

FRANS LANTING

Coördinator deskundigheids-bevordering NPi

FUNCTIESTOORNISSEN VAN DE BEKKENBODEM IN DE GERIATRIE

OUDERENA

CH

TE

RG

RO

ND

ISSU

E 2

- 20

1611

Recent is de eerste cursus ‘Functiestoornissen van de bekkenbodem in de geriatrie’ afge-rond. Het is een driedaagse cursus waarbij fysiotherapeuten, werkend in de geriatrie, meervertrouwd zijn geraakt met bekkenbodemproblemen. De cursus heeft niet als doel dat dezefysiotherapeuten bekkenbodemproblematiek gaan behandelen. Ze leren wel problemen tesignaleren en na de cursus kunnen ze eerste adviezen geven en gericht verwijzen.

Het onderwerp van de cursus is een onder-belicht thema binnen de fysiotherapie. De(geriatrie)fysiotherapeut is niet primair opgeleid om te praten over plassen en ontlasten, laat staan over het seksueelfunctioneren van de patiënt. Maar geriatri-sche patiënten kunnen bekkenbodempro-blemen ervaren. En dan is het goed omhierover de nodige kennis in huis te hebbenen mensen te kunnen verwijzen.

De blended learning cursus omvat een aantal webcasts die de cursisten bekijkenvóór de cursusdagen; hierdoor zijn de les-sen meer interactief. Na iedere cursusdagkrijgen de cursisten aanvullende opdrach-ten. Dat is bijvoorbeeld het schrijven van reflectieverslagen om stil te staan bij wathet betekent voor de fysiotherapeut om tepraten over bekkenbodemproblemen. Eenaantal bijzondere reacties delen we graag.

Allereerst valt op de verrassing, de verwon-dering: “Nooit geweten dat het zo vaakvoorkomt.” Duidelijk blijkt ook hoe moeilijkmen het vindt om te leren praten over dezeproblemen: “Na de eerste lesdag heb ikmet mijn patiënten hierover gesproken.Spannend de eerste keer, maar omdat zijblij waren dat ik erover begon, was mijnstress snel over. Nooit gedacht!” En: “Ikkom tot de ontdekking dat ik het te moeilijkvind om over te praten, maar ik heb nu welgeleerd dat ik dan een bekkenfysiotherapeutkan inschakelen.”Na de tweede lesdag krijgen cursisten,naast een reflectieverslag, een extra op-dracht: het maken van een implementatie-plan om de opgedane kennis en vaardig -heden in te zetten in de eigen werksituatie.Een reactie: “Ik kwam erachter dat er inmijn verpleeghuis wel degelijk een protocolis over urine en fecale incontinentie, maar

alleen om het benodigde opvangmateriaalen de verpleegkundige zorg vast te stellen. Men doet er verder niets mee.” Een aantalvan deze plannen is op de derde lesdag be-sproken, wat inspirerend is voor de helegroep. Het zal niet blijven bij deze drie les-dagen, geven de deelnemers aan. Na decursus zijn er plannen om ermee aan deslag te gaan. Dat op alle dagen ruimte isvoor het inbrengen van eigen casuïstiek,maakt dit makkelijker.

Deze nieuwe NPi-cursus uit de leerlijn‘Ouderen’ is met een 8,0 prima geëvalueerd.Belangrijker nog, 90% van de deelnemerszou de cursus aanbevelen aan collega’s. De (master) geriatriefysiotherapeut, als T-shaped professional, leert in deze cursusde mogelijkheden kennen van de bekken-fysiotherapeut.

Ervaringen met deze cursus hebben geleerddat oorzaken en gevolgen van functiestoor-nissen van de bekkenbodem buiten de bek-kenfysiotherapie een niche-gebied isbinnen de fysiotherapie. Aangezien dezefunctiestoornissen dermate (sociaal) invali-derend zijn, en de kennis hierover buiten de

bekkenfysiotherapie niet groot is, zal hetNPi in 2017 een congres organiseren overdit onderwerp. Algemeen fysiotherapeuten,geriatriefysiotherapeuten, manueel thera-peuten, sportfysiotherapeuten, oefenthera-peuten en ergotherapeuten kunnen bij ditcongres een blik werpen over de grenzenvan hun eigen specialisatiegebied.Overigens staat de cursus ‘Functiestoor -nissen van de bekkenbodem in de geriatrie’weer voor 2017 op de cursuskalender.

Cursusleider is dr. Marijke Slieker-ten Hove,bekkenfysio therapeut.

ISSU

E 2

- 20

1612

SPORTGEZONDHEIDSZORG

MA

ST

ER

CL

AS

SE

S

NIEUWEMASTERCLASSES

Het NPi organiseert geregeld 'masterclasses': door (inter)natio-naal gerenommeerde experts gegeven scholingsactiviteitendie een inhoudelijke verdieping bieden en/of die qua inhoud vernieuwend zijn voor paramedici die zich in een bepaalde richting hebben gespecialiseerd. Voor sportfysiotherapeuten enmanueel therapeuten in de sport ontwikkelde het NPi twee nieuwe masterclasses.

‘Hamstringletsels in de sport’

Het recidiefpercentage van acute hamstringblessures is hoog; inde literatuur worden percentages genoemd van 14-63% binnenéén jaar na sportterugkeer. Een recidiefblessure is meestal ern-stiger dan de primaire blessure, met een langere herstelduur. Deformatie van fibrotisch littekenweefsel wordt veelal genoemd alseen belangrijke predisponerende factor voor een recidiefblessure.Er is echter geen bewijs uit klinisch onderzoek dat dit bevestigt.De afgelopen jaren is in Nederland veel onderzoek gedaan naarhamstringletsels in de sport. Guus Reurink is verbonden aan hetErasmus Medisch Centrum in Rotterdam, afdeling Orthopedie enaan de Sportartsen Groep in Amsterdam. Hij is intensief betrok-ken bij onderzoek naar hamstringblessures (onder andere de HIT-studie) en promoveerde recent op zijn proefschrift ‘Managingacute hamstring injuries in athletes’. Hij publiceerde zijn bevin-dingen onder andere in de New England Journal of Medicine. Indeze masterclass bespreekt Reurink de state of the art kennisover diagnostiek, behandeling en preventie van hamstringletsels.Deze masterclass staat gepland voor donderdag 12 januari 2017;zie www.npi.nl voor meer informatie en om u in te schrijven.

‘Radiologie in de sport’

Een goede interdisciplinaire samenwerking en optimale commu-nicatie met medisch specialisten zijn belangrijk voor goede sport-fysiotherapeutische zorg. Het Academic Centre for Evidence-basedSports medicine (ACES/AMC) biedt inter- en multidisciplinairetopklinische zorg aan wedstrijd- en topsporters en wordt in datkader erkend door NOC*NSF en door het InternationaalOlympisch Comité (IOC). Prof. dr. Mario Maas (radioloog) en prof.dr. Gino Kerkhoffs (orthopedisch chirurg) hebben in deze kliniekeen bepalende rol binnen de sportmedische diagnostiek en ze bepalen samen met andere specialisten zoals de (sport)fysiothe-rapeut het traject dat wordt ingezet voor de geblesseerde atleet.Binnen complexe casuïstiek moet een sportfysiotherapeut eencliënt/sporter met een heel gerichte vraag kunnen doorsturenvoor aanvullende diagnostiek. Hiervoor is kennis nodig over decompetenties, werkwijze en belangen van andere zorgprofessio-nals binnen de sportzorg. In deze master class bespreken Maas enKerkhoffs aan de hand van complexe sportmedische casuïstiek desamenwerking tussen de verschillende professionals op inhouden vorm. Deze masterclass vindt plaats op woensdag 15 februari 2017. Inschrijven kan via www.npi.nl.

Binnen de leerlijn ‘Handtherapie’ organiseert het NPi naast decursus en de opleiding ‘Handtherapie’ dit najaar twee nieuweworkshops over handspalken: ‘Mobiliserende en corrigerendespalken’ op dinsdag 13 september en ‘Relative motion spalken’ op maandag 12 december 2016.

MUSCULOSKELETAAL

WO

RK

SH

OP

S

NIEUWE WORKSHOPS

In beide workshops draait het om het aanbrengen van meerderespalken, op basis van casuïstiek en onder begeleiding van eendeskundig en ervaren docententeam:• Eleonore Sleegers, ergotherapeut, handtherapeut CHT-NL;• Gwendolyn van Strien, fysiotherapeut, handtherapeut CHT-NL;• Marjolein Wind MSc, ergotherapeut, handtherapeut CHT-NL.Locatie: Conferentiecentrum Kaap Doorn te Doorn.Doelgroep: fysio- en ergotherapeuten die een opleiding‘Handtherapie’ volgen of hebben afgerond.

‘Mobiliserende en corrigerende spalken’

Tijdens deze workshop wordt gewerkt met verschillende thermo-plastische materialen en met gips. De workshop is klinisch relevant voor zowel de beginnende spalkmaker als voor de meerervaren spalkmaker. Er is aandacht voor de basisprincipes vanspalkdesign, maar de workshop geeft vooral veel mogelijkheidvoor het opdoen van hands-on ervaring. Deelnemers krijgen dekans om met verschillende materialen te werken; materiaalkennisin combinatie met kennis van de pathologie en anatomie levertuiteindelijk de beste en meest effectieve spalken op, die bovendienvoor de patiënt acceptabel en comfortabel zijn.

‘Relative motion spalken’

De relative motion spalk (flexie en/of extensie) wordt de laatstepaar jaren steeds vaker gebruikt in Nederland. Van oorsprongwerd de RM-extensie-spalk in combinatie met een polsspalk toegepast bij strekpeesletsels in de hand. Tegenwoordig is er echter ook de RM-flexie-spalk die voor een aantal diagnoses met succes wordt toegepast. Het simpele design kan worden toegepast bij veel handproblemen, waaronder acute en chroni-sche boutonniere, acute en chronische sagittale bandletsels, vingerstijfheid, herstelde peesletsels en zenuwletsels, reumatoïde artritis en nog veel meer.

Het design is voor de patiënt uiterst comfortabel en kan zelfs bijnormaal gebruik van de hand worden gedragen. Ook al lijkt ditspalkje simpel, het vereist toch training en materiaalkennis omdeze spalk werkelijk comfortabel en adequaat voor zijn functieaan te meten. Vandaar dat het NPi hier een aparte workshop aanwijdt.

Voor nadere informatie over en inschrijving voor de verschillende scholingsactiviteiten zie de cursuskalender op www.npi.nl.

ISSU

E 2

- 20

1613

LEERLIJN‘STRESSGERELATEERDEKLACHTEN’

PSYCHOSOMATIEKL

EE

RL

IJN

ANNEMARIEKE FLEMING

Gezondheidszorgpsycholoog BIGThema-expert en cursusleider NPi

Dit kalenderjaar ben ik bij het NPi gestart als psychosomatisch thema-expert.Daarnaast ben ik als cursusleider en hoofddocent betrokken bij twee nieuwecursussen. Vanuit het NPi hebben we bovendien een leerlijn ontwikkeld die meerinzicht en tools geeft voor de behandeling van mensen met stressgerelateerdeklachten.

De leerlijn ‘Stressgerelateerde klachten’bestaat uit de cursussen:• ‘Fysiotherapie: kunst en kunde’;• ‘Stressgerelateerde klachten:

a state of the art’;• ‘Grip op (chronische) pijn en

vermoeidheid’;• ‘De gedragsgeoriënteerde aanpak bij

chronische pijn en vermoeidheid. Een praktische training’;

• ‘Lichaamsbewustwording en stress-management’.

De cursussen in het begin van de leerlijnzetten vooral in op het overbrengen van delaatste inzichten wat betreft het fysiothera-peutisch klinisch redeneren in het alge-meen, bij cliënten met stressgerelateerdeklachten, en bij cliënten met (chronische)pijn en vermoeidheid. De twee laatstge-

noemde cursussen zijn meer praktisch vanopzet. Uit feedback van eerdere cursistenblijkt overigens dat de kennis en vaardig-heden uit alle vijf cursussen goed in depraktijk toepasbaar zijn. Een overgrotemeerderheid van de cursisten, gemiddeld98%, raadt collega’s aan de cursussen tevolgen.

Het is niet noodzakelijk om de cursussenbinnen de leerlijn in de aangegeven volgordete volgen. U oriënteert zich via de cursus-beschrijvingen hieronder en op de NPi-website (www.npi.nl) en u bepaalt zelf waaru insteekt. Stelt u persoonlijk advies opprijs, dan is dat mogelijk. Het verdient ove-rigens aanbeveling om eerst de eendaagsecursus ‘Fysiotherapie: kunst en kunde’ bij te wonen.

‘Fysiotherapie: kunst en kunde’

Tijdens deze eendaagse cursus krijgt u een fysiotherapeutisch, beroepsspecifiekklinisch redeneermodel aangereikt enwordt toegelicht hoe u de uitkomsten vanhet klinisch redeneren adequaat in patiën-tendossiers kunt formuleren.

‘Stressgerelateerde klachten:

a state of the art’

In deze tweedaagse cursus is het centralethema de state of the art wat betreft de in-vloed van stress op het ontstaan en in standhouden van gezondheidsproblemen die eenindicatie vormen voor fysiotherapie. U krijgtup-to-date kennis aangereikt uit verschil-lende domeinen, zoals stressfysiologie,psychofysiologie en psychologie.

‘Grip op (chronische) pijn en vermoeidheid’

Deze nieuwe, tweedaagse cursus – gegevendoor ondergetekende – heeft tot doel het

‘onvoldoende verklaarde’ begrijpelijk temaken. Na de cursus bent u op de hoogtevan de meest recente concepten en inzich-ten met betrekking tot de complexe feno-menen pijn en vermoeidheid en debeïnvloeding ervan, en u kunt deze op decliënt overbrengen met therapeutisch ef-fectieve educatietechnieken.

‘De gedragsgeoriënteerde aanpak bij

chronische pijn en vermoeidheid.

Een praktische training’

In deze tweede, door ondergetekende ont-wikkelde cursus, leert u in twee lesdagenhoe en wanneer u op succesvolle wijzeGraded Activity in kunt zetten voor toenamevan de lichamelijke fitheid en het helpenrealiseren van persoonlijke waarden endoelen. Het verminderen van vermoeidheidverdient in veel gevallen aparte aandacht,wil men stagnatie en terugval voorkomen.Met de methode ‘Opbouw van Reserves’krijgt u hiervoor een belangrijke nieuwetool in handen.

‘Lichaamsbewustwording en

stressmanagement’

Bij cliënten met stressgerelateerde klachtenontbreekt het vaak aan adequaat lichaams-bewustzijn. Tijdens deze tweedaagse cursuskrijgt u diverse lichaamsbewustwordings-en stressmanagementtechnieken gede-monstreerd en u gaat ze oefenen. Dezetechnieken dienen ter verbetering van dezelfregulatie van mensen bij wie spanningen persoonsgebonden factoren het fysio-logische herstelproces in de weg staan.

Ik hoop u te begroeten bij de volgende uit-voering van één of meerdere van de cursus-sen binnen de leerlijn die mijn paramedischemededocenten en ik voor u verzorgen.

ISSU

E 2

- 20

1614

Wees er snel bij!CU

RS

US

SE

N

NPi-CURSUSSEN WAARBIJ DIT NAJAAR NOG PLAATS IS

Alle informatie over onderstaande NPi-cursussen en het inschrijfformulier vindtu in de cursuskalender op www.npi.nl

INHAALCURSUS NEURO-REVALIDATIE / CVA• start: 23 september• Garderen, Oosterbeek en

Eindhoven

FYSIOTHERAPIE: KUNST EN KUNDE• 26 september 2016• Doorn

LEERLIJN KINDERNEURO-REVALIDATIE MODUUL 1• start 30 september• ’s-Hertogenbosch

PATROONHERKENNING:SCHOUDER EN ELLEBOOG(VERNIEUWD)• 30 september 2016• Doorn

BEHEERSMODELSCHOLING –IN GESPREK OVER GOEDEZORG• 3 oktober, 14 november

en 28 november 2016 (middagen en avonden)

• Doorn

GEDRAGSVERANDERING BIJCLIËNTEN; EEN TRAININGVOOR PARAMEDICI• 7 en 8 oktober 2016• Garderen

BASISCURSUS ‘FUNCTIE-STOORNISSEN VAN DE BEKKENBODEM IN BREEDPERSPECTIEF’• 7 oktober, 8 oktober,

4 november en 5 november2016

• Doorn

SNIJZAALDAG SCHOUDER • 8 oktober 2016• Utrecht

NEUROREVALIDATIE OP EENZIEKENHUIS STROKE UNIT(NIEUW!)• 14 oktober en 17 november

(middag) 2016• Garderen

VAARDIGHEIDSTRAINING OEDEEMTHERAPIE (NIEUW!)• 21 oktober 2016• Arnhem

BEWEEGPROGRAMMA’S (DEEL 2): MODUUL ‘ONCOLOGIE’• 28 oktober (middag en avond)

en 29 oktober 2016• Arnhem

OK

TO

BE

R

KKENPROBLEMAT

NO

VE

MB

ER

SE

PT

EM

BE

R

IEDEREEN IS ANDERS: OM-GAAN MET PSYCHOLOGISCHEFACTOREN VAN CVA-PATIËNTEN TIJDENS DE REVALIDATIE (NIEUW!)• 3 november en 8 december

2016 (twee middagen)• Doorn

HOOFD-, HALS- EN NEK-KLACHTEN: A STATE OF THE ART• 4 en 25 november 2016• Doorn

KLINISCHE FYSIOTHERAPIE• 10 november (middag en

avond) en 11 november 2016• Wolfheze

ENDOPROTHESEN: HET CHIRURGISCHE EN OEFEN-THERAPEUTISCHE BELEID• 10 november (middag en

avond) en 11 november 2016• Oosterbeek

MOBILIZING AWARENESS:SENSOMOTORISCHE REËDUCATIE• 14 november (middag en

avond), 15 november en 16 november 2016

• Doorn

VERVOLCURSUS ‘MOBILIZINGAWARENESS – 2E TRAP’• 17 november (middag en

avond), 18 november en 19 november 2016

• Doorn

ZITANALYSE EN (ROL)STOEL-AANPASSINGEN• 24 en 25 november 2016• Wolfheze en Arnhem

OK

TO

BE

R

EENPASSENDE CURSUS

VINDT U NOGMAKKELIJKER MET HET

UITGEBREIDE ZOEKFILTEROP WWW.NPi.NL

GRIP OP (CHRONISCHE) PIJNEN VERMOEIDHEID (NIEUW!)• 25 november en 9 december

2016• Doorn

MODUUL ‘PREVENTIE EN GEZONDHEID’: BELASTBAAR-HEIDSTRAINING VAN DE(LAGE) RUG• 2 december (middag en

avond) en 3 december 2016• Arnhem

KLINISCH-NEUROLOGISCHONDERZOEK• 3 december, 6 januari

(middag en avond) en 7 januari 2017

• Arnhem

HEUP- EN/OF LIESKLACHTEN:A STATE OF THE ART• 12 en 19 december 2016• Doorn

WORKSHOP ‘RELATIVE MOTION SPALKEN’ (NIEUW!)• 12 december 2016• Doorn

VAARDIGHEIDSTRAINING NEK / THORAX / SCHOUDER /ELLEBOOG• 14 december 2016, 11 januari

en 1 februari 2017• Arnhem

SPELEN MET OEFENSTOF EN GROEPEN• 16 december (middag en

avond) en 17 december 2016• Arnhem

ISSU

E 2

- 20

1615

DE

CE

MB

ER

ALGEMEEN

IN D

E R

EG

IO NPi-SCHOLING IN DE REGIO, OOK MET HET KNGF

FRANS LANTING

CoördinatorDeskundigheidsbevordering NPi

Eerder dit jaar hadden het KNGF en het NPi al overeenstemming bereiktover de voortzetting van de samenwerkingsovereenkomst rond de NPi-ser-vice. Daarnaast slaan beide partijen de handen ineen betreffende scholing inde regio.

Zoals u weet, organiseert het NPi aljaren scholing in de regio. Dit dedenwe in het verleden ook voor een vijftalRGF-en op eigen titel. Vanuit de eva-luaties weten we dat dergelijke scho-ling zeer in de behoefte van fysio-therapeuten voorziet, en bijzondergoed wordt gewaardeerd. Hier blijfthet NPi dus ook mee doorgaan.Sterker nog, we kunnen het aanbodvan lezingen in de regio uitbreiden,dankzij de onlangs gesloten samen-werkingsovereenkomst met hetKNGF.

Het KNGF wil zich in de binding methaar leden onder andere profilerendoor rondom evidence based produc-ten inhoudelijke lezingen te organi-seren. Het NPi gaat hiervoor deinhoudelijke input verzorgen. NPi-do-centen en/of NPi-thema-expertsgaan in vijf regio’s voor het KNGF geaccrediteerde lezingen verzorgen.

Hierbij staan EBP-producten voorspecifieke onderwerpen centraal.Tijdens deze lezingen vergaart u nietalleen vakinhoudelijke kennis, u kuntook kennismaken met de inhoud vande verdiepende NPi-cursussen in dediverse NPi-leerlijnen. Met derge-lijke leerlijnen op tien thema’s geefthet NPi invulling aan life long lear-ning. Overigens blijven deze lezingenook op de landelijke kalender staan.

Voor het eerste jaar staan voor lezin-gen in de regio drie thema’s op deagenda die in de vier windstreken encentraal worden georganiseerd.Tinus Jongert verzorgt de lezing rondde ‘Richtlijn symptomatisch perifeerarterieel vaatlijden’, Igor Tak richtzich met u op de ‘Evidence statementacute knie’ en Martijn Stuiver be-spreekt de ‘Beweeginterventie oncologie’.

Het NPi komt naar u toe!Naast de landelijke scholingsactiviteiten geeft het NPi haar cursussenook in nauwe samenwerking met regionale instellingen, zoalsziekenhuizen, verpleeghuizen of particuliere praktijken. Dit leidtjaarlijks tot een groot aantal regionale en incompanycursussen.Het NPi werkt voor regionale scholing nauw samen met tal vansamenwerkingspartners. Bent u de volgende waar we naar toe mogenkomen voor een regionaal scholingstraject?

Contactpersoon bij het NPi voor de regionale en incompanycursussenFrans Lanting, coördinator deskundigheidsbevordering:frans.lanting@npi.nl of telefoon 06 15 86 19 50.

OE?AR TT U NAW AR WILAWA

www.bilderberg.nl/npi

ontvang 10% korting. Voor de voorwaarden en het maken van uw reservering gaat u naar

en online arrangement uw Reserveer NPi-kortingskaart. een van houders voor Speciale actie

u kunt rekenen op een unieke ervaring.

theater gecombineerd met een luxe verblijf in een van de hotels. Waar we u ook mogen verwelkomen,

vindt u de meest verrassende arrangementen. Van een culinaire ervaring tot een beleving in het

www.bilderberg.nlvan bruisende steden en verscholen in de natuur met volop rust en ruimte. Op

De Bilderberg hotels bevinden zich op schitterende locaties door heel Nederland. Midden in het hart

.bilderberg.nl info@bilderberg.nl T 0317 318 319www